Τι πρέπει να γνωρίζετε για την κλινδαμυκίνη

Η κλινδαμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό. Λειτουργεί εμποδίζοντας την ανάπτυξη βακτηρίων.

Οι γιατροί συνταγογραφούν κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων και το φάρμακο έρχεται σε από του στόματος, τοπική και ενέσιμη μορφή.

Η τοπική κλινδαμυκίνη είναι μια κοινή θεραπεία για ακμή και βακτηριακές λοιμώξεις στον κόλπο.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν την κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία λοιμώξεων σε άτομα με αλλεργία στην πενικιλίνη. Η κλινδαμυκίνη δεν είναι κατάλληλη για όλους και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών παρενεργειών.

Σε αυτό το άρθρο, περιγράφουμε τις χρήσεις, τις μορφές, τη δοσολογία, τις προειδοποιήσεις και τις παρενέργειες της κλινδαμυκίνης.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Η κλινδαμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό φάρμακο. Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Τα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της κλινδαμυκίνης, δεν λειτουργούν για λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς.

Η κλινδαμυκίνη ανήκει στην οικογένεια της λινκοσαμίδης. Αυτά τα αντιβιοτικά λειτουργούν διαταράσσοντας τον τρόπο με τον οποίο τα βακτήρια παράγουν πρωτεΐνες.

Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης και τη δοσολογία της κλινδαμυκίνης, το φάρμακο μπορεί είτε να σκοτώσει είτε να σταματήσει την ανάπτυξη βακτηρίων.

Χρήσεις

Οι γιατροί χρησιμοποιούν την κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία μιας ποικιλίας βακτηριακών λοιμώξεων. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε την κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία:

• λοιμώξεις αίματος
• σηψαιμία, που είναι δηλητηρίαση από το αίμα
• κοιλιακές λοιμώξεις
• λοιμώξεις των πνευμόνων
• λοιμώξεις της γυναικείας αναπαραγωγικής οδού
• λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων
• δερματικές λοιμώξεις

Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να πάρουν κλινδαμυκίνη για χρήσεις που δεν έχουν εγκριθεί από την FDA. Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν την κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία του άνθρακα και της ελονοσίας, για παράδειγμα.

Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν επίσης την κλινδαμυκίνη ως προληπτική θεραπεία για την ενδοκαρδίτιδα, μια λοίμωξη της επένδυσης της καρδιάς που μπορεί να συμβεί μετά από μια οδοντική διαδικασία σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.

Πριν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, ορισμένοι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν κλινδαμυκίνη για να αποτρέψουν μολύνσεις στο χειρουργικό σημείο.

Τύποι

Υπάρχουν τέσσερις μορφές κλινδαμυκίνης: ενέσιμη, ενδοκολπική, από του στόματος και τοπική.

Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τις μορφές της κλινδαμυκίνης, μαζί με τις δόσεις τους σε χιλιοστόγραμμα (mg), χιλιοστόγραμμα ανά χιλιοστόλιτρο (mg / ml) ή ποσοστό.

ΕνέσιμοΕνδοκολπικόΑπό το στόμαΤοπικόςΈνεση φωσφορικής κλινδαμυκίνης 6 mg / mlΚρέμα Cleocin 2%Κάψουλα κλινδαμυκίνης 75 mgΑφρός Evoclin 1%Ένεση φωσφορικής κλινδαμυκίνης 12 mg / mlΥπόθετο Cleocin
100 mgΚάψουλα κλινδαμυκίνης 150 mgClindagel 1%Ένεση φωσφορικής κλινδαμυκίνης 18 mg / mlΚάψουλα κλινδαμυκίνης 300 mgΚλεοκίνη Τ λοσιόν
10 mg / mlΈνεση φωσφορικής κλινδαμυκίνης 150 mg / mlΚόκκοι υδροχλωρικής παλμιτικής κλινδαμυκίνης 75 mg / 5 mlΔιάλυμα φωσφορικής κλινδαμυκίνης 1%

Πώς να χρησιμοποιήσετε και δοσολογία

Η μορφή και η δοσολογία της κλινδαμυκίνης που ο γιατρός συνταγογραφεί εξαρτάται από τη μόλυνση.

Στοματικές κάψουλες και κόκκοι

Λόγω του κινδύνου κολίτιδας, οι γιατροί θα πρέπει να συνταγογραφούν κλινδαμυκίνη μόνο εάν υποψιάζονται ότι ένα διαφορετικό αντιβιοτικό θα ήταν ακατάλληλο.

Οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφούν κλινδαμυκίνη μόνο σε άτομα που είναι αλλεργικά στην πενικιλλίνη ή εάν υποψιάζονται ότι ένα διαφορετικό αντιβιοτικό θα ήταν ακατάλληλο. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο κολίτιδας, που είναι φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του παχέος εντέρου.

Εάν είναι δυνατόν, ο γιατρός πρέπει να λάβει δείγματα από το σημείο της λοίμωξης για να ελέγξει ποια βακτήρια προκαλούν τη λοίμωξη.

Οι κάψουλες κλινδαμυκίνης μπορεί να ερεθίσουν τον οισοφάγο, τον σωλήνα που εκτείνεται από το στόμα στο στομάχι. Για να αποφύγετε αυτόν τον ερεθισμό, πάρτε κάψουλες κλινδαμυκίνης με ένα γεμάτο ποτήρι νερό.

Οι δόσεις των καψακίων κλινδαμυκίνης για ενήλικες είναι:

• για σοβαρές λοιμώξεις, 150-300 mg κάθε 6 ώρες
• για πιο σοβαρές λοιμώξεις, 300-450 mg κάθε 6 ώρες

Οι δοσολογίες για παιδιά που μπορούν να καταπιούν κάψουλες είναι:

• για σοβαρές λοιμώξεις, 8–16 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο (mg / kg) ανά ημέρα, χωρισμένα σε τρεις ή τέσσερις ίσες δόσεις
• για πιο σοβαρές λοιμώξεις, 16–20 mg / kg ημερησίως, χωρισμένες σε τρεις ή τέσσερις ίσες δόσεις

Για άτομα που έχουν δυσκολία στην κατάποση, η κλινδαμυκίνη έρχεται σε κόκκους που ένα άτομο μπορεί να διαλυθεί στο νερό.

Κολπική κρέμα και υπόθετα

Η τοπική κλινδαμυκίνη μπορεί να θεραπεύσει βακτηριακές λοιμώξεις στον κόλπο.

Η κρέμα συνοδεύεται από απλικατέρ. Εισάγετε την ποσότητα ενός απλικατέρ, που είναι περίπου 100 mg κλινδαμυκίνης, στον κόλπο μία φορά ημερησίως κατά τον ύπνο για 3 ή 7 συνεχόμενες νύχτες.

Η κολπική κρέμα Cleocin είναι ασφαλής για χρήση από τις εγκύους στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Μια έγκυος γυναίκα απαιτεί 7 ημέρες θεραπείας.

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν κολπικά υπόθετα κλινδαμυκίνης. Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη επιβεβαιώσει την ασφάλεια των υπόθετων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για να χρησιμοποιήσετε ένα υπόθετο, εισάγετε ένα χάπι υπόθετου, το οποίο ισοδυναμεί με 100 mg κλινδαμυκίνης, στον κόλπο μία φορά την ημέρα κατά τον ύπνο για τρεις συνεχόμενες νύχτες.

Τα άτομα με ιστορικό κολίτιδας δεν πρέπει να χρησιμοποιούν κρέμες ή υπόθετα κλινδαμυκίνης.

Λοσιόν, γέλη και διάλυμα

Οι γιατροί συνταγογραφούν λοσιόν, τζελ και διάλυμα κλινδαμυκίνης για τη θεραπεία της ακμής.

Ένα άτομο με ακμή μπορεί να εφαρμόσει ένα λεπτό στρώμα λοσιόν Cleocin T 1% ή 1% διάλυμα κλινδαμυκίνης στην πληγείσα περιοχή του δέρματος δύο φορές την ημέρα.

