Brovana (τρυγική αρφορμοτερόλη)

Τι είναι το Brovana;

Το Brovana είναι ένα επώνυμο συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Η ΧΑΠ είναι μια ομάδα πνευμονικών καταστάσεων που περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα. Το Brovana είναι μια μακροχρόνια θεραπεία, επομένως δεν χρησιμοποιείται για εξάρσεις συμπτωμάτων ΧΑΠ. Το φάρμακο επίσης δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος.

Το Brovana περιέχει το φάρμακο τρυγική αρφορμοτερόλη, η οποία ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται μακροχρόνιοι β2-αδρενεργικοί αγωνιστές (LABAs). Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες στους αεραγωγούς σας για να τους βοηθήσουν να παραμείνουν ανοιχτοί, διευκολύνοντας την αναπνοή σας.

Το Brovana έρχεται ως λύση (υγρό μείγμα) που χρησιμοποιείτε σε μια συσκευή που ονομάζεται εκνεφωτής jet. Ο νεφελοποιητής μετατρέπει το φάρμακο σε ομίχλη που εισπνέετε μέσω μάσκας προσώπου ή επιστόμου. Συνήθως παίρνετε το Brovana μία φορά το πρωί και μία το βράδυ.

Το Brovana δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά, επειδή η ΧΑΠ δεν επηρεάζει τα παιδιά.

Αποτελεσματικότητα

Σε κλινικές μελέτες, η Brovana λειτούργησε καλά για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της ΧΑΠ. Οι ερευνητές μέτρησαν το FEV1, το οποίο είναι η ποσότητα του αέρα που μπορείτε να εκτοξεύσετε δυνατά πάνω από 1 δευτερόλεπτο. Το Brovana αύξησε το FEV1 κατά περίπου 11% σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο (χωρίς ενεργή θεραπεία).

Το Brovana αποδείχθηκε επίσης ότι βελτιώνει την αναπνοή και χαλαρώνει τους μυς των αεραγωγών καλύτερα από ένα εικονικό φάρμακο για περισσότερες από 12 ώρες.

Γενική Brovana

Το Brovana διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο. Δεν διατίθεται προς το παρόν σε γενική μορφή.

Το Brovana περιέχει το δραστικό φάρμακο τρυγική αρφορμοτερόλη.

Δοσολογία Brovana

Συνήθως, ο γιατρός σας θα αρχίσει να παίρνετε το Brovana δύο φορές την ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία με την πάροδο του χρόνου για να φτάσει στο σωστό ποσό για εσάς. Θα συνταγογραφήσουν τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Brovana έρχεται ως λύση (υγρό μείγμα) που χρησιμοποιείτε σε μια συσκευή που ονομάζεται εκνεφωτής jet. Αυτός ο τύπος νεφελοποιητή χρησιμοποιεί πεπιεσμένο αέρα για να μετατρέψει το φάρμακο σε ομίχλη. Εισπνέετε την ομίχλη μέσω μάσκας προσώπου ή επιστόμου. Το Brovana διατίθεται σε φιαλίδιο μίας χρήσης που περιέχει το διάλυμα των 15 mcg / 2 mL. Αυτή είναι η μόνη δύναμη που έρχεται το φάρμακο.

Δοσολογία για ΧΑΠ

Για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ), συνήθως παίρνετε το Brovana δύο φορές την ημέρα. Θα χρησιμοποιήσετε ένα φιαλίδιο στο νεφελοποιητή σας το πρωί και ένα το βράδυ. Δεν συνιστάται η χρήση περισσότερων από δύο φιαλιδίων (30 mcg) την ημέρα.

Θα πρέπει πάντα να εισπνέετε το διάλυμα Brovana και να μην το καταπίνετε ούτε να το κάνετε την ένεση.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση Brovana, παραλείψτε αυτήν τη δόση. Μην προσπαθήσετε να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση χρησιμοποιώντας δύο φιαλίδια του φαρμάκου ταυτόχρονα. Πάρτε την επόμενη δόση σας όταν την έχετε συνήθως.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Το Brovana προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Σε κλινικές δοκιμές, το Brovana ήταν ασφαλές σε άτομα μέσω 52 εβδομάδων χρήσης. Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι το Brovana λειτουργεί καλά για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα.

Παρενέργειες Brovana

Το Brovana μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Brovana. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Brovana, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Σημείωση: Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) παρακολουθεί τις παρενέργειες των φαρμάκων που έχει εγκρίνει. Εάν θέλετε να αναφέρετε στο FDA μια ανεπιθύμητη ενέργεια που είχατε με τη Brovana, μπορείτε να το κάνετε μέσω του MedWatch.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Brovana μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος, όπως πόνος στο στήθος ή στην πλάτη
• διάρροια
• κράμπες στο πόδι
• δύσπνοια (δύσπνοια)
• εξάνθημα
• συμφόρηση κόλπων (πρήξιμο και υπερβολική βλέννα στους κόλπους σας)
• συμπτώματα γρίπης, όπως πυρετός
• συμφόρηση των πνευμόνων ή του θώρακα (πρήξιμο και υπερβολική βλέννα στους πνεύμονες ή στο στήθος σας)

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Brovana δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Παρενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση ή καρδιακό ρυθμό. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • πόνος στο στήθος
  • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• Βρογχόσπασμος (ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή) αμέσως μετά τη χρήση του Brovana. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • σφίξιμο στο στήθος
  • δεν μπορείς να πιάσεις την ανάσα σου
• Υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • πονοκέφαλο
  • νιώθεις πιο διψασμένος από το συνηθισμένο
  • ούρηση πιο συχνά από το συνηθισμένο
  • αίσθημα κόπωσης
• Υποκαλιαιμία (χαμηλά επίπεδα καλίου). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • μυϊκές κράμπες
  • αίσθημα κόπωσης ή αδυναμίας
  • ακανόνιστος καρδιακός παλμός (ένας καρδιακός παλμός που είναι πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ανώμαλος)
• Βρογχίτιδα (λοίμωξη στους πνεύμονες). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • βήχας, ειδικά βήχας βλέννας
  • αίσθημα κόπωσης
  • πυρετός
• Περιφερικό οίδημα (πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια σας). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • δέρμα που αισθάνεται ζεστό ή σφιχτό
  • βραχίονα ή πόδι που αισθάνεται ή φαίνεται πρησμένο

Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, που εξηγούνται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενεργειών" περιλαμβάνουν:

• αλλεργικές αντιδράσεις

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με μερικές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Brovana. Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα
• κνησμός
• έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
• πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Δεν υπάρχουν δεδομένα σε κλινικές δοκιμές για το πόσα άτομα είχαν αλλεργική αντίδραση στο Brovana. Ωστόσο, περίπου το 4% των ατόμων που χρησιμοποίησαν το Brovana είχαν εξάνθημα κατά τη λήψη του φαρμάκου. Συγκριτικά, το 2% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο (χωρίς ενεργή θεραπεία) είχαν εξάνθημα.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Brovana. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Πόνος

Ο πόνος μπορεί να είναι παρενέργεια κατά τη χρήση του Brovana. Περίπου το 8% των ατόμων που έλαβαν Brovana σε κλινικές δοκιμές είχαν πόνο, σε σύγκριση με μόνο το 5% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Ο πόνος στο στήθος και ο πόνος στην πλάτη ήταν οι πιο συνηθισμένοι τύποι πόνου που αναφέρθηκαν.

Ο πόνος στο στήθος εμφανίστηκε σε περίπου 7% των ατόμων που έλαβαν Brovana, σε σύγκριση με το 6% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Και περίπου το 6% των ατόμων που έλαβαν Brovana είχαν πόνο στην πλάτη. Συγκριτικά, ο πόνος στην πλάτη εμφανίστηκε μόνο σε περίπου 2% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Εάν έχετε οποιοδήποτε τύπο πόνου μετά τη λήψη του Brovana, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν τρόπους για να σας βοηθήσουν να νιώσετε πιο άνετα.

