Bunavail (βουπρενορφίνη / ναλοξόνη)

Τι είναι το Bunavail;

Το Bunavail είναι ένα επώνυμο φάρμακο συνταγών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή, το οποίο τώρα ονομάζεται διαταραχή χρήσης οπιοειδών από επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

Τα οπιοειδή περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως κωδεΐνη, υδροκοδόνη και οξυκωδόνη και παράνομα ναρκωτικά όπως η ηρωίνη. Τα οπιοειδή φάρμακα ονομάζονται μερικές φορές οπιούχα ή ναρκωτικά.

Το Bunavail έχει εγκριθεί για χρήση μόνο σε ενήλικες. Η χρήση σε παιδιά μπορεί να είναι επικίνδυνη και πιθανώς θανατηφόρα.

Το Bunavail είναι ένα μικρό ορθογώνιο φιλμ που κολλάτε μέσα στο μάγουλό σας, όπου διαλύεται. Το Bunavail περιέχει τα φάρμακα βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Η βουπρενορφίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται μερικοί αγωνιστές οπιοειδών. Η ναλοξόνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές οπιοειδών. Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που έχουν παρόμοιες ιδιότητες και λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.

Οι ταινίες Bunavail έχουν τρία πλεονεκτήματα:

• 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης
• 4,2 mg βουπρενορφίνης / 0,7 mg ναλοξόνης
• 6,3 mg βουπρενορφίνης / 1 mg ναλοξόνης

Το Bunavail βοηθά στον έλεγχο των επιθυμιών και των συμπτωμάτων στέρησης που μπορεί να εμφανιστεί όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε οπιοειδή. Το Bunavail χρησιμοποιείται ως μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας. Το πρόγραμμά σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει συμβουλευτική ή ψυχοθεραπεία και κοινωνική υποστήριξη (όπως βοήθεια για στέγαση ή απασχόληση, εάν χρειάζεται).

Αποτελεσματικότητα

Τα φάρμακα συνδυασμού βουπρενορφίνης / ναλοξόνης όπως το Bunavail έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. Αρκετές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποτροπή της επιστροφής των άλλων οπιοειδών από τους ανθρώπους. Βοηθούν επίσης να διατηρήσουν τα άτομα με εξάρτηση από οπιοειδή σε ένα πρόγραμμα θεραπείας. Η American Society of Addiction Medicine συνιστά τη χρήση προϊόντων βουπρενορφίνης-ναλοξόνης για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή.

Σε μια μελέτη, τα άτομα που ήταν επί του παρόντος σταθερά σε άλλες υπογλώσσιες μορφές βουπρενορφίνης / ναλοξόνης άλλαξαν στο Bunavail. (Ένα υπογλώσσιο φάρμακο είναι ένα φάρμακο που παίρνετε κάτω από τη γλώσσα σας.) Η μελέτη έδειξε ότι το Bunavail ήταν εξίσου ασφαλές και αποτελεσματικό στον έλεγχο της εξάρτησης από οπιοειδή όπως και άλλες μορφές βουπρενορφίνης / ναλοξόνης.

Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Bunavail, ανατρέξτε στην ενότητα "Bunavail για εξάρτηση από οπιοειδή" παρακάτω.

Είναι το Bunavail ελεγχόμενη ουσία;

Ναι, το Bunavail είναι ελεγχόμενη ουσία του Προγράμματος III. Πρόκειται για έναν τύπο φαρμάκου που έχει μεγάλες πιθανότητες κατάχρησης και υψηλό κίνδυνο να εξαρτηθεί από τη χρήση του.

Λόγω αυτών των κινδύνων, υπάρχουν ειδικοί κανόνες για το πώς μπορεί να συνταγογραφείται και να διατίθεται το Bunavail. Είναι παράνομο να πουλάτε το Bunavail ή να το δίνετε σε κάποιον άλλο.

Οι γιατροί πρέπει να έχουν ειδική εκπαίδευση και να λάβουν πιστοποίηση από την κυβέρνηση των ΗΠΑ για να συνταγογραφήσουν το Bunavail για άτομα με εξάρτηση από οπιοειδή.

Το Bunavail απαγορεύεται σε ανταγωνιστικά αθλήματα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας εάν είστε σε ανταγωνιστικό άθλημα και θέλετε να πάρετε ένα φάρμακο για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή.

Γενικό Bunavail

Το Bunavail διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο.

Το Bunavail περιέχει δύο δραστικά συστατικά: βουπρενορφίνη και ναλοξόνη. Αυτή η μορφή φιλμ βουπρενορφίνης / ναλοξόνης δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμη ως γενική.

