Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του μαστού. Είναι συχνά ένας εξαιρετικά επιθετικός καρκίνος που μπορεί να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί γρήγορα, μερικές φορές μέσα σε λίγες μέρες.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού αντιπροσωπεύει μόνο το 1-5% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού που οι γιατροί διαγιγνώσκουν στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόγνωση της νόσου.

Σημάδια και συμπτώματα

Πολλά είδη καρκίνου του μαστού συχνά ξεκινούν με ένα κομμάτι στο στήθος.

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού, ωστόσο, συνήθως ξεκινά με το στήθος να αισθάνεται βαρύ και να εμφανίζεται κόκκινο και πρησμένο.

Άλλα συμπτώματα φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα που επηρεάζει το ένα τρίτο ή περισσότερο του μαστού, το οποίο μπορεί να γίνει πιο έντονο και στη συνέχεια φαίνεται να εξασθενεί
• πρήξιμο ή ταχεία ανάπτυξη στο στήθος
• ένα στήθος που αισθάνεται δύσκολο να αγγίξει
• αισθητή πόνος, ευαισθησία ή καυτή αίσθηση στο στήθος
• μια θηλή που φαίνεται να ισιώνει ή να κινείται προς τα πλάγια
• αλλαγές στο δέρμα του μαστού, όπως ανάπτυξη κυψελίδων ή βελτιών ή υφή φλούδας πορτοκαλιού

Εικόνες

Διαφορές από άλλες μορφές καρκίνου του μαστού και μαστίτιδας

Το κοκκινωπό χρώμα του μαστού που οι γιατροί συνδέουν με τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού είναι μία από τις κύριες διαφορές μεταξύ αυτού και άλλων μορφών καρκίνου του μαστού.

Άλλοι καρκίνοι του μαστού συνήθως ξεκινούν με ένα κομμάτι στο στήθος και δεν έχουν καμία αλλαγή χρώματος.

Ωστόσο, μερικές φορές οι άνθρωποι κάνουν λάθος φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού για ένα άλλο είδος καρκίνου που έχει προχωρήσει σημαντικά σε ένα σημείο.

Η μαστίτιδα, μια λοίμωξη που επηρεάζει τις γυναίκες που θηλάζουν, έχει πολλά από τα ίδια συμπτώματα με τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού.

Ενώ η μαστίτιδα θα βελτιωθεί με τα αντιβιοτικά και η ερυθρότητα υποχωρεί, ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού δεν βελτιώνεται με τα αντιβιοτικά.

Επίσης, ο πυρετός δεν είναι τυπικός στον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα στην προχωρημένη μαστίτιδα.

Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της μαστίτιδας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS), ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού εμφανίζεται σε άτομα κάτω των 40 ετών, ο οποίος είναι νεότερος από ότι σε άλλες μορφές καρκίνου του μαστού.

Οι γυναίκες αφροαμερικάνων έχουν υψηλότερο κίνδυνο φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού από τις λευκές γυναίκες.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν ένα άτομο εμφανίσει πρήξιμο στο στήθος, θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του.

Επειδή ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι τόσο επιθετικός και επεμβατικός, οι άνθρωποι θα πρέπει να δουν έναν γιατρό για αξιολόγηση εάν παρατηρήσουν επίμονες αλλαγές στο στήθος τους.

Τα σημάδια ότι είναι ώρα να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο στο στήθος
• κνησμός, πρήξιμο, βαρύτητα ή ερυθρότητα στο στήθος
• αλλαγές στο δέρμα του μαστού που αρχίζει να μοιάζει με φλούδα πορτοκαλιού
• ανεστραμμένη θηλή

Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν επίσης να υποδηλώνουν λοίμωξη, οπότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Άτομα που λαμβάνουν τέτοια θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθούν τα συμπτώματά τους και εάν δεν παρουσιάζουν βελτίωση εντός 7-10 ημερών, θα πρέπει να ζητήσουν περαιτέρω εξετάσεις.

Διάγνωση

Το πρώτο βήμα στη διάγνωση του φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού είναι συνήθως μια βιοψία. Ένας γιατρός αφαιρεί λίγο ιστό από το στήθος για εξέταση για σημεία καρκίνου.

Υπάρχουν δύο τύποι βιοψίας:

• Βιοψία διάτρησης δέρματος: Οι γιατροί το χρησιμοποιούν συχνά όταν υποπτεύονται φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού. Αυτή η προσέγγιση συλλαμβάνει το δέρμα και τα βαθύτερα στρώματα του ιστού του μαστού.
• Βιοψία βασικής βελόνας με υπέρηχο: Χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας, ένας γιατρός εισάγει μια κοίλη βελόνα στο προσβεβλημένο στήθος και αφαιρεί τον ιστό για να ελέγξει για καρκίνο.

Εάν οι γιατροί εντοπίσουν φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού, θα απαιτήσουν περισσότερες εξετάσεις για να δουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Αυτές οι δοκιμές θα καθορίσουν επίσης πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί η ασθένεια από την αρχική τοποθεσία.

Η μαγνητική τομογραφία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την απεικόνιση του φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού.