Εναλλακτικές λύσεις για το Brovana

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Brovana, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

• Βήτα-αγωνιστές μακράς δράσης (LABA), όπως:
  • φορμοτερόλη (Foradil, Perforomist)
  • ινδακατερόλη (Arcapta)
  • σαλμετερόλη (Serevent)
  • ολοδατερόλη (Striverdi)
• Β2-αγωνιστές βραχείας δράσης (SABAs), όπως:
  • λεβαλβουτερόλη (Xopenex)
  • αλβουτερόλη (Ventolin, ProAir)
• Αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως:
  • βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent)
  • βρωμιούχο ακλιδίνιο (Tudorza Pressair)
  • γλυκοπυρρολάτη (Seebri Neohaler)
  • τιοτρόπιο (Spiriva)
  • umeclidinium (Incruse Ellipta)
• Συσκευές εισπνοής (ένα LABA και ένα αντιχολινεργικό), όπως:
  • φορμοτερόλη / γλυκοπυρρολική (Bevespi Aerosphere)
  • βιλαντερόλη / umeclidinium (Anoro Ellipta)
  • olodaterol / tiotropium (Stiolto Respimat)
• Συσκευές εισπνοής (LABA και κορτικοστεροειδές), όπως:
  • φορμοτερόλη / βουδεσονίδη (Symbicort)
  • φορμοτερόλη / μομεταζόνη (Dulera)
  • σαλμετερόλη / φλουτικαζόνη (Advair)
  • βιλατερόλη / φουροϊκή φλουτικαζόνη (Breo Ellipta)
• Στοματικά φάρμακα (φάρμακα που καταπίνονται ως δισκίο, κάψουλα, παστίλιες ή υγρά), όπως:
  • ροφλουμιλάστη (Νταλιρέσ)
  • θεοφυλλίνη (Theochron)

Brovana εναντίον Perforomist

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Brovana με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ εξετάζουμε πώς οι Brovana και Perforomist είναι όμοιοι και διαφορετικοί.

Χρήσεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τόσο τη Brovana όσο και την Perforomist για τη θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Η ΧΑΠ είναι μια ομάδα πνευμονικών καταστάσεων που περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα. Κανένα φάρμακο δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του άσθματος.

Τόσο η Brovana όσο και η Perforomist είναι φάρμακα συντήρησης, πράγμα που σημαίνει ότι λειτουργούν με την πάροδο του χρόνου. Αυτά τα φάρμακα προορίζονται να σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε καλύτερα και να αποτρέψετε την εμφάνιση συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Ούτε η Brovana ούτε η Perforomist θα πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία διάσωσης για τη θεραπεία μιας ξαφνικής επίθεσης στη ΧΑΠ. Και κανένα φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά.

Αν και η Brovana και η Perforomist δεν περιέχουν το ίδιο ακριβώς συστατικό φαρμάκου, τα δύο φάρμακα είναι πολύ παρόμοια.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Brovana περιέχει το φάρμακο τρυγική αρφορμοτερόλη. Το Perforomist περιέχει το φάρμακο φορμοτερόλη.

Οι Brovana και Perforomist έρχονται και οι δύο ως λύση (υγρό μείγμα) που χρησιμοποιείτε σε μια συσκευή που ονομάζεται εκνεφωτής jet. Ο νεφελοποιητής μετατρέπει το φάρμακο σε ομίχλη που εισπνέετε μέσω μάσκας προσώπου ή επιστόμου.

Το Brovana διατίθεται σε φιαλίδιο των 15 mcg / 2 mL και το Perforomist έρχεται σε ένα φιαλίδιο των 20 mcg / 2 mL. Και τα δύο φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, μία το πρωί και μία το βράδυ.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Brovana και το Perforomist είναι αμφότερα φάρμακα συντήρησης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ. Επομένως, και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Brovana, το Perforomist ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Brovana:
  • πόνος όπως πόνος στο στήθος ή στην πλάτη
  • κράμπες στο πόδι
  • δύσπνοια (δύσπνοια)
  • εξάνθημα
  • συμφόρηση κόλπων (πρήξιμο και υπερβολική βλέννα στους κόλπους)
  • συμπτώματα γρίπης όπως πυρετός
  • συμφόρηση του πνεύμονα ή του θώρακα (πρήξιμο και περίσσεια βλέννας στον πνεύμονα ή στο στήθος)
• Μπορεί να συμβεί με τον Perforomist:
  • ναυτία
  • εμετος
  • ξερό στόμα
  • ζάλη
  • αϋπνία (πρόβλημα με τον ύπνο)
  • κοινό κρυολόγημα
• Μπορεί να συμβεί τόσο με τον Brovana όσο και με τον Perforomist:
  • διάρροια

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Brovana, το Perforomist ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά).

• Μπορεί να συμβεί με το Brovana:
  • βρογχίτιδα, μια λοίμωξη στους πνεύμονές σας
  • περιφερικό οίδημα, το οποίο πρήζεται στα χέρια ή τα πόδια σας
• Μπορεί να συμβεί με τον Perforomist:
  • λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
• Μπορεί να συμβεί τόσο με τον Brovana όσο και με τον Perforomist:
  • αλλεργική αντίδραση
  • βρογχόσπασμος (ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή) αμέσως μετά τη χρήση του φαρμάκου
  • παρενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση ή καρδιακό ρυθμό
  • υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα)
  • υποκαλιαιμία (χαμηλά επίπεδα καλίου)

Αποτελεσματικότητα

Η μόνη κατάσταση που χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία της Brovana όσο και της Perforomist είναι η ΧΑΠ.

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν δείξει ότι τόσο το Brovana όσο και το Perforomist είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ΧΑΠ.

Δικαστικά έξοδα

Το Brovana και το Perforomist είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Brovana κοστίζει γενικά το ίδιο με το Perforomist. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Brovana εναντίον Spiriva

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Brovana με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ εξετάζουμε πώς οι Brovana και Spiriva είναι όμοιοι και διαφορετικοί.

Χρήσεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τόσο το Brovana όσο και το Spiriva για τη μακροχρόνια θεραπεία συμπτωμάτων σε άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Η ΧΑΠ είναι μια ομάδα πνευμονικών καταστάσεων που περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα.

Η Brovana και η μορφή Spiriva που ονομάζεται Spiriva Handihaler δεν έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία του άσθματος. Ωστόσο, η μορφή Spiriva που ονομάζεται Spiriva Respimat έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του άσθματος σε ενήλικες καθώς και σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω.

Τόσο η Brovana όσο και η Spiriva είναι φάρμακα συντήρησης. Αυτό σημαίνει ότι λειτουργούν με την πάροδο του χρόνου για να αποτρέψουν την εμφάνιση συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Ούτε η Brovana ούτε η Spiriva πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία διάσωσης για ξαφνικές επιθέσεις ΧΑΠ.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Brovana περιέχει το φάρμακο τρυγική αρφορμοτερόλη. Το Spiriva περιέχει το φάρμακο tiotropium.

Το Brovana έρχεται ως λύση (υγρό μείγμα) που χρησιμοποιείτε σε μια συσκευή που ονομάζεται εκνεφωτής jet. Ο νεφελοποιητής μετατρέπει το φάρμακο σε ομίχλη που εισπνέετε μέσω μάσκας προσώπου ή επιστόμου. Θα πρέπει πάντα να εισπνέετε το διάλυμα Brovana και να μην το καταπίνετε ούτε να το κάνετε την ένεση.