Άλλες μεμβράνες βουπρενορφίνης και ναλοξόνης διατίθενται ως γενόσημα, αλλά αυτά διατίθενται σε διαφορετικά δυνατά σημεία από το Bunavail. Τα παίρνετε επίσης με ελαφρώς διαφορετικό τρόπο (κάτω από τη γλώσσα σας ή ανάμεσα στα ούλα και στο μάγουλό σας). Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην είναι ακριβώς το ίδιο με το Bunavail.

Άλλα φάρμακα με επωνυμία που περιέχουν βουπρενορφίνη και ναλοξόνη περιλαμβάνουν φιλμ Suboxone και δισκία Zubsolv.

Εάν αλλάξετε το Bunavail από άλλο προϊόν βουπρενορφίνης / ναλοξόνης (επωνυμία ή γενικό), η δοσολογία σας ενδέχεται να μην είναι η ίδια. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ενδιαφέρεστε να αλλάξετε φάρμακο.

Bunavail εναντίον Suboxone

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Bunavail με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ βλέπουμε πώς το Bunavail και το Suboxone είναι όμοια και διαφορετικά.

Χρήσεις

Το Bunavail και το Suboxone είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. Και οι δύο χρησιμοποιούνται ως μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας. Το πρόγραμμά σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει συμβουλευτική ή ψυχοθεραπεία και κοινωνική υποστήριξη (όπως βοήθεια για στέγαση ή απασχόληση εάν χρειάζεται).

Το Bunavail και το Suboxone εγκρίνονται μόνο για χρήση σε ενήλικες.

Το Bunavail και το Suboxone περιέχουν αμφότερα βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Bunavail έρχεται ως ταινία που κολλάτε στο εσωτερικό του μάγουλου σας, όπου διαλύεται. Το φάρμακο απορροφάται απευθείας στο αίμα σας μέσω της επένδυσης στο μάγουλό σας. Οι ταινίες έχουν ένα ειδικό στρώμα στο πίσω μέρος. Αυτό βοηθά το φάρμακο να απορροφηθεί από το μάγουλό σας και μειώνει την ποσότητα που καταπίνεται.

Οι ταινίες Bunavail έχουν τρία πλεονεκτήματα:

• 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης
• 4,2 mg βουπρενορφίνης / 0,7 mg ναλοξόνης
• 6,3 mg βουπρενορφίνης / 1 mg ναλοξόνης

Το Suboxone έρχεται επίσης ως ταινία. Το παίρνετε αφήνοντας την ταινία να διαλυθεί κάτω από τη γλώσσα σας ή μέσα στο μάγουλό σας. Το φάρμακο απορροφάται στο αίμα σας μέσω της στοματικής επένδυσης σε αυτές τις περιοχές. Περισσότερο από το φάρμακο απορροφάται χρησιμοποιώντας τις μεμβράνες μέσα στο μάγουλό σας και όχι κάτω από τη γλώσσα σας.

Οι ταινίες Suboxone έχουν τέσσερα πλεονεκτήματα:

• 2 mg βουπρενορφίνης / 0,5 mg ναλοξόνης
• 4 mg βουπρενορφίνης / 1 mg ναλοξόνης
• 8 mg βουπρενορφίνης / 2 mg ναλοξόνης
• 12 mg βουπρενορφίνης / 3 mg ναλοξόνης

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Bunavail και το Suboxone περιέχουν και τα δύο βουπρενορφίνη και ναλοξόνη. Επομένως, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Suboxone ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με Suboxone:
  • ερυθρότητα στο στόμα
  • πρησμένη ή επώδυνη γλώσσα
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Bunavail όσο και με το Suboxone:
  • συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, όπως μυϊκοί πόνοι, εφίδρωση και κούνημα
  • δυσκοιλιότητα
  • πονοκέφαλο
  • ναυτία
  • εμετος
  • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
  • ιδρώνοντας

Σοβαρές παρενέργειες

Παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν τόσο με το Bunavail όσο και με το Suboxone (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά) περιλαμβάνουν:

• Νυστάζω
• πτώση της αρτηριακής πίεσης που προκαλεί ζάλη, ειδικά όταν σηκώνεστε από το να καθίσετε ή να ξαπλώσετε
• αναπνευστικά προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα και θάνατο
• φυσική εξάρτηση και κατάχρηση του Bunavail ή του Suboxone
• σοβαρά συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών σε περίπτωση ένεσης Bunavail ή Suboxone
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση
• βλάβη στο ήπαρ
• προβλήματα με τα επινεφρίδια σας (αδένες πάνω από τα νεφρά σας που παράγουν συγκεκριμένες ορμόνες)

Αποτελεσματικότητα

Η μόνη προϋπόθεση που χρησιμοποιούνται τόσο για το Bunavail όσο και για το Suboxone είναι η εξάρτηση από οπιοειδή.

