Τι είναι η ορομετατροπή του HIV;
Αφού ένα άτομο μολύνει HIV, το ανοσοποιητικό του σύστημα αρχίζει να αναπτύσσει αντισώματα HIV. Η ορομετατροπή είναι η περίοδος κατά την οποία αυτά τα αντισώματα γίνονται πρώτα ανιχνεύσιμα.
Οι περισσότερες εξετάσεις HIV ελέγχουν την παρουσία αντισωμάτων HIV. Έτσι, εάν ένα άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό κάνει μια δοκιμή πριν ξεκινήσει η ορομετατροπή, το αποτέλεσμα θα είναι συνήθως αρνητικό.
Κατά τη διάρκεια της ορομετατροπής, ένα άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό και πόνους στο σώμα.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε για την ορομετατροπή και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει τη δοκιμή για τον ιό HIV.
Πόσο διαρκεί η ορομετατροπή;
Το χρονικό διάστημα μεταξύ της πρώτης μόλυνσης από τον ιό HIV και της ανάπτυξης ανιχνεύσιμων αντισωμάτων μπορεί να ποικίλει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα όλων είναι διαφορετικό. Μπορεί επίσης να εξαρτάται από τον τύπο του τεστ HIV που κάνει ένα άτομο.
Οι περισσότερες εξετάσεις HIV ανιχνεύουν την παρουσία αντισωμάτων HIV.
Οι άνθρωποι αναπτύσσουν συνήθως ανιχνεύσιμα αντισώματα εντός 3-12 εβδομάδων από τη μετάδοση του HIV.
Είναι μεταδοτικός ο ιός HIV πριν από την ορομετατροπή;
Ένα άτομο μπορεί να μεταδώσει τον ιό HIV πριν από την ορομετατροπή. Ακόμα και όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει παράγει ακόμη ανιχνεύσιμες ποσότητες αντισωμάτων HIV, ο ιός εξακολουθεί να είναι ενεργός.
Στο διάστημα μεταξύ της προσβολής του ιού και της ορομετατροπής, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν HIV. Εάν λάβουν μια δοκιμή, το αποτέλεσμα θα είναι πιθανότατα αρνητικό.
Όποιος ανησυχεί για την έκθεση στον ιό HIV πρέπει να μιλήσει με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Συμπτώματα κατά την ορομετατροπή
Όταν το σώμα παράγει για πρώτη φορά ανιχνεύσιμα επίπεδα αντισωμάτων HIV, οι άνθρωποι συχνά εμφανίζουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γρίπης ή άλλων ιογενών λοιμώξεων.
Τα συμπτώματα της ορομετατροπής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κούραση
- πυρετός
- πονόλαιμος
- ένας πονοκέφαλος
- πόνοι σώματος
- πρησμένοι λεμφαδένες
- πρησμένες αμυγδαλές
- εξάνθημα
Αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της λοίμωξης από τον ιό HIV, το οποίο ονομάζεται οξύ στάδιο.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε έναν ιό.
Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν περίπου 14 ημέρες, αλλά μπορούν να διαρκέσουν για μήνες. Μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα κατά το αρχικό στάδιο της μόλυνσης.
Για πιο αναλυτικές πληροφορίες και πόρους σχετικά με τον ιό HIV και το AIDS, επισκεφθείτε το ειδικό κέντρο μας.
Δοκιμές για HIV
Η δοκιμή HIV είναι ζωτικής σημασίας επειδή μπορεί να οδηγήσει σε προηγούμενη ανίχνευση και θεραπεία και μικρότερο κίνδυνο μετάδοσης.
Ο μόνος τρόπος για κάποιον να γνωρίζει με βεβαιότητα εάν έχει HIV είναι να κάνει ένα τεστ. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν προσβληθεί από τον ιό, επειδή οι μολύνσεις από τον ιό HIV δεν παράγουν πάντα συμπτώματα.
