Όλα σχετικά με τον οριακό διαβήτη (prediabetes)

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Ένα άτομο με οριακό διαβήτη ή prediabetes, έχει επίπεδα σακχάρου στο αίμα που είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό αλλά δεν είναι αρκετά υψηλά για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2.

Ο οριακός διαβήτης είναι μια πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη τύπου 2. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, περίπου 10 έως 23 τοις εκατό των ατόμων με οριακό διαβήτη θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2 εντός 5 ετών.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να αναφέρονται στον οριακό διαβήτη ως:

• αντίσταση στην ινσουλίνη
• εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης
• μειωμένη γλυκόζη νηστείας

Αυτό το άρθρο εξετάζει τον τρόπο αναγνώρισης παραγόντων κινδύνου για prediabetes, πώς να διαχειριστείτε την πάθηση και πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Συμπτώματα

Το Prediabetes δεν προκαλεί σαφή συμπτώματα, επομένως οι τακτικοί έλεγχοι είναι σημαντικοί για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.

Το Prediabetes δεν έχει σαφή συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν ότι το έχουν μέχρι:

• ένας γιατρός εξετάζει τα επίπεδα γλυκόζης και αρτηριακής πίεσης στο αίμα
• Το prediabetes έχει εξελιχθεί σε διαβήτη τύπου 2
• εμφανίζεται επιπλοκή, όπως καρδιακή προσβολή

Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου παραμένουν υψηλά, μπορεί να αρχίσουν να αναπτύσσουν κάποια συμπτώματα διαβήτη τύπου 2. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνή ούρηση και αυξημένη δίψα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα γνωρίζουν ότι έχουν prediabetes μέχρι να λάβουν δοκιμές.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων (NIDDK), μια σειρά από άλλες καταστάσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόγνωσης, συμπεριλαμβανομένων:

• παχυσαρκία, ιδιαίτερα κοιλιακή παχυσαρκία
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα ή τριγλυκερίδια
• χαμηλά επίπεδα «καλής» υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (HDL) χοληστερόλης

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• δεν παίρνει αρκετή άσκηση
• έχοντας οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Καρδιών, οι ακόλουθοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορεί επίσης να αποτελούν κίνδυνο για prediabetes σε ορισμένα άτομα:

• αυξημένα επίπεδα στρες
• κάπνισμα
• πίνοντας πολύ αλκοόλ

Η τακτική κατανάλωση ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.

Τα ζαχαρούχα ποτά μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη.

Μια ανασκόπηση του 2017 διαπίστωσε ότι τα άτομα που πίνουν τακτικά ζαχαρούχα ποτά αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο μεταβολικών ασθενειών, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά επίπεδα γλυκόζης και λιπών στο αίμα.

Αυτές οι μεταβολικές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε προδιαβήτη και διαβήτη.

Τα άτομα που ακολουθούν έναν ανενεργό τρόπο ζωής διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρουν πάρα πολλές θερμίδες χωρίς να τις κάψουν κατά την άσκηση.

Άλλα άτομα που ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης prediabetes περιλαμβάνουν εκείνα με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και εκείνα που έχουν βιώσει περιπτώσεις υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα στο παρελθόν.

Οποιοσδήποτε με οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορεί να επωφεληθεί από τον έλεγχο προ-διαβήτη για να προσδιορίσει εάν έχει την πάθηση.

Διάγνωση

Ένας γιατρός συνήθως διαγιγνώσκει το prediabetes με εξέταση αίματος, ιδιαίτερα ένα τεστ ανοχής στη γλυκόζη. Μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης μετρά πόσο γρήγορα το σώμα μπορεί να επεξεργαστεί το σάκχαρο στο αίμα σε διάστημα 2 ωρών.

Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν τη μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα αφού ένα άτομο δεν έχει φάει για μια συγκεκριμένη περίοδο. Αυτό ονομάζεται εξέταση αίματος νηστείας.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα τεστ A1C. Αυτό περιλαμβάνει τη μέτρηση των μέσων επιπέδων σακχάρου στο αίμα για 2-3 μήνες. Οι άνθρωποι δεν χρειάζονται νηστεία ή λήψη ειδικών υγρών ή φαρμάκων για αυτό το τεστ και δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Διαβήτη, ένας γιατρός θα διαγνώσει το prediabetes όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν τις ακόλουθες μετρήσεις:

• επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας 100–125 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dl)
• επίπεδα ανοχής στη γλυκόζη 140-199 mg / dl
• ένα αποτέλεσμα δοκιμής A1C 5,7-6,4 τοις εκατό

Ένας γιατρός θα επανεξετάζει συχνά αυτά τα επίπεδα για να επιβεβαιώσει ότι οι μετρήσεις δεν οφείλονται σε εφάπαξ αιχμές στο σάκχαρο του αίματος.

