Botox: Καλλυντικές και ιατρικές χρήσεις

Το Botox είναι ένα φάρμακο που εξασθενεί ή παραλύει τους μυς. Σε μικρές δόσεις, μπορεί να μειώσει τις ρυτίδες του δέρματος και να βοηθήσει στη θεραπεία ορισμένων ιατρικών παθήσεων.

Το Botox είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τοξίνη Botulinum, την οποία το βακτήριο Clostridium botulinum παράγει. Αυτή είναι η ίδια τοξίνη που προκαλεί αλλαντίαση.

Το Botox είναι μια τοξίνη, αλλά όταν οι γιατροί το χρησιμοποιούν σωστά και σε μικρές δόσεις, μπορεί να έχει οφέλη. Έχει καλλυντικές και ιατρικές χρήσεις.

Ως καλλυντική θεραπεία, οι ενέσεις Botox μπορούν να μειώσουν την εμφάνιση των ρυτίδων του δέρματος.

Επίσης, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το ενέκρινε ως θεραπεία για διάφορα θέματα υγείας, όπως σπασμούς των βλεφάρων, υπερβολική εφίδρωση, ορισμένες διαταραχές της ουροδόχου κύστης και ημικρανία.

Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε πώς λειτουργεί το Botox και διερευνούμε τις χρήσεις, τις παρενέργειες και άλλους κινδύνους.

Τι είναι το Botox;

Πιστωτική εικόνα: Leren Lu / Getty Images

Το Botox προέρχεται από Γ. Botulinum βακτήρια, τα οποία υπάρχουν σε πολλές φυσικές περιοχές, όπως το έδαφος, οι λίμνες, τα δάση και οι εντερικές οδούς θηλαστικών και ψαριών.

Συμβαίνει φυσικά Γ. Botulinum τα βακτήρια και τα σπόρια είναι γενικά αβλαβή. Προβλήματα προκύπτουν μόνο όταν τα σπόρια μεταμορφώνονται και ο πληθυσμός των κυττάρων αυξάνεται. Σε ένα σημείο, τα βακτήρια αρχίζουν να παράγουν τοξίνη Botulinum, τη θανατηφόρα νευροτοξίνη που είναι υπεύθυνη για την αλλαντίαση.

Η τοξίνη αλλαντίασης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Ορισμένοι επιστήμονες έχουν εκτιμήσει ότι 1 γραμμάριο κρυσταλλικής μορφής τοξίνης θα μπορούσε να σκοτώσει 1 εκατομμύριο ανθρώπους και ότι μερικά κιλά θα μπορούσαν να σκοτώσουν κάθε άνθρωπο στον πλανήτη.

Ωστόσο, όταν το Botox χρησιμοποιείται κατάλληλα σε θεραπευτικό πλαίσιο, είναι ασφαλές και έχει λίγες παρενέργειες, αναφέρει το American Osteopathic College of Dermatology.

Οι κατασκευαστές κάνουν ενέσεις Botox με πολύ μικρές δόσεις τοξίνης Botulinum. Το φάρμακο μπορεί να παραλύσει προσωρινά τους μύες, οι οποίοι μπορούν να ωφελήσουν τα άτομα με διάφορες μυϊκές ή νευρικές διαταραχές.

Τα εμπορικά παρασκευάσματα της τοξίνης Botulinum περιλαμβάνουν:

• onabotulinumtoxin A (Botox)
• abobotulinumtoxin A (Dysport)
• incobotulinumtoxin A (Xomomin)
• rimabotulinumtoxin B (Myobloc)
• prabotulinumtoxin A (Jeuveau)

Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν άνετα τον όρο "Botox" για να περιγράψουν όλα αυτά τα προϊόντα, αν και το Botox είναι σήμα κατατεθέν που κατέχει μια εταιρεία.

Πώς λειτουργεί;

Το Botox είναι μια νευροτοξίνη. Αυτές οι ουσίες στοχεύουν το νευρικό σύστημα, διαταράσσοντας τις διαδικασίες σηματοδότησης των νεύρων που διεγείρουν τη συστολή των μυών. Έτσι το φάρμακο προκαλεί προσωρινή παράλυση των μυών.

Για να συστέλλεται οποιοσδήποτε μυς, τα νεύρα απελευθερώνουν έναν χημικό αγγελιοφόρο που ονομάζεται ακετυλοχολίνη στη διασταύρωση όπου τα νευρικά άκρα συναντούν μυϊκά κύτταρα. Η ακετυλοχολίνη προσκολλάται στους υποδοχείς των μυϊκών κυττάρων και προκαλεί τα κύτταρα να συστέλλονται ή να συντομεύονται.

Οι ενέσεις Botox εμποδίζουν την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης, η οποία σταματά τα μυϊκά κύτταρα να συστέλλονται. Με αυτόν τον τρόπο, η τοξίνη βοηθά τους μυς να γίνουν λιγότερο άκαμπτοι.