Οι συγγραφείς μιας μελέτης του 2016 κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η επέκταση των κριτηρίων διαλογής για να συμπεριλάβει ένα ευρύτερο φάσμα σημείων και συμπτωμάτων, όπως αυτά που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των διαγνώσεων οξείας λοίμωξης HIV, οι οποίες τελικά θα προωθήσουν στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστούν σε όλους τους ανθρώπους ηλικίας 13 έως 64 ετών να κάνουν τουλάχιστον ένα τεστ HIV, ως ρουτίνα μέρος της ιατρικής τους περίθαλψης. Το CDC προτείνει ότι τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό HIV κάνουν ετήσια δοκιμή.
Η ακρίβεια των εξετάσεων HIV έχει βελτιωθεί σημαντικά από τότε που οι επιστήμονες εντόπισαν για πρώτη φορά τον ιό. Ωστόσο, κανένα τεστ δεν μπορεί να ανιχνεύσει με ακρίβεια τον ιό HIV αμέσως μετά την προσβολή ενός ιού.
Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι τεστ HIV:
Δοκιμές νουκλεϊκών οξέων (NATs)
Αυτά ελέγχουν το αίμα για την παρουσία του RNA του ιού. Μπορούν επίσης να προσδιορίσουν πόσο υπάρχει ο ιός, το οποίο ονομάζεται ιικό φορτίο.
Τα NAT είναι ακριβή κατά τα πρώτα στάδια της μόλυνσης, αλλά είναι πολύ ακριβά.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως διατηρούν αυτές τις εξετάσεις για άτομα που είχαν πρόσφατη έκθεση υψηλού κινδύνου και που είχαν πρώιμα συμπτώματα μόλυνσης από τον ιό HIV.
Δοκιμές αντισωμάτων και αντιγόνων
Αυτά τα τεστ για αντισώματα και αντιγόνα HIV. Τα αντιγόνα είναι πρωτεΐνες που ενεργοποιούν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού. Ο HIV παράγει ένα αντιγόνο που ονομάζεται p24, το οποίο υπάρχει πριν το σώμα αρχίσει να παράγει αντισώματα HIV.
Αυτές οι δοκιμές είναι πλέον συχνές στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Δοκιμές αντισωμάτων
Αυτές οι εξετάσεις για την παρουσία αντισωμάτων HIV και απαιτούν από ένα άτομο να δώσει δείγμα αίματος ή στοματικού υγρού. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει τις πιο γρήγορες δοκιμές HIV στο σπίτι.
Οι εξετάσεις αντισωμάτων που χρησιμοποιούν αίμα από φλέβα μπορούν να ανιχνεύσουν τον ιό HIV νωρίτερα από εκείνους που χρησιμοποιούν στοματικό υγρό ή αίμα από τσίμπημα δακτύλου.
Κιτ δοκιμής στο σπίτι
Το 2012, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το OraQuick In-Home HIV Test.
Αυτό το κιτ δοκιμής ανιχνεύει αντισώματα και απαιτεί ένα δείγμα στοματικού υγρού, το οποίο συλλέγει ένα άτομο με το σκούπισμα του εσωτερικού του στόματος. Οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν το τεστ στο σπίτι και παρέχει ένα αποτέλεσμα σε 20-40 λεπτά.
Άλλα κιτ στο σπίτι απαιτούν από ένα άτομο να τρυπήσει το δάχτυλό του και να στείλει ένα μικρό δείγμα αίματος σε εξουσιοδοτημένο εργαστήριο για δοκιμή. Αυτές οι δοκιμές είναι ανώνυμες και οι πάροχοι διατηρούν αυστηρά εμπιστευτικές τις πληροφορίες και τα αποτελέσματα.
Θετική δοκιμή για τον ιό HIV
Εάν το αποτέλεσμα οποιουδήποτε τεστ HIV είναι θετικό, το άτομο θα πρέπει να κάνει διαφορετικό τεστ για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με το καλύτερο τεστ παρακολούθησης που πρέπει να κάνετε.
Η προφύλαξη πριν από την έκθεση, ή το PrEP, είναι ένα καθημερινό φάρμακο που μπορούν να πάρουν τα άτομα με πολύ υψηλό κίνδυνο προσβολής από τον ιό HIV για να μειώσουν τον κίνδυνο.
