Η εξέταση αίματος του Αλτσχάιμερ σχεδόν «μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην κλινική φροντίδα ρουτίνας»
Νέα έρευνα δείχνει ότι μια εξέταση αίματος για τη νόσο του Αλτσχάιμερ ανίχνευσε με ακρίβεια τα επίπεδα της β-αμυλοειδούς πρωτεΐνης σε όλα τα στάδια της πάθησης, πλησιάζοντας «ένα επίπεδο ακρίβειας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη ρουτίνα κλινικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο».
Οι αλλαγές στον εγκέφαλο που οδηγούν στα συμπτώματα της νόσου του Αλτσχάιμερ μπορεί να εμφανιστούν δεκαετίες προτού να παρατηρηθούν άλλα σημάδια της πάθησης.
Στην πραγματικότητα, μερικές πρόσφατες μελέτες έχουν ισχυριστεί ότι ορισμένες βιοχημικές αλλαγές στον εγκέφαλο μπορεί να εμφανιστούν έως και 34 χρόνια πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Η ανίχνευση της νόσου του Alzheimer αρκετά νωρίτερα θα μπορούσε να διευκολύνει τα άτομα που επηρεάζονται να σχεδιάσουν ανάλογα και να ξεκινήσουν τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Η έναρξη της θεραπείας για τη νόσο του Alzheimer το συντομότερο δυνατό μπορεί να μεγιστοποιήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Έτσι, για να μπορέσουν να διαγνώσουν την κατάσταση όσο το δυνατόν νωρίτερα, οι ερευνητές προσπαθούν να κάνουν εξετάσεις αίματος για τη νόσο του Alzheimer.
Για παράδειγμα, πέρυσι, μια ομάδα επιστημόνων ανέπτυξε ένα τεστ που ανίχνευσε την πρωτεΐνη βήτα-αμυλοειδές από δείγματα αίματος χρησιμοποιώντας τεχνολογία αισθητήρα ανοσο-υπέρυθρων. Η κατοχή πολλών από αυτές τις πρωτεΐνες στον εγκέφαλο είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του Alzheimer's.
Εκείνη την εποχή, οι επιστήμονες εξέτασαν την αποτελεσματικότητα του τεστ χρησιμοποιώντας ένα σύνολο δεδομένων από την έρευνα του Δρ Oskar Hansson, επιστήμονα στο Πανεπιστήμιο Lund της Σουηδίας και συν-συγγραφέας του εγγράφου που περιγράφει λεπτομερώς τα ευρήματα.
Ένα χρόνο αργότερα, η έρευνα του Δρ. Niklas Mattsson - ιατρού του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Skåne στη Σουηδία - διαπίστωσε ότι η εξέταση αλλαγών σε μια άλλη πρωτεΐνη που ονομάζεται φως νευρονημάτων χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος θα μπορούσε να παρακολουθεί την πρόοδο του Αλτσχάιμερ και να δείξει εάν η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί.
Τώρα, Δρ. Οι Mattsson και Hansson έχουν συμμετάσχει σε μια νέα έρευνα που αποσκοπούσε στη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας μιας «πλήρως αυτοματοποιημένης ανοσοδοκιμασίας» για την ανίχνευση των επιπέδων βήτα-αμυλοειδούς σε ένα δείγμα πληθυσμού που περιελάμβανε άτομα με Αλτσχάιμερ, άτομα με ήπια γνωστική εξασθένηση και άτομα με κανένα.
Ο Δρ. Sebastian Palmqvist - αναπληρωτής καθηγητής στην έρευνα κλινικής μνήμης στο Πανεπιστήμιο Lund και ιατρός στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Skåne - είναι ο κύριος συγγραφέας του νέου εγγράφου μελέτης, το οποίο τώρα εμφανίζεται στο περιοδικό JAMA Neurology.
Δοκιμή σχεδόν «χρησιμοποιήσιμο σε κλινική φροντίδα ρουτίνας»
Ο Δρ Palmqvist και η ομάδα διεξήγαγαν δύο μελέτες διατομής που διερεύνησαν την ακρίβεια του τεστ σε 842 συμμετέχοντες (265 εκ των οποίων είχαν ήπια γνωστική εξασθένηση, που είναι πρόδρομος της άνοιας) και σε μια ανεξάρτητη ομάδα επικύρωσης 237 συμμετεχόντων (109 εκ των οποίων είχε ήπια γνωστική εξασθένηση και 94 εκ των οποίων είχαν ήδη αναπτύξει Αλτσχάιμερ).
Οι μελέτες τους αποκάλυψαν ότι το τεστ «προέβλεψε με ακρίβεια την εγκεφαλική [βήτα] -αμυλοειδή κατάσταση σε όλα τα στάδια της νόσου του Alzheimer». Ο Δρ Hansson λέει, «[Ε] αρχίζουμε να προσεγγίζουμε ένα επίπεδο ακρίβειας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη ρουτίνα κλινικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο.»
«Προηγούμενες μελέτες σχετικά με μεθόδους που χρησιμοποιούν εξετάσεις αίματος δεν έδειξαν ιδιαίτερα καλά αποτελέσματα. ήταν δυνατόν μόνο να δούμε μικρές διαφορές μεταξύ [ατόμων με Αλτσχάιμερ] και υγιών [ηλικιωμένων] ατόμων », λέει ο Δρ. Palmqvist.
Οι ερευνητές ελπίζουν ότι το τεστ θα βοηθήσει σύντομα τους κλινικούς γιατρούς να εξετάσουν πιθανούς συμμετέχοντες σε κλινικές δοκιμές φαρμάκων για το Αλτσχάιμερ ή ότι θα βοηθήσουν τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας να διαγνώσουν το Αλτσχάιμερ με μεγαλύτερη ακρίβεια και νωρίτερα, βελτιώνοντας έτσι την πρόσβαση των ανθρώπων στη θεραπεία και τη συνολική τους προοπτική.
Η χρήση της δοκιμασίας για τον έλεγχο των συμμετεχόντων για κλινικές δοκιμές του Αλτσχάιμερ «θα ελαχιστοποιούσε τον αριθμό των περιττών ([βήτα-αμυλοειδούς] -αρνητικών) οσφυϊκών παρακέντρων και σαρώσεων PET [β-αμυλοειδούς], καθώς και θα μειώσει το κόστος των εξετάσεων έως και 30– 50%, ανάλογα με το όριο, "γράφουν.
«Το επόμενο βήμα για την επιβεβαίωση αυτής της απλής μεθόδου για την αποκάλυψη του βήτα-αμυλοειδούς μέσω ανάλυσης δείγματος αίματος είναι να το δοκιμάσουμε σε μεγαλύτερο πληθυσμό όπου η παρουσία υποκείμενων Αλτσχάιμερ είναι χαμηλότερη», προσθέτει ο Δρ. Palmqvist.
«Πρέπει επίσης να δοκιμάσουμε την τεχνική σε κλινικά περιβάλλοντα, την οποία θα κάνουμε αρκετά σύντομα σε μια μεγάλη μελέτη πρωτοβάθμιας περίθαλψης στη Σουηδία. Ελπίζουμε ότι αυτό θα επικυρώσει τα αποτελέσματά μας. "
Δρ. Sebastian Palmqvist
