Ταχυκαρδία Sinus: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η ταχυκαρδία είναι όταν η καρδιά χτυπά γρηγορότερα από το κανονικό. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ταχυκαρδίας, ανάλογα με την αιτία. Η ταχυκαρδία του κόλπου είναι όταν ο κόλπος του κόλπου, ο οποίος είναι ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς, πυροδοτεί ηλεκτρικά παλμούς ασυνήθιστα γρήγορα.

Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν κανονική ή ακατάλληλη ταχυκαρδία κόλπων. Η κανονική ταχυκαρδία κόλπων αναφέρεται σε φυσιολογικό αυξημένο καρδιακό ρυθμό που εμφανίζεται σε απόκριση σε συγκεκριμένους παράγοντες, όπως άγχος, άσκηση ή πυρετό.

Η ακατάλληλη ταχυκαρδία κόλπων δεν έχει γνωστή αιτία. Τα άτομα που το έχουν μπορεί να έχουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό όλη την ώρα, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.

Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε ταχυκαρδία κόλπων, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, των τύπων, των αιτίων και των επιλογών θεραπείας.

Τι είναι η ταχυκαρδία κόλπων;

Ένα άτομο με ταχυκαρδία κόλπων μπορεί να εμφανίσει ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς.

Η ταχυκαρδία του κόλπου αναφέρεται σε αυξημένο καρδιακό ρυθμό που υπερβαίνει τους 100 παλμούς ανά λεπτό (bpm). Ο κόλπος του κόλπου, ή ο σινοατριακός κόμβος, είναι μια δέσμη εξειδικευμένων ηλεκτρικών κυψελών στον δεξιό άνω θάλαμο της καρδιάς.

Αυτά τα κύτταρα ενεργούν ως ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς στέλνοντας ηλεκτρικά ερεθίσματα στον περιβάλλοντα ιστό. Αυτές οι παρορμήσεις προκαλούν συστολή της καρδιάς.

Ένας κόλπος που λειτουργεί σωστά ρυθμίζει τον ρυθμό και την ταχύτητα της καρδιάς ενός ατόμου. Ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός πρέπει συνήθως να είναι 60-80 bpm σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά μερικές φορές μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 60 και 100 bpm, σύμφωνα με την American Heart Association.

Σε άτομα με καρδιακό ρυθμό που ξεπερνά τα 100 bpm, ο κόλπος στέλνει ηλεκτρικά σήματα με ρυθμό ταχύτερο από το κανονικό.

Συμπτώματα

Ταχυκαρδία κόλπων συμβαίνει όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι πάνω από 100 bpm.

Εκτός από έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό, τα άτομα με ταχυκαρδία κόλπων μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ασυνήθιστα ισχυροί ή δυνατοί καρδιακοί παλμοί
• ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί
• δυσκολία αναπνοής
• ζάλη
• λιποθυμία
• πόνος στο στήθος
• ανησυχία
• αλλαγή στην αρτηριακή πίεση

Τύποι

Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν ταχυκαρδία κόλπων για διαφορετικούς λόγους. Η υποκείμενη αιτία θα καθορίσει την πιθανή έκβαση ενός ατόμου με αυτήν την πάθηση.

Οι τύποι ταχυκαρδίας κόλπων είναι:

• Κανονική ταχυκαρδία κόλπων, η οποία εμφανίζεται όταν ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται λόγω ενός αναγνωρίσιμου λόγου, όπως άσκηση, διεγερτικά ή συναισθηματική δυσφορία.
• Ακατάλληλη ταχυκαρδία κόλπων (IST), η οποία δεν έχει αναγνωρίσιμη αιτία. Τα άτομα που έχουν IST μπορεί να παρουσιάσουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό ενώ ξεκουράζονται. Το IST μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός ακατάλληλα υψηλού «σημείου ρύθμισης» για την καρδιά.

Σύμφωνα με τους συγγραφείς μιας έκθεσης περίπτωσης του 2017, οι γιατροί μερικές φορές μπορούν να διαγνώσουν εσφαλμένα το IST ως σύμπτωμα καταστάσεων ψυχικής υγείας, όπως η κατάθλιψη.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η ταχυκαρδία κόλπων είναι μια φυσιολογική απόκριση του καρδιαγγειακού συστήματος σε σκανδάλη που αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό. Η κανονική ταχυκαρδία κόλπων μπορεί να εμφανιστεί ως μέρος της απόκρισης του σώματος σε ορισμένες καταστάσεις, όπως έντονη σωματική δραστηριότητα ή συναισθηματική δυσφορία.

Κατά τη διάρκεια της άσκησης, ο καρδιακός ρυθμός συνήθως αυξάνεται καθώς χρειάζεται να αντλεί περισσότερο οξυγόνο στους μυς.

Το συναισθηματικό στρες ή το άγχος μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των νευροδιαβιβαστών, όπως η ντοπαμίνη και η επινεφρίνη, που κάνουν την καρδιά να κτυπά γρηγορότερα.

Άλλες πιθανές αιτίες φυσιολογικής ταχυκαρδίας κόλπων περιλαμβάνουν:

• διεγερτικά, όπως η νικοτίνη ή η καφεΐνη
• αλκοόλ
• ανησυχία
• στρες
• χαμηλή πίεση αίματος
• μόλυνση

Οι λιγότερο συχνές αιτίες της ταχυκαρδίας κόλπων περιλαμβάνουν:

• βλάβη στον καρδιακό ιστό
• προβλήματα θυρεοειδούς
• αναιμία

Το IST συμβαίνει συνήθως χωρίς γνωστή αιτία.

