Τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με την υπερβολική διατροφική διαταραχή;
Η υπερβολική διατροφική διαταραχή περιλαμβάνει περιόδους υπερβολικής υπερκατανάλωσης τροφής. Συχνά συμβαίνει με μια κατάσταση ψυχικής υγείας, όπως κατάθλιψη ή άγχος.
Μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες, συχνά επηρεάζει τα άτομα της εφηβείας τους και την πρώιμη ενηλικίωση και υπάρχει ισχυρή σχέση με τη χαμηλή αυτοεκτίμηση.
Για ένα άτομο με μια υπερβολική διατροφική διαταραχή, το φαγητό και ο κύκλος της ενοχής και της υπερβολικής κατανάλωσης μπορεί να είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης συναισθηματικών προβλημάτων. Είναι ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης κατάστασης.
Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει το άτομο να βρει έναν νέο τρόπο προσέγγισης αυτών των ζητημάτων καθώς και τρόπους ελέγχου της διατροφής του.
Σύμφωνα με το Γραφείο για την Υγεία των Γυναικών, η υπερβολική κατανάλωση είναι ο πιο κοινός τύπος διατροφικής διαταραχής στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Τι είναι η υπερβολική διατροφική διαταραχή;
Τόσο τα αρσενικά όσο και τα θηλυκά μπορεί να έχουν μια υπερβολική διατροφική διαταραχή.
Οι περισσότεροι άνθρωποι περιστασιακά τρώνε υπερβολικά, ειδικά σε διακοπές ή σε εορταστικές γιορτές. Αυτό δεν είναι ένδειξη υπερβολικής διατροφικής διαταραχής.
Η υπερβολική κατανάλωση γίνεται μια διαταραχή όταν εμφανίζεται τακτικά, και το άτομο αρχίζει να αισθάνεται ντροπή και επιθυμία για μυστικότητα σχετικά με τις διατροφικές του συνήθειες.
Σε αντίθεση με το φαγητό για ευχαρίστηση, τείνει να προέρχεται από ένα άλυτο ζήτημα συναισθηματικής ή ψυχικής υγείας ή μερικές φορές από ιατρική κατάσταση.
Μία μελέτη υποδηλώνει ότι η υπερβολική διατροφική διαταραχή επηρεάζει έως και 3,5 τοις εκατό των γυναικών στις ΗΠΑ και 2 τοις εκατό των ανδρών.
Μια πηγή υποδηλώνει ότι το 40 τοις εκατό ή περισσότεροι των ατόμων με υπερβολική διατροφική διαταραχή είναι άνδρες.
Συμπτώματα
Ένα άτομο που πάσχει από υπερβολική διατροφική διαταραχή καταναλώνει τακτικά μεγάλες και ανθυγιεινές ποσότητες τροφίμων.
Η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία (APA) Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών στοιχείων, πέμπτη έκδοση (DSM – 5), πρόσθεσε την υπερβολική διατροφική διαταραχή στη λίστα των διαγνώσεων ψυχικής υγείας το 2013.
Τα κύρια κριτήρια είναι τα εξής:
Το άτομο επαναλαμβάνεται επανειλημμένα και επίμονα στο φαγητό.
Τα επεισόδια της υπερβολικής κατανάλωσης περιλαμβάνουν:
- τρώει πολύ πιο γρήγορα από το συνηθισμένο
- φαγητό μέχρι να αισθανθεί πολύ γεμάτο
- τρώει πολύ όταν δεν πεινάει
- τρώει μόνος του, λόγω αμηχανίας σχετικά με την ποσότητα
- αίσθημα αηδίας, κατάθλιψης ή ενοχής μετά το φαγητό
Για τη διάγνωση της υπερβολικής διατροφικής διαταραχής, το άτομο πρέπει να τρώει υπερβολικά τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για 3 μήνες ή περισσότερο, σύμφωνα με DSM – 5.
Η υπερβολική κατανάλωση συνήθως δεν συνεπάγεται υπερβολική άσκηση, καθαρισμό, νηστεία και χρήση καθαρτικών, όπως με τη νευρική βουλιμία ή τη νευρική ανορεξία, αν και ένα άτομο μπορεί μερικές φορές να το κάνει αυτό.
Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος αύξησης βάρους, που οδηγεί σε παχυσαρκία, διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλες επιπλοκές.
Ένα άτομο με υπερβολική διατροφική διαταραχή μπορεί επίσης:
- Νιώστε ότι η διατροφική συμπεριφορά είναι ανεξέλεγκτη
- διατροφή συχνά, αλλά δυσκολεύεστε να διατηρήσετε τη διατροφή ή να χάσετε βάρος
- προγραμματίστε μια εκδήλωση και αγοράστε ειδικό φαγητό εκ των προτέρων
- φαγητό στο σπίτι
- κρύψτε τα άδεια δοχεία τροφίμων
- έχουν συναισθήματα πανικού, έλλειψη εστίασης, άγχους και απελπισίας
Η Εθνική Ένωση Διατροφικών Διαταραχών των ΗΠΑ (NEDA), αναφέρει μια μελέτη που διαπίστωσε ότι το 36,8 τοις εκατό των γυναικών που βρίσκονταν στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας για μια διατροφική διαταραχή συμμετείχαν σε αυτοτραυματισμό.
Διατροφικές διαταραχές και ψυχική υγεία
Το άγχος και το άγχος μπορούν να προκαλέσουν μια υπερβολική διατροφική διαταραχή.
Η υπερβολική διατροφική διαταραχή πηγάζει συχνά από ένα υποκείμενο πρόβλημα ψυχικής υγείας.
Οι καταστάσεις που συμβαίνουν συνήθως με την υπερβολική κατανάλωση περιλαμβάνουν:
- διαταραχές διάθεσης και άγχους
- μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
- ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
- διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
- διαταραχή χρήσης αλκοόλ ή ουσιών
- οριακή διαταραχή προσωπικότητας
Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περαιτέρω συναισθηματικές προκλήσεις. Το άτομο μπορεί να βιώσει έναν κύκλο ενοχής στον οποίο:
- νιώθω απελπισία που παγιδεύομαι σε μια μεγάλη παρέα
- νιώθω ενοχή
- προσπάθεια αυτοπειθαρχίας
- ασχοληθείτε με μια άλλη γοητεία
Η χαμηλή αυτοεκτίμηση είναι ένας κοινός υποκείμενος παράγοντας με διατροφικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής κατανάλωσης. Το binge μπορεί να οδηγήσει σε αυτοεκτίμηση και περαιτέρω ζημιά στην αυτοεκτίμηση.
Πότε να δείτε γιατρό
Η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ψυχική και σωματική υγεία ενός ατόμου.
Όποιος παρατηρήσει ότι έχει καταναγκασμό να τρώει μεγάλες ποσότητες τροφής θα πρέπει να δει έναν γιατρό, ακόμη και αν το βάρος του είναι υγιές.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να κάνει κάποιες εξετάσεις για να ελέγξει για επιπλέον ιατρικές παθήσεις, όπως προβλήματα με την καρδιά ή τη χοληδόχο κύστη. Αυτά και άλλα ζητήματα μπορεί να προκύψουν από την υπερβολική κατανάλωση.
Οι άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να πουν σε κάποιον –συμπεριλαμβανομένου ενός γιατρού– ότι έχουν μια εκπληκτική διατροφική διαταραχή. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση τόσο των ανεξέλεγκτων διατροφικών συνηθειών όσο και των υποκείμενων συναισθηματικών προβλημάτων που μπορεί να τους προκαλούν.
Το άτομο μπορεί να έχει αισθήματα αμηχανίας και απομόνωσης. Η αντιμετώπιση υποκείμενων ζητημάτων, όπως το άγχος και η κατάθλιψη, μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.
Παράγοντες κινδύνου
Η ακριβής αιτία της υπερβολικής διατροφικής διαταραχής δεν είναι σαφής, αλλά βιολογικοί παράγοντες, χαρακτηριστικά προσωπικότητας και περιβαλλοντικές επιδράσεις - όπως η ντροπή του σώματος - μπορεί να συμβάλλουν όλοι.