Άλλες εξετάσεις που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να βρουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού ενός ατόμου περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία ή άλλες σαρώσεις σταδιοποίησης, όπως PET-CT
• σάρωση οστών
• μελέτες της ηπατικής λειτουργίας

Στάδια

Ομοίως με άλλες μορφές καρκίνου, οι γιατροί ταξινομούν τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού σύμφωνα με τα στάδια.

Η γνώση του σταδίου του καρκίνου ενός ατόμου βοηθά τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας να:

• συνεργαστείτε με ασθενείς για να επιλέξετε τις καλύτερες επιλογές θεραπείας
• καθορίστε την πρόγνωση για το άτομο
• επιλέξτε τις κατάλληλες κλινικές δοκιμές για το άτομο

Οι γιατροί καθορίζουν το στάδιο του καρκίνου του μαστού ενός ατόμου, ανάλογα με:

• το μέγεθος του όγκου
• ο καρκίνος εξαπλώνεται σε ιστούς κοντά στον αρχικό όγκο
• παρουσία καρκίνου στους λεμφαδένες
• εξάπλωση καρκίνου έξω από το στήθος
• ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη
• ο βαθμός του όγκου
• επίπεδα της πρωτεΐνης HER2

Οι γιατροί αξιολογούν το βαθμό του όγκου από τη διαφορά μεταξύ των καρκινικών κυττάρων και των υγιών κυττάρων.

Τα επίπεδα της πρωτεΐνης HER2 είναι συνήθως υψηλότερα σε όγκους από φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού.

Τα γενικά χαρακτηριστικά των σταδίων του καρκίνου είναι τα εξής:

• 0: Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την περιοχή του μαστού από όπου ξεκίνησε.
• Ι: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους γύρω ιστούς του μαστού.
• II: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και οι όγκοι είναι κάπως μεγαλύτεροι.
• III: Ο καρκίνος υπάρχει σε περισσότερους λεμφαδένες ή έχει εισβάλει στο θωρακικό τοίχωμα.
• IV: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος.

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού επηρεάζει το δέρμα καθώς και τον ιστό του μαστού. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί ταξινομούν τις περισσότερες περιπτώσεις της νόσου ως τουλάχιστον το στάδιο III κατά την αρχική τους διάγνωση.

Μάθετε περισσότερα για τα στάδια του καρκίνου του μαστού.

Επιλογές θεραπείας

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού με μια πολυτροπική προσέγγιση.

Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούν μια ποικιλία τεχνικών για να βελτιώσουν τις πιθανότητες επιβίωσης ενός ατόμου.

Οι τεχνικές περιλαμβάνουν:

• συστηματική χημειοθεραπεία για τη συρρίκνωση του όγκου
• θεραπεία που στοχεύει πρωτεΐνες HER2
• ορμονική θεραπεία εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς ορμονών
• ακτινοθεραπεία
• πρόσθετη συστηματική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση
• χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή. Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν συνήθως την ανοικοδόμηση για φλεγμονώδη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού.

Οι επιλογές θεραπείας που βασίζονται σε ορμόνες, όπως η ταμοξιφαίνη, σπάνια βοηθούν στον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού. Αυτό συμβαίνει επειδή οι όγκοι από αυτή τη μορφή καρκίνου του μαστού συνήθως δεν απαιτούν οιστρογόνο για ανάπτυξη, το οποίο εμποδίζει την ταμοξιφαίνη.

Πρόγνωση

Η διαχείριση του φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού βελτιώνεται με νέες ιατρικές θεραπείες.

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, αλλά νέες και βελτιωμένες ιατρικές θεραπείες έχουν οδηγήσει σε καλύτερη διαχείριση της νόσου.

Ωστόσο, επειδή η ασθένεια είναι τόσο επιθετική και εξαπλώνεται τόσο γρήγορα, τα ποσοστά επιβίωσης για φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού είναι χαμηλότερα από άλλα είδη καρκίνου του μαστού.

Το ACS δηλώνει ότι ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος τη στιγμή που οι γιατροί το διαγνώσουν σε 1 από κάθε 3 περιπτώσεις της νόσου.

Για την εκτίμηση των ποσοστών επιβίωσης, το ACS αναφέρεται στον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού ως:

• Εντοπισμένη - που σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν φαίνεται να έχει εξαπλωθεί έξω από το στήθος.
• Περιφερειακός - που σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το στήθος σε ιστούς που βρίσκονται κοντά ή στους λεμφαδένες.
• Distant - σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ ή τα οστά.

Η ACS συμβουλεύει ότι τα αντίστοιχα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών είναι:

• Περιφερειακό: 52%
• Απόσταση: 18%

Περίληψη

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι μια σπάνια και επιθετική μορφή καρκίνου του μαστού. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι ερυθρότητα, πρήξιμο, κνησμός και βαρύτητα σε ένα στήθος.

Επειδή η ασθένεια τείνει να προχωρήσει πολύ πριν από τη διάγνωση, τα τρέχοντα ποσοστά επιβίωσης για φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού δεν είναι τόσο ενθαρρυντικά όσο και για άλλα είδη καρκίνου.

Ωστόσο, η συνεχής έρευνα και οι βελτιώσεις στη φροντίδα μπορούν να κάνουν τη διαφορά στη θεραπεία της νόσου.