Πώς να χρησιμοποιήσετε ινσουλίνη μακράς δράσης

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που τα άτομα με διαβήτη είτε δεν μπορούν να παράγουν ή δεν χρησιμοποιούν αποτελεσματικά. Ωστόσο, εκείνοι με την πάθηση μπορούν να συμπληρώσουν ινσουλίνη με διαφορετικούς τύπους. Η ινσουλίνη μακράς δράσης μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να σταθεροποιήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας χρησιμοποιώντας μόνο μία ή δύο βολές.

Η ινσουλίνη ταχείας δράσης αντικαθιστά το κύμα της ινσουλίνης που θα απελευθερούσε ένα υγιές πάγκρεας κατά το γεύμα. Αντιθέτως, η ινσουλίνη μακράς δράσης μιμείται τη χαμηλή ροή ινσουλίνης που απελευθερώνει ένα υγιές πάγκρεας μεταξύ των γευμάτων και της νύχτας.

Η ινσουλίνη μακράς δράσης λειτουργεί για να καθορίσει ένα υγιές επίπεδο σακχάρου στο αίμα βάσης. Αυτό σημαίνει ότι όταν το φαγητό εισέρχεται στο σώμα, η γλυκόζη στο αίμα θα αυξηθεί από ένα χαμηλότερο και πιο κανονικό σημείο, καθιστώντας ευκολότερη τη διαχείριση.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τώρα μια ηλεκτρονική αντλία ινσουλίνης για την παροχή ινσουλίνης μακράς δράσης χωρίς την ανάγκη χειροκίνητων ενέσεων. Ωστόσο, άτομα που ενδέχεται να μην έχουν πρόσβαση σε αντλία ή να επιλέξουν να μην χρησιμοποιούν αντλία για λόγους τρόπου ζωής, ενδέχεται να εξακολουθούν να επιλέγουν ενέσεις.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τον τρόπο χρήσης των διαφορετικών τύπων ινσουλίνης μακράς δράσης.

Χρήση ινσουλίνης μακράς δράσης

Η ινσουλίνη μακράς δράσης μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με διαβήτη να ρυθμίσει τη γλυκόζη του αίματος εκτός των γευμάτων.

Η ινσουλίνη μακράς δράσης δεν θα εξυπηρετούσε τον σκοπό της σε μορφή χαπιού καθώς το στομάχι θα την διαλύσει κατά τη διάρκεια της πέψης.

Αντ 'αυτού, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να εγχέουν ινσουλίνη στον λιπώδη ιστό κάτω από το δέρμα.

Από εδώ, σταδιακά κινείται στην κυκλοφορία του αίματος.

Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για την ένεση ινσουλίνης και διαφορετικές τοποθεσίες στο σώμα που είναι ασφαλείς στη χρήση.

ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων, υπάρχουν μερικοί τρόποι χορήγησης ινσουλίνης μακράς δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αντλία: Μια ηλεκτρονική μονάδα χορηγεί χρονικές δόσεις ινσουλίνης μακράς δράσης μέσω καθετήρα, αποφεύγοντας την ανάγκη τακτικών ενέσεων.
• Βελόνα και σύριγγα: Το άτομο αντλεί μια δόση ινσουλίνης από ένα φιαλίδιο χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Στη συνέχεια μπορούν να εγχύσουν την ινσουλίνη σε μια σειρά από θέσεις στο σώμα. Αποφύγετε την ανάμιξη διαφορετικών τύπων ινσουλίνης στην ίδια σύριγγα.
• Στυλό: Ένα άτομο μπορεί να φορτώσει ένα στυλό με ένα φυσίγγιο που περιέχει ινσουλίνη και να ρυθμίσει το στυλό να παρέχει μια προκαθορισμένη δόση. Εναλλακτικά, διατίθενται στυλό μιας χρήσης που έχουν προγεμισμένα επίπεδα ινσουλίνης.
• Θύρα έγχυσης: Η θύρα έγχυσης διαθέτει έναν κοντό σωλήνα που εισέρχεται στον ιστό κάτω από το δέρμα. Ένα άτομο μπορεί να παραδώσει ινσουλίνη μέσω αυτής της θύρας χρησιμοποιώντας μια σύριγγα ή στυλό. Αυτό απαιτεί διάτρηση του δέρματος μόνο όταν ο σωλήνας χρειάζεται εναλλαγή.

Ιστότοποι εγχύσεων

Ένα άτομο μπορεί να ενέσει ινσουλίνη μακράς δράσης κάτω από το δέρμα της κοιλιάς, των άνω βραχιόνων ή των μηρών.

Οι ενέσεις στην κοιλιά είναι η ταχύτερη οδός για την ινσουλίνη για να φτάσει στο αίμα. Η διαδικασία διαρκεί λίγο περισσότερο χρόνο από τους άνω βραχίονες και είναι ακόμη πιο αργή από τους μηρούς.

Είναι σημαντικό να παραμείνετε συνεπείς με τη γενική περιοχή της ένεσης, αλλά και να αλλάζετε συχνά το ακριβές σημείο της ένεσης. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις στο ίδιο σημείο στο δέρμα μπορεί να προκαλέσουν σχηματισμό σβώλων κάτω από το δέρμα. Αυτό καθιστά δυσκολότερη τη λειτουργία της ινσουλίνης.

Δοσολογία

Οι άνθρωποι πρέπει να μετρούν προσεκτικά κάθε δόση ινσουλίνης.

Κάθε τύπος ινσουλίνης μακράς δράσης έχει τη δική του προτεινόμενη δόση. Αυτά ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη και το ιστορικό χρήσης ινσουλίνης.