Ένα άτομο μπορεί να εφαρμόσει Clindagel 1% μία φορά την ημέρα στην πληγείσα περιοχή όταν εμφανιστεί ακμή.

Η τοπική κλινδαμυκίνη μπορεί να προκαλέσει διάρροια. Όποιος είχε κολίτιδα πρέπει να αποφύγει τη χρήση αυτής της θεραπείας.

Ενέσεις

Εάν ένα άτομο έχει πολύ σοβαρή λοίμωξη και δεν μπορεί να πάρει άλλα αντιβιοτικά, μπορεί να λάβει ενέσιμη κλινδαμυκίνη στο νοσοκομείο.

Ο παρακάτω πίνακας περιλαμβάνει τις δόσεις της ενέσιμης κλινδαμυκίνης σε mg / kg ανά ημέρα και σε mg ανά ημέρα.

Μωρά (κάτω του 1 μηνός)Παιδιά και έφηβοι (ηλικίας 1 μήνα έως 16 ετών)Άτομα ηλικίας άνω των 16 ετών15-20 mg / kg ανά ημέρα
σε 3 ή 4 ίσες δόσεις20-40 mg / kg ανά ημέρα
σε 3 ή 4 ίσες δόσεις600–1200 mg / ημέρα
σε 2, 3 ή 4 ίσες δόσειςπιο σοβαρές λοιμώξεις:
1.200-2.700 mg / ημέρα
σε 2, 3 ή 4 ίσες δόσειςαπειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις:
έως 4.800 mg / ημέρα

Παρενέργειες

Η διάρροια είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη λήψη αντιβιοτικών.

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της πλειονότητας των αντιβιοτικών είναι η διάρροια. Μερικές φορές οι άνθρωποι παρουσιάζουν σοβαρή διάρροια όταν λαμβάνουν κλινδαμυκίνη.

Η κλινδαμυκίνη μπορεί να μεταβάλει τη βακτηριακή σύνθεση του παχέος εντέρου και να προκαλέσει υπερανάπτυξη του Clostridium difficile (Γ. Difficile) βακτήριο. Αυτό το βακτήριο παράγει τοξίνες που μπορούν να προκαλέσουν Γ. Difficile σχετιζόμενη διάρροια (CDAD).

Το CDAD είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή λοίμωξη. Εάν ένα άτομο αναπτύξει CDAD ενώ παίρνει κλινδαμυκίνη, ο γιατρός θα σταματήσει αμέσως το αντιβιοτικό.

Άλλες πιθανές παρενέργειες της στοματικής ή ενέσιμης κλινδαμυκίνης περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος
• ερεθισμός του οισοφάγου
• ναυτία
• εμετος
• αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις
• φλεγμονή του κόλπου
• συσσώρευση υγρών κάτω από το δέρμα
• εμποδίζει τη λειτουργία του ήπατος
• εμποδίζει τη λειτουργία των νεφρών
• διαταραχές του αίματος
• διαταραγμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
• αρθρίτιδα

Τα άτομα που χρησιμοποιούν διάλυμα κλινδαμυκίνης ή λοσιόν για ακμή μπορεί να αναφέρουν παρενέργειες που σχετίζονται με το δέρμα, όπως:

• ξηρότητα
• ερυθρότητα
• μια αίσθηση καψίματος ή τσίμπημα
• ξεφλούδισμα
• κνησμός
• ελλαιώδες

Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο χρησιμοποιεί το Clindagel για ακμή, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο κνησμός και η απολέπιση του δέρματος.

Οι άνθρωποι σπάνια παρουσιάζουν διάρροια ή κολίτιδα μετά από τοπική χρήση της κλινδαμυκίνης. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν αναφέρει διαταραχές της κοιλιάς.

Τα υπόθετα κλινδαμυκίνης και η κολπική κρέμα μπορεί να προκαλέσουν τις ίδιες παρενέργειες με τις στοματικές ή ενέσιμες μορφές.

Σπάνια, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει κολίτιδα από τη χρήση ενός κολπικού προϊόντος κλινδαμυκίνης.

