Τι πρέπει να γνωρίζετε για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS)

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, ή PMS, αναφέρεται στα σωματικά και ψυχολογικά συμπτώματα που βιώνουν οι γυναίκες κατά τη διάρκεια μιας ή δύο εβδομάδων που οδηγούν στην εμμηνορροϊκή τους περίοδο.

Οι πονοκέφαλοι, φούσκωμα, κράμπες και αλλαγές στη διάθεση είναι από τα πιο κοινά συμπτώματα PMS. Για μερικούς, αυτά τα συμπτώματα είναι μια μικρή ταλαιπωρία. Για άλλους, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο σοβαρά που χάνουν εργασία ή σχολείο.

Οι περισσότερες γυναίκες παρουσιάζουν κάποιο βαθμό PMS. Στην πραγματικότητα, πάνω από το 90% αναφέρουν ότι εμφανίζουν συμπτώματα PMS την εβδομάδα ή δύο πριν από την περίοδο.

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε το PMS, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, των αιτίων, των θεραπειών και συμβουλών αντιμετώπισης. Συζητάμε επίσης πότε ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό για τα συμπτώματά του.

Τι είναι το PMS;

Το PMS αναφέρεται στο ποικίλο εύρος φυσικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι πριν από την εμμηνορροϊκή περίοδο.

Η ακριβής αιτία του PMS παραμένει άγνωστη. Ωστόσο, οι φυσικές διακυμάνσεις των επιπέδων των ορμονών, ειδικά εκείνων των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, την εβδομάδα ή δύο πριν από την εμμηνόρροια είναι πιθανό υπεύθυνοι για τα συμπτώματα.

Τα επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης μειώνονται δραματικά μετά την ωορρηξία. Αυτό θα μπορούσε να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη συμπτωμάτων PMS.

Η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα σεροτονίνης ενός ατόμου. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία του εγκεφάλου που βοηθά στη ρύθμιση της διάθεσης, του ύπνου και της όρεξης, που επηρεάζουν όλα τα PMS.

Τα σοβαρά ή εξουθενωτικά συμπτώματα PMS δεν είναι κοινά και μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία υποκείμενης κατάστασης υγείας. Μιλήστε με έναν γιατρό για τυχόν σοβαρά συμπτώματα PMS.

Συμπτώματα

Πιστωτική εικόνα: Stephen Kelly, 2019

Τα συμπτώματα PMS κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν τις περιόδους τους χωρίς να εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα PMS.

Για άλλα άτομα, ωστόσο, τα συμπτώματα PMS μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ικανότητά τους να εκτελούν τακτικές δραστηριότητες και μπορεί ακόμη και να μειώσουν την ποιότητα ζωής τους.

Τα φυσικά συμπτώματα του PMS μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στην όρεξη, όπως ο πόθος των τροφίμων
• τρυφερά ή πρησμένα στήθη
• αύξηση βάρους
• κοιλιακό φούσκωμα
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή κράμπες της εμμήνου ρύσεως
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• πονοκεφάλους
• κούραση
• λιπαρή επιδερμίδα
• ακμή, σπυράκια και άλλα συμπτώματα του δέρματος

Τα ψυχολογικά συμπτώματα του PMS μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χαμηλή διάθεση
• αίσθημα δακρύρροιας ή κλάμα
• ευερεθιστότητα ή θυμό
• κατάθλιψη
• αυξημένο άγχος
• αλλαγές διάθεσης
• κοινωνική απόσυρση
• προβλήματα ύπνου, όπως αϋπνία
• δυσκολία συγκέντρωσης
• μειωμένη λίμπιντο

Στο PMS, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ότι τα συμπτώματα καταστάσεων όπως ο διαβήτης, η κατάθλιψη και το σύνδρομο φλεγμονώδους εντέρου επιδεινώνονται.

Επίσης, η ηλικία μπορεί να επηρεάσει τη σοβαρότητα του PMS. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, που είναι η μεταβατική περίοδος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση, τα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων PMS.

Πώς ξέρω ότι είναι PMS;

Ένα άτομο που εμφανίζει σοβαρά συμπτώματα PMS πρέπει να μιλήσει σε γιατρό.

Οι άνθρωποι μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν αμέσως ότι τα συμπτώματά τους σχετίζονται με την εμμηνόρροια, ειδικά εάν έχουν ακανόνιστο κύκλο.