Η Αμερικανική Εταιρεία Εθιστικής Ιατρικής συνιστά τη βουπρενορφίνη / ναλοξόνη (συμπεριλαμβανομένων και των δύο αυτών επώνυμων φαρμάκων) ως θεραπεία για την εξάρτηση από οπιοειδή. Και τα δύο φάρμακα περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά, επομένως θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικά.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το αν το Bunavail ή το Suboxone ταιριάζει καλύτερα σε εσάς.

Δικαστικά έξοδα

Το Bunavail και το Suboxone είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχει γενική μορφή Bunavail. Διατίθενται γενικές μορφές Suboxone. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Bunavail κοστίζει γενικά περισσότερο από το Suboxone. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Δοσολογία Bunavail

Η δοσολογία Bunavail που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τον τύπο και τη σοβαρότητα της εξάρτησης από οπιοειδή
• το στάδιο της θεραπείας στην οποία βρίσκεστε
• άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση. Στη συνέχεια, θα το προσαρμόσουν με την πάροδο του χρόνου για να φτάσουν στο σωστό ποσό για εσάς. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δοσολογία που θα ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Bunavail είναι ένα ορθογώνιο φιλμ που κολλάτε στο εσωτερικό του μάγουλου σας. Το φάρμακο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω της επένδυσης των μάγουλων.

Οι ταινίες Bunavail έχουν τρία πλεονεκτήματα:

• 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης
• 4,2 mg βουπρενορφίνης / 0,7 mg ναλοξόνης
• 6,3 mg βουπρενορφίνης / 1 mg ναλοξόνης

Δοσολογία για εξάρτηση από οπιοειδή

Θα πρέπει να πάρετε το Bunavail σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Υπάρχουν δύο φάσεις θεραπείας και η δοσολογία σας θα εξαρτηθεί από τη φάση που βρίσκεστε.

Φάση επαγωγής

Η θεραπεία με Bunavail ξεκινά στη φάση επαγωγής. Αυτό θα πραγματοποιηθεί συνήθως στο γραφείο του γιατρού σας ή σε μια κλινική.

Θα σας δοθεί Bunavail για να ελέγξετε τα συμπτώματα στέρησης που μπορεί να εμφανίσετε μετά τη διακοπή της λήψης άλλων οπιοειδών. (Αν και το Bunavail χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή, περιέχει ένα οπιοειδές.) Αυτά τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και κούνημα.

Ημέρα 1

• Μην πάρετε την πρώτη δόση Bunavail μέχρι τουλάχιστον 6 ώρες μετά την τελευταία χρήση άλλων οπιοειδών και έχουν αρχίσει τα συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών.
• Θα ξεκινήσετε πιθανώς με μια δόση 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης.
• Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί για 2 ώρες. Εάν τα συμπτώματα στέρησης δεν ελέγχονται, πιθανότατα θα σας δοθεί άλλη δόση 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης.

Ημέρα 2

• Εάν δεν είχατε συμπτώματα στέρησης, πιθανότατα θα σας δοθεί ένα φιλμ που περιέχει δόση 4,2 mg βουπρενορφίνης / 0,7 mg ναλοξόνης. (Αυτή είναι η ίδια με τη συνολική δόση που μπορεί να είχατε την ημέρα 1.)
• Εάν είχατε συμπτώματα στέρησης, πιθανότατα θα σας δοθούν δύο μεμβράνες που περιέχουν 4,2 mg βουπρενορφίνης / 0,7 mg ναλοξόνης (συνολική δόση 8,4 mg βουπρενορφίνης / 1,4 mg ναλοξόνης).

Ημέρα 3 και μετά

• Εάν τα συμπτώματα στέρησης δεν ελέγχονται, η δόση σας πιθανότατα θα αυξάνεται κατά 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης κάθε μέρα. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα αυξήσει τη δόση σας έως ότου τα συμπτώματα στέρησης σας ελέγχονται για τουλάχιστον 2 συνεχόμενες ημέρες.

Φάση συντήρησης

Σε αυτήν τη φάση, συνεχίζετε να παίρνετε τη χαμηλότερη δόση που ελέγχει τα συμπτώματα στέρησης και την επιθυμία σας. Θα πάρετε το Bunavail μία φορά την ημέρα σε αυτήν τη δόση. Αυτό θα σας διευκολύνει να αποφύγετε τη χρήση άλλων οπιοειδών.