Οι ερευνητές έχουν συνδέσει έναν αριθμό παραγόντων κινδύνου με μια υπερβολική διατροφική διαταραχή:
Ηλικία: Binge διατροφική διαταραχή μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα πρώτα σημάδια του binge συχνά ξεκινούν στα τέλη της εφηβείας ή στις αρχές της δεκαετίας του '20. Μελέτη φοιτητών διαπίστωσε ότι η υπερβολική διατροφική διαταραχή είναι σχετικά συχνή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες και μπορεί να συνοδεύεται από υπερβολική άσκηση και ανησυχία για την εικόνα του σώματος.
Προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό: Η ντροπή του σώματος, στην οποία ένα άτομο δέχεται κριτική για το σχήμα ή το μέγεθός του, φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο μιας διατροφικής διαταραχής, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής κατανάλωσης. Εάν το άτομο είχε μια άλλη διατροφική διαταραχή, κατάθλιψη ή οποιοδήποτε είδος εθισμού, αυτό μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.
Άλλες διατροφικές διαταραχές: Άτομα που έχουν ή είχαν μια άλλη διατροφική διαταραχή, όπως ανορεξία ή βουλιμία, έχουν υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν εκδηλωτική διαταραχή.
Σχετικές παθήσεις: Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως το σύνδρομο Prader-Willi, μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική κατανάλωση. Αυτό το σύνδρομο επηρεάζει τον αδένα του υποθάλαμου και, ως αποτέλεσμα, την παραγωγή ορμονών, συμπεριλαμβανομένου ενός μηχανισμού που ελέγχει την όρεξη. Το σώμα του ατόμου δεν τους λέει πότε είναι γεμάτο, και έτσι συνεχίζουν να τρώνε.
Δίαιτα: Σύμφωνα με την OWH, οι γυναίκες που κάνουν δίαιτα είναι 12 φορές πιο πιθανό να έχουν μια υπερβολική διατροφική διαταραχή σε σύγκριση με εκείνες που δεν κάνουν δίαιτα. Μερικά άτομα με διατροφική διαταραχή δεν έχουν κάνει ποτέ δίαιτα, ενώ άλλα έχουν ιστορικό δίαιτας. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να επιβεβαιωθεί η δίαιτα ως παράγοντας κινδύνου.
Ζητήματα ψυχικής υγείας: Τα άτομα με υπερβολική διατροφική διαταραχή αισθάνονται ότι δεν έχουν τον έλεγχο της διατροφής τους. Δεν είναι ασυνήθιστο επίσης να αντιμετωπίζετε προβλήματα με το άγχος, το άγχος, τον θυμό, τη θλίψη, την πλήξη και την ανησυχία, και μπορεί να υπάρχει σχέση με την κατάθλιψη.
Χαρακτηριστικά προσωπικότητας: Το να είσαι τελειομανής ή να έχεις ιδεοψυχαναγκαστική προσωπικότητα ή διαταραχή, όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) μπορεί να κάνει πιο πιθανή μια διατροφική διαταραχή
Σεξουαλική κακοποίηση: Ορισμένα άτομα με τη διαταραχή αναφέρουν ότι έχουν σεξουαλική κακοποίηση όταν ήταν νέοι. Η NEDA αναφέρει στατιστικά στοιχεία που υποδηλώνουν ότι έως και 35 τοις εκατό των γυναικών και 16 τοις εκατό των ανδρών με υπερβολική διατροφική διαταραχή είχαν βιώσει σεξουαλικό τραύμα.
Οι προσδοκίες της κοινωνίας: Η εστίαση των μέσων, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών μέσων μαζικής ενημέρωσης, στο σχήμα του σώματος, την εμφάνιση και το βάρος μπορεί να είναι η αιτία για την υπερβολική διατροφική διαταραχή. Η έντονη εστίαση στο να είσαι λεπτός, πιθανώς λόγω κοινωνικής ή επαγγελματικής πίεσης, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Βιολογία: Οι βιολογικοί και γενετικοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο. Ο αντίκτυπος των γενετικών αλλαγών στην όρεξη μπορεί να επηρεάσει τις διατροφικές συνήθειες ενός ατόμου. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι το μικροβιότα του εντέρου μπορεί να έχει αντίκτυπο.