Το Brovana διατίθεται σε φιαλίδιο των 15 mcg / 2 mL. Συνήθως παίρνετε το φάρμακο δύο φορές την ημέρα, μία φορά το πρωί και μία το βράδυ.

Το Spiriva χρησιμοποιείται σε συσκευή εισπνοής που ονομάζεται Handihaler. Το Spiriva Handihaler είναι επίσης γνωστό ως συσκευή εισπνοής ξηρής σκόνης. Για να χρησιμοποιήσετε το Spiriva, τοποθετείτε μια κάψουλα 18 mcg στο Handihaler και μετά εισπνέετε το περιεχόμενο της κάψουλας. Είναι σημαντικό να μην καταπίνετε ποτέ τα καψάκια Spiriva. Θα χρησιμοποιείτε το Spiriva μόνο μία φορά την ημέρα.

Το Spiriva διατίθεται επίσης ως Spiriva Respimat, το οποίο χρησιμοποιεί έναν διαφορετικό τύπο εισπνευστήρα. Το Spiriva Respimat δεν απαιτεί κάψουλες. Το φάρμακο έρχεται ως φυσίγγιο που απελευθερώνει μια λεπτή ομίχλη για να εισπνεύσετε. Η κασέτα διαρκεί για ένα μήνα προτού πρέπει να αντικατασταθεί. Θα χρησιμοποιείτε το Spiriva Respimat μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Τα Brovana και Spiriva περιέχουν και τα δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα για τη θεραπεία της ΧΑΠ. Επομένως, και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Brovana, το Spiriva ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Brovana:
  • πόνος στην πλάτη
  • διάρροια
  • κράμπες στο πόδι
  • δύσπνοια (δύσπνοια)
  • εξάνθημα
  • συμπτώματα γρίπης όπως πυρετός
  • συμφόρηση του πνεύμονα ή του θώρακα (πρήξιμο και περίσσεια βλέννας στον πνεύμονα ή στο στήθος)
• Μπορεί να συμβεί με το Spiriva:
  • ξερό στόμα
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
  • καταρροή
  • λοίμωξη κόλπων
  • πονόλαιμος
  • δυσπεψία (στομαχικές διαταραχές)
  • δυσκοιλιότητα
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • θολή όραση
  • λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού (λοίμωξη που επηρεάζει τη μύτη και το λαιμό σας, όπως το κοινό κρυολόγημα)
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Brovana όσο και με το Spiriva:
  • πόνος στο στήθος
  • συμφόρηση κόλπων (πρήξιμο και υπερβολική βλέννα στους κόλπους)

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Brovana, το Spiriva ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Brovana:
  • παρενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση ή καρδιακό ρυθμό
  • υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα)
  • υποκαλιαιμία (χαμηλά επίπεδα καλίου)
  • βρογχίτιδα (λοίμωξη στους πνεύμονες)
  • περιφερικό οίδημα (πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια σας)
• Μπορεί να συμβεί με το Spiriva:
  • νέο ή επιδεινούμενο γλαύκωμα (αυξημένη πίεση στα μάτια σας)
  • νέα ή επιδεινούμενη κατακράτηση ούρων (δυσκολία στην ούρηση ή επώδυνη ούρηση)
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Brovana όσο και με το Spiriva:
  • αλλεργικές αντιδράσεις
  • βρογχόσπασμος (ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή) αμέσως μετά τη χρήση του φαρμάκου σας

Αποτελεσματικότητα

Η μόνη κατάσταση που χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία της Brovana όσο και της Spiriva είναι η ΧΑΠ.

Η χρήση των Brovana και Spiriva στη θεραπεία της ΧΑΠ συγκρίθηκε άμεσα σε μια κλινική μελέτη. Οι ερευνητές κοίταξαν άτομα που πήραν μόνο το Brovana, το Spiriva, ή και τα δύο Brovana και Spiriva. Επειδή τα Brovana και Spiriva δρουν με διαφορετικούς τρόπους, είναι πιθανό τα δύο ναρκωτικά να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί.

Τα άτομα που έλαβαν Brovana, Spiriva ή και τα δύο Brovana και Spiriva είχαν όλα βελτιωμένη λειτουργία των πνευμόνων μετά από 2 εβδομάδες χρήσης. «Βελτιωμένη λειτουργία των πνευμόνων» σημαίνει ότι είχαν καλύτερο έλεγχο της ροής του αέρα μέσω των πνευμόνων τους. Τα άτομα που χρησιμοποίησαν τόσο το Brovana όσο και το Spiriva είχαν την πιο βελτιωμένη αναπνοή.

Ένα τεστ που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της λειτουργίας των πνευμόνων ονομάζεται FEV1, το οποίο σημαίνει τον αναγκαστικό όγκο εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο. Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που μπορείτε να σπρώξετε έξω από τους πνεύμονές σας σε 1 δευτερόλεπτο μετά από μια βαθιά ανάσα.

Στη μελέτη, τα άτομα που πήραν μόνο Brovana είχαν αύξηση του FEV1 κατά 0,10 L αέρα. Συγκριτικά, τα άτομα που πήραν μόνο το Spiriva είχαν αύξηση 0,08 L αέρα. Τα άτομα που πήραν τόσο τη Brovana όσο και τη Spiriva είχαν αύξηση 0,22 L αέρα. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα που έπαιρναν τόσο τα Brovana όσο και τα Spiriva είχαν μεγαλύτερη αύξηση στην ποσότητα του αέρα που μπόρεσαν να αναπνέουν από τα άτομα που πήραν μόνο τους Brovana ή Spiriva.

Η μελέτη έδειξε επίσης ότι τα άτομα που έλαβαν μόνο Brovana, μόνο Spiriva ή και τα δύο φάρμακα χρειάζονταν να χρησιμοποιούν το φάρμακο διάσωσης λεβαλβουτερόλη (Xopenex) λιγότερο συχνά. Μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, το ποσοστό των ατόμων που χρησιμοποιούσαν το φάρμακο διάσωσης κάθε μέρα:

• μειώθηκε από 80,3% σε 52,6% στον όμιλο Brovana
• μειώθηκε από 80,0% σε 47,5% στην ομάδα Spiriva
• μειώθηκε από 83,3% σε 33,3% στον όμιλο Brovana και Spiriva

Δικαστικά έξοδα

Τα Brovana και Spiriva είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, οι Spiriva Handihaler και Spiriva Respimat κοστίζουν συνήθως λιγότερο από το Brovana. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Χρήση Brovana με άλλα φάρμακα

Το Brovana είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συντήρησης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Αυτό σημαίνει ότι λειτουργεί με την πάροδο του χρόνου για να διευκολύνει τα συμπτώματά σας. Το Brovana δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξάρσεων ΧΑΠ, όπως ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα δεύτερο φάρμακο.

Brovana με εισπνευστήρες διάσωσης όπως αλβουτερόλη

Σε περίπτωση εμφάνισης εξάπλωσης ΧΑΠ ενώ παίρνετε Brovana, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται β2-αγωνιστής βραχείας δράσης (SABA). Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται συνήθως εισπνευστήρες διάσωσης. Λειτουργούν πολύ πιο γρήγορα από το Brovana για να διευκολύνουν τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε καλύτερα.

Παραδείγματα εισπνευστικών διάσωσης περιλαμβάνουν την αλβουτερόλη (ProAir) και τη λεβαλβουτερόλη (Xopenex).

Η Brovana χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Brovana για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Το Brovana μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες καταστάσεις. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Brovana για ΧΑΠ

Το Brovana χρησιμοποιείται ως μακροχρόνια θεραπεία για άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Η ΧΑΠ είναι μια ομάδα πνευμονικών καταστάσεων που περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα. Περίπου 11 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με ΧΑΠ, σύμφωνα με την American Lung Association. Και από το 2017, η ΧΑΠ ήταν η τρίτη κύρια αιτία θανάτου από ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η ΧΑΠ συχνά προκαλεί προβλήματα αναπνοής και πρήξιμο στους πνεύμονες. Μία από τις καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν με ΧΑΠ, χρόνια βρογχίτιδα, μπορεί να σας προκαλέσει βήχα για βλέννα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια άλλη κατάσταση που σχετίζεται με τη ΧΑΠ είναι το εμφύσημα, στο οποίο οι πνεύμονες έχουν υποστεί βλάβη. Αυτή η ζημιά σημαίνει ότι το σώμα σας παίρνει λιγότερο οξυγόνο.

Εάν έχετε ΧΑΠ, μπορείτε:

• βήχας με ή χωρίς βλέννα
• αισθάνομαι κουρασμένος
• έχετε πρόβλημα με την αναπνοή
• ασθμαίνω

Αποτελεσματικότητα

Κλινικές μελέτες του Brovana μέτρησαν πόσο καλά λειτουργούσαν οι πνεύμονες των ανθρώπων με ένα τεστ που ονομάζεται FEV1. Αυτό σημαίνει αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο. Αυτή είναι η ποσότητα του αέρα που μπορείτε να σπρώξετε από τους πνεύμονες σε 1 δευτερόλεπτο μετά από μια βαθιά ανάσα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το Brovana αύξησε το FEV1 κατά μέσο όρο 11% σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο (χωρίς ενεργή θεραπεία). Το Brovana αποδείχθηκε επίσης ότι βελτιώνει την αναπνοή και χαλαρώνει τους μυς των αεραγωγών καλύτερα από ένα εικονικό φάρμακο για περισσότερες από 12 ώρες.

Το Brovana είναι ένα φάρμακο συντήρησης, που σημαίνει ότι αντιμετωπίζει τη ΧΑΠ σας με την πάροδο του χρόνου. Δεν πρέπει να παίρνετε το Brovana για να αντιμετωπίσετε ξαφνικά συμπτώματα ΧΑΠ, επειδή το φάρμακο δεν λειτουργεί αμέσως. Έτσι, για εξάρσεις ΧΑΠ, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής διάσωσης όπως η αλβουτερόλη (ProAir) ή η λεβαλβουτερόλη (Xopenex).

Brovana για άλλους όρους

Εκτός από τη χρήση που αναφέρεται παραπάνω, μπορεί να αναρωτιέστε εάν το Brovana χρησιμοποιείται για ορισμένες άλλες συνθήκες.

Brovana για άσθμα (όχι κατάλληλη χρήση)

Το Brovana δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος. Το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε άτομα με άσθμα, επομένως δεν είναι γνωστό εάν το Brovana είναι ασφαλές στη χρήση για την πάθηση.

Το Brovana είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αγωνιστής μακράς δράσης (LABA). Είναι γνωστό ότι τα LABA δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται χωρίς εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές σε άτομα με άσθμα. Η χρήση LABAs μόνο σε άτομα με άσθμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άσθμα που μπορεί να οδηγήσουν σε παραμονή στο νοσοκομείο ή θάνατο.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με την Brovana

Ακολουθούν απαντήσεις σε μερικές συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Brovana.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω άλλα εισπνεόμενα φάρμακα με το Brovana όταν έχω επιδείνωση ΧΑΠ;

Ναι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Brovana με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αγωνιστής βραχείας δράσης (SABA). Τα SABA ονομάζονται συχνά εισπνευστήρες διάσωσης και τα χρησιμοποιείτε όταν έχετε ξαφνικό πρόβλημα στην αναπνοή. Αυτή η ξαφνική έξαρση των συμπτωμάτων είναι γνωστή ως επιδείνωση.

Παραδείγματα συσκευών εισπνοής διάσωσης περιλαμβάνουν την αλβουτερόλη (ProAir) και τη λεβαλβουτερόλη (Xopenex).

Το Brovana είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αγωνιστής μακράς δράσης (LABA). Και μερικές φορές τα LABA χρησιμοποιούνται μαζί με ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές όπως το budesonide (Pulmicort) ή το tiotropium (Spiriva).

Τόσο τα LABA όσο και τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μπορούν να βελτιώσουν την αναπνοή σας και να βοηθήσουν τους πνεύμονές σας να λειτουργούν καλύτερα. Εάν ένα φάρμακο δεν είναι αρκετό για να σας βοηθήσει, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε τόσο LABA όσο και εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές για να βελτιώσετε ακόμη περισσότερο την αναπνοή σας.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Brovana με ένα δεύτερο φάρμακο LABA. Η λήψη δύο φαρμάκων LABA μαζί μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες όπως πόνο στο στήθος και αυξημένη αρτηριακή πίεση.Για ορισμένα παραδείγματα άλλων φαρμάκων LABA που πρέπει να αποφεύγετε κατά τη λήψη του Brovana, ανατρέξτε στην ενότητα "Εναλλακτικές λύσεις για το Brovana" παραπάνω.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το Brovana ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ), μιλήστε με το γιατρό σας.

Είναι το Brovana ένα στεροειδές;

Όχι, το Brovana δεν είναι ένα στεροειδές φάρμακο. Το Brovana είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αγωνιστής μακράς δράσης (LABA), το οποίο λειτουργεί χαλαρώνοντας τους μυς που αφήνουν αέρα στους πνεύμονές σας. Αυτό σας βοηθά να αναπνέετε ευκολότερα.

Ποια είναι η γεύση της Brovana;

Είναι ασαφές. Μερικοί άνθρωποι δεν παρατηρούν μια επίγευση μετά από μια δόση Brovana. Ωστόσο, άλλοι άνθρωποι έχουν μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα τους μετά τη χρήση νεφελοποιητή. (Ο νεφελοποιητής είναι μια συσκευή που μετατρέπει ένα φάρμακο σε ομίχλη που εισπνέετε.)

Εάν χρησιμοποιείτε το Brovana και στη συνέχεια έχετε μια δυσάρεστη γεύση που σας ενοχλεί, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους για να διευκολυνθεί η λήψη του φαρμάκου.

Πρέπει να χρησιμοποιήσω το Brovana για αιφνίδια αναπνευστικά προβλήματα;

Όχι. Το Brovana χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ΧΑΠ μακροπρόθεσμα. Για αιφνίδια αναπνευστικά προβλήματα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει μια συσκευή εισπνοής διάσωσης όπως η αλβουτερόλη (ProAir) ή η λεβαλβουτερόλη (Xopenex). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν πολύ πιο γρήγορα από ό, τι η Brovana για τη θεραπεία των εξάρσεων ΧΑΠ.

Εάν πιστεύετε ότι η αναπνοή σας δεν ελέγχεται καλά, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν άλλους τρόπους αντιμετώπισης των συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Θα χρησιμοποιήσω έναν νεφελοποιητή για να πάρω τη Brovana. Πώς διαφέρει από τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής;

Το Brovana είναι μια λύση (υγρό μείγμα) που χρησιμοποιείτε σε μια συσκευή που ονομάζεται νεφελοποιητής. Ο νεφελοποιητής μετατρέπει το φάρμακο σε ομίχλη που μπορείτε εύκολα να εισπνεύσετε, ώστε να φτάσει στους πνεύμονές σας.

Τα νεφελοποιητικά είναι πολύ απλά στη χρήση. Βάζετε το φιαλίδιο Brovana στο νεφελοποιητή σας, τοποθετείτε τη μάσκα προσώπου ή το επιστόμιο και αναπνέετε κανονικά για κάποιο χρονικό διάστημα. Δεν χρειάζεται να συντονίσετε την αναπνοή σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη σωστή δόση, όπως κάνετε με μια συσκευή εισπνοής.

