ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΧΑΙΜΊΑ: ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ, ΑΙΤΊΕΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΊΑ - ΑΊΜΑ - ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΊΑ

Μηνιγγιτιδοκοκχαιμία: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η μηνιγγοκοκκαιμία είναι μια σοβαρή μορφή δηλητηρίασης από το αίμα που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Ονομάζεται επίσης μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία.

Το χαρακτηριστικό σημάδι της μηνιγγιτιδοκοκχαιμίας είναι ένα εξάνθημα που δεν ξεθωριάζει υπό πίεση. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα λόγω των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων που επιτρέπουν στο αίμα να «διαρρεύσει» στο δέρμα.

Η μηνιγγιτιδοκοιμία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα μωρά και τα μικρά παιδιά διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Η άμεση επαφή με υγρά από τη μύτη και το λαιμό ενός ατόμου, όπως από το φτέρνισμα, είναι οι ευκολότεροι τρόποι εξάπλωσης της νόσου. Ο υπερπληθυσμός, η κοινή χρήση σκευών και το φιλί είναι επίσης παράγοντες κινδύνου.

Οι γιατροί πρέπει να διαγνώσουν και να αντιμετωπίσουν τη μηνιγγιτιδοκοκχαιμία το συντομότερο δυνατό. Εάν ένα άτομο λάβει θεραπεία αργότερα, μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρές επιπλοκές, όπως απώλεια ακοής, ψυχική αναπηρία και ακρωτηριασμό.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα της μηνιγγιτιδοκοκχαιμίας, πώς θα το διαγνώσει ένας γιατρός και πώς θα το θεραπεύσει. Εξηγούμε επίσης τον καλύτερο τρόπο για την πρόληψη της μηνιγγιτιδοκοκχαιμίας.

Τι είναι η μηνιγγιτιδοκοιμία;

Ένα άτομο με μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο μπορεί να παρουσιάσει πυρετό και ρίγη στα αρχικά στάδια.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η μηνιγγιτιδοκοκχαιμία είναι μια λοίμωξη αίματος που οφείλεται στα βακτήρια Neisseria meningitidis.

Όταν κάποιος έχει μηνιγγιτιδοκοιμία, τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και πολλαπλασιάζονται, καταστρέφοντας τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα και προκαλώντας αιμορραγία στο δέρμα και τα όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικό εξάνθημα.

Η πάθηση εμφανίζεται συχνά παράλληλα με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, αλλά είναι πολύ πιθανό να είναι θανατηφόρα όταν εμφανίζεται χωρίς αυτήν.

Ενώ η λοίμωξη μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, τα βρέφη κάτω των 2 ετών και οι έφηβοι διατρέχουν το μεγαλύτερο κίνδυνο.

Το ποσοστό θνησιμότητας για τη μηνιγγιτιδοκοκχαιμία είναι έως και 40%.

Συμπτώματα

Μπορεί να χρειαστούν 2 έως 10 ημέρες από την αρχική έκθεση στα βακτήρια προτού αρχίσουν οι άνθρωποι να εμφανίζουν συμπτώματα μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου.

Όποιος εμφανίζει πρώιμα συμπτώματα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν γιατρό, καθώς η ασθένεια μπορεί γρήγορα να απειληθεί για τη ζωή.

Στα πρώτα της στάδια, η μηνιγγιτιδοκοκκική ασθένεια προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως:

πυρετός και ρίγη
κόπωση (αίσθημα κόπωσης)
κρύα χέρια και πόδια
πόνος στους μυς ή στις αρθρώσεις
ευερέθιστο
εμετος
γρήγορη αναπνοή

Λοιμώξεις του λαιμού μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε αυτό το στάδιο, με φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και λαρυγγίτιδα όλα τα πρώτα σημάδια καθώς τα βακτήρια διαπερνούν την επένδυση στο πίσω μέρος του λαιμού.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της μηνιγγιτιδοκοκχαιμίας αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ώρες. Αυτό το σημάδι είναι ένα αιμορραγικό εξάνθημα που εμφανίζεται στο δέρμα που δεν ξεθωριάζει ή δεν χάνει χρώμα όταν κάποιος πιέζει ένα ποτήρι πάνω του.

Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλοι εξάνθημα. Τα βρέφη μπορεί επίσης να έχουν πρόσθετα συμπτώματα, όπως μια διογκωμένη γραμματοσειρά (μαλακό σημείο) και μια ελαφριά εμφάνιση.

Εικόνες

Αιτίες

Η μηνιγγοκοκκαιμία εμφανίζεται όταν Ν. Μηνιγγιτίδης εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου και βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας αιμορραγία στο δέρμα και τα όργανα.

Ωστόσο, κάποιος που έχει αποικιστεί με αυτά τα βακτήρια δεν θα προσβληθεί πάντα από μηνιγγιτιδοκοκχαιμία. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τα βακτήρια θα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος σε λιγότερο από το 1% των αποικισμένων ατόμων.

Σύμφωνα με το Ερευνητικό Ίδρυμα μηνιγγίτιδας του Καναδά, έως και 20% των ατόμων μεταφέρουν Ν. Μηνιγγιτίδης στο πίσω μέρος της μύτης και του λαιμού τους χωρίς συμπτώματα. Οποιοσδήποτε φορέας μπορεί να μεταδώσει τα βακτήρια σε άλλους ανθρώπους.

Τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω άμεσης επαφής με μικροσκοπικά σταγονίδια που βγαίνουν από τη μύτη ή το στόμα ενός ατόμου. Αυτά τα σταγονίδια μπορεί να φτάσουν σε άλλο άτομο μέσω:

βήχας
φτέρνισμα
ασπασμός
κοινή χρήση μαχαιροπήρουνα ή φαγητό
κοινή χρήση ποτών από το ίδιο δοχείο
να μοιράζεστε κραγιόν, τσιγάρα ή οδοντόβουρτσες

Ν. Μηνιγγιτίδης μπορεί επίσης να προκαλέσει μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, μια άλλη σοβαρή λοίμωξη. Επηρεάζει τις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και μπορεί να εμφανιστούν με μηνιγγιτιδοκοιμία ή μόνη της.

Διάγνωση

Η διάγνωση της μηνιγγοκοκκαιμίας στα πρώτα στάδια της μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς είναι εύκολο για τους ανθρώπους να κάνουν λάθος μερικά από τα ηπιότερα συμπτώματα για κρυολόγημα ή γρίπη.

Ωστόσο, ένας γιατρός θα ξεκινήσει τη θεραπεία των αντιβιοτικών ως προληπτικό μέτρο εάν υποψιάζεται ότι υπάρχει μηνιγγιτιδοκοιμία.

Οι περισσότερες περιπτώσεις μηνιγγοκοκκαιμίας προκαλούν ορατές αλλαγές στο δέρμα, μαζί με άλλα συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να εντοπίσει σημάδια μηνιγγιτιδοκοκχαιμίας ελέγχοντας σε όλο το σώμα ένα εξάνθημα που δεν εξασθενίζει όταν ασκεί πίεση.

Τα άτομα με πιο σκούρο δέρμα θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στα πέλματα των ποδιών και των παλάμων των χεριών τους ή σε άλλα ελαφρύτερα μέρη του δέρματος όπου το εξάνθημα θα είναι πιο ορατό.

Κλινικές δοκιμές

Οι γιατροί μπορούν να πάρουν υγρό από το νωτιαίο μυελό ή το εξάνθημα για να ελέγξουν για μηνιγγιτιδοκοκκικά βακτήρια με χρώση γραμμάριο.

Μια χρώση γραμμάριου είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μια σειρά βαφών σε ένα δείγμα για τον εντοπισμό βακτηρίων.

Μια δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) μπορεί να ανιχνεύσει Ν. Μηνιγγιτίδης DNA στο αίμα, ακόμη και στα πρώτα στάδια της νόσου.

Θεραπεία

Η μηνιγγοκοκκαιμία χρειάζεται επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά. Με γρήγορη θεραπεία, η μηνιγγιτιδοκοκχαιμία είναι λιγότερο πιθανό να απειληθεί για τη ζωή.

Οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν ακόμη και ύποπτη μηνιγγιτιδοκοκχαιμία με αντιβιοτικά λόγω της σοβαρότητας της νόσου και του κινδύνου σηπτικού σοκ. Η έγκαιρη θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών όπως γάγγραινα ή εγκεφαλική βλάβη.

Για το λόγο αυτό, οι γιατροί μπορούν επίσης να θεραπεύσουν άτομα που έχουν έρθει σε στενή επαφή με κάποιον με μηνιγγιοκοκκαιμία.

Μια 24ωρη πορεία αντιβιοτικών συμβάλλει στον περιορισμό της εξάπλωσης των βακτηρίων, αλλά πολλοί γιατροί θα συνταγογραφήσουν ένα πρόγραμμα 7 ημερών. Μια συνεχής δόση αντιβιοτικών μπορεί να απομακρύνει εντελώς τα βακτήρια.

Σε σοβαρές περιπτώσεις μηνιγγιτιδοκοκχαιμίας, τόσο το δέρμα όσο και ο ιστός μπορεί να χάσουν τη ροή οξυγόνου. Εάν συμβεί αυτό, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριάσουν το προσβεβλημένο ψηφίο ή το άκρο.

Πρόληψη

Το CDC προτείνει ότι η καλύτερη άμυνα κατά των μηνιγγιτιδοκοκκικών παθήσεων είναι ενημερωμένη με τα συνιστώμενα εμβόλια.

Η διατήρηση μιας ρουτίνας υγιεινών συνηθειών, όπως ο επαρκής ύπνος και η αποφυγή στενής επαφής με άτομα που είναι άρρωστα, βοηθά επίσης.

Η λήψη εμβολίων είναι ζωτικής σημασίας για τα άτομα με HIV, τα οποία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μηνιγγιτιδοκοιμίας.

Άτομα που έρχονται σε στενή επαφή με ένα άτομο με μηνιγγιτιδοκοκχαιμία θα πρέπει να ζητήσουν από το γιατρό αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η αρρώστια.

Μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο

Οι γιατροί στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν διαφορετικούς τύπους μηνιγγιτιδοκοκκικών εμβολίων, συμπεριλαμβανομένων των MenACWY και MenB.

Τα παιδιά μπορούν να λάβουν έναν εμβολιασμό MenACWY ρουτίνας μεταξύ των ηλικιών 11 και 12 ετών, με ένα ενισχυτικό εμβόλιο όταν είναι 16 ετών. Όσοι λαμβάνουν το εμβόλιο σε ηλικία 16 ετών και άνω δεν χρειάζονται αναμνηστικό.

Οι γιατροί μπορούν να δώσουν το εμβόλιο MenB σε άτομα ηλικίας 16–23 ετών. Μπορούν επίσης να το δώσουν σε παιδιά ηλικίας 10 ετών και άνω που έχουν αυξημένο κίνδυνο να προσβληθούν από τη μόλυνση.

Τα παιδιά και οι ενήλικες που κινδυνεύουν από τη μόλυνση ενδέχεται να λάβουν διαφορετικά εμβόλια σε διάφορες χρονικές στιγμές.

Διαφορετικά στελέχη των βακτηρίων υπάρχουν σε άλλες χώρες, επομένως το εμβόλιο που προστατεύει τους ανθρώπους από μηνιγγιτιδοκοκκικά βακτήρια στις ΗΠΑ ενδέχεται να μην το κάνει στο εξωτερικό. Πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό πριν πάτε στο εξωτερικό σε περίπτωση που απαιτούνται περισσότεροι εμβολιασμοί.

Αποψη

Η μηνιγγοκοκκαιμία είναι ένας σοβαρός τύπος δηλητηρίασης από το αίμα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν σωματικές, νευρολογικές και ψυχολογικές επιπλοκές ως αποτέλεσμα της μηνιγγιτιδοκοκκαιμίας.

Τα βακτήρια που προκαλούν μηνιγγιτιδοκοιμία προκαλούν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας τη ροή οξυγόνου στα κύρια όργανα και ιστούς, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε: