Υπάρχει σχέση μεταξύ εγκεφαλικού επεισοδίου και αλλαγών στα βακτήρια του εντέρου;
Νέα έρευνα διερευνά εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει την ποικιλομορφία των βακτηριακών πληθυσμών στο έντερο και εάν αυτές οι αλλαγές θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη διαδικασία ανάκαμψης του εγκεφάλου.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνουν ότι κάθε 40 δευτερόλεπτα, κάποιος στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα καρδιαγγειακό συμβάν στο οποίο διακόπτεται η παροχή οξυγονωμένου αίματος στον εγκέφαλο.
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον εγκέφαλο, καθώς τα κύτταρα του αρχίζουν να πεθαίνουν απουσία οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι ένα εγκεφαλικό θα μπορούσε επίσης να έχει άμεσο και μακροχρόνιο αντίκτυπο σε άλλα μέρη του σώματος.
Τώρα, μια τέτοια μελέτη δείχνει ότι, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ο βακτηριακός πληθυσμός στο έντερο υφίσταται σημαντικές αλλαγές και ότι αυτές οι επιπτώσεις μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ο διδακτορικός φοιτητής Allison Brichacek και η αναπληρώτρια καθηγήτρια Candice Brown, Ph.D., - από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Δυτικής Βιρτζίνια στο Morgantown - ηγήθηκαν αυτής της μελέτης και παρουσίασαν τα ευρήματά τους τον περασμένο μήνα στο Διεθνές Συνέδριο Stroke στη Χονολουλού, HI.
«Μας ενδιαφέρει ο άξονας του εγκεφάλου του εντέρου - πώς το έντερο επηρεάζει τον εγκέφαλο και το αντίστροφο», εξηγεί ο Brichacek.
Χρόνια διαταραχή της βακτηριακής ισορροπίας
Για να μάθουν περισσότερα σχετικά με την επίδραση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο μικροβιοτικό έντερο, οι ερευνητές συνεργάστηκαν με μοντέλα ποντικιών, τα οποία χωρίστηκαν σε δύο ομάδες.
Στην πρώτη ομάδα, οι ερευνητές προκάλεσαν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η άλλη ομάδα χρησίμευσε ως μάρτυρες και περιελάμβανε υγιή τρωκτικά.
Αφού προκάλεσαν το εγκεφαλικό επεισόδιο στην πρώτη ομάδα ποντικών, οι ερευνητές αξιολόγησαν τα τρωκτικά και στις δύο ομάδες σε 3, 14 και 28 ημέρες μετά το συμβάν.
Η ομάδα διαπίστωσε ότι τα ποντίκια στην ομάδα εγκεφαλικού επεισοδίου εμφάνισαν μακροχρόνιες αλλαγές στο μικρόβιο του εντέρου τους. Σε αντίθεση με τα τρωκτικά στην ομάδα ελέγχου, είχαν Bifidobacteriaceae βακτήρια τόσο στα σημάδια των 14 ημερών όσο και των 28 ημερών.
Αυτή η βακτηριακή οικογένεια περιέχει ευεργετικά, προβιοτικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων Bifidobacterium, τα οποία οι κατασκευαστές συχνά προσθέτουν σε προβιοτικά γαλακτοκομικά προϊόντα.
Αυτοί οι τύποι βακτηρίων όχι μόνο βοηθούν στη διατήρηση ενός υγιούς πεπτικού συστήματος, αλλά, σημειώνουν οι Brichacek και Brown, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε καλύτερη ανάκαμψη σε άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι ερευνητές ανέφεραν επίσης ότι τα ποντίκια στην πειραματική ομάδα είχαν υψηλότερα επίπεδα βακτηρίων που ανήκουν στο Helicobacteraceae οικογένεια στις 28 ημέρες μετά το εγκεφαλικό. Αυτά τα βακτήρια, λένε οι ερευνητές, συνδέονται με φτωχότερα αποτελέσματα για την υγεία.
Μια άλλη αλλαγή ήταν ότι στα μοντέλα εγκεφαλικού επεισοδίου, το Εταιρικά-προς την-Βακτηριοειδή η βακτηριακή αναλογία ήταν σημαντικά υψηλότερη από ότι στα ποντίκια μάρτυρες. Συγκεκριμένα, ήταν σχεδόν έξι φορές υψηλότερο στο σημάδι 14 ημερών και περισσότερο από τρεις φορές υψηλότερο μετά από 28 ημέρες.
Οι Brichacek και Brown εξηγούν ότι αυτή η μη ισορροπημένη αναλογία έχει δεσμούς με αυξημένο κίνδυνο παχυσαρκίας, διαβήτη και ανώμαλης φλεγμονής.
Αντιμετωπίστε το έντερο για να θεραπεύσετε τον εγκέφαλο;
Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης όχι μόνο την έλλειψη υγιούς ισορροπίας στους βακτηριακούς πληθυσμούς στο έντερο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά και αλλαγές στη δομή του εντερικού ιστού.
Οι υγιείς εντερικοί ιστοί, λένε οι Brichacek και Brown, μοιάζουν σχεδόν με μια καλά οργανωμένη αποικία κοραλλιών, χάρη στις βίλες, οι οποίες είναι μικροσκοπικές δομές που βοηθούν τα έντερα να απορροφούν θρεπτικά συστατικά. Ωστόσο, ο εντερικός ιστός ποντικών στην πειραματική ομάδα φαινόταν χαοτικός.
«Υπάρχει αποδιοργάνωση εδώ», σημειώνει ο Brichacek. «Υπάρχει επίσης λιγότερος χώρος ανάμεσα στις βίλες για να επιτρέπεται η μετακίνηση των θρεπτικών συστατικών», προσθέτει.
Εάν τα έντερα δεν απορροφούν σωστά τα θρεπτικά συστατικά, εξηγούν οι ερευνητές, αυτό θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο την ανάρρωση μετά από συμβάντα υγείας, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
«Μεγάλη εικόνα: βλέποντας μια επίμονη, χρόνια αλλαγή 28 ημέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που σχετίζεται με αυτήν την αύξηση σε μερικά από τα αρνητικά βακτήρια σημαίνει ότι αυτό θα μπορούσε να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργία και τη συμπεριφορά του εγκεφάλου», επισημαίνει ο Μπράουν.
«Τελικά», προειδοποιεί, «αυτό θα μπορούσε να επιβραδύνει ή να αποτρέψει την αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο». Για το λόγο αυτό, οι κύριοι συγγραφείς πιστεύουν ότι περαιτέρω έρευνα θα πρέπει να διερευνήσει εάν θα μπορούσαμε να αντιμετωπίσουμε τις επιπτώσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στοχεύοντας, όχι αλλαγές στον εγκέφαλο, αλλά αλλαγές στο έντερο.
"Εάν τελικά είναι ότι το έντερο επηρεάζει την επισκευή του εγκεφάλου, ίσως οι θεραπείες εγκεφαλικού επεισοδίου δεν πρέπει να εστιάζονται μόνο σε αυτό που μπορούμε να κάνουμε για τον εγκέφαλο. Ίσως πρέπει να σκεφτούμε τι μπορούμε να κάνουμε για το έντερο. "
Άλισον Μπριτσάκεκ
«Οι άνθρωποι δεν εκτιμούν το έντερο. Ελέγχει πολύ περισσότερα από την πέψη », σημειώνει ο Brown. "Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο στοχεύει και στους δύο εγκεφάλους - τον εγκέφαλο στο κεφάλι μας και τον εγκέφαλο στο έντερο μας", προσθέτει ο ερευνητής.