Η συνιστώμενη δοσολογία για τη φάση συντήρησης είναι 8,4 mg βουπρενορφίνης / 1,4 mg ναλοξόνης ημερησίως. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τη δόση που είναι κατάλληλη για εσάς. Μπορεί να σας επιτρέψουν να πάρετε το Bunavail στο σπίτι σε αυτή τη φάση, εάν το θεωρούν κατάλληλο για εσάς.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση Bunavail στη συνηθισμένη σας ώρα, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, απλώς παραλείψτε τη χαμένη δόση. Πάρτε την επόμενη δόση σας ως συνήθως, όπως θα κάνατε κανονικά. Ποτέ μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Η θεραπεία για εξάρτηση από οπιοειδή είναι συνήθως μακροχρόνια. Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι το Bunavail είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα ως μέρος του προγράμματος θεραπείας σας. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε μαζί εάν και πότε θα είστε έτοιμοι να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Bunavail.

Παρενέργειες Bunavail

Το Bunavail μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Bunavail. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Bunavail, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Bunavail μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• πονοκέφαλο
• ναυτία
• εμετος
• αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
• ιδρώνοντας
• συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, όπως μυϊκοί πόνοι, εφίδρωση και κούνημα (ανατρέξτε στην ενότητα «Απόσυρση Bunavail» παρακάτω)

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Bunavail δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Καλέστε το 911 εάν ένα παιδί παίρνει το Bunavail, είτε κατά λάθος είτε εκ προθέσεως. Το Bunavail μπορεί να προκαλέσει σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα σε παιδιά που είναι απειλητικά για τη ζωή ιατρικά επείγοντα περιστατικά.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, που εξηγούνται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενεργειών", μπορεί να περιλαμβάνουν

• Νυστάζω
• πτώση της αρτηριακής πίεσης που προκαλεί ζάλη, ειδικά όταν σηκώνεστε από το να καθίσετε ή να ξαπλώσετε
• προβλήματα αναπνοής και κώμα
• φυσική εξάρτηση και κατάχρηση του Bunavail
• σοβαρά συμπτώματα στέρησης οπιοειδών σε περίπτωση ένεσης του Bunavail (ανατρέξτε στην ενότητα «Απόσυρση Bunavail» παρακάτω για περισσότερες πληροφορίες)
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση
• βλάβη στο ήπαρ
• προβλήματα με τα επινεφρίδια σας (αδένες πάνω από τα νεφρά σας που παράγουν συγκεκριμένες ορμόνες)

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με πολλές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο.

Υπνηλία

Μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία κατά τη λήψη του Bunavail. Οι άνθρωποι που το παίρνουν θα μπορούσαν επίσης να έχουν βραδύτερους χρόνους αντίδρασης. Αυτές είναι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες λήψης του Bunavail ή όταν η δόση σας αυξάνεται. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι επίσης πιθανές εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν υπνηλία.

Μην οδηγείτε, χειρίζεστε μηχανήματα ή κάνετε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, όπως οδήγηση ποδηλάτου ή αναρρίχηση σε σκάλα εάν το Bunavail σας κάνει να νιώσετε υπνηλία.

Μείωση της αρτηριακής πίεσης που προκαλεί ζάλη

Τα οπιοειδή όπως το Bunavail μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πτώση της αρτηριακής σας πίεσης. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζάλη, ειδικά όταν σηκωθείτε από το να καθίσετε ή να ξαπλώσετε. Εάν αισθανθείτε ζάλη, ξαπλώστε μέχρι να περάσει.

Αναπνευστικά προβλήματα και κώμα

Η λήψη Bunavail μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα και κώμα. Η βουπρενορφίνη, ένα συστατικό του Bunavail, μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή). Μπορεί επίσης να προκαλέσει κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), που σημαίνει επιβράδυνση της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Η κατάθλιψη του ΚΝΣ μπορεί να οδηγήσει σε παραλήρημα και κώμα. Η αναπνευστική κατάθλιψη μπορεί να αναγκάσει την αναπνοή σας να σταματήσει εντελώς.

Η αναπνευστική κατάθλιψη και η κατάθλιψη του ΚΝΣ μπορεί και τα δύο να είναι θανατηφόρα. Καλέστε το 911 ή λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε συμπτώματα αναπνευστικής κατάθλιψης ή κατάθλιψης του ΚΝΣ κατά τη λήψη του Bunavail. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αργή, ρηχή αναπνοή
• ακραία υπνηλία
• σύγχυση
• ομιλία
• προβλήματα συντονισμού
• ζάλη ή λιποθυμία

Εάν πάρετε μεγαλύτερη δόση Bunavail από τη συνταγογραφούμενη, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα αναπνοής, απώλεια συνείδησης (αδυναμία ανταπόκρισης στον ήχο ή άγγιγμα) και θάνατο.