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ταχυκαρδία κόλπων εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου, πραγματοποιώντας φυσική εξέταση και πραγματοποιώντας άλλες ιατρικές εξετάσεις.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας γιατρός για τη διάγνωση της ταχυκαρδίας κόλπων περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• δοκιμές λειτουργίας του θυρεοειδούς
• ουροανάλυση

Εάν ένας γιατρός χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας της καρδιάς ενός ατόμου, μπορεί να ζητήσει από το άτομο να χρησιμοποιήσει μια φορητή ιατρική συσκευή που ονομάζεται οθόνη Holter για τουλάχιστον 24 ώρες.

Τα βασικά διαγνωστικά κριτήρια για IST περιλαμβάνουν:

• έχοντας καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης υψηλότερο από 100 bpm και μέσο καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης πάνω από 90 bpm κατά τη διάρκεια παρακολούθησης Holter για 24 ώρες
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αίσθημα παλμών που οδηγούν σε συναισθηματική δυσφορία

Θεραπεία

Οι θεραπείες για ταχυκαρδία κόλπων ποικίλλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμακευτικής αγωγής και, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, χειρουργικής επέμβασης.

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την υποκείμενη αιτία ή κατάσταση κατά τη θεραπεία της φυσιολογικής ταχυκαρδίας κόλπων και δεν αντιμετωπίζουν συχνά την ίδια την ταχυκαρδία. Η αντιμετώπιση του IST μπορεί να είναι πιο δύσκολη.

Οι θεραπείες για ταχυκαρδία κόλπων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μείωση της πρόσληψης καφεΐνης
• να σταματήσετε το κάπνισμα και να αποφύγετε άλλες πηγές νικοτίνης
• ασκείστε τακτικά
• πίνοντας αρκετό νερό
• καταναλώνει λιγότερο από 2.300 χιλιοστόγραμμα νατρίου την ημέρα

Η ταχυκαρδία του κόλπου είναι συνήθως καλοήθης κατάσταση, αλλά εάν είναι επίμονη, μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία της καρδιάς με την πάροδο του χρόνου. Οι γιατροί το αναφέρουν ως καρδιομυοπάθεια που προκαλείται από ταχυκαρδία. Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως βήτα-αναστολείς, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ή ivabradine, για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού και τη θεραπεία των συμπτωμάτων.

Σε μια μικρή κλινική μελέτη, οι ερευνητές έδωσαν σε άτομα με ITS ivabradine δύο φορές την ημέρα για 6 μήνες. Η Ivabradine μείωσε τον μέσο καρδιακό ρυθμό των συμμετεχόντων κατά τη διάρκεια της ημέρας από 103 bpm σε 84 bpm.

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει πιο επεμβατικές μορφές θεραπείας, όπως αφαίρεση καθετήρα, σε άτομα με IST που δεν ανταποκρίνονται σε αλλαγές στον τρόπο ζωής ή σε φάρμακα.

Η κατάλυση του καθετήρα παρέχει θερμότητα στα τμήματα του καρδιακού ιστού που προκαλούν γρήγορους ή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς. Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην επαναφορά του καρδιακού ρυθμού στο φυσιολογικό. Ωστόσο, κάθε διαδικασία έχει επιπλοκές και οι άνθρωποι ενδέχεται να εξακολουθούν να εμφανίζουν επαναλαμβανόμενη ταχυκαρδία μετά την αφαίρεση του καθετήρα.

Οι άνθρωποι μπορούν να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη της κατάλυσης του καθετήρα με έναν γιατρό.

Περίληψη

Η ταχυκαρδία εμφανίζεται όταν η καρδιά χτυπά περισσότερο από 100 φορές το λεπτό, είτε είναι σε κατάσταση ηρεμίας είτε με άσκηση. Οι άνθρωποι αναπτύσσουν ταχυκαρδία κόλπων όταν ο κόλπος του κόλπου στην καρδιά στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς πιο γρήγορα από το κανονικό.

Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης σκανδάλης, όπως η άσκηση, η καφεΐνη ή το άγχος. Ωστόσο, η ταχυκαρδία κόλπων χωρίς φυσιολογική σκανδάλη μπορεί να είναι αποτέλεσμα αρρυθμίας που ονομάζεται ακατάλληλη ταχυκαρδία κόλπων.

Οι θεραπείες για ταχυκαρδία κόλπων επικεντρώνονται στη μείωση του καρδιακού ρυθμού στο φυσιολογικό, αντιμετωπίζοντας την υποκείμενη αιτία, όπως λοίμωξη ή χαμηλή αρτηριακή πίεση. Οι γιατροί μπορούν επίσης να προτείνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα και ιατρικές διαδικασίες, όπως αφαίρεση καθετήρα.

Τα άτομα που έχουν ταχυκαρδία κόλπων μπορούν να μάθουν περισσότερα για τις επιλογές θεραπείας τους μιλώντας με έναν γιατρό. Ένας γιατρός μπορεί να προσφέρει συμβουλές σχετικά με τρόπους βελτίωσης της συνολικής καρδιαγγειακής υγείας για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού ανάπαυσης.