Ωστόσο, οι θεραπείες νεφελοποιητή χρειάζονται λίγο περισσότερο χρόνο από τις συσκευές εισπνοής. Κάθε δόση Brovana διαρκεί συνήθως περίπου 5 έως 10 λεπτά για την εισπνοή. Θα χρειαστεί επίσης να έχετε ένα μηχάνημα νεφελοποιητή για να χρησιμοποιήσετε το Brovana.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το Brovana ή πώς να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή, ρωτήστε το γιατρό σας.

Brovana και αλκοόλ

Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις μεταξύ Brovana και αλκοόλ. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι η χρήση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πνευμονικές λοιμώξεις όπως η πνευμονία. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ξαφνικών συμπτωμάτων, όπως δυσκολία στην αναπνοή.

Εάν πίνετε αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν πόσο είναι ασφαλές για να πιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Αλληλεπιδράσεις Brovana

Το Brovana μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Δεν είναι γνωστό ότι αλληλεπιδράτε με συμπληρώματα ή τρόφιμα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Brovana και άλλα φάρμακα

Παρακάτω είναι μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Brovana. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Brovana.

Πριν πάρετε το Brovana, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Brovana και άλλα φάρμακα ΧΑΠ

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ) περιλαμβάνουν βραχείας δράσης β2-αγωνιστές (SABAs) και μακράς δράσης β2-αγωνιστές (LABAs). Το Brovana είναι ένας τύπος LABA.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Brovana μαζί με άλλα φάρμακα LABA. Η χρήση περισσότερων από ενός φαρμάκων LABA μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για παρενέργειες, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό. Τα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) ή υποκαλιαιμία (χαμηλά επίπεδα καλίου). Έχουν αναφερθεί θάνατοι σε άτομα που χρησιμοποίησαν περισσότερο από τη συνιστώμενη δοσολογία του φαρμάκου LABA. Η λήψη περισσότερων από ένα LABA κάθε φορά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για αυτό.

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων LABA περιλαμβάνουν:

• φορμοτερόλη (Foradil, Perforomist)
• ινδακατερόλη (Arcapta)
• σαλμετερόλη (Serevent)
• ολοδατερόλη (Striverdi)

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Brovana, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακο SABA σε περίπτωση που έχετε ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή. Τα SABA ονομάζονται συχνά εισπνευστήρες διάσωσης. Η χρήση SABA πολύ συχνά κατά τη λήψη Brovana μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για παρενέργειες, όπως υψηλότερη αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό.

Παραδείγματα φαρμάκων SABA περιλαμβάνουν:

• αλβουτερόλη (ProAir)
• λεβαλβουτερόλη (Xopenex)

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το Brovana, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας συμβουλέψουν για το σωστό φάρμακο LABA για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας πει πόσο συχνά είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής διάσωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Brovana.

Brovana και αμινοφυλλίνη ή θεοφυλλίνη

Η χρήση του Brovana μαζί με την αμινοφυλλίνη ή τη θεοφυλλίνη (Theochron) μπορεί να σας προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο για ορισμένες παρενέργειες. Κάθε ένα από αυτά τα τρία φάρμακα για τους πνεύμονες μπορεί να μειώσει το επίπεδο καλίου στο αίμα σας. Έτσι, η λήψη του Brovana είτε με αμινοφυλλίνη είτε με θεοφυλλίνη μπορεί να μειώσει ακόμη περισσότερο το επίπεδο καλίου.

Κάθε ένα από αυτά τα τρία φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση. Έτσι, η χρήση αμινοφυλλίνης ή θεοφυλλίνης με το Brovana μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερες αυξήσεις στον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση.

Σε κλινικές δοκιμές ατόμων που έλαβαν τόσο θεοφυλλίνη όσο και Brovana, η αρτηριακή πίεση των ανθρώπων αυξήθηκε κατά περίπου 6 έως 8 mmHg. Και οι καρδιακοί παλμοί αυξήθηκαν κατά περίπου δύο έως τρεις παλμούς το λεπτό. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία για την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό ήταν σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν Brovana χωρίς θεοφυλλίνη.

Ωστόσο, αυτές οι μελέτες ήταν πολύ μικρές. Χρειάζεται λοιπόν περισσότερη έρευνα για να δούμε αν η χρήση αυτών των φαρμάκων μαζί θα προκαλέσει σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Απαιτούνται επιπλέον μελέτες για να διαπιστωθεί εάν η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού είναι αρκετή για να προκαλέσει κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτούς τους ανθρώπους.

Εάν παίρνετε αμινοφυλλίνη ή θεοφυλλίνη, μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το Brovana. Μπορεί να προτείνουν διαφορετική θεραπεία.

Brovana και στεροειδή

Η λήψη στεροειδών φαρμάκων μαζί με το Brovana μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να σας προκαλέσει μυϊκές κράμπες, να αισθάνεστε κουρασμένοι ή να έχετε ακανόνιστο καρδιακό παλμό (καρδιακός παλμός που είναι πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ανώμαλος).

Παραδείγματα στεροειδών φαρμάκων περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη (Rayos) και μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol).

Εάν παίρνετε ένα στεροειδές φάρμακο ενώ χρησιμοποιείτε το Brovana, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγχει το αίμα σας πιο συχνά για να παρακολουθεί τα επίπεδα καλίου. Αυτό μπορεί να αποτρέψει το να γίνουν πολύ χαμηλά.

Brovana και διουρητικά

Η χρήση του Brovana μαζί με ένα διουρητικό φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει υποκαλιαιμία. Αυτή η κατάσταση είναι πιο πιθανό να συμβεί με έναν συγκεκριμένο τύπο διουρητικού που ονομάζεται διουρητικά χωρίς κάλιο, τα οποία είναι επίσης γνωστά ως διουρητικά βρόχου ή θειαζιδίου. Η λήψη ενός διουρητικού χωρίς κάλιο μαζί με το Brovana μπορεί επίσης να αλλάξει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας.

Παραδείγματα μη καλιοσυντηρητικών διουρητικών περιλαμβάνουν:

• χλωροταλιδόνη
• υδροχλωροθειαζόδη (Microzide)
• ινδαπαμίδη
• βουμετανίδη (Bumex)
• φουροσεμίδη (Lasix)
• αιθακρυνικό οξύ (Edecrin)

Εάν χρησιμοποιείτε διουρητικό με το Brovana, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγχει το αίμα σας πιο συχνά. Παρακολουθώντας τα επίπεδα καλίου σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε το να γίνουν πολύ χαμηλά. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για να παρακολουθεί την καρδιά σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Αναστολείς οξειδάσης Brovana και μονοαμίνης (MAOIs)

Η λήψη του Brovana με φάρμακο αναστολέα της μονοαμινοξειδάσης (MAOI) μπορεί να προκαλέσει πρόβλημα καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται παράταση QT. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αλλάξει τον καρδιακό σας ρυθμό, προκαλώντας γρήγορους ή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς. Η παράταση του QT μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι σοβαρή και να οδηγήσει σε λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις.

Παραδείγματα φαρμάκων MAOI περιλαμβάνουν:

• φαινελζίνη (Nardil)
• σελεγιλίνη (Emsam)
• τρανυλκυπρομίνη (Parnate)
• ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan)

Εάν παίρνετε φάρμακο MAOI, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Brovana. Μπορούν να παρακολουθούν την καρδιά σας πιο συχνά ενώ παίρνετε και τα δύο φάρμακα ή προτείνουν διαφορετική θεραπεία.

