Με αυτόν τον τρόπο η φρουκτόζη επιδεινώνει την επίδραση της δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά;

Νέα έρευνα για τα ποντίκια προσθέτει λεπτομέρειες στις πιθανές βλάβες του συνδυασμού ζαχαρούχων ποτών με δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Με βάση προηγούμενα ευρήματα, ότι η φρουκτόζη προάγει το σωματικό λίπος, η τελευταία μελέτη δείχνει ότι τα γλυκαντικά φρουκτόζη μπορούν επίσης να διαταράξουν την ικανότητα του ήπατος να κάψει λίπος.

Νέα έρευνα δείχνει ότι τα υψηλά επίπεδα φρουκτόζης στη διατροφή θα μπορούσαν να επηρεάσουν την υγεία του ήπατος με σημαντικούς τρόπους.

Πρόσφατο Μεταβολισμός κυττάρων Το έγγραφο περιγράφει πώς οι ερευνητές συνέκριναν την επίδραση της προσθήκης φρουκτόζης και γλυκόζης σε δίαιτες κανονικής και υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά σε ποντίκια.

Διαπίστωσαν ότι η φρουκτόζη και η γλυκόζη, όταν προστίθενται σε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, επηρεάζουν τους μηχανισμούς στο ήπαρ με αντίθετους τρόπους.

Φαίνεται ότι τα υψηλά επίπεδα φρουκτόζης μπορούν να διαταράξουν το μεταβολισμό του λίπους στο ήπαρ με τρόπους που είναι κακοί για την υγεία, ενώ τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης μπορούν να το βελτιώσουν.

«Η φρουκτόζη κάνει το συκώτι να συσσωρεύει λίπος», λέει ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης C. Ronald Kahn, καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ της Βοστώνης, ΜΑ. «Λειτουργεί σχεδόν σαν να προσθέτετε περισσότερο λίπος στη διατροφή», συνεχίζει.

"Αυτό έρχεται σε αντίθεση με την επίδραση της προσθήκης περισσότερης γλυκόζης στη διατροφή, η οποία προάγει την ικανότητα του ήπατος να κάψει λίπος και, ως εκ τούτου, στην πραγματικότητα συμβάλλει σε έναν πιο υγιή μεταβολισμό", προσθέτει.

Ο καθηγητής Kahn είναι επίσης επικεφαλής της Ολοκληρωμένης Φυσιολογίας και Μεταβολισμού στο Joslin Diabetes Center, θυγατρική της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ.

Φρουκτόζη και γλυκόζη σε προσθήκη ζάχαρης

Στο ιστορικό της μελέτης, οι συγγραφείς εξηγούν ότι, εκτός από την υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, η τυπική δυτική διατροφή είναι επίσης υψηλή σε ζαχαρούχα ποτά.

Όπως η αυξημένη κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, η υψηλότερη κατανάλωση αναψυκτικών με ζάχαρη έχει αναδειχθεί ως σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την παχυσαρκία και τις επιπλοκές της, όπως ο διαβήτης τύπου 2 και η μη αλκοολούχα λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD).

Ο καθηγητής Kahn και η ομάδα του ερευνούν τις επιπτώσεις της προστιθέμενης ζάχαρης στη διατροφή σε μια σειρά μελετών, εκ των οποίων η πρόσφατη είναι η πιο πρόσφατη.

Η προσθήκη ζάχαρης στη διατροφή έχει δύο μορφές: σακχαρόζη ή σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης. Και οι δύο αυτές μορφές περιέχουν φρουκτόζη και γλυκόζη.

Αυτό που ανακαλύπτει η ομάδα μέσω των τελευταίων και προηγούμενων ευρημάτων είναι ότι αυτές οι δύο μορφές ζάχαρης έχουν αποκλίνουσες επιπτώσεις στο ήπαρ.

Σε μια μελέτη του 2017, για παράδειγμα, έδειξαν πώς η προσθήκη φρουκτόζης σε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά προκάλεσε τα ποντίκια να αναπτύξουν παχυσαρκία, δυσανεξία στη γλυκόζη και διευρυμένα συκώτια.

Αντίθετα, η προσθήκη γλυκόζης σε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά δεν είχε αυτά τα αποτελέσματα παρά την πρόσληψη θερμίδων να είναι πολύ παρόμοια.

Επιδράσεις στη δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά

Στην πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές επικεντρώθηκαν σε δύο μηχανισμούς - ο ένας περιλαμβάνει τα μιτοχόνδρια, τα μικροσκοπικά διαμερίσματα εντός των κυττάρων που τους δίνουν ενέργεια και το άλλο αφορά την οξείδωση λιπαρών οξέων ή την καύση λίπους.

Έθεσαν έξι ομάδες αρσενικών ποντικών ηλικίας 6 εβδομάδων σε διαφορετικές δίαιτες για 10 εβδομάδες: κανονική δίαιτα μόνο, κανονική δίαιτα με υψηλή γλυκόζη, κανονική δίαιτα με υψηλή φρουκτόζη, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά με υψηλή γλυκόζη και δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά με υψηλή φρουκτόζη. Πρόσθεσαν τη φρουκτόζη και τη γλυκόζη στο πόσιμο νερό των ποντικών.

