Τι προκαλεί παλινδρόμηση οξέος και δύσπνοια;
Η παλινδρόμηση οξέος συμβαίνει όταν το οξύ διαρρέει από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο. Μια περιστασιακή περίοδος παλινδρόμησης οξέος γενικά δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, ένα συχνό μοτίβο παλινδρόμησης οξέος μπορεί να είναι ένα σημάδι γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, η οποία είναι ένα χρόνιο πεπτικό ζήτημα που μπορεί να προκαλέσει ιατρικές επιπλοκές.
Μερικές φορές, η παλινδρόμηση οξέος συμβαίνει μαζί με δύσπνοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παλινδρόμηση οξέος προκαλεί δύσπνοια.
Τα άτομα που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο άσθματος ή άλλων αναπνευστικών παθήσεων.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τη σχέση μεταξύ παλινδρόμησης οξέος και δύσπνοιας, περιγράφει ορισμένα από τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και εξετάζει τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ αυτών των συμπτωμάτων;
Η παλινδρόμηση οξέος συμβαίνει όταν το οξύ διαρρέει από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο. Όταν συμβεί αυτό, το οξύ μπορεί να ερεθίσει τους αεραγωγούς, αναγκάζοντάς τους να πρηστούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην αναπνοή.
Ο σύνδεσμος μεταξύ GERD και άσθματος
Οι ερευνητές έχουν επίσης εντοπίσει μια σχέση μεταξύ του GERD και του άσθματος. Μια μελέτη του 2019 πρότεινε μια αμφίδρομη σχέση μεταξύ του GERD και του άσθματος. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με GERD μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχουν άσθμα και τα άτομα με άσθμα μπορεί να είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν GERD.
Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2015 εκτιμά ότι έως και το 89% των ατόμων με άσθμα εμφανίζουν επίσης συμπτώματα GERD. Ο λόγος για αυτό μπορεί να οφείλεται στο πώς το οξύ αλληλεπιδρά με τους αεραγωγούς. Το οξύ στον οισοφάγο στέλνει ένα προειδοποιητικό σήμα στον εγκέφαλο, το οποίο προκαλεί τη σύσπαση των αεραγωγών. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί συμπτώματα άσθματος.
Σε περιπτώσεις άσθματος που σχετίζονται με το GERD, η θεραπεία των συμπτωμάτων του GERD μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του άσθματος.
Ως σημειώσεις αναθεώρησης του 2016, το άσθμα μπορεί επίσης να προκαλέσει GERD. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, οι αεραγωγοί σφίγγουν, προκαλώντας πίεση στον οισοφάγο. Αυτή η αυξημένη πίεση θα μπορούσε να ενθαρρύνει τη διαρροή οξέος στον οισοφάγο.
Μερικές φορές, μπορεί να είναι δύσκολο να πει κανείς εάν τα συμπτώματα ενός ατόμου είναι αποτέλεσμα άσθματος ή ΓΕΠ. Για παράδειγμα, μια μελέτη περίπτωσης του 2015 σημειώνει ότι τυπικά συμπτώματα GERD, όπως ρήξη και δύσπνοια, μπορεί μερικές φορές να είναι σημάδια άσθματος. Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης τονίζουν τη σημασία μιας ενδελεχούς διάγνωσης σε κάθε περίπτωση.
Άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος
Ένα άτομο που αντιμετωπίζει παλινδρόμηση οξέος ή GERD πιθανότατα θα εμφανίσει επιπλέον συμπτώματα, όπως:
- παλινδρόμηση, όπου το οξύ επανέρχεται στο στόμα, προκαλώντας αίσθηση καψίματος και ξινή γεύση
- καούρα
- δυσπεψία
- πόνος στο στήθος
- συριγμός
- δυσφορία στο στομάχι
- επίμονοι λόξυγκας
- φούσκωμα
- ριπές
- δυσκολία στην κατάποση
- πονόλαιμος
- κακή αναπνοή
Άτομα με συμπτώματα άσθματος που σχετίζονται με το GERD μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ότι οι αναπνευστικές δυσκολίες τους ξεσπούν σε συγκεκριμένες ώρες. Συχνά, αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου ή μετά από ένα μεγάλο γεύμα.
Επιπλοκές
Η ανεπεξέργαστη ή μη διαχειριζόμενη GERD μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές στην υγεία. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Φθορά των δοντιών
Τα συμπτώματα του GERD μπορεί να προκαλέσουν διαρροή μερικώς τροφής και οξέος στο στόμα. Το οξύ μπορεί να έρθει σε επαφή με τα δόντια, αυξάνοντας τον κίνδυνο φθοράς των δοντιών.
Έλκη του οισοφάγου
Μερικές φορές, το οξύ μπορεί να φθαρεί μέσω της επένδυσης του οισοφάγου, προκαλώντας έλκη.
Τα έλκη του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσουν στο άτομο να φτύνει το αίμα ή να περάσει αίμα στα κόπρανά του.
Αναπνευστικές επιπλοκές
Η τυχαία εισπνοή οξέος του στομάχου στους αεραγωγούς (ονομάζεται αναρρόφηση) μπορεί να επιδεινώσει τις αναπνευστικές καταστάσεις όπως το άσθμα ή να οδηγήσει σε πνευμονία.