Καλλυντικές χρήσεις

Η κύρια χρήση του Botox είναι η μείωση της εμφάνισης των ρυτίδων του προσώπου.

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Συμβούλιο Αισθητικής Χειρουργικής, οι ενέσεις Botox είναι η πιο δημοφιλής διαδικασία καλλυντικών σε εθνικό επίπεδο. Το 2016, περισσότερα από 7 εκατομμύρια άτομα είχαν θεραπείες Botox.

Τα αποτελέσματα είναι προσωρινά, διαρκούν 3-12 μήνες, ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας.

Οι άνθρωποι ζητούν συχνά τις ενέσεις στις ακόλουθες περιοχές του προσώπου:

• ρυτίδες μεταξύ των φρυδιών, που ονομάζονται γραμμές συνοφρυώματος, γλωσσικές γραμμές ή υπερυψωμένα
• ρυτίδες γύρω από τα μάτια, γνωστά ως κοράκια
• οριζόντιες πτυχές στο μέτωπο
• γραμμές στις γωνίες του στόματος
• "Πλακόστρωτο" δέρμα στο πηγούνι

Ωστόσο, το FDA έχει εγκρίνει μόνο τις ενέσεις για χρήση γύρω από τα μάτια και στο μέτωπο.

Η έρευνα δεν έχει δείξει εάν το Botox θα μπορούσε να βελτιώσει τους μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια. Μάθετε περισσότερα εδώ.

Μερικοί άνθρωποι δοκιμάζουν επίσης το Botox για να βελτιώσουν την εμφάνιση των μαλλιών τους. Ωστόσο, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι αυτό λειτουργεί. Μάθετε περισσότερα εδώ.

Ιατρικές χρήσεις

Οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν επίσης το Botox για τη θεραπεία μιας ποικιλίας ιατρικών παθήσεων, οι περισσότερες από τις οποίες επηρεάζουν το νευρομυϊκό σύστημα.

Το FDA έχει εγκρίνει το Botox για τις ακόλουθες χρήσεις. Εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά, η έγκριση προορίζεται για χρήση σε άτομα ηλικίας 18 ετών και άνω:

• σπαστικότητα άνω άκρων, σε άτομα ηλικίας άνω των 2 ετών
• σταυρωμένα μάτια, ή στραβισμός, σε άτομα ηλικίας άνω των 12 ετών
• σοβαρή εφίδρωση των μασχάλων ή υπεριδρωσία
• πρόληψη της ημικρανίας σε άτομα των οποίων οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας διαρκούν τουλάχιστον 4 ώρες στις 15 ή περισσότερες ημέρες ανά μήνα
• μείωση των συμπτωμάτων μιας υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης λόγω μιας νευρολογικής κατάστασης εάν τα αντιχολινεργικά φάρμακα δεν βοηθούν
• σπασμοί των βλεφάρων ή βλεφαρόσπασμος, λόγω δυστονίας
• μια διαταραχή νευρολογικής κίνησης που ονομάζεται αυχενική δυστονία που επηρεάζει το κεφάλι και προκαλεί πόνο στον αυχένα

Ορισμένα άτομα έχουν επίσης ενέσεις Botox για χρήσεις εκτός ετικέτας ή μη εγκεκριμένες, όπως ως θεραπείες για:

• αλωπεκίαση
• sialorrhea, η οποία περιλαμβάνει την παραγωγή πάρα πολύ σάλιο
• ψωρίαση
• Δυσιδρωτικό έκζεμα, το οποίο επηρεάζει τις παλάμες των χεριών και των πέλματος των ποδιών
• anismus, μια δυσλειτουργία του πρωκτικού μυ
• μετα-ερπητική νευραλγία
• αιδοιοδυσία, πόνος και δυσφορία στον κόλπο χωρίς σαφή αιτία
• Η νόσος του Raynaud, η οποία επηρεάζει την κυκλοφορία
• αχαλασία, ένα πρόβλημα με το λαιμό που καθιστά δύσκολη την κατάποση

Αλλες καταστάσεις

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των υπαρχόντων στοιχείων για το 2017, άλλα ζητήματα και ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να ωφεληθούν από τη χρήση Botox εκτός ετικέτας περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα και έξαψη του προσώπου, συμπεριλαμβανομένης της εμμηνόπαυσης
• χηλοειδή και ουλές από την επούλωση πληγών
• hidradenitis suppurativa, μια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια
• φουσκάλες βλάβες λόγω της νόσου Hailey-Hailey, μιας σπάνιας γενετικής διαταραχής

Ωστόσο, η επιβεβαίωση ότι το Botox είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για χρήση εκτός ετικέτας θα απαιτήσει περισσότερη έρευνα. Οι επιστήμονες πρέπει επίσης να καθορίσουν τους κατάλληλους τρόπους για την παροχή θεραπείας σε κάθε περίπτωση.

Διαδικασία

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τοξίνη Botulinum αραιώνοντας τη σκόνη σε αλατούχο διάλυμα και την ένεση απευθείας στον νευρομυϊκό ιστό.

