Τι είναι η σιωπηλή παλινδρόμηση και τι μπορώ να κάνω γι 'αυτό;
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Η σιωπηλή παλινδρόμηση είναι μια κατάσταση στην οποία το οξύ του στομάχου προκαλεί δυσφορία στο λαιμό, ειδικά πίσω από το στήθος στο μέσον του κορμού.
Δεν προκαλεί πάντα καούρα, αλλά μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο λαιμό και στα φωνητικά κορδόνια.
Η κατάσταση είναι πάντα γνωστή ως λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR).
Τα περιεχόμενα του στομάχου περιλαμβάνουν οξέα του στομάχου. Όταν αυτά τα οξέα έρχονται σε επαφή με το σωλήνα τροφής και τις φωνητικές χορδές, μπορεί να προκληθεί ερεθισμός, δυσφορία και κάψιμο.
Μια δράση παλινδρόμησης προκαλεί αυτές τις δυσάρεστες αισθήσεις. Η αναρροή αναφέρεται σε μια ροή προς τα πίσω ή την επιστροφή. Στο LPR, το οξύ του στομάχου ρέει πίσω στον οισοφάγο και ερεθίζει τον λαιμό.
Το LPR μπορεί να αναπτυχθεί σε βρέφη και ενήλικες. Είναι θεραπεύσιμο.
Συμπτώματα
Το LPR έχει το όνομα «σιωπηλή παλινδρόμηση» λόγω του ότι δεν προκαλεί απαραίτητα τα συνηθισμένα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος, όπως η καούρα. Ωστόσο, η σιωπηλή παλινδρόμηση μπορεί να οδηγήσει σε βραχνάδα, συχνό καθαρισμό του λαιμού και βήχα.
Η κατάσταση αναπτύσσεται όταν το οξύ του στομάχου επιστρέφει μέσω του σωλήνα τροφής και φτάνει στο πίσω μέρος του λαιμού.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε ενήλικες περιλαμβάνουν:
- νιώθω σαν να έχει κολλήσει κάτι στο λαιμό
- βραχνάδα
- συχνή εκκαθάριση του λαιμού
- βήχας
- μια πικρή γεύση στο πίσω μέρος του λαιμού
- δυσκολία στην κατάποση
- πρήξιμο και ερεθισμός των φωνητικών χορδών
- μια αίσθηση μετά από ρινική στάγδην
- δυσκολίες στην αναπνοή
Συμπτώματα σε παιδιά και βρέφη
Τα συμπτώματα της σιωπηλής παλινδρόμησης σε βρέφη και παιδιά περιλαμβάνουν:
- βήχας
- εμετος
- αποτυχία ανάπτυξης και αύξησης βάρους
- βρογχικο Ασθμα
- πονόλαιμος
- βραχνάδα
- θορυβώδης αναπνοή
- λοιμώξεις του αυτιού
- δυσκολίες διατροφής
- γίνεται μπλε
- αναρρόφηση ή εισπνοή τροφής και άλλων σωματιδίων στους πνεύμονες
Είναι σύνηθες για τα βρέφη να φτύνουν, αλλά τα προβλήματα με την αναπνοή και τη σίτιση θα μπορούσαν να είναι σημάδια ενός πιο σοβαρού προβλήματος υγείας. Ένας γιατρός πρέπει να ερευνήσει αυτά τα συμπτώματα.
Τα παιδιά με σιωπηλή παλινδρόμηση δεν θα κάνουν πάντα εμετό ή παλινδρόμηση.
Οι ερευνητές διερευνούν επί του παρόντος πιθανές σχέσεις μεταξύ της σιωπηρής παλινδρόμησης στα παιδιά και των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του αυτιού και της ιγμορίτιδας.
Ορισμένα συμπτώματα, όπως εμετός βλήματος ή έμετος που περιέχει αίμα, θα μπορούσαν να είναι ενδείξεις άλλων προβλημάτων υγείας. Επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν αυτά τα συμπτώματα γίνουν εμφανή.
Όταν η παλινδρόμηση οξέος οδηγεί σε επίμονη καούρα, που συμβαίνει ίσως δύο φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες ή περισσότερο, αυτό είναι γνωστό ως ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή GERD. Η σιωπηλή παλινδρόμηση ή η λάρυγγα-φάρυγγα παλινδρόμηση (LPR) είναι παρόμοια, αλλά χωρίς την καούρα και τη δυσπεψία.