Εάν πίνετε αλκοόλ ή παίρνετε ορισμένα άλλα φάρμακα με το Bunavail, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αναπνευστικών προβλημάτων, απώλειας συνείδησης και θανάτου. Μερικά παραδείγματα φαρμάκων που δεν πρέπει να παίρνετε με το Bunavail παρατίθενται παρακάτω.

Μην πάρετε κανένα από αυτά με το Bunavail, εκτός εάν έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό που γνωρίζει ότι παίρνετε το Bunavail:

• βενζοδιαζεπίνες, όπως λοραζεπάμη (Ativan), διαζεπάμη (Valium) ή αλπραζολάμη (Xanax)
• υπνωτικά χάπια, όπως το zolpidem (Ambien) ή το (zaleplon) Sonata
• άλλα ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά
• οπιοειδή, όπως κωδεΐνη, υδρομορφόνη (Vicodin) ή οξυκωδόνη (Oxycontin, Oxaydo)
• μυοχαλαρωτικά
• ορισμένα αντικαταθλιπτικά
• αντιισταμινικά που προκαλούν υπνηλία, όπως υδροξυζίνη (Atarax), διφαινυδραμίνη (Benadryl) ή χλωροφαινιραμίνη (Chlor-Trimeton)

Φυσική εξάρτηση και κατάχρηση

Το σώμα σας μπορεί να εξαρτηθεί σωματικά από το Bunavail. Αυτό συμβαίνει επειδή περιέχει ένα οπιοειδές, παρόλο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. Το οπιοειδές στο Bunavail μπορεί να σας οδηγήσει σε λαχτάρα υψηλότερες ή συχνότερες δόσεις. Θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε εσφαλμένη χρήση του Bunavail ή στην προσπάθεια λήψης άλλων οπιοειδών.

Το Bunavail συνταγογραφείται ως μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας. Αυτό σημαίνει ότι θα λάβετε πρόσθετη υποστήριξη που θα σας βοηθήσει να αποφύγετε την κατάχρηση οπιοειδών.

Εάν εξαρτάστε σωματικά από το Bunavail και σταματήσετε ξαφνικά να το παίρνετε, αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και κούνημα. Εάν και πότε είναι ώρα να σταματήσετε τη θεραπεία με Bunavail, θα το κάνετε αργά για να αποφύγετε συμπτώματα στέρησης. Ανατρέξτε στην ενότητα "Απόσυρση Bunavail" παρακάτω για περισσότερες λεπτομέρειες.

Το Bunavail είναι ένα φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά λάθος, οπότε πρέπει να το διατηρείτε σε ασφαλές μέρος ανά πάσα στιγμή για να αποτρέψετε την κλοπή.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για την εξάρτησή σας από το Bunavail.

Σοβαρή αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση, όπως αναφυλαξία, μετά τη λήψη του Bunavail. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
• πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• δερματικό εξάνθημα, κνίδωση ή φαγούρα

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Bunavail. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Ηπατική βλάβη

Η λήψη οπιοειδών όπως το Bunavail μπορεί να οδηγήσει σε ηπατικά προβλήματα, όπως ηπατίτιδα (ηπατική φλεγμονή). Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των λευκών των ματιών σας)
• σκούρα ούρα
• ωχρά κόπρανα
• κοιλιακό άλγος
• ναυτία
• απώλεια όρεξης

Ο γιατρός σας θα κάνει τακτικά εξετάσεις αίματος για να ελέγχει τη λειτουργία του ήπατος. Αυτές οι εξετάσεις ονομάζονται δοκιμές λειτουργίας του ήπατος. Εάν τα αποτελέσματα δείχνουν βλάβη στο ήπαρ σας, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το Bunavail.

Προβλήματα επινεφριδίων

Η χρήση οπιοειδών όπως το Bunavail μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια των επινεφριδίων (όταν τα επινεφρίδια σας σταματήσουν να παράγουν αρκετή ορμόνη που ονομάζεται κορτιζόλη). Τα επινεφρίδια σας κάθονται πάνω από τα νεφρά σας και παράγουν ορισμένες ορμόνες. Τα προβλήματα των επινεφριδίων είναι πιο πιθανό όταν χρησιμοποιείτε οπιοειδή για περισσότερο από ένα μήνα.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα επινεφριδίων, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• απώλεια όρεξης
• κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
• αδυναμία
• ζάλη
• χαμηλή πίεση αίματος

Εάν έχετε προβλήματα με τα επινεφρίδια σας, ίσως χρειαστεί να πάρετε στεροειδή φάρμακα. Ίσως χρειαστεί επίσης να σταματήσετε να παίρνετε το Bunavail.

Δυσκοιλιότητα

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε δυσκοιλιότητα ενώ παίρνετε το Bunavail. Είναι μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια των φαρμάκων βουπρενορφίνης / ναλοξόνης όπως το Bunavail.