Χρειάζονται 24-72 ώρες για να τεθεί σε ισχύ η τοξίνη. Σπάνια, μπορεί να χρειαστούν έως και 5 ημέρες για να εμφανιστούν τα πλήρη εφέ. Μπορεί να διαρκέσουν 3-12 μήνες, ανάλογα με τη θεραπεία.

Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση Botox κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού ή εάν είχαν ποτέ αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του.

Ποιες είναι οι ανησυχίες ασφάλειας για το Botox κατά τη διάρκεια του θηλασμού; Μάθετε εδώ.

Κόστος, χρόνος και αποτελεσματικότητα

Το κόστος του Botox εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• είτε πρόκειται για ιατρικούς ή καλλυντικούς σκοπούς
• ποιος παρέχει τη θεραπεία
• όπου λαμβάνει χώρα η θεραπεία
• τον αριθμό των εμπλεκόμενων μονάδων Botox

Για καλλυντική χρήση, η Αμερικανική Εταιρεία Αισθητικής Πλαστικής Χειρουργικής σημείωσε το 2016 ότι, κατά μέσο όρο:

• το κόστος μιας θεραπείας Botox για συνοφρυωμένες γραμμές ή πόδια κοράκων ήταν 376 $
• η διαδικασία διήρκεσε 30 λεπτά
• η βελτίωση εμφανίστηκε σε 1-5 ημέρες
• οι επαναλαμβανόμενες θεραπείες ήταν απαραίτητες κάθε 4-6 μήνες
• το άτομο θα μπορούσε να επιστρέψει στη δουλειά ταυτόχρονα

Το Medicare καλύπτει το κόστος της Botox για ιατρικούς σκοπούς που οι γιατροί θεωρούν απαραίτητο. Ωστόσο, λόγω του δυνητικά υψηλού κόστους, είναι σημαντικό να επιβεβαιώσετε ότι η θεραπεία καλύπτεται πριν από το ραντεβού.

Όταν εξετάζετε το Botox για οποιονδήποτε λόγο, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ο πάροχος είναι ειδικευμένος επαγγελματίας με την κατάλληλη εκπαίδευση.

Για άτομα που επιθυμούν να έχουν καλλυντικά Botox, η Αμερικανική Ακαδημία Προσώπου Αισθητικής έχει μια λειτουργία εντοπισμού που μπορεί να βοηθήσει.

Όποιος πιστεύει ότι το Botox μπορεί να βοηθήσει με μια ιατρική πάθηση πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Οι άνθρωποι ανέχονται γενικά τις ενέσεις Botox καλά και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες.

Ωστόσο, ανάλογα με τον λόγο για τις ενέσεις και την απόκριση του ατόμου, η τοξίνη Botulinum μπορεί να προκαλέσει κάποια ανεπιθύμητα αποτελέσματα, όπως:

• ξηροφθαλμία, μετά από καλλυντικές χρήσεις
• αναστατωμένο στομάχι
• μούδιασμα
• ήπιος πόνος, πρήξιμο ή μώλωπες γύρω από το σημείο της ένεσης
• ένας πονοκέφαλος
• προσωρινά γέρνοντας τα βλέφαρα
• προσωρινή ανεπιθύμητη αδυναμία ή παράλυση στους κοντινούς μύες
• προβλήματα ούρων μετά από θεραπεία για ακράτεια ούρων
• επιδείνωση των νευρομυϊκών διαταραχών
• χωρικός αποπροσανατολισμός ή διπλή όραση μετά από θεραπεία για στραβισμό
• έλκος του κερατοειδούς μετά από θεραπεία για βλεφαρίτιδα
• καρδιαγγειακά συμβάντα, όπως αρρυθμία και έμφραγμα του μυοκαρδίου

Οι άνθρωποι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το Botox εάν έχουν:

• ευαισθησία ή αλλεργία σε αυτό
• λοίμωξη στο σημείο της ένεσης

Ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας, υπάρχουν ανησυχίες ότι οι επιδράσεις του Botox μπορεί να επεκταθούν πέρα ​​από το σημείο της ένεσης, οδηγώντας πιθανώς σε συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή.

Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ορισμένα άτομα από άλλα, και γενετικοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο.

Επίσης, ορισμένοι άνθρωποι που λαμβάνουν ενέσεις Botulinum τοξίνης τύπου Α αναπτύσσουν αντισώματα κατά της τοξίνης που καθιστούν τις επόμενες θεραπείες αναποτελεσματικές.

Περίληψη

Το Botox έχει καλλυντικές και ιατρικές χρήσεις. Μπορεί να μειώσει την εμφάνιση των ρυτίδων και να βοηθήσει στη θεραπεία ορισμένων διαταραχών που σχετίζονται με το νευρικό και μυϊκό σύστημα.

Εάν κάποιος θέλει να δοκιμάσει το Botox, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τους κινδύνους, το κόστος και άλλα ζητήματα.