Θεραπεία
Πολλοί ενήλικες καταφέρνουν να ελέγχουν τα συμπτώματα προσαρμόζοντας τις διατροφικές τους συνήθειες και κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Φάρμακα για τη θεραπεία της σιωπηλής παλινδρόμησης, όπως τα αντιόξινα, διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC). Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της επιστροφής του οξέος στον οισοφάγο.
Μερικά από αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο. Κάντε κλικ εδώ για μια εξαιρετική γκάμα με χιλιάδες κριτικές πελατών.
Οι αποκλειστές H2, μια μορφή αντι-ισταμίνης, μπορεί να βοηθήσουν, ειδικά εάν ένας βήχας ενοχλεί το άτομο τη νύχτα.
Εάν τα αντιόξινα δεν λειτουργούν, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI), όπως η ομεπραζόλη, για να μειώσει την οξύτητα του στομάχου. Ένα άτομο με LPR μπορεί να τα χρησιμοποιήσει για 4 εβδομάδες έως 6 μήνες.
Στα παιδιά
Η παλινδρόμηση είναι συχνή σε παιδιά ηλικίας έως 1 έτους και μόνο εκείνα που έχουν δυσκολία στη σίτιση ή την αναπνοή χρειάζονται θεραπεία.
Η αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του βρέφους και η χρήση κατάλληλων για ηλικία φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει.
Σε σοβαρές περιπτώσεις ή όταν μια άλλη θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, μπορεί να είναι απαραίτητη η τροφοδοσία με σωλήνα και η χειρουργική επέμβαση.
Αιτίες
Στα βρέφη, οι μυϊκές βαλβίδες στο άκρο του σωλήνα τροφής δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως. Αυτές οι βαλβίδες εμποδίζουν το περιεχόμενο του στομάχου να ρέει πίσω στον σωλήνα τροφής.
Αυτό εξηγεί τη συχνότητα με την οποία τα βρέφη φτύνουν, ειδικά με γεμάτο στομάχι.
Οι ενήλικες συχνά έχουν κρυολόγημα ή γρίπη προτού αναπτύξουν LPR. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να κάνουν τα φωνητικά κορδόνια πιο ευαίσθητα στο οξύ του στομάχου.
Ορισμένα φυσικά χαρακτηριστικά μπορεί να κάνουν ορισμένα άτομα πιο πιθανό να αναπτύξουν LPR, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν:
- προβλήματα με την κάτω βαλβίδα σωλήνα τροφίμων
- ένα αργό άδειασμα του στομάχου
- μια διαφραγματική κήλη
- προβλήματα με συστολές σωλήνων τροφίμων
Οι παράγοντες κινδύνου του τρόπου ζωής περιλαμβάνουν:
- υπερκατανάλωση τροφής
- καταναλώνουν συχνά αλκοόλ, πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα και σόδες
- κάπνισμα
- να είναι κάποιος υπέρβαρος
Άτομα που χρησιμοποιούν τις φωνές τους συχνά και δυνατά, όπως δάσκαλοι και τραγουδιστές, αντιμετωπίζουν επίσης υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επιπλοκές
Σε ενήλικες, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα φωνητικά κορδόνια εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία για LPR.
Μακροπρόθεσμα, μπορεί να οδηγήσει σε:
- διαταραχές του πνεύμονα και της αναπνοής
- υποτροπιάζουσα πνευμονία
- χρόνιος βήχας
- επίμονη ή επαναλαμβανόμενη λαρυγγίτιδα
- διαταραχές της στοματικής κοιλότητας
Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του λάρυγγα.
Διάγνωση
Ένας γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό. Θα πραγματοποιήσουν επίσης φυσική εξέταση και πιθανώς κάποιες εργαστηριακές εξετάσεις.
Ένας ενήλικας με επίμονα προβλήματα στο λαιμό θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό, ειδικά εάν αισθάνεται σαν να έχει κολλήσει κάτι στο λαιμό. Ο γιατρός μπορεί να τις παραπέμψει σε ειδικό για το αυτί, τη μύτη και το λαιμό (ENT).