Το PrEP μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά μόνο του δεν μπορεί να προστατεύσει πλήρως τους ανθρώπους από τη μόλυνση του ιού.
Εάν κάποιος δείξει θετικό για τον ιό HIV, θα πρέπει να σταματήσει να παίρνει αμέσως το PrEP. Η συνέχιση του PrEP σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να προκαλέσει αντοχή του ιού στη θεραπεία.
Είναι σημαντικό για τα άτομα που έχουν θετικά αποτελέσματα για τον ιό HIV να ενημερώσουν τυχόν τρέχοντες ή πρώην σεξουαλικούς συντρόφους. Θα πρέπει επίσης να συζητήσουν τις επιλογές θεραπείας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Μία μελέτη διερεύνησε τα οφέλη της προηγούμενης αντιρετροϊκής θεραπείας σε 4.685 άτομα με HIV.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες που είχαν λάβει άμεση αντιρετροϊκή θεραπεία είχαν μειωμένο ιικό φορτίο και χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών στην υγεία, σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες που έλαβαν θεραπεία αργότερα, όταν είχαν χαμηλότερο αριθμό CD4 + Τ κυττάρων.
Τα κύτταρα CD4 + T είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που καταπολεμά τη μόλυνση. Ο HIV σκοτώνει αυτά τα κύτταρα, μειώνοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο αριθμός των κυττάρων CD4 + είναι ένα μέτρο για το πόσο υγιές είναι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου.
Ο αρνητικός έλεγχος για τον ιό HIV
Λόγω του διαστήματος μεταξύ της προσβολής από τον ιό HIV και της έναρξης της ορομετατροπής, ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ένα άτομο δεν έχει τον ιό.
Όποιος ανησυχεί για μια πρόσφατη πιθανή έκθεση στον ιό HIV θα πρέπει να κάνει μια δοκιμή παρακολούθησης μετά το τέλος του διαστήματος. Ο πάροχος δοκιμών μπορεί να σας ενημερώσει σχετικά με τον καλύτερο χρόνο για να πραγματοποιήσετε μια δεύτερη δοκιμή.
Θεραπεία για τον ιό HIV
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τα περισσότερα άτομα με HIV να ζήσουν μακρά, υγιή ζωή.
Αυτή η θεραπεία, γνωστή ως αντιρετροϊκή θεραπεία, συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη ενός καθημερινού συνδυασμού τριών ή περισσότερων φαρμάκων. Τα φάρμακα μειώνουν το ιικό φορτίο ενός ατόμου σε πολύ χαμηλά επίπεδα, επιβραδύνοντας την εξέλιξη του HIV και βοηθώντας στην προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η λήψη αντιρετροϊκής θεραπείας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού μπορεί να μειώσει το ιικό φορτίο μέχρι να μην ανιχνευθεί. Ένα άτομο με μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο δεν έχει ουσιαστικά κίνδυνο να μεταδώσει σεξουαλικά HIV σε άλλο άτομο.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο μπορεί ακόμα να μεταδώσει τον ιό μοιράζοντας βελόνες. Επιπλέον, οι ειδικοί προτείνουν ότι οι μητέρες με HIV δεν θηλάζουν.
Πάρε μακριά
Η ορομετατροπή είναι η περίοδος κατά την οποία το σώμα αρχίζει να παράγει ανιχνεύσιμα επίπεδα αντισωμάτων HIV. Αυτό συμβαίνει συνήθως αρκετές εβδομάδες μετά την αρχική προσβολή του ιού.
Κατά τη διάρκεια της ορομετατροπής, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό και πόνους στο σώμα.
Όποιος ανησυχεί για την έκθεση στον ιό HIV θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να κάνει ένα τεστ. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, το άτομο θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια δοκιμή παρακολούθησης για επιβεβαίωση.
Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ένα άτομο μπορεί να επιθυμεί να προγραμματίσει ένα άλλο τεστ HIV, σε περίπτωση που είχε το πρώτο πριν από την ορομετατροπή.
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τον ιό HIV, οι αποτελεσματικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν τα περισσότερα άτομα με τον ιό να ζήσουν μακρά, υγιή ζωή.