Μία μελέτη 12 εβδομάδων έδειξε ότι η δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί λιγότερο συχνά με το Bunavail παρά με τις υπογλώσσιες μορφές βουπρενορφίνης / ναλοξόνης. Ένα υπογλώσσιο φάρμακο είναι ένα δισκίο, φιλμ ή σπρέι που παίρνετε κάτω από τη γλώσσα σας.

Στη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν 186 άτομα που λάμβαναν υπογλώσσια βουπρενορφίνη / ναλοξόνη. Αυτά τα άτομα άλλαξαν σε ισοδύναμη δόση Bunavail για 12 εβδομάδες. Στην αρχή της μελέτης, το 40,9% αυτών των ατόμων ανέφεραν δυσκοιλιότητα. Μετά από 12 εβδομάδες λήψης του Bunavail, το ποσοστό των ατόμων που ανέφεραν δυσκοιλιότητα μειώθηκε στο 12,9%.

Όταν παίρνετε το Bunavail τοποθετώντας την ταινία στο μάγουλό σας, καταπιείτε λιγότερη βουπρενορφίνη από ότι όταν παίρνετε υπογλώσσια βουπρενορφίνη / ναλοξόνη. Το ειδικό στρώμα στο πίσω μέρος των μεμβρανών Bunavail μειώνει την ποσότητα της βουπρενορφίνης που διαλύεται στο στόμα σας και μπορεί να καταποθεί. Αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει αυτά τα αποτελέσματα. Ωστόσο, η μελέτη δεν ήταν τυφλή, πράγμα που σημαίνει ότι οι ερευνητές και οι συμμετέχοντες γνώριζαν ποια θεραπεία τους έκαναν. Αυτό θα μπορούσε να έχει επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Πονοκέφαλο

Μπορεί να αντιμετωπίσετε πονοκεφάλους ενώ παίρνετε το Bunavail. Αυτή είναι μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα βουπρενορφίνης / ναλοξόνης. Σε κλινικές μελέτες, περίπου το 30% των ατόμων που έλαβαν αυτά τα φάρμακα εμφάνισαν πονοκέφαλο.

Εάν έχετε πονοκεφάλους, ζητήστε από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας να συστήσει ένα ανακουφιστικό πόνο που θα μπορούσατε να πάρετε. Συνήθως είναι καλό να παίρνετε ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη με το Bunavail.

Απόσυρση Bunavail

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους μπορείτε να πάρετε συμπτώματα στέρησης με το Bunavail.

Ξεκινώντας τη θεραπεία με Bunavail πολύ νωρίς

Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Bunavail πριν από τη φθορά των επιδράσεων άλλων οπιοειδών, θα μπορούσε να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης, όπως μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και κούνημα.

Δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε Bunavail έως ότου σταματήσετε να χρησιμοποιείτε άλλα οπιοειδή και αντιμετωπίζετε μέτρια συμπτώματα στέρησης. Το Bunavail θα βοηθήσει στον έλεγχο αυτών των συμπτωμάτων στέρησης.

Σταματώντας ξαφνικά το Bunavail

Μόλις αρχίσετε να παίρνετε το Bunavail, το σώμα σας μπορεί να εξαρτηθεί σωματικά από αυτό. Αυτό σημαίνει ότι θα μπορούσατε να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσετε ξαφνικά να το πάρετε. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μυϊκοί πόνοι
• ιδρώνοντας
• αίσθημα ζέστης ή κρύου
• καταρροή
• υγρά μάτια
• κλονισμός
• ανατριχίλες
• διάρροια
• εμετος

Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Bunavail, θα το κάνετε αργά για να αποφύγετε τα συμπτώματα στέρησης.

Ένεση Bunavail

Μην προσπαθήσετε να κάνετε την ένεση Bunavail. Εάν γίνει ένεση, η ναλοξόνη στο Bunavail θα αποκλείσει τις επιδράσεις οποιωνδήποτε οπιοειδών που έχετε ήδη στο σύστημά σας.

Εάν εξαρτάστε φυσικά από οπιοειδή και κάνετε ένεση Bunavail, πιθανότατα θα έχετε άμεσα σοβαρά συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος
• κράμπες
• εμετος
• διάρροια
• ανησυχία
• προβλήματα ύπνου
• λαχτάρα για οπιοειδή

Όταν παίρνετε το Bunavail βάζοντας την ταινία μέσα στο μάγουλό σας, δεν απορροφάται πολύ ναλοξόνη στο σώμα σας. Αυτό σας εμποδίζει να έχετε την ίδια σοβαρή αντίδραση όπως όταν κάνετε την ένεση Bunavail.