Brovana και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Η χρήση του Brovana μαζί με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται παράταση QT. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παράταση του QT, ανατρέξτε στην ενότητα "Αναστολείς οξειδάσης Brovana και μονοαμίνης (MAOIs") ακριβώς πάνω.

Παραδείγματα τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:

• αμιτριπτυλίνη
• νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• doxepin (Silenor)
• ιμιπραμίνη (Tofranil)
• δεσιπραμίνη (Norpramin)

Εάν παίρνετε ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό φάρμακο, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αρχίσετε να παίρνετε το Brovana. Μπορούν να παρακολουθούν την καρδιά σας πιο συχνά ενώ παίρνετε και τα δύο φάρμακα ή προτείνουν διαφορετική θεραπεία.

Brovana και βήτα-αποκλειστές

Η λήψη του Brovana μαζί με ένα φάρμακο βήτα-αποκλεισμού ενδέχεται να μην προκαλέσει σωστή λειτουργία των φαρμάκων. Αυτό συμβαίνει επειδή οι β-αποκλειστές μπλοκάρουν τους β-υποδοχείς (πρωτεΐνες στο εξωτερικό των κυττάρων που δρουν σαν σταθμοί σύνδεσης) και το Brovana διεγείρει τους β-υποδοχείς. Έτσι, τα αποτελέσματα των δύο φαρμάκων ακυρώνουν το ένα το άλλο.

Ωστόσο, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος βρογχόσπασμου όταν χρησιμοποιείτε μαζί το Brovana και το beta-blocker. Ένας βρογχόσπασμος είναι μια ξαφνική στένωση των αεραγωγών σας που δυσκολεύει την αναπνοή.

Παραδείγματα beta-αποκλειστών περιλαμβάνουν:

• ατενολόλη (Tenormin)
• μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol XL)
• προπρανολόλη (Inderal)
• ναδολόλη (Κοργκάρντ)
• nebivolol (Bystolic)
• καρβεδιλόλη (Coreg)

Είναι καλύτερο να αποφύγετε τη λήψη beta-αποκλειστών ενώ χρησιμοποιείτε το Brovana. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως η θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, ένας β-αποκλειστής μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα συστήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο βήτα-αποκλειστή που θα έχει τις λιγότερες αρνητικές επιπτώσεις στην αναπνοή σας.

Brovana και φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν παράταση του QT

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλαγή καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται παράταση QT. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παράταση του QT, ανατρέξτε στην ενότητα "Αναστολείς οξειδάσης Brovana και μονοαμίνης (MAOI)" παραπάνω.

Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν παράταση του QT.

Ορισμένα φάρμακα για την καρδιά όπως:

• αμιωδαρόνη (Pacerone)
• προκαϊναμίδη
• δισοπυραμίδη (Norpace)
• ντοφετιλίδη (Tikosyn)
• sotalol (Betapace)

Ορισμένα αντιψυχωσικά ή αντικαταθλιπτικά φάρμακα όπως:

• αλοπεριδόλη (Haldol)
• χλωροπρομαζίνη
• ζιπρασιδόνη (Geodon)
• ρισπεριδόνη (Risperdal)
• σιταλοπράμη (Celexa)

Ορισμένα αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως:

• λεβοφλοξασίνη
• μοξιφλοξασίνη (Avelox)
• ερυθρομυκίνη (ερυθροκίνη)
• κλαριθρομυκίνη (Biaxin XL)
• φλουκοναζόλη (Diflucan)
• κετοκοναζόλη (Nizoral)

Ορισμένες θεραπείες διαταραχής χρήσης οπιοειδών όπως:

• μεθαδόνη (Dolophine)

Εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα ή άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν παράταση του QT, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αρχίσετε να παίρνετε το Brovana. Μπορούν να παρακολουθούν την καρδιά σας πιο συχνά ενώ παίρνετε και τα δύο φάρμακα ή προτείνουν διαφορετική θεραπεία.

Brovana και βότανα και συμπληρώματα

Δεν υπάρχουν βότανα ή συμπληρώματα που έχουν αναφερθεί ειδικά ότι αλληλεπιδρούν με το Brovana. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προϊόντα ενώ παίρνετε το Brovana.

Κόστος Brovana

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Brovana μπορεί να ποικίλει.

Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Η ασφαλιστική σας εταιρεία ενδέχεται να απαιτεί από εσάς να λάβετε προηγούμενη έγκριση προτού εγκρίνει την κάλυψη για τη Brovana. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να στείλει αίτημα στην ασφαλιστική σας εταιρεία ζητώντας του να καλύψει το φάρμακο. Η ασφαλιστική εταιρεία θα εξετάσει το αίτημα και θα ενημερώσει εσάς και το γιατρό σας εάν το σχέδιό σας θα καλύψει τη Brovana.

Εάν δεν είστε σίγουροι εάν θα χρειαστεί να λάβετε προηγούμενη εξουσιοδότηση για τη Brovana, επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για την Brovana ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, υπάρχει βοήθεια.

Η Sunovion Pharmaceuticals Inc., ο κατασκευαστής της Brovana, προσφέρει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται Sunovion Answers. Οι ειδικοί που εργάζονται με αυτό το πρόγραμμα μπορούν να σας βοηθήσουν να απαντήσετε στις ερωτήσεις σας σχετικά με το κόστος της Brovana. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε 844-276-8262.

Πώς να πάρετε το Brovana

Θα πρέπει να πάρετε το Brovana σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Το Brovana έρχεται ως λύση (υγρό μείγμα) που χρησιμοποιείτε σε μια συσκευή που ονομάζεται εκνεφωτής jet. Αυτός ο τύπος νεφελοποιητή χρησιμοποιεί πεπιεσμένο αέρα για να μετατρέψει το φάρμακο σε ομίχλη. Με την εισπνοή της ομίχλης μέσω μάσκας ή επιστομίου, το φάρμακο μπορεί να φτάσει στους πνεύμονές σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δείξουν πρώτα πώς να χρησιμοποιήσετε τον νεφελοποιητή σας. Για κάθε δόση, θα αναπνέετε μια μάσκα προσώπου ή ένα επιστόμιο για 5 έως 10 λεπτά. Με μια μάσκα προσώπου, μπορείτε να αναπνέετε από τη μύτη ή το στόμα σας. Με ένα επιστόμιο, πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας για τη θεραπεία. Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας αφήσει να αποφασίσετε εάν προτιμάτε μάσκα προσώπου ή επιστόμιο.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης αυτού του φαρμάκου, ανατρέξτε στις οδηγίες στον ιστότοπο Brovana.

Φροντίστε να μην καταπιείτε ποτέ το διάλυμα Brovana ή να το ενίετε στο σώμα σας. Και δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τη θεραπεία ξαφνικών συμπτωμάτων ΧΑΠ, όπως δυσκολία στην αναπνοή. Για τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει μια συσκευή εισπνοής διάσωσης όπως η αλβουτερόλη (ProAir) ή η λεβαλβουτερόλη (Xopenex).

Πότε να πάρετε

Θα πρέπει να παίρνετε το Brovana δύο φορές την ημέρα, μία φορά το πρωί και μία φορά το βράδυ. Οι δόσεις σας πρέπει να απέχουν περίπου 12 ώρες.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Πώς λειτουργεί η Brovana

Το Brovana χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ), η οποία είναι μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων που περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα.

Με τη βρογχίτιδα, οι επενδύσεις των αεραγωγών σας γίνονται φλεγμονώδεις (πρησμένες), γεγονός που τις καθιστά παχύτερες. Περισσότερη βλέννα σχηματίζεται επίσης στους αεραγωγούς σας, έτσι γίνονται πιο στενές. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή και να σας προκαλέσει βήχα στην βλέννα. Η βρογχίτιδα θεωρείται χρόνια εάν έχετε τέτοιο βήχα για περισσότερο από 3 μήνες το χρόνο για περισσότερο από 2 χρόνια.