Άλλες παρενέργειες της χρήσης υπόθετων κλινδαμυκίνης ή κολπικής κρέμας περιλαμβάνουν:

• κολπικές μυκητιασικές λοιμώξεις
• φλεγμονή του κόλπου και του αιδοίου
• διαταραχές του κόλπου ή του αιδοίου
• κολπικός πόνος

Προειδοποιήσεις

Τα άτομα με ιστορικό ψευδομεμβρανώδους ή ελκώδους κολίτιδας δεν πρέπει να λαμβάνουν κλινδαμυκίνη. Αυτές οι δύο καταστάσεις προκαλούν σοβαρή φλεγμονή της επένδυσης του εντέρου.

Οι παρενέργειες της λήψης κλινδαμυκίνης μπορούν να επιδεινώσουν αυτές τις δύο καταστάσεις.

Οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφούν κλινδαμυκίνη μόνο σε άτομα που έχουν βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτό βοηθά στη μείωση της αντίστασης που μπορούν να αναπτύξουν τα βακτήρια στην κλινδαμυκίνη. Μάθετε περισσότερα για την αντοχή στα αντιβιοτικά εδώ.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μπορεί να προκύψουν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά όταν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε μορφή κλινδαμυκίνης.

Οι γιατροί θα πρέπει να συνταγογραφούν κλινδαμυκίνη με προσοχή σε άτομα που λαμβάνουν νευρομυϊκούς αποκλειστές. Αυτά τα φάρμακα παίζουν ρόλο σε ορισμένες ιατρικές διαδικασίες και επεμβάσεις.

Όταν οι άνθρωποι λαμβάνουν από του στόματος μορφές κλινδαμυκίνης, το ένζυμο του ήπατος CYP3A4 το διασπά στο σώμα. Η διέγερση της λειτουργίας αυτού του ενζύμου μπορεί να προκαλέσει μείωση των επιπέδων της κλινδαμυκίνης. Εάν κάτι αναστέλλει το CYP3A4, τα επίπεδα κλινδαμυκίνης μπορεί να αυξηθούν στο αίμα.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του CYP3A4. Όταν τα άτομα λαμβάνουν διεγερτικά CYP3A4 μαζί με κλινδαμυκίνη, οι γιατροί πρέπει να παρακολουθήσουν και να βεβαιωθούν ότι το αντιβιοτικό λειτουργεί.

Εάν ένα άτομο λαμβάνει αναστολέα του CYP3A4 με κλινδαμυκίνη, τα αυξημένα επίπεδα του αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Οι γιατροί θα πρέπει να παρακολουθούν κάθε αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Εναλλακτικές λύσεις για την κλινδαμυκίνη

Η κλινδαμυκίνη και η λινκομυκίνη είναι τα μόνα μέλη της οικογένειας λινκοσαμίδης.

Η λινκομυκίνη διατίθεται μόνο σε ενέσιμο διάλυμα και συνταγογραφείται από γιατρούς για σοβαρές λοιμώξεις.

Ανάλογα με τη μόλυνση και το ιστορικό αλλεργιών και παρενεργειών ενός ατόμου από αντιβιοτικά, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει μια άλλη κατηγορία αντιβιοτικών.

Περίληψη

Η κλινδαμυκίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό για μια ποικιλία σοβαρών λοιμώξεων. Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν επίσης κλινδαμυκίνη για τη θεραπεία της ακμής.

Υπάρχουν πολλές πιθανές παρενέργειες της κλινδαμυκίνης και οι γιατροί πρέπει να σταθμίσουν τα οφέλη και τους κινδύνους πριν συνταγογραφήσουν αυτό το αντιβιοτικό.

Τα άτομα με ιστορικό κολίτιδας θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη κλινδαμυκίνης, διότι θα μπορούσε να βλάψει την υγεία τους.

Όταν εμφανίζονται σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, τείνουν να επηρεάζουν άτομα που λαμβάνουν από του στόματος ή ενέσιμες μορφές κλινδαμυκίνης, αλλά μπορεί να προκύψουν σε άτομα που χρησιμοποιούν τοπικές μορφές.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.