Οι οθόνες γλυκόζης αίματος για οικιακή χρήση είναι διαθέσιμες για αγορά στο διαδίκτυο.

Ποιος πρέπει να ζητήσει έλεγχο;

Το NIDDK συνιστά στα άτομα με τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου να υποβληθούν σε προπαρασκευαστικό έλεγχο:

• ηλικίας 45 ετών και άνω
• παχυσαρκία ή υπέρβαρο ή δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω των 25 ετών
• περιφέρεια μέσης μεγαλύτερη από 40 ίντσες σε άνδρες ή πάνω από 35 ίντσες σε γυναίκες
• στενός συγγενής με διαβήτη
• μια κατάσταση που αυξάνει την αντίσταση στην ινσουλίνη, συμπεριλαμβανομένου του PCOS, της nanricans της ακάνθωσης και της μη αλκοολικής στεατοπαπατίτιδας
• ένα εθνικό υπόβαθρο που θέτει ένα άτομο σε υψηλό κίνδυνο διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων ατόμων που είναι αφροαμερικάνων, ασιατικών-αμερικανών, λατίνων, ιθαγενών αμερικανών ή νησιωτικών του Ειρηνικού
• ιστορικό διαβήτη κύησης ή διαβήτη ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης
• έχοντας γεννήσει ένα βρέφος που ζυγίζει πάνω από 9 κιλά
• έχοντας μια ασθένεια που σκληραίνει τις αρτηρίες
• πρόσφατη θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή ή άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα

Εάν ένας γιατρός εντοπίσει κάποιον από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να συστήσει στο άτομο να εξετάσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Οι ιατροί συμβουλεύουν να επαναλαμβάνονται οι εξετάσεις διαλογής κάθε 1 έως 3 χρόνια εάν ένα άτομο έχει αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

Το NIDDK διαθέτει έναν επίσημο πόρο για τον έλεγχο του κινδύνου διαβήτη. Κάντε κλικ εδώ για να κάνετε τη δοκιμή.

Ωστόσο, όποιος ανησυχεί ότι μπορεί να έχει οριακό διαβήτη θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό για εξέταση και σωστή διάγνωση.

Θεραπεία

Το Prediabetes είναι αναστρέψιμο, αλλά είναι συχνά πιο εύκολο να αποφευχθεί από τη θεραπεία. Οι παράγοντες του τρόπου ζωής είναι οι κύριες αιτίες του prediabetes και η πραγματοποίηση αλλαγών σε ορισμένες πτυχές της ζωής μπορεί να μειώσει σημαντικά τους παράγοντες κινδύνου.

Μια ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή που μετριάζει την πρόσληψη ζάχαρης και την τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αντιστροφή του οριακού διαβήτη.

Ένας ενεργός τρόπος ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε ή να αντιστρέψετε τα προδιάμεσα.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, οι αλλαγές στη διατροφή και τη διατροφή πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• βελτιώνοντας την πρόσληψη μη επεξεργασμένων υδατανθράκων υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες
• αύξηση της κατανάλωσης φρούτων και λαχανικών
• μειώνοντας την πρόσληψη κορεσμένου λίπους και επεξεργασμένου κρέατος.

Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι να φάτε με prediabetes.

Η άσκηση είναι επίσης σημαντική. Σύμφωνα με μια έκθεση στο Φροντίδα του διαβήτη, η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή την καθυστέρηση της ανάπτυξης διαβήτη.

Οι τρέχουσες οδηγίες για τους Αμερικανούς συνιστούν στους ενήλικες να:

• να έχετε τουλάχιστον 150-300 λεπτά αερόβιας δραστηριότητας μέτριας έντασης κάθε εβδομάδα
• κάνετε ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα, όπως άρση βαρών ή κάνοντας ώθηση

Παραδείγματα μέτριας άσκησης είναι ο γρήγορος χορός και το γρήγορο περπάτημα.