Όπως και σε προηγούμενες μελέτες, είδαν ότι τα ποντίκια στην κανονική διατροφή με φρουκτόζη ή γλυκόζη στο πόσιμο νερό τους κέρδισαν περίπου 30% περισσότερο βάρος από τα ποντίκια που έπιναν απλό νερό. Επίσης, αυτά τα ποντίκια δεν ανέπτυξαν υψηλή γλυκόζη στο αίμα, χαρακτηριστικό του διαβήτη.

Και οι τρεις ομάδες ποντικών στη δίαιτα με υψηλά λιπαρά εμφάνισαν παχυσαρκία, με αύξηση του σωματικού βάρους κατά μέσο όρο 40-60%. Επιπλέον, αυτά τα ποντίκια έδειξαν σημάδια διόγκωσης του ήπατος και ηπατική στεάτωση ή συσσώρευση λίπους στο ήπαρ.

Τα ποντίκια με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά σε κανονικό νερό και νερό με προσθήκη φρουκτόζης ανέπτυξαν επίσης αντίσταση στην ινσουλίνη και υψηλό σάκχαρο στο αίμα, και τα επίπεδα ινσουλίνης τους διπλασιάστηκαν.

Ωστόσο, ενώ οι ποντικοί με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά σε νερό με προσθήκη γλυκόζης κέρδισαν παρόμοια ποσότητα βάρους με τους άλλους συνοδούς διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, δεν εμφάνισαν τα άλλα συμπτώματα, παρά την ίδια πρόσληψη θερμίδων.

Πιο προσεκτική ματιά σε δείκτες λιπαρού ήπατος

Οι ερευνητές ανέλυσαν τους ιστούς και τα κύτταρα του ήπατος των ποντικών για να εξετάσουν πιο προσεκτικά τους δείκτες λιπώδους ήπατος.

Ένας δείκτης που εξέτασαν ήταν το επίπεδο των ακυλοκαρνιτινών. Αυτές οι ενώσεις είναι υποπροϊόντα της καύσης λίπους στο ήπαρ και τα υψηλότερα επίπεδα σημαίνουν υψηλότερα επίπεδα συσσώρευσης λίπους.

Τα ποντίκια με δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά με υψηλή φρουκτόζη είχαν τα υψηλότερα επίπεδα ακυλοκαρνιτίνης. Ωστόσο, τα ποντίκια σε δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά με υψηλή γλυκόζη είχαν χαμηλότερα επίπεδα αυτών των δεικτών υψηλού λίπους στο ήπαρ από τα ποντίκια με δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά σε απλό νερό.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν αυτά των προηγούμενων μελετών και υποδηλώνουν ότι η γλυκόζη βοηθά το συκώτι να κάψει λίπος.

Ένας άλλος δείκτης που εξέτασε η ομάδα στα συκώτια των ποντικών ήταν η καρνιτίνη παλμιτοϋλτρανσφεράση 1Α (CPT1A), ένα μιτοχονδριακό ένζυμο με βασικό ρόλο στην καύση λίπους.

Σε αντίθεση με τις ακυλοκαρνιτίνες, τα υψηλότερα επίπεδα CPT1A είναι ένα καλό σημάδι, καθώς δείχνουν ότι τα μιτοχόνδρια ασκούν τη λειτουργία καύσης λίπους.

Τα ποντίκια με υψηλά λιπαρά στο νερό με προστιθέμενη φρουκτόζη, ωστόσο, είχαν χαμηλά επίπεδα και χαμηλότερη δραστικότητα του CPT1A. Αυτή η παρατήρηση έδειξε ότι κάτι δεν πάει καλά με τα μιτοχόνδρια στα ηπατικά κύτταρα.

«Όταν τα μιτοχόνδρια είναι υγιή, έχουν αυτό το ωραίο ωοειδές σχήμα και διασταυρούμενη διασταύρωση», εξηγεί ο καθηγητής Kahn.

Βλαβερή διατροφή για τα μιτοχόνδρια

Όταν η ομάδα εξέτασε τα ηπατικά κύτταρα των ποντικών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και φρουκτόζη, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι τα μιτοχόνδρια ήταν κατακερματισμένα, γεγονός που υποδηλώνει ότι δεν καίνε λίπος πολύ καλά. Αντίθετα, τα μιτοχόνδρια των ποντικών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και γλυκόζη είχαν ένα υγιές σχήμα.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών για ακυλοκαρνιτίνες, CPT1A και άλλους δείκτες οδήγησαν την ομάδα στο συμπέρασμα ότι τόσο το υψηλό λίπος όσο και το υψηλό λίπος με δίαιτες φρουκτόζης προκάλεσαν τα συκώτια των ποντικών να ευνοούν την αποθήκευση λίπους αντί να καίγονται καταστρέφοντας τα μιτοχόνδρια τους.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η εύρεση ενός φαρμάκου που μπλοκάρει αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες στη φρουκτόζη θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια θεραπεία που αποτρέπει το NAFLD, τη δυσανεξία στη γλυκόζη και τον διαβήτη.

«Αυτή είναι μία από τις σειρές μελετών που έχουμε κάνει, σχετικά με το ρόλο που παίζει η υψηλή φρουκτόζη στη διατροφή όσον αφορά την αντίσταση στην ινσουλίνη και το μεταβολικό σύνδρομο.»

Καθ. C. Ronald Kahn

none:  ακτινολογία - πυρηνική ιατρική γυναικεία υγεία - γυναικολογία αναπνευστικός