Όταν ένα άτομο αρχίζει να χρησιμοποιεί νέα ινσουλίνη, ο γιατρός θα σας συστήσει να ξεκινήσει με ένα μικρότερο ποσοστό της δόσης στόχου.

Αυτό δίνει στο σώμα χρόνο να προσαρμοστεί στην επιπλέον ινσουλίνη. Ο γιατρός θα αρχίσει αργά να αυξάνει τη συνταγή για να δώσει μια πλήρη δόση.

Προσαρμογές στο σχήμα ινσουλίνης μπορεί να καταστούν απαραίτητες εάν υπάρχουν αλλαγές στη διατροφή ενός ατόμου ή στα επίπεδα φυσικής άσκησης καθημερινά ή εάν ένα άτομο αρρωστήσει.

Οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να επηρεάσει το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή της δοσολογίας ινσουλίνης, καθώς και αρνητικές αντιδράσεις στην ορμόνη, όπως αύξηση βάρους.

Η εύρεση του ιδανικού σχήματος ινσουλίνης μακράς δράσης είναι μια διαδικασία δοκιμής και σφάλματος που απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Μάθετε περισσότερα εδώ για τα στυλό ινσουλίνης, τα οποία συχνά συνοδεύονται από προπαρασκευασμένες δόσεις.

Πως δουλεύει

Σύμφωνα με την American Diabetes Association, η ινσουλίνη μακράς δράσης διαφέρει από τις ινσουλίνες ταχύτερης δράσης με τρεις βασικούς τρόπους:

• Onset: Αυτό δίνει μια ιδέα για το πόσο διαρκεί η ινσουλίνη για να λειτουργήσει. Οι ινσουλίνες μικρής και ταχείας δράσης αρχίζουν να μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μέσα σε 15 έως 30 λεπτά. Η ινσουλίνη μακράς δράσης παράγει αποτελέσματα αρκετές ώρες μετά την ένεση.
• Χρόνος αιχμής: Αυτό δείχνει τον χρόνο κατά τον οποίο η δόση της ινσουλίνης έχει το ισχυρότερο αποτέλεσμα. Οι ταχείες και βραχείας δράσης ινσουλίνες κορυφώνονται περίπου 1-3 ώρες μετά την ένεση. Η ινσουλίνη μακράς δράσης δεν έχει χρόνο αιχμής. Λειτουργεί για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα με αρκετά σταθερό ρυθμό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Διάρκεια: Αυτό δίνει πληροφορίες για το πόσο διαρκεί η επίδραση των ινσουλινών. Οι ταχύτερες δραστικές ινσουλίνες μπορούν να ελέγξουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για λίγες μόνο ώρες. Η ινσουλίνη μακράς δράσης μπορεί να λειτουργήσει για περίπου 24 ώρες ή περισσότερο, ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου.

Η ινσουλίνη μακράς δράσης δεν μπορεί να σταθεροποιήσει τις αιχμές του σακχάρου στο αίμα μετά το γεύμα. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει συχνά να συμπληρώνουν το σχήμα ινσουλίνης μακράς δράσης με ινσουλίνες ταχύτερης δράσης κατά το φαγητό.

Μπορούν να εγχύσουν ινσουλίνη βραχείας ή ταχείας δράσης πριν το φαγητό.

Τύποι

Όταν οι επιστήμονες δημιουργούν ινσουλίνη μακράς δράσης, αλλάζουν τη δομή της φυσικής ινσουλίνης. Αυτό γίνεται έτσι ώστε να απορροφάται σταδιακά στην κυκλοφορία του αίματος.

Υπάρχουν τρεις μορφές ινσουλίνης μακράς δράσης στην αγορά:

• ντεμιμίρ
• γλαργίνη
• degludec

Ακολουθεί μια περίληψη που περιγράφει πώς λειτουργούν όλα αυτά.

Ντετέμιρ

Αυτή η ινσουλίνη λειτουργεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

• Διάρκεια: 18–24 ώρες
• Χορήγηση: Ένεση detemir μία ή δύο φορές την ημέρα την ίδια ώρα κάθε μέρα.
• Επωνυμία: Levemir

Γλαργίνη

Ως ένεση, η ινσουλίνη glargine σχηματίζει συστάδες στον λιπώδη ιστό κάτω από το δέρμα. Αυτά τα σμήνη διαλύονται αργά, απελευθερώνοντας σταδιακά μικρές ποσότητες ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματος.

• Διάρκεια: Έως 24 ώρες
• Χορήγηση: Λαμβάνεται γλαργίνη μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα κάθε μέρα.
• Εμπορικά σήματα: Lantus, Basaglar και Toujeo

Degludec

Αυτός ο τύπος ινσουλίνης δρα επιβραδύνοντας τον ρυθμό με τον οποίο η κυκλοφορία του αίματος απορροφά μόρια ινσουλίνης.

• Διάρκεια: Έως 42 ώρες
• Χορήγηση: Λαμβάνετε μία φορά την ημέρα. Με το degludec, ο συγχρονισμός δεν χρειάζεται να είναι ο ίδιος κάθε μέρα.
• Επωνυμία: Tresiba

Ένα άρθρο του 2013 στο περιοδικό Θεραπεία διαβήτη προτείνει ότι το degludec λειτουργεί καλύτερα από τις παλαιότερες εκδόσεις ινσουλίνης μακράς δράσης. Ωστόσο, λόγω της κάλυψης τιμών και ασφάλισης υγείας, η ινσουλίνη degludec είναι ένα ακριβό φάρμακο.

Μιλήστε στο γιατρό σας για μια ινσουλίνη που εξισορροπεί το κόστος και τις εξατομικευμένες απαιτήσεις γλυκόζης στο αίμα.