Η τακτική άσκηση και μια υγιεινή διατροφή όχι μόνο βοηθούν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη αλλά και στην προστασία της καρδιάς από μελλοντικές ασθένειες.

Πρόγραμμα πρόληψης του διαβήτη

Το Πρόγραμμα Πρόληψης του Διαβήτη (DPP) ήταν μια μακροχρόνια μελέτη που στόχευε στον εντοπισμό πρακτικών βημάτων για τη μείωση του κινδύνου διαβήτη και την αντιστροφή των προδημιών.

Οι άνθρωποι που έλαβαν μέρος στο πρόγραμμα αλλαγής τρόπου ζωής DPP είχαν ως στόχο να χάσουν το 7% του σωματικού τους βάρους και να διατηρήσουν αυτήν την απώλεια μέσω διατροφικών αλλαγών και δραστηριότητας. Μετά από 3 χρόνια, τα αποτελέσματα του προγράμματος έδειξαν:

• 58% μείωση του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη ανεξάρτητα από το φύλο ή την εθνικότητα, σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο
• μείωση κατά 71% των ατόμων με κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών

Όλα τα άτομα του προγράμματος έλαβαν κίνητρα για αποτελεσματική διατροφή και άσκηση και παρακολούθησαν «τάξεις αλλαγής τρόπου ζωής» κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Παρακολούθηση πραγματοποιήθηκαν τακτικά. Μετά από 15 χρόνια, τα άτομα στο πρόγραμμα αλλαγής τρόπου ζωής DPP συνέχισαν να βλέπουν καθυστέρηση στην έναρξη του διαβήτη σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν φάρμακο που ονομάζεται μετφορμίνη ή εικονικό φάρμακο.

Όποιος ανέπτυξε διαβήτη κατά τη διάρκεια της μελέτης έλαβε επιπλέον ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, η διατροφή και η άσκηση παρέμειναν σημαντικά στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Παρακολούθηση οριακού διαβήτη

Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν άλλα βήματα για τη διαχείριση του κινδύνου διαβήτη.

Η ιατρική διαχείριση μπορεί να περιλαμβάνει τη θεραπεία σχετικών παθήσεων, όπως η παχυσαρκία και οι καρδιακές παθήσεις.

Η διαχείριση του prediabetes περιλαμβάνει επίσης συνεχή παρακολούθηση των παραγόντων κινδύνου και τακτική εξέταση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Ένα άτομο μπορεί να αντιστρέψει τον οριακό διαβήτη εάν μπορεί να κάνει και να διατηρήσει τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Πάρε μακριά

Ο οριακός διαβήτης είναι το στάδιο πριν αναπτυχθεί ο διαβήτης τύπου 2. Σε αυτό το στάδιο, το σάκχαρο στο αίμα, η αρτηριακή πίεση και η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να αρχίσουν να φθάνουν σε επιβλαβή επίπεδα.

Το Prediabetes συνήθως δεν προκαλεί ενεργά συμπτώματα και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα γνωρίζουν ότι έχουν την κατάσταση έως ότου γίνει διαβήτης και αρχίσει να προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας.

Είναι επομένως απαραίτητο για όποιον κινδυνεύει να αναπτύξει διαβήτη να λαμβάνει τακτική εξέταση. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν υψηλό ΔΜΣ και περιφέρεια μέσης, ηλικία άνω των 45 ετών ή άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Το Prediabetes είναι συχνά αναστρέψιμο με ένα πρόγραμμα συνεχούς άσκησης και μια ισορροπημένη διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε σάκχαρα.

Ε:

Ποια τρόφιμα πρέπει να τρώω αν έχω prediabetes;

ΕΝΑ:

Το λίπος και οι ίνες τείνουν να επιβραδύνουν την απορρόφηση και να μειώνουν τον λεγόμενο γλυκαιμικό δείκτη (GI) των τροφίμων. Φρούτα και λαχανικά χαμηλού GI, όπως ψωμί ολικής αλέσεως από πέτρα, πλιγούρι βρώμης σε ρολό ή χάλυβα, λαχανικά χωρίς άμυλο και ολόκληρα φρούτα είναι καλές επιλογές.

Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συνιστά την επιλογή τροφών με GI 55 ή λιγότερο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη βάση δεδομένων για να βρείτε το GI των κοινών τροφίμων.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.