Με το εμφύσημα, οι αερόσακοι στους πνεύμονές σας καταστρέφονται, κάνοντας τους πνεύμονές σας λιγότερο ελαστικούς. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει μακροχρόνιο βήχα και να δυσκολευτείτε να αναπνέετε.

Όταν έχετε ΧΑΠ, δυσκολία στην αναπνοή και στενότητα των αεραγωγών τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Τι κάνει η Brovana

Το Brovana είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αδρενεργικός αγωνιστής μακράς δράσης (LABA). Τα φάρμακα LABA λειτουργούν χαλαρώνοντας τους μυς στους αεραγωγούς σας. Αυτό ανοίγει τους αεραγωγούς σας και σας διευκολύνει να αναπνέετε. Τα φάρμακα LABA μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη των συμπτωμάτων της ΧΑΠ, όπως βήχας, συριγμός και δύσπνοια.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Το Brovana μπορεί να ξεκινήσει να λειτουργεί μέσα σε λίγα λεπτά μετά τη λήψη του. Το φάρμακο πρέπει να συνεχίζει να διευκολύνει τα συμπτώματα ΧΑΠ για περίπου 12 ώρες μετά τη δόση σας. Είναι σημαντικό να παίρνετε το Brovana δύο φορές την ημέρα για να συνεχίσει να λειτουργεί.

Σε κλινικές δοκιμές του Brovana, οι αεραγωγοί των ανθρώπων άρχισαν να ανοίγουν περίπου 6,7 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, καθιστώντας ευκολότερη την αναπνοή. Οι αεραγωγοί των ανθρώπων ήταν οι πιο ανοιχτοί περίπου 1 έως 3 ώρες μετά τη λήψη του Brovana.

Brovana και εγκυμοσύνη

Δεν είναι γνωστό εάν το Brovana μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες ή αποβολή. Δεν υπάρχουν προς το παρόν μελέτες για έγκυες γυναίκες που έλαβαν Brovana. Σε μελέτες σε ζώα, υπήρχαν κάποια γενετικά ελαττώματα, καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και θάνατοι σε βρέφη. Ωστόσο, στα ζώα δόθηκε 370 έως 8.400 φορές η συνιστώμενη δόση σε ανθρώπους.

Είναι πιθανό το Brovana και άλλα παρόμοια φάρμακα να προκαλέσουν συσπάσεις στη μήτρα (ένα όργανο στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας). Λόγω αυτού του πιθανού αποτελέσματος, δεν πρέπει να παίρνετε το Brovana ενώ εργάζεστε, εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να διαπιστωθεί εάν το Brovana είναι ασφαλές για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν το Brovana είναι κατάλληλο για εσάς.

Brovana και έλεγχος των γεννήσεων

Δεν είναι γνωστό εάν το Brovana είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εσείς ή ο σεξουαλικός σας σύντροφος μπορεί να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανάγκες ελέγχου των γεννήσεων σας ενώ χρησιμοποιείτε το Brovana.

Brovana και θηλασμός

Δεν είναι γνωστό εάν το Brovana είναι ασφαλές στη χρήση ενώ θηλάζετε. Δεν υπάρχουν δεδομένα ζώων ή ανθρώπων που να δείχνουν τις επιδράσεις του Brovana στα παιδιά που θηλάζουν. Ωστόσο, σε μια μελέτη σε ζώα, η Brovana παρατηρήθηκε στο μητρικό γάλα των μητέρων. Λάβετε υπόψη ότι οι μελέτες σε ζώα δεν προβλέπουν πάντα τι συμβαίνει στους ανθρώπους.

Εάν θηλάζετε, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Brovana. Μπορούν να εξετάσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του φαρμάκου μαζί σας.

Προφυλάξεις Brovana

Πριν πάρετε το Brovana, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Brovana μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) που επιδεινώνεται ξαφνικά. Δεν πρέπει να πάρετε το Brovana εάν έχετε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) που επιδεινώνεται γρήγορα. Μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια άλλα φάρμακα μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή για εσάς.
• Ξαφνικά συμπτώματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή. Εάν αντιμετωπίζετε ξαφνικά προβλήματα στην αναπνοή, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Brovana για να μειώσετε τα συμπτώματά σας. Το Brovana είναι ένα μακροχρόνιο φάρμακο συντήρησης, που σημαίνει ότι βοηθά στη θεραπεία της ΧΑΠ με ​​την πάροδο του χρόνου. Για εξάρσεις ΧΑΠ, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συσκευή εισπνοής διάσωσης όπως αλβουτερόλη (ProAir) ή λεβαλβουτερόλη (Xopenex).
• Καρδιακές διαταραχές, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση. Το Brovana μπορεί να προκαλέσει αύξηση του καρδιακού ρυθμού ή της αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο μπορεί επίσης να αλλάξει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Εάν έχετε ήδη υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλη καρδιακή διαταραχή, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Brovana. Μπορεί να παρακολουθούν την καρδιά σας πιο συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Brovana.
• Διαταραχές κρίσεων. Το Brovana μπορεί να διεγείρει το κεντρικό νευρικό σας σύστημα (ΚΝΣ), το οποίο περιλαμβάνει τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλό σας. Η χρήση φαρμάκων που ενεργοποιούν το ΚΝΣ σας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικής κρίσης εάν έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.Εάν έχετε διαταραχή κατάσχεσης, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Brovana. Μπορεί να προτείνουν διαφορετικό φάρμακο.
• Διαταραχές του θυρεοειδούς. Εάν έχετε υπερθυρεοειδισμό (υπερδραστήριο θυρεοειδή), δεν πρέπει να πάρετε το Brovana. Μερικές φορές φάρμακα που ονομάζονται βήτα-αποκλειστές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού. Και εάν πάρετε το Brovana με β-αποκλειστή, κανένα φάρμακο δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια άλλα φάρμακα μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή για εσάς. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Αλληλεπιδράσεις Brovana" παραπάνω.
• Αλλεργική αντίδραση. Εάν είχατε αλλεργική αντίδραση στο Brovana ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Brovana. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη λήψη Brovana εάν είστε αλλεργικοί σε οποιονδήποτε άλλο τύπο φαρμάκων βήτα-αγωνιστή μακράς ή βραχείας δράσης (LABAs ή SABAs). Εάν δεν είστε σίγουροι εάν είστε αλλεργικοί, μιλήστε με το γιατρό σας.
• Βρογχικο Ασθμα. Δεν πρέπει να παίρνετε το Brovana για τη θεραπεία του άσθματος. Δεν είναι γνωστό εάν το Brovana είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο για την πάθηση. Τα φάρμακα LABA όπως το Brovana δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται από μόνα τους για τη θεραπεία του άσθματος. Αυτό συμβαίνει επειδή τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο παραμονής στο νοσοκομείο ή θανάτου εάν έχετε άσθμα.
• Διαβήτης. Το Brovana μπορεί να αυξήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, προκαλώντας υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Εάν έχετε διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αρχίσετε να παίρνετε το Brovana. Μπορεί να σας ζητούν να ελέγχετε το σάκχαρό σας πιο συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Brovana.
• Προβλήματα στο ήπαρ. Το συκώτι σας διαλύει το Brovana στο σώμα σας. Επομένως, εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, το σώμα σας μπορεί να μην απαλλαγεί από το Brovana όσο πιο γρήγορα θα έπρεπε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα σας. Εάν έχετε ηπατικά προβλήματα, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αρχίσετε να παίρνετε το Brovana.
• Εγκυμοσύνη. Δεν είναι γνωστό εάν το Brovana είναι ασφαλές στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Brovana και εγκυμοσύνη" παραπάνω.
• Θηλασμός. Δεν είναι γνωστό εάν το Brovana είναι ασφαλές στη χρήση κατά το θηλασμό. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Brovana και θηλασμός" παραπάνω.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του Brovana, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Brovana" παραπάνω.