Εναλλακτικές λύσεις για το Bunavail

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την εξάρτηση από οπιοειδή. Μερικά μπορεί να ταιριάζουν καλύτερα σε σας από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Bunavail, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή περιλαμβάνουν:

• Άλλοι αγωνιστές οπιοειδών, όπως:
  • μεθαδόνη (Dolophine)
  • υπογλώσσια δισκία βουπρενορφίνης (Subutex)
  • εμφύτευμα βουπρενορφίνης (Probuphine)
  • ένεση βουπρενορφίνης (Sublocade)
  • υπογλώσσια δισκία ή φιλμ βουπρενορφίνης / ναλοξόνης (Suboxone, Zubsolv)
• Ανταγωνιστές οπιοειδών, όπως:
  • ένεση ναλτρεξόνης (Vivitrol)
  • εμφύτευμα ναλτρεξόνης
  • δισκία ναλτρεξόνης

Bunavail εναντίον Zubsolv

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Bunavail με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ εξετάζουμε το πώς οι Bunavail και Zubsolv είναι όμοιοι και διαφορετικοί.

Χρήσεις

Το Bunavail και το Zubsolv είναι φάρμακα εμπορικού σήματος που έχουν εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. Και οι δύο χρησιμοποιούνται ως μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας. Το πρόγραμμά σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει συμβουλευτική ή ψυχοθεραπεία και κοινωνική υποστήριξη (όπως βοήθεια για στέγαση ή απασχόληση εάν χρειάζεται).

Το Bunavail και το Zubsolv περιέχουν και τα δύο βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Bunavail έρχεται ως ταινία που κολλάτε στο εσωτερικό του μάγουλου σας, όπου διαλύεται. Το φάρμακο απορροφάται απευθείας στο αίμα σας μέσω της επένδυσης στο μάγουλό σας. Η μεμβράνη έχει ένα ειδικό στρώμα στην πλάτη που βοηθά το φάρμακο να απορροφηθεί από το μάγουλό σας και μειώνει την ποσότητα που καταπίνεται.

Οι ταινίες Bunavail έχουν τρία πλεονεκτήματα:

• 2,1 mg βουπρενορφίνης / 0,3 mg ναλοξόνης
• 4,2 mg βουπρενορφίνης / 0,7 mg ναλοξόνης
• 6,3 mg βουπρενορφίνης / 1 mg ναλοξόνης

Το Zubsolv έρχεται ως υπογλώσσιο δισκίο που διαλύεται κάτω από τη γλώσσα σας. Το φάρμακο απορροφάται απευθείας στο αίμα σας κάτω από τη γλώσσα σας.

Τα υπογλώσσια δισκία Zubsolv διατίθενται σε έξι περιεκτικότητες:

• 0,7 mg βουπρενορφίνης / 0,18 mg ναλοξόνης
• 1,4 mg βουπρενορφίνης / 0,36 mg ναλοξόνης
• 2,9 mg βουπρενορφίνης / 0,71 mg ναλοξόνης
• 5,7 mg βουπρενορφίνης / 1,4 mg ναλοξόνης
• 8,6 mg βουπρενορφίνης / 2,1 mg ναλοξόνης
• 11,4 mg βουπρενορφίνης / 2,9 mg ναλοξόνης

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Bunavail και το Zubsolv περιέχουν και τα δύο βουπρενορφίνη και ναλοξόνη. Επομένως, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Bunavail ή το Zubsolv (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά) περιλαμβάνουν:

• συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, όπως μυϊκοί πόνοι, εφίδρωση και κούνημα
• δυσκοιλιότητα
• πονοκέφαλο
• ναυτία
• εμετος
• αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
• ιδρώνοντας

Σοβαρές παρενέργειες

Παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν τόσο με το Bunavail όσο και με το Zubsolv (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά) περιλαμβάνουν:

• Νυστάζω
• πτώση της αρτηριακής πίεσης που προκαλεί ζάλη, ιδιαίτερα όταν σηκώνεστε από το να καθίσετε ή να ξαπλώσετε
• προβλήματα αναπνοής και κώμα
• φυσική εξάρτηση και κατάχρηση του Bunavail ή του Zubsolv
• σοβαρά συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών σε περίπτωση ένεσης Bunavail ή Zubsolv
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση
• βλάβη στο ήπαρ
• προβλήματα με τα επινεφρίδια σας (αδένες πάνω από τα νεφρά σας που παράγουν συγκεκριμένες ορμόνες)

Αποτελεσματικότητα

Η μόνη κατάσταση που χρησιμοποιούνται τόσο για το Bunavail όσο και για το Zubsolv είναι η εξάρτηση από οπιοειδή. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά και θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικά. Και οι δύο περιλαμβάνονται στις οδηγίες της American Society of Addiction Medicine ως θεραπεία για διαταραχή χρήσης οπιοειδών.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το αν το Bunavail ή το Zubsolv ταιριάζει καλύτερα σε εσάς.

