Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής;
Η κολπική μαρμαρυγή ή το A-fib είναι μια κατάσταση όπου η καρδιά έχει ακανόνιστο ρυθμό. Προκαλείται από δυσλειτουργία στην αγωγή ηλεκτρισμού στους άνω θαλάμους ή στους κόλπους της καρδιάς.
Μια σειρά από καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στο ηλεκτρικό σύστημα αγωγής της καρδιάς ή του μυός γύρω από αυτό μπορεί να συμβάλει στη διαταραχή.
Οι επιλογές τρόπου ζωής, όπως ένας ανενεργός τρόπος ζωής, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες, μπορούν να προκαλέσουν επεισόδια A-fib.
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε τους παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ενεργοποίηση του A-fib ή ενός ατόμου που αναπτύσσει την πάθηση.
Ο καρδιακός ιστός αλλάζει
Όταν η καρδιά ενός ατόμου βρίσκεται στον κανονικό του φλεβοκομβικό ρυθμό, στέλνεται ένα σήμα από ένα σημείο στο δεξιό κόλπο, που ονομάζεται κόμβος sinoatrial (SA).
Αυτό το σήμα ταξιδεύει κάτω από συγκεκριμένες οδούς αγωγιμότητας και απλώνεται ομοιόμορφα μέσω των κόλπων πρώτα και στη συνέχεια των δύο κάτω θαλάμων της καρδιάς γνωστών ως κοιλιών.
Αυτή η διαδικασία αναγκάζει την καρδιά να συμπιέζει και να αντλεί αίμα σε μια ακολουθία που ισοδυναμεί με έναν καρδιακό παλμό.
Το σήμα εμφανίζεται και πραγματοποιείται μέσω της καρδιάς με ένα σταδιακό, ομοιόμορφο τρόπο έτσι ώστε η καρδιά να χτυπά τακτικά.
Στο A-fib, ο κόμβος SA δεν λειτουργεί σωστά, έτσι το σήμα για να ξεκινήσετε έναν καρδιακό παλμό προέρχεται από αλλού στο αίθριο.
Σε αυτό το σενάριο, το σήμα δεν μπορεί να ταξιδέψει κάτω από τις συνήθεις διαδρομές αγωγιμότητας, οπότε ταξιδεύει σε όλο τον καρδιακό ιστό, χαοτικά. Αυτό προκαλεί ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
Χαρακτηριστικά και συνθήκες
Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης A-fib. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες και αφού φτάσουν στην ηλικία των 65 ετών.
Οι συνθήκες που αυξάνουν τον κίνδυνο για A-fib περιλαμβάνουν:
- στεφανιαία νόσο
- υψηλή πίεση του αίματος
- ένα πρόβλημα καρδιακής βαλβίδας
- συγκοπή
- μια προηγούμενη καρδιακή προσβολή
- προηγούμενη χειρουργική επέμβαση καρδιάς
- πυκνωμένος μυς στα τοιχώματα της καρδιάς, γνωστός ως υπερτροφική καρδιομυοπάθεια
- φλεγμονή της επένδυσης (περικαρδίτιδα) ή των μυών (μυοκαρδίτιδα) της καρδιάς
- έναν δυσλειτουργικό κόμβο SA, που ονομάζεται σύνδρομο άρρωστου κόλπου
- υπερθυρεοειδισμός
- Διαβήτης
- την κατάσταση των πνευμόνων, χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή (ΧΑΠ)
- θρόμβος αίματος στον πνεύμονα ή πνευμονική εμβολή
- άπνοια ύπνου
- ευσαρκία
- ιογενή λοίμωξη της καρδιάς
- οικογενειακό ιστορικό του A-fib
- καρδιακά προβλήματα κατά τη γέννηση, γνωστά ως συγγενείς καρδιακές παθήσεις
Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης A-fib, αν και οι άνθρωποι μπορούν επίσης να βιώσουν τους ακανόνιστους ρυθμούς του A-fib χωρίς να τους έχουν.
Ενεργοποιητές
Σε έναν τύπο A-fib γνωστό ως παροξυσμικό A-fib, τα επεισόδια μπορεί να είναι πολύ σύντομα και να έρχονται και να φεύγουν. Ορισμένες επιλογές τρόπου ζωής μπορούν να προκαλέσουν ένα επεισόδιο αυτού του τύπου A-fib.
Πιθανές ενεργοποιήσεις περιλαμβάνουν:
μεγάλες ποσότητες καφεΐνης, όπως σε καφέ ή ενεργειακά ποτά, ειδικά εάν ένα άτομο δεν το χρησιμοποιεί
- μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, ιδιαίτερα κατά τη βραδινή κατανάλωση αλκοόλ
- συναισθηματικό ή περιστασιακό άγχος
- ψυχαγωγικά διεγερτικά φάρμακα, όπως κοκαΐνη και μεθαμφεταμίνη
- προϊόντα καπνού για κάπνισμα
Το A-fib είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν ένα άτομο έχει λοίμωξη, όπως πνευμονία, και τις ημέρες που ακολουθούν τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά χειρουργική επέμβαση καρδιάς ή πνεύμονα.
Πάρε μακριά
Αλλαγές στην ηλεκτρική σηματοδότηση στην καρδιά και στους γύρω ιστούς που ελέγχουν τον καρδιακό παλμό βρίσκονται στη ρίζα του A-fib.
Πολλές ιατρικές καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης A-fib, ειδικά εκείνων που εμπλέκουν την καρδιά. Άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως ΧΑΠ, υπερθυρεοειδισμός και υψηλή αρτηριακή πίεση.
Οι ενεργοποιητές μπορούν να πυροδοτήσουν επεισόδια A-fib, συμπεριλαμβανομένου του στρες και της υπερβολικής καφεΐνης. Εάν οι άνθρωποι ανησυχούν για έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό, θα πρέπει να κανονίσουν να δουν το γιατρό τους το συντομότερο δυνατό.
Ε:
Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω ή να διαχειριστώ το A-fib εάν ο γιατρός δεν μπορεί να βρει την αιτία;
ΕΝΑ:
Η θεραπεία για το A-fib εξαρτάται από τον τύπο του A-fib που έχετε, όχι από τους παράγοντες που μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο να το πάρετε. Εάν έχετε μια πάθηση που σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο A-fib, η θεραπεία αυτής της κατάστασης μπορεί να μειώσει τον αριθμό των επεισοδίων A-fib που έχετε.
Ανάλογα με τον τύπο του A-fib που έχετε και ποια είναι τα συμπτώματά σας, διατίθεται μία από τις δύο επιλογές θεραπείας.
Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει είτε να επιστρέψει σε κανονικό ρυθμό είτε να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού μαζί με φάρμακα για να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Nancy Moyer, MD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
