Τι είναι το προϊστορικό λάκκο;

Ένα προϊστορικό λάκκο είναι μια μικρή τρύπα μπροστά από το άνω αυτί, που βρίσκεται ακριβώς μεταξύ του προσώπου και του χόνδρου της στεφάνης του αυτιού. Μπορεί να προκύψει ένα προεμφορητικό λάκκο στη μία ή και στις δύο πλευρές του αυτιού. Είναι μια συνηθισμένη γεννητική ανωμαλία.

Τα περισσότερα άτομα με αυτόν τον τύπο τρύπας στο αυτί δεν εμφανίζουν επιπλέον συμπτώματα. Ωστόσο, το λάκκο μπορεί περιστασιακά να μολυνθεί, πράγμα που απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης λοίμωξης, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους προϊστορικούς λάκκους, συμπεριλαμβανομένων των αιτίων και των επιλογών θεραπείας τους.

Τι είναι το προϊστορικό λάκκο;

Ένα προεμφυτικό λάκκο είναι μια συνηθισμένη γεννητική ανωμαλία.
Πιστωτική εικόνα: Klaus D. Peter, 2013.

Ένα προεμφυσικό λάκκο είναι μια συνηθισμένη ανωμαλία κατά τη γέννηση που αναφέρθηκε για πρώτη φορά το 1864. Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας τείνουν να παρατηρούν αυτά τα λάκκα κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων νεογνών.

Αυτά τα λάκκα μπορεί να εμφανιστούν στο ένα ή και στα δύο αυτιά και μπορεί να υπάρχουν περισσότερα από ένα λάκκα. Ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένο να υπάρχει ένα λάκκο σε ένα μόνο αυτί.

Η τρύπα συνδέεται με μια φλεβοκομβική οδό που δεν πρέπει να είναι εκεί. Αυτή η οδός τρέχει κάτω από το δέρμα και η διαδρομή της μπορεί να είναι μικρή ή μεγάλη και περίπλοκη.

Τα προ-ωριαία κοιλώματα δεν είναι τα ίδια με τα προεγκεφαλικά σήματα, τα οποία είναι σαρκώδη κομμάτια δέρματος που δεν ενέχουν κίνδυνο επιπλοκών.

Σύμφωνα με την έρευνα της Αμερικανικής Ακαδημίας Οικογενειακών Ιατρών (AAFP), οι προσχολικές δερματικές βλάβες, συμπεριλαμβανομένων των κοιλωμάτων και των ετικετών, επηρεάζουν μεταξύ πέντε και 10 μωρών σε κάθε 1.000 γεννήσεις.

Γενικά, αυτές οι τρύπες είναι μικρές ανωμαλίες που δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν λοίμωξη στο λάκκο και στον κόλπο. Μερικές φορές, ένα απόστημα μπορεί να σχηματιστεί στη θέση του λάκκου. Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα προεμφυτικό λάκκο εμφανίζεται ως χαρακτηριστικό μιας άλλης πάθησης, όπως το σύνδρομο Beckwith-Wiedemann ή το σύνδρομο διακλαδώσεως. Το σύνδρομο Beckwith-Wiedemann είναι ένα σύνδρομο υπερανάπτυξης που επηρεάζει πολλά μέρη του σώματος. Το σύνδρομο Branchio-oto-renal είναι μια γενετική κατάσταση που προκαλεί ανωμαλίες των ιστών στα αυτιά, το λαιμό και τα νεφρά.

Οι κοιλιακοί κοιλότητες δεν είναι ίδιοι με τις βραχιόνιες σχισμές, οι οποίες εμφανίζονται κατά μήκος του λαιμού, κάτω από το πηγούνι ή γύρω από το αυτί.

Άλλα ονόματα για ένα προεμφυχικό λάκκο περιλαμβάνουν την προεγκεφαλική ρωγμή και τον προεγκεφαλικό κόλπο.

Γιατί το έχουν κάποιοι;

Τα προϊστορικά κοιλώματα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα. Πιθανότατα προκύπτουν από την ατελή σύντηξη του αυτιού, που είναι το ορατό μέρος του αυτιού. Το αυτί σχηματίζεται κατά την έκτη εβδομάδα της κύησης.

Τα λάκκα μπορεί να κληρονομηθούν, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να τρέξουν σε οικογένειες. Μπορεί επίσης να είναι σποραδικά και να εμφανίζονται για άγνωστο λόγο. Εάν η πάθηση επηρεάζει και τα δύο αυτιά, είναι πιθανότερο να είναι κληρονομική παρατυπία.