Η τήρηση ημερολογίου για την εμφάνιση συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να παρατηρήσει μοτίβα. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται περίπου την ίδια ώρα κάθε μήνα ή στο ίδιο στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου ενός ατόμου, μπορεί να οφείλονται σε PMS. Εάν όχι, τα συμπτώματα μπορεί να έχουν άλλη αιτία.

Σοβαρά ή εξουθενωτικά συμπτώματα PMS δεν είναι κοινά. Μιλήστε με έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα PMS παρεμποδίζουν την καθημερινή ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σοβαρά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD) ή άλλη ιατρική κατάσταση.

Ορισμένες καταστάσεις που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα, όπως η ενδομητρίωση και το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό PMS. Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία αυτών των καταστάσεων και να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός ατόμου.

Οι άνθρωποι μπορεί να θέλουν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να δουν έναν γιατρό εάν τα συμπτώματά τους PMS δεν βελτιωθούν αφού δοκιμάσουν φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC), θεραπείες στο σπίτι ή αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Μερικές φορές, η λήψη ορμονικής αντισύλληψης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα τύπου PMS. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα φάρμακα αλλάζουν τα επίπεδα των ορμονών στο σώμα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι λιγότερο προβλέψιμα ανάλογα με τον τύπο αντισύλληψης που χρησιμοποιεί ένα άτομο. Οι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ότι τα συμπτώματά τους γίνονται καλύτερα αφού αλλάξουν τον έλεγχο των γεννήσεων.

Πόσο κοινό είναι το PMS;

Εκτιμήσεις για το πόσο διαφέρει το κοινό PMS.

Το Γραφείο Υγείας των Γυναικών εξηγεί ότι πάνω από το 90% των γυναικών αναφέρουν ότι παρουσιάζουν κάποια συμπτώματα PMS.

Μια μελέτη του 2017 σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ανέφερε ότι αν και το 75% εμφανίζει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα PMS, μόνο το 8-20% πληροί τα κλινικά κριτήρια για τη διάγνωση του PMS.

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει κλινική διάγνωση του PMS όταν:

• τα συμπτώματα επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες
• Τα συμπτώματα εμφανίζονται 5 ημέρες πριν από την έναρξη της περιόδου και λήγουν 4 ημέρες από την έναρξη
• τα συμπτώματα εμφανίζονται για τουλάχιστον 2-3 μήνες

Ένας μικρότερος αριθμός ατόμων βιώνει μια σοβαρή μορφή PMS που ονομάζεται PMDD.

Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω το PMS;

Οι επιλογές θεραπείας για PMS ποικίλλουν ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματα ενός ατόμου.

Οι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα PMS λαμβάνοντας φάρμακα, κάνοντας αλλαγές στη διατροφή, άσκηση, δοκιμάζοντας μεθόδους αυτο-φροντίδας και κάνοντας άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

φαρμακευτική αγωγή

Η λήψη OTC και συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων, όπως κράμπες στην κοιλιά και πονοκεφάλους.

Παραδείγματα φαρμάκων που λαμβάνουν οι άνθρωποι για τη θεραπεία του PMS περιλαμβάνουν:

• αναλγητικά όπως η ακεταμινοφαίνη, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του μυϊκού πόνου, των κράμπες και των πονοκεφάλων
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία μπορούν να μειώσουν τον πόνο στις κράμπες, τους πονοκεφάλους και τους μυϊκούς πόνους
• διουρητικά, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πρηξίματος και του πόνου στο στήθος

Για σοβαρά συμπτώματα PMS, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει σε ένα άτομο να αρχίσει να παίρνει ορμονικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων για να μειώσει τα συμπτώματα PMS. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν επηρεάζοντας τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης στο σώμα.

Μιλήστε με έναν γιατρό για σοβαρό PMS. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την ανακούφιση της κατάθλιψης, του άγχους ή άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη διάθεση.

Χρησιμοποιήστε τεχνικές χαλάρωσης

Η ήπια άσκηση, όπως το περπάτημα και το τέντωμα, μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του PMS.

Η διαχείριση του στρες και η χρήση τεχνικών χαλάρωσης, όπως η βαθιά αναπνοή ή ο διαλογισμός, μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση των συναισθηματικών ανισορροπιών λόγω του PMS.

Άλλα παραδείγματα τεχνικών διαχείρισης άγχους και χαλάρωσης περιλαμβάνουν:

• γιόγκα
• Tai Chi
• τέντωμα
• κάνω μπάνιο
• πηγαίνω για μια βόλτα
• περιοδικό
• μιλώντας με έναν στενό φίλο ή αγαπημένο
• συνάντηση με σύμβουλο ψυχικής υγείας ή θεραπευτή

Δοκιμάστε απαλή άσκηση

Η ήπια άσκηση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης, τα οποία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων PMS.