Υπερδοσολογία Brovana

Δεν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας Brovana κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών. Ωστόσο, η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δοσολογία του Brovana μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Είναι πιθανό να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή θάνατος από υπερβολική δόση Brovana.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• νιώθω νευρικό
• πονοκέφαλο
• ξερό στόμα
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός (ένας καρδιακός παλμός που είναι πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ανώμαλος)
• μυϊκές κράμπες
• ναυτία
• ζάλη
• αυξημένα επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα
• αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
• αίσθημα κόπωσης
• τρόμος

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Brovana

Όταν λαμβάνετε το Brovana από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει μια ημερομηνία λήξης στην ετικέτα του κουτιού. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως 1 έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει περάσει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν μπορεί να εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.

Φυλάσσετε το Brovana στο ψυγείο μεταξύ 36 ° F και 46 ° F (2 ° έως 8 ° C). Προστατέψτε το φάρμακο από τη θερμότητα και το φως και κρατήστε το φάρμακο στη θήκη αλουμινίου μέχρι να είστε έτοιμοι να το χρησιμοποιήσετε. Αφού ανοίξετε τη σακούλα με αλουμινόχαρτο, θα πρέπει να τοποθετήσετε τα αχρησιμοποίητα φιαλίδια Brovana πίσω στη θήκη και να τα αποθηκεύσετε εκεί. Αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμέσως τα ανοιγμένα φιαλίδια Brovana.

Μπορείτε επίσης να αποθηκεύσετε τα μη ανοιγμένα σακουλάκια αλουμινίου σε θερμοκρασία δωματίου (68 ° F έως 77 ° F / 20 ° C έως 25 ° C) για μέγιστο διάστημα 6 εβδομάδων. Εάν διατηρήσετε το Brovana σε θερμοκρασία δωματίου και δεν το χρησιμοποιήσετε εντός 6 εβδομάδων, πρέπει να πετάξετε το φάρμακο.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Brovana και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, από τη λήψη ναρκωτικών. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για την Brovana

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Brovana έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης για τη μείωση της βρογχοσυστολής σε ασθενείς με ΧΑΠ.

Μηχανισμός δράσης

Το Brovana είναι ένας μακράς δράσης βήτα-αδρενεργικός αγωνιστής (LABA). Λειτουργεί διεγείροντας την αδενυλική κυκλάση στα κύτταρα, προκαλώντας τη μετατροπή της τριφωσφορικής αδενοσίνης σε κυκλική-3 ', 5'-αδενοσίνη μονοφωσφορική (κυκλική ΑΜΡ). Το κυκλικό AMP προκαλεί βρογχοδιαστολή μέσω χαλάρωσης των βρογχικών λείων μυών. Το κυκλικό AMP αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση μεσολαβητών υπερευαισθησίας που μπορεί να συμβάλλουν στα συμπτώματα ΧΑΠ.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου στη Brovana είναι η αρφορμοτερόλη, η οποία είναι το (R, R) -εναντιομερές της φορμοτερόλης (Perforomist). Η αρφορμοτερόλη έχει δύο φορές μεγαλύτερη ισχύ από τη ρακεμική μορφή της φορμοτερόλης.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Η μέση κορυφή σταθερής κατάστασης για το Brovana σημειώθηκε περίπου 30 λεπτά μετά τη χορήγηση του Brovana. Μια σημαντική ποσότητα συστημικά απορροφημένου Brovana οφείλεται στην πνευμονική απορρόφηση. Αυτό παρατηρήθηκε σε μια μελέτη όπου οι ασθενείς έλαβαν Brovana συν ενεργό άνθρακα σε σύγκριση με το Brovana μόνο. Οι ασθενείς που έλαβαν τόσο Brovana όσο και ενεργό άνθρακα είχαν μείωση της AUC του Brovana σε διάστημα 6 ωρών (0-6 ώρες) κατά 27% και μείωση της Cmax κατά 23% σε σύγκριση με τους ασθενείς που μόλις έλαβαν Brovana μόνο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του Brovana είναι περίπου 26 ώρες σε ασθενείς που λαμβάνουν την εγκεκριμένη δόση για 14 ημέρες.

Το Brovana μπορεί να συνδέεται σημαντικά με τις πρωτεΐνες. Μελέτες in vitro κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η Brovana δεσμεύει την ανθρώπινη πρωτεΐνη πλάσματος σε ποσοστά περίπου 52% έως 65%. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διαφέρει για in vivo μελέτες, για τις οποίες δεν υπάρχουν τρέχοντα δεδομένα.

Ο μεταβολισμός της Brovana πιστεύεται ότι συμβαίνει με δύο διαφορετικά μέσα. Ο πρωταρχικός μεταβολισμός είναι με γλυκουρονιδίωση και ο δευτερεύων μεταβολισμός συμβαίνει με Ο-απομεθυλίωση. Μελέτες in vitro δείχνουν ότι το Brovana μεταβολίζεται κυρίως από ανθρώπινα ισοένζυμα διφωσφογλυκουρονουσυλοτρανσφεράσης ουριδίνης. Στον δευτερογενή μεταβολισμό, τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 λειτουργούν για το μεταβολισμό του Brovana. Τα δύο κύρια ένζυμα CYP που εμπλέκονται είναι τα CYP2D6 και CYP2C19.

Η αποβολή πιστεύεται ότι συμβαίνει κυρίως στα ούρα και δευτερευόντως στα κόπρανα. Σε μια μικρή μελέτη όπου χορηγήθηκε από του στόματος ραδιοσημασμένη Brovana, το 63% βρέθηκε στα ούρα και το 11% στα κόπρανα εντός 48 ωρών μετά τη δόση. Συνολικά, το 89% του φαρμάκου ανακτήθηκε εντός 14 ημερών.

Αντενδείξεις

Το Brovana αντενδείκνυται για χρήση σε άτομα με ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης στο Brovana, τη φορμοτερόλη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του προϊόντος. Αντενδείκνυται επίσης για χρήση σε ασθενείς με άσθμα χωρίς εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές. Η χρήση μόνο ενός φαρμάκου LABA σε ασθενείς με άσθμα αυξάνει τον κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου που σχετίζεται με το άσθμα.

Αποθήκευση

Το Brovana πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο μεταξύ 36 ° F και 46 ° F (2 ° έως 8 ° C). Το διάλυμα πρέπει να προστατεύεται από τη θερμότητα και το φως και να διατηρείται στη θήκη αλουμινίου μέχρι να είναι έτοιμο για χρήση. Μετά το άνοιγμα της θήκης αλουμινίου, τυχόν αχρησιμοποίητα φιαλίδια Brovana πρέπει να τοποθετηθούν ξανά στη θήκη και να αποθηκευτούν εκεί. Τα ανοιγμένα φιαλίδια Brovana πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως.

Οι ανοιγμένοι σάκοι αλουμινίου μπορούν επίσης να αποθηκευτούν σε θερμοκρασία δωματίου από 68 ° F έως 77 ° F (20 ° C έως 25 ° C) για μέγιστο διάστημα 6 εβδομάδων. Εάν το φάρμακο διατηρηθεί σε θερμοκρασία δωματίου και δεν χρησιμοποιηθεί εντός 6 εβδομάδων, πρέπει να απορριφθεί.

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.