Προβλήματα στο λαιμό και τη φωνή
Η μακροχρόνια έκθεση στο οξύ του στομάχου μπορεί να οδηγήσει σε πονόλαιμο ή αλλαγές στη φωνή ενός ατόμου.
Φλεγμονή του οισοφάγου
Το οξύ που συσσωρεύεται στον οισοφάγο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του οισοφάγου. Οι γιατροί το αναφέρουν ως «οισοφαγίτιδα».
Η οισοφαγίτιδα μπορεί να είναι επώδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε ουλές του οισοφάγου.
Μομφή
Με την πάροδο του χρόνου, η χρόνια φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση ουλώδους ιστού και στένωση του οισοφάγου που ονομάζεται «στένωση».
Ένα άτομο που έχει αυστηρότητα μπορεί να αντιμετωπίσει πόνο ή δυσκολία κατά την κατάποση.
Ο οισοφάγος του Μπάρετ
Τα άτομα που παρουσιάζουν επίμονο GERD διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης οισοφάγου Barrett. Αυτό είναι όπου ο ιστός στον οισοφάγο αρχίζει να μοιάζει με ιστούς στο λεπτό έντερο.
Μερικά άτομα με οισοφάγο Barrett θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν καρκίνο του οισοφάγου.
Καρκίνος του οισοφάγου
Άτομα που παρουσιάζουν σοβαρή και επίμονη GERD διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου.
Η θεραπεία για τον καρκίνο του οισοφάγου είναι πολύ πιο αποτελεσματική Εάν ένα άτομο αρχίσει τη θεραπεία στα πρώτα στάδια της νόσου.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος
- χρόνιος βήχας
- δυσκολία στην κατάποση (η οποία μπορεί να προχωρήσει από δυσκολία στην κατάποση στερεών σε υγρά)
- απώλεια βάρους
- αιμορραγία στον οισοφάγο
- πόνος στα οστά (εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά)
- βραχνάδα
Θεραπεία
Ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές αλλαγές είναι συνήθως η θεραπεία πρώτης γραμμής για συμπτώματα GERD, όπως παλινδρόμηση οξέος και δύσπνοια. Εάν αυτές οι επιλογές θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικές, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων GERD.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της GERD περιλαμβάνουν:
- επίτευξη και διατήρηση ενός υγιούς βάρους
- σταματώντας το κάπνισμα
- αποφεύγοντας να ξαπλώσετε εντός 3 ή 4 ωρών από την κατανάλωση πλήρους γεύματος
- ανυψώστε ελαφρώς το κεφάλι ενώ κοιμάστε, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της παλινδρόμησης οξέος κατά τη διάρκεια της νύχτας
- κοιμάται σε μια άνετη θέση που κρατά το σώμα ευθυγραμμισμένο
- αποφεύγοντας στενά ρούχα, ζώνες ή αξεσουάρ που ασκούν πίεση στην κοιλιά
Διαιτητικές αλλαγές
Οι ακόλουθες διατροφικές αλλαγές μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της GERD:
- εντοπισμός και αποφυγή προσωπικών τροφών που προκαλούν GERD, όπως εσπεριδοειδή ή άλλα όξινα τρόφιμα
- μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ ή αποφυγή εντελώς αλκοόλ
- τρώγοντας μικρότερα, πιο συχνά γεύματα, αντί για μεγάλα γεύματα
- αποφεύγοντας το φαγητό κοντά στον ύπνο
Ιατρική περίθαλψη
Τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην καταστολή της παλινδρόμησης οξέος και στην πρόληψη επιπλοκών από το GERD:
- over-the-counter (OTC) ή αντιόξινα με συνταγή
- αναστολείς αντλίας πρωτονίων
- Αναστολείς υποδοχέων Η2
Πότε να δείτε γιατρό
Μια εφάπαξ ή περιστασιακή περίοδος παλινδρόμησης οξέος και δύσπνοια μπορεί να μην προκαλεί ανησυχία. Εάν ένα άτομο μπορεί να κρατήσει τα συμπτώματα σε ετοιμότητα χρησιμοποιώντας εξωχρηματιστηριακά φάρμακα, γενικά δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε γιατρό.
Ωστόσο, όποιος βιώνει επίμονη παλινδρόμηση οξέος ή συμπτώματα GERD θα πρέπει να δει έναν γιατρό για πλήρη διάγνωση. Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία του GERD και να εντοπίσει τυχόν πιθανές επιπλοκές. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων του GERD.
Περίληψη
Μια εφάπαξ ή περιστασιακή περίοδος παλινδρόμησης οξέος και δύσπνοια σπάνια προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, όποιος βιώνει συχνά αυτόν τον συνδυασμό συμπτωμάτων μπορεί να έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ή άσθμα. Θα πρέπει να δουν έναν γιατρό για πλήρη διάγνωση.
Τα άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα GERD μπορεί να επωφεληθούν από ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται φάρμακα. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών από την GERD.