Μια μελέτη του 2018 που αφορούσε κορίτσια ηλικίας κολεγίου διαπίστωσε ότι 1,5 ώρα αερόβιας άσκησης κάθε εβδομάδα οδήγησε σε βελτιώσεις στα ακόλουθα σωματικά συμπτώματα PMS:

• ναυτία
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• πρήξιμο των μαστών
• φούσκωμα
• έξαψη
• αυξημένη όρεξη

Αξίζει να σημειωθεί ότι ανεξέλεγκτοι εξωτερικοί παράγοντες, όπως τα πρότυπα ύπνου, η διατροφή και το περιβάλλον διαβίωσης των συμμετεχόντων, θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει αυτά τα αποτελέσματα.

Αντίθετα, τα αποτελέσματα μιας μελέτης διατομής του 2017 δεν βρήκαν σημαντική σχέση μεταξύ της σωματικής δραστηριότητας και των βελτιώσεων στα συμπτώματα PMS.

Ανακουφίστε το φούσκωμα

Το φούσκωμα μπορεί να κάνει ένα άτομο να αισθάνεται βαρύ και ληθαργικό. Οι άνθρωποι μπορούν να μειώσουν το φούσκωμα που σχετίζεται με το PMS με:

• να μην τρώτε αλμυρά τρόφιμα, που κάνουν το φούσκωμα χειρότερο
• τρώγοντας τροφές πλούσιες σε κάλιο, όπως μπανάνες
• παραμένοντας ενυδατωμένοι
• κάνει ήπια άσκηση

Μάθετε περισσότερα για το πώς να ανακουφίσετε το φούσκωμα της εμμήνου ρύσεως εδώ.

Ανακουφίστε τις κράμπες της εμμήνου ρύσεως

Οι κράμπες της εμμηνόρροιας εμφανίζονται συνήθως λίγες μέρες πριν από την έναρξη της περιόδου και μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ημέρες. Η δοκιμή εγχώριων θεραπειών όπως η εφαρμογή θερμότητας στην κοιλιά, η ήπια άσκηση, η δοκιμή μασάζ και η χρήση αιθέριων ελαίων μπορεί να βοηθήσει.

Μάθετε περισσότερα για το πώς να ανακουφίσετε τις κράμπες της εμμήνου ρύσεως εδώ.

Φάτε ορισμένα θρεπτικά συστατικά

Κάποιες διατροφικές αλλαγές μπορεί να μειώσουν τα ήπια έως μέτρια συμπτώματα PMS. Τα παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα θρεπτικών ουσιών που μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να διαχειριστεί τα συμπτώματα του PMS:

• Το μαγνήσιο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των επεισοδίων ημικρανίας που σχετίζονται με το PMS. Τα φυλλώδη πράσινα λαχανικά, όπως το λάχανο και το σπανάκι, περιέχουν μαγνήσιο.
• Τα λιπαρά οξέα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των κοιλιακών κράμπες που σχετίζονται με το PMS. Καλές πηγές περιλαμβάνουν ψάρια, ξηρούς καρπούς και πράσινα λαχανικά.
• Το ασβέστιο υποστηρίζει την αντοχή και την πυκνότητα των οστών. Το να έχετε επαρκή επίπεδα ασβεστίου βοηθά επίσης στη ρύθμιση της διάθεσης, του ύπνου και της επιθυμίας των τροφίμων. Μια μελέτη διπλής-τυφλής μελέτης του 2017 ανέφερε ότι οι γυναίκες ηλικίας κολεγίου που κατανάλωναν 500 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου καθημερινά για 2 μήνες είχαν σημαντικές μειώσεις στην κατάθλιψη, το άγχος και την κατακράτηση νερού που σχετίζονται με το PMS.

Αποψη

Τα περισσότερα θηλυκά παρουσιάζουν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα PMS. Οι διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στο PMS, αλλά η ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη.

Ένα μικρό ποσοστό ατόμων μπορεί να αναπτύξει μια σοβαρή μορφή PMS που ονομάζεται PMDD.

Η λήψη εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων, η λήψη κατάλληλων διατροφικών αλλαγών και η διαχείριση του στρες μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του PMS.

Οι άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να δουν το γιατρό τους εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, εάν επιδεινωθούν παρά τη θεραπεία ή εάν παρεμβαίνουν στην ικανότητά τους να εκτελούν καθημερινές εργασίες.