Πρόσθετες δοκιμές για LPR μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία βαρίου και εξέταση του στομάχου και του σωλήνα τροφής, η οποία περιλαμβάνει τη διέλευση από το στόμα ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα με μια κάμερα συνδεδεμένη.
Για παιδιά
Τα παιδιά με συμπτώματα LPR που εμφανίζονται παράλληλα με προβλήματα αναπνοής και σίτισης πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η σιωπηλή παλινδρόμηση μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία.
Οι γιατροί δεν συνιστούν μελέτες αντίθεσης του εντέρου για βρέφη και μικρότερα παιδιά.
Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ενδοσκόπηση του εντέρου εάν υπάρχουν ορισμένα σχετικά συμπτώματα, όπως:
- αποτυχία ευημερίας χωρίς ορατό εμετό
- δυσκολίες στην κατάποση
- μια αντίθεση με τη διατροφή
- ανεξήγητη αγωνία
Φυσικές θεραπείες
Για ενήλικες με σιωπηλή παλινδρόμηση, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να αποτρέψουν το λαιμό να στεγνώσει και να ερεθιστεί.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- αποφεύγοντας τον καπνό
- τσίχλες που περιέχει όξινο ανθρακικό νάτριο
- απώλεια βάρους, εάν χρειάζεται
- σηκώνοντας το κεφάλι του κρεβατιού έτσι ώστε η βαρύτητα να βοηθήσει στην πρόληψη της παλινδρόμησης
- φορώντας χαλαρά ρούχα
- κάμπτοντας τα γόνατα όταν σηκώνετε αντικείμενα, για να μειώσετε την πίεση στο στομάχι
Μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή τροφίμων με γεύση μέντας και μέντας.
Η εκκαθάριση του λαιμού μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Άλλοι τρόποι καθαρισμού του λαιμού που μπορεί να είναι λιγότερο επιβλαβείς περιλαμβάνουν:
- κατάποση
- αναπνέει δυνατά αντί να βήχει
- πατώντας απαλά τα φωνητικά κορδόνια
- πίνοντας νερό
Φωνάζοντας, ψιθυρίζοντας, εκτενής ομιλία και καθαρίζοντας το λαιμό μπορεί να ασκήσει πίεση στο λαιμό, οπότε αποφύγετε αυτά όπου είναι δυνατόν.
Συμβουλές για παιδιά
Τα περισσότερα βρέφη ξεπερνούν τη σιωπηλή παλινδρόμηση από τα πρώτα τους γενέθλια. Μερικοί, ωστόσο, μπορεί να χρειάζονται θεραπεία.
Συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
- σίτιση στο βρέφος μικρότερα, πιο τακτικά γεύματα
- διατηρώντας το βρέφος σε όρθια θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά κατά τη σίτιση
- παρακολουθεί στενά για σημάδια αναπνοής ή προβλήματα διατροφής
Εάν αναπτυχθούν προβλήματα αναπνοής ή διατροφής, αναζητήστε ιατρική βοήθεια.
Διατροφή
Οι διατροφικές συστάσεις περιλαμβάνουν:
- πίνοντας άφθονα υγρά, όπως νερό και τσάι από βότανα
- αποφεύγοντας τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, σοκολάτα, αλκοόλ και καφεΐνη
- αποφύγετε τρόφιμα που αυξάνουν την οξύτητα, όπως ντομάτες, εσπεριδοειδή και σόδες
- τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά και μασάτε καλά
- να μην τρώω μέσα σε 2 ώρες από το κρεβάτι
Οι τρόποι για την αποτροπή της παλινδρόμησης οξέος από τον ερεθισμό του λαιμού περιλαμβάνουν:
- τρώτε μικρότερες ποσότητες πιο συχνά
- αποφεύγοντας την κάμψη, το τραγούδι ή την άσκηση για τουλάχιστον 2 ώρες μετά το φαγητό
- περιμένετε τουλάχιστον 3 ώρες για να ξαπλώσετε μετά το φαγητό
Ενώ η σιωπηλή παλινδρόμηση είναι δυσάρεστη, μπορεί εύκολα να αποφευχθεί και να αντιμετωπιστεί με τα σωστά μέτρα.
