Πώς εξετάζουν οι γιατροί για τη νόσο του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σωλήνα (ΓΕ), η οποία εκτείνεται από το στόμα μέχρι τον πρωκτό. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση επηρεάζει συχνότερα το λεπτό έντερο.

Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για τη διάγνωση της νόσου του Crohn. Ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει μερικές διαφορετικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση αυτής της κατάστασης.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου του Crohn.

Τύποι διαγνωστικών δοκιμών

Μια εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να διαγνώσει τη νόσο του Crohn.

Ένας γιατρός συχνά παραγγέλνει μια σειρά από εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου του Crohn. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι γιατροί μπορεί να πραγματοποιήσουν εξέταση αίματος για να αναζητήσουν σημάδια λοίμωξης, αναιμίας ή φλεγμονής που σχετίζονται με τη νόσο του Crohn.

Δοκιμές κοπράνων

Ένα τεστ κοπράνων μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό σημείων της νόσου στα κόπρανα, όπως βλέννα ή αίμα.

Δοκιμές απεικόνισης

Ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση απεικόνισης, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, για να πάρει μια εικόνα των εσωτερικών δομών του ατόμου. Μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία ενδέχεται να απαιτεί από το άτομο να πίνει ένα διάλυμα αντίθεσης ή να λαμβάνει αντίθεση ενδοφλεβίως.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά ένα ειδικό τεστ απεικόνισης που ονομάζεται σειρά ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα για να απεικονίσουν πιο καθαρά την άνω γαστρεντερική οδό. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων Χ, φθοροσκόπησης και βαρίου.

Ένα άτομο θα πιει το διάλυμα βαρίου και ο ακτινολόγος θα παρακολουθήσει τότε την κίνησή του μέσω της άνω γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία.

Ενδοσκόπηση

Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες μπορούν να περιλαμβάνουν ενδοσκόπηση της άνω γαστρεντερικής οδού ή κολονοσκόπηση για την απεικόνιση της κατώτερης γαστρεντερικής οδού.

Σε μια ενδοσκόπηση ανώτερου GI, ένας γιατρός χρησιμοποιεί έναν εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα με κάμερα στο τέλος. Το ενδοσκόπιο περνά μέσω του οισοφάγου και στο στομάχι και στο λεπτό έντερο. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να δει μέσα στο λεπτό έντερο και να αναζητήσει τυχόν σημάδια της νόσου του Crohn.

Ένα άτομο μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθεί σε ενδοσκόπηση κάψουλας στην οποία καταπιεί μια κάψουλα που περιέχει μια μικροσκοπική κάμερα. Το καψάκιο περνά μέσα από το γαστρεντερικό σωλήνα και καταγράφει εικόνες, τις οποίες στέλνει σε μια συσκευή λήψης.

Το άτομο θα περάσει εύκολα την κάψουλα κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης. Στη συνέχεια, ένας γιατρός μπορεί να κατεβάσει τις εικόνες από την κάμερα και να τις ελέγξει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός θα συστήσει κολονοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει επίσης έναν εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα με κάμερα στο τέλος, που ονομάζεται κολονοσκόπιο. Ο γιατρός εισάγει το κολονοσκόπιο στον πρωκτό και το καθοδηγεί προσεκτικά μέσω του ορθού και του παχέος εντέρου. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να αναζητήσει σημάδια της νόσου του Crohn ή οποιουδήποτε άλλου σχετικά με ζητήματα.

Κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης, ένας γιατρός μπορεί να λάβει βιοψία ιστού στο γαστρεντερικό σωλήνα και να τον στείλει στο εργαστήριο παθολογίας για περαιτέρω δοκιμές. Οι βιοψίες μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου του Crohn ή άλλης πάθησης, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου.

Και οι δύο τύποι ενδοσκοπικής διαδικασίας θα πραγματοποιηθούν υπό καταστολή.

Προετοιμασία για τη δοκιμή σας

Πριν υποβληθεί σε οποιαδήποτε δοκιμή για τη νόσο του Crohn, ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της διαδικασίας και τι να περιμένει.

Δοκιμές αίματος ή κοπράνων

Αυτά τα τεστ συνήθως δεν απαιτούν ειδική προετοιμασία. Ένα άτομο θα πρέπει να ρωτήσει το γιατρό του εάν πρέπει να αποφύγει το φαγητό για μια συγκεκριμένη περίοδο πριν από μια εξέταση αίματος.

Για ένα τεστ κοπράνων, ένα άτομο θα λάβει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη συλλογή του δείγματος και τον τρόπο αποστολής του για ανάλυση.

Δοκιμές απεικόνισης

Ένα άτομο μπορεί επίσης να πρέπει να αποφύγει το φαγητό για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από ένα τεστ απεικόνισης. Ένας γιατρός θα πρέπει να τους συμβουλεύει έτσι εάν συμβαίνει αυτό. Οι εξετάσεις απεικόνισης δεν προκαλούν συνήθως ενόχληση, αλλά συχνά απαιτούν από ένα άτομο να πάρει στοματική βαφή αντίθεσης ή να την λάβει ενδοφλεβίως.

Ενδοσκοπικές δοκιμές

Ένα άτομο μπορεί να περιμένει να λάβει ηρεμιστικά και παυσίπονα πριν από την ενδοσκοπική εξέταση. Επομένως, πρέπει να φέρουν ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο για να τους οδηγήσουν στο σπίτι.

Η κολονοσκόπηση απαιτεί από ένα άτομο να κάνει προετοιμασία του εντέρου την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός θα δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να το ολοκληρώσει.

Τι συμβαίνει μετά

Αφού δώσει σε κάποιον μια διάγνωση της νόσου του Crohn, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Το σχέδιο θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, αλλαγές στη διατροφή και χειρουργική επέμβαση.

φαρμακευτική αγωγή

Τα φάρμακα δεν θεραπεύουν τη νόσο του Crohn, αλλά βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Τα φάρμακα για τη νόσο του Crohn περιλαμβάνουν:

• αμινοσαλικυλικά, όπως η σουλφασαλαζίνη, για τον έλεγχο της φλεγμονής
• κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζόνης, για τον έλεγχο της φλεγμονής και την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος
• ανοσοδιαμορφωτές, που περιλαμβάνουν μεθοτρεξάτη, για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος
• βιολογικές θεραπείες, όπως το adalimumab, για την εξουδετέρωση πρωτεϊνών που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα

Διαιτητικές αλλαγές

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αλλαγές στη διατροφή για ένα άτομο με νόσο του Crohn. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
• πίνοντας περισσότερο νερό
• αποφεύγοντας τα ανθρακούχα ποτά
• τρώει μικρότερα γεύματα

Διαβάστε εδώ μερικές εξαιρετικές συμβουλές και συνταγές σνακ για τη νόσο του Crohn εδώ.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικά άτομα με νόσο του Crohn μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση κάποια στιγμή. Η χειρουργική επέμβαση δεν θεραπεύει τη νόσο του Crohn, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία επιπλοκών, που μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία, συρίγγια και εντερικά εμπόδια.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή ή υπάρχουν επιπλοκές, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει χειρουργικά ένα μέρος του λεπτού εντέρου, του παχέος εντέρου ή του ορθού.

Διαβάστε περισσότερα για τη χειρουργική επέμβαση του Crohn εδώ.

Δοκιμές για παρακολούθηση του Crohn's

Μόλις ένα άτομο λάβει μια διάγνωση της νόσου του Crohn και ξεκινήσει τη θεραπεία του, η τακτική παρακολούθηση και παρακολούθηση είναι καθοριστικής σημασίας.

Ένα άτομο πιθανότατα θα χρειαστεί περιοδικές εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων που ελέγχουν για λοίμωξη, φλεγμονή, ένζυμα του ήπατος και κατάσταση ηλεκτρολύτη.

Τα άτομα με νόσο του Crohn έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί θα πραγματοποιούν τακτικά εξετάσεις κολονοσκόπησης παρακολούθησης. Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ένας γιατρός θα κάνει βιοψία, λαμβάνοντας δείγματα ιστού για να ελέγξει για δυσπλασία ή καρκίνο.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει χρωμοενδοσκόπηση κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Η χρωμοενδοσκόπηση περιλαμβάνει τον ψεκασμό μιας υγρής μπλε χρωστικής πάνω στην επιφάνεια του παχέος εντέρου. Οι συλλογές της μπλε βαφής βοηθούν τον γιατρό να εντοπίσει πιθανές προκαρκινικές περιοχές στο έντερο.

Τα άτομα με νόσο του Crohn μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο άλλων τύπων καρκίνου και μόλυνσης ως αποτέλεσμα της λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, τα οποία είναι φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Επομένως, είναι σημαντικό για αυτά τα άτομα να ενημερώνονται για τον έλεγχο και τον εμβολιασμό του καρκίνου.

Πότε να δείτε γιατρό

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι κοινά μεταξύ των ατόμων με νόσο του Crohn:

• συνεχιζόμενη διάρροια
• κοιλιακές κράμπες
• επείγουσα ανάγκη χρήσης του μπάνιου
• αιματηρά κόπρανα
• εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται λόγω της φλεγμονής που προκαλεί η νόσος του Crohn. Ωστόσο, είναι εύκολο να συγχέουμε αυτά τα συμπτώματα με αυτά άλλων καταστάσεων.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διαφορές μεταξύ των συμπτωμάτων της νόσου του Crohn και του στομαχιού.

Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι επίμονα, ένα άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό του για αξιολόγηση.

Η νόσος του Crohn μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα που εμφανίζονται εκτός του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στις αρθρώσεις ή πρήξιμο
• δερματικά εξανθήματα και πληγές στο στόμα
• πυρετός
• απώλεια όρεξης
• πόνος στα μάτια ή ερυθρότητα
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• κούραση
• πέτρες στα νεφρά
• ηπατική νόσος
• υποσιτισμός

Περίληψη

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που προκαλεί κράμπες στην κοιλιά, διάρροια και αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος.

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη νόσο του Crohn πραγματοποιώντας πολλές διαφορετικές εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν εξέταση αίματος, εξετάσεις κοπράνων, απεικόνιση και ενδοσκόπηση.

Τα άτομα με νόσο του Crohn απαιτούν τακτική ιατρική παρακολούθηση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας του σχεδίου θεραπείας τους.

Όποιος ανησυχεί για τη νόσο του Crohn πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του.