Η συχνότητα των προεμφυρικών κοιλωμάτων ποικίλλει. Η AAFP αναφέρει ότι έως και το 1% των μωρών έχουν προεγχειρητικές δερματικές αλλοιώσεις. Άλλες πηγές δηλώνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης είναι τόσο υψηλή όσο 10% σε ορισμένες περιοχές της Αφρικής.

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Οι κοιλιακοί δεν προκαλούν συνήθως σοβαρά προβλήματα. Ο κύριος κίνδυνος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης και ανάπτυξης κύστης, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει:

• πυρετός
• αποστράγγιση υγρών από την οπή
• πόνος
• ερυθρότητα
• πρήξιμο

Ένα απόστημα μπορεί να σχηματιστεί σε ένα μολυσμένο προεγκεφαλικό λάκκο. Ένα απόστημα είναι ένα μικρό, οδυνηρό κομμάτι που περιέχει πύον.

Μία μελέτη σε νεαρούς ενήλικες άνδρες με προεμφυλικές κοιλότητες διαπίστωσε ότι μέχρι την ενηλικίωση, περίπου το 25% των τρυπών εμφάνισαν συμπτώματα. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα ήταν η επαναλαμβανόμενη έξοδος κόλπων.

Μάθετε περισσότερα για τη χρόνια ιγμορίτιδα εδώ.

Πότε να δείτε γιατρό

Άτομα με έναν ή περισσότερους προεμφυλικούς λάκκους πιθανότατα θα χρειαστεί να επισκεφθούν έναν ωτορινολαρυγγολόγο, επίσης γνωστό ως γιατρό αυτιών, μύτης και λαιμού. Αυτοί οι γιατροί ειδικεύονται σε ζητήματα όπως τα προϊστορικά κοιλώματα.

Ένα προεμμηνορροϊκό λάκκο συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία εκτός εάν εμφανίσει λοίμωξη. Άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα λοίμωξης πρέπει να επισκεφτούν το γιατρό τους χωρίς καθυστέρηση. Αυτή η λοίμωξη βρίσκεται πολύ κοντά στον εγκέφαλο και πρέπει να υποβληθεί σε άμεση ιατρική περίθαλψη για την πρόληψη επιπλοκών.

Ένα άτομο συνήθως απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά για την εκκαθάριση της λοίμωξης. Εάν αναπτυχθεί απόστημα που δεν ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά, ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει αναρρόφηση βελόνας για να αποστραγγίσει το πύον από το απόστημα. Μπορούν επίσης να εξετάσουν τα βακτήρια που υπάρχουν στο πύον για να προσδιορίσουν εάν άλλα αντιβιοτικά μπορεί να λειτουργούν καλύτερα.

Εάν η αναρρόφηση βελόνας δεν είναι επιτυχής, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει μια τομή στο απόστημα και να στραγγίσει το πύον.

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική αφαίρεση του λάκκου και του συνδετικού κόλπου. Ένα άτομο που υποβάλλεται σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης θα λάβει γενικό αναισθητικό πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία θα πραγματοποιηθεί σε ιατρείο, διαρκεί έως και 60 λεπτά.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη διαχείριση του πόνου, την πρόληψη των λοιμώξεων και άλλες πτυχές της μετεγχειρητικής φροντίδας. Η πλήρης ανάρρωση διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Ο χειρουργός συνήθως περιμένει να εκτελέσει τη διαδικασία έως ότου ο χώρος δεν είναι μολυσμένος και πρησμένος.

Περίληψη

Μια τρύπα μπροστά από το άνω αυτί, ή μια προ-ωοειδής κοιλότητα, είναι μια σχετικά κοινή ανωμαλία κατά τη γέννηση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου.

Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν ανησυχία. Τα άτομα με ένα ή περισσότερα προεμμηνορροϊκά λάκκα είναι συνήθως διαφορετικά υγιή.

Η θεραπεία ή η απομάκρυνση ενός προσυριδικού λάκκου δεν είναι απαραίτητη εκτός εάν αναπτυχθεί λοίμωξη. Όταν συμβεί αυτό, η λοίμωξη απαιτεί άμεση θεραπεία με αντιβιοτικά.

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν τη χειρουργική αφαίρεση του λάκκου και του συνδέσμου.