Θεραπεία
Η θεραπεία στοχεύει συνήθως:
- μειώστε τη συχνότητα των binges
- βελτιώστε τη συναισθηματική ευεξία
Η θεραπεία για μια διατροφική διαταραχή συχνά περιλαμβάνει διάφορες πτυχές.
Συμβουλευτική
Η θεραπεία με ομιλία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να αντιμετωπίσει συναισθήματα όπως ενοχή, ντροπή και χαμηλή αυτοεκτίμηση, καθώς και άγχος, κατάθλιψη και άλλα θέματα.
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί να διδάξει στους ανθρώπους νέους τρόπους προσέγγισης και επίλυσης συγκρούσεων και άλλων προκλήσεων. Η διατροφική συμβουλευτική μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να αναπτύξει πιο υγιεινούς τρόπους διατροφής.
φαρμακευτική αγωγή
Ένα επιλεκτικό αντικαταθλιπτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI), όπως το Prozac, μπορεί να βοηθήσει εάν ένα άτομο έχει υποκείμενη κατάσταση, όπως κατάθλιψη, κοινωνική φοβία, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει κατασταλτικά της όρεξης.
Άλλες θεραπείες
Ομάδες υποστήριξης: Η συμμετοχή και η παρακολούθηση ομάδων αυτοβοήθειας και υποστήριξης μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη της αίσθησης της απομόνωσης.
Έλεγχος βάρους: Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αντιμετωπιστούν τα ζητήματα ψυχικής υγείας που διέπουν την πάθηση. Ωστόσο, η ανάπτυξη υγιεινών διατροφικών συνηθειών θα βοηθήσει επίσης το άτομο να χάσει βάρος μακροπρόθεσμα, εάν είναι απαραίτητο.
Ωστόσο, η Εθνική Υπηρεσία Υγείας (NHS) του Ηνωμένου Βασιλείου συμβουλεύει τους ανθρώπους να μην κάνουν δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία και να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί η υπερβολική διατροφική διαταραχή, αλλά τα άτομα που αισθάνονται ότι διατρέχουν κίνδυνο μπορούν να λάβουν μέτρα για τη μείωση του κινδύνου και για την πρόληψη επιπλοκών.
Μια διατροφική διαταραχή μπορεί να είναι πολύ σοβαρή και επιζήμια για την υγεία ενός ατόμου και όποιος βιώνει σημάδια προβλήματος πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να ζητήσει ιατρική βοήθεια.
Τα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσουν ένα άτομο που κινδυνεύει από τη διαταραχή να ελέγξει τη διατροφή του:
- Κρατώντας ένα ημερολόγιο τροφίμων: Αυτό μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εντοπίσει εάν έχει πρόβλημα με την κατανάλωση τροφής του και, εάν ναι, ποια πρότυπα διατροφής ή είδη τροφίμων τείνουν να προκαλούν μια ξαφνική και ψευδή αίσθηση πείνας.
- Τρώγοντας τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα: Τα τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη θα απελευθερώνουν τη ζάχαρη πιο αργά και πιο σταθερά όλη την ημέρα. Τα τρόφιμα με ζάχαρη, το αλκοόλ και η καφεΐνη μπορούν όλα να συμβάλλουν στις διακυμάνσεις της γλυκόζης.
- Λιγότερο φαγητό, πιο συχνά: Η συχνότερη κατανάλωση μικρότερων γευμάτων μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της αίσθησης πληρότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας και στην πρόληψη των αιχμών του σακχάρου στο αίμα, που αποτελούν παράγοντα κινδύνου για διαβήτη.
Αποψη
Η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία (APA) προτρέπει οποιονδήποτε ανησυχεί ότι μπορεί να έχει μια διαταραχή διατροφικής κατανάλωσης να ζητήσει βοήθεια από έναν εξουσιοδοτημένο ψυχολόγο που ειδικεύεται στις διατροφικές διαταραχές.
Είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια, διότι οι συνέπειες οποιασδήποτε διατροφικής διαταραχής, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής διατροφής, μπορεί να είναι σοβαρές, αλλά η θεραπεία - αν και μπορεί να χρειαστεί χρόνος - μπορεί να βοηθήσει.