Δικαστικά έξοδα

Το Bunavail και το Zubsolv είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Zubsolv είναι γενικά πιο ακριβό από το Bunavail. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Bunavail για εξάρτηση από οπιοειδή

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Bunavail για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων.

Το Bunavail είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή σε ενήλικες. Η εξάρτηση από οπιοειδή ονομάζεται πλέον διαταραχή χρήσης οπιοειδών (OUD) από επαγγελματίες υγείας.

Με το OUD, το σώμα σας εξαρτάται φυσικά από φάρμακα οπιοειδών. Ενδέχεται να έχετε πόθο ή συμπτώματα στέρησης (όπως μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και κούνημα) όταν σταματήσετε να τα παίρνετε.

Τα οπιοειδή φάρμακα περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα παυσίπονα όπως κωδεΐνη, οξυκωδόνη (Oxycontin, Oxaydo) και υδροκοδόνη (Vicodin) και παράνομα φάρμακα όπως η ηρωίνη. Τα οπιοειδή μερικές φορές ονομάζονται οπιούχα ή ναρκωτικά.

Το Bunavail, το οποίο περιέχει ναλοξόνη και το οπιοειδές βουπρενορφίνη, βοηθά στην ανακούφιση των σωματικών συμπτωμάτων στέρησης που μπορεί να εμφανιστούν όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε άλλα οπιοειδή. Βοηθά επίσης στη μείωση της επιθυμίας για αυτά τα φάρμακα.

Το Bunavail χρησιμοποιείται για τη διαχείριση της αρχικής απόσυρσης από οπιοειδή, η οποία ονομάζεται φάση επαγωγής της θεραπείας. Χρησιμοποιείται επίσης στη μακροπρόθεσμη διαχείριση της εξάρτησης από οπιοειδή, η οποία ονομάζεται φάση συντήρησης.

Το Bunavail πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο ως επαγωγική θεραπεία σε άτομα που χρησιμοποιούν οπιούχα βραχείας δράσης όπως ηρωίνη, κωδεΐνη ή οξυκωδόνη. Τα άτομα που χρησιμοποιούν οπιοειδή μακράς δράσης όπως η μεθαδόνη πρέπει να χρησιμοποιούν ένα φάρμακο που περιέχει μόνο βουπρενορφίνη ως επαγωγική θεραπεία.

Αποτελεσματικότητα

Το Bunavail συνιστάται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή σε οδηγίες από την American Society of Addiction Medicine.

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η θεραπεία με φάρμακα συνδυασμού βουπρενορφίνης / ναλοξόνης, συμπεριλαμβανομένου του Bunavail, βοηθά τα άτομα με εξάρτηση από οπιοειδή να σταματήσουν τη χρήση οπιοειδών Βοηθά επίσης να κρατήσει τα άτομα με εξάρτηση από οπιοειδή σε ένα πρόγραμμα θεραπείας.

Σε μια μελέτη, τα άτομα που ήταν επί του παρόντος σταθερά σε άλλες υπογλώσσιες μορφές βουπρενορφίνης / ναλοξόνης άλλαξαν στο Bunavail.(Ένα υπογλώσσιο φάρμακο είναι ένα φάρμακο που παίρνετε κάτω από τη γλώσσα σας.) Οι άνθρωποι αξιολογήθηκαν για συμπτώματα στέρησης οπιοειδών χρησιμοποιώντας την Κλινική Κλίμακα απόσυρσης οπιούχων (COWS). Εκτιμήθηκαν και οι δύο πριν λάβουν μια δόση Bunavail και 3 ώρες μετά τη λήψη της δόσης. Η βαθμολογία COWS κυμαίνεται από μηδέν (χωρίς συμπτώματα) έως 25 (υψηλότερα συμπτώματα).

Πριν οι άνθρωποι πήραν το Bunavail, η μέση βαθμολογία COWS ήταν 3,3. Τρεις ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, η μέση βαθμολογία τους ήταν μικρότερη ή ίση με 0,54. Αυτό δείχνει μείωση των συμπτωμάτων στέρησης οπιοειδών.

Η μελέτη έδειξε ότι το Bunavail ήταν εξίσου ασφαλές και αποτελεσματικό στον έλεγχο της εξάρτησης από οπιοειδή όπως και άλλες μορφές βουπρενορφίνης / ναλοξόνης.

Χρήση Bunavail με άλλες θεραπείες

Εάν σας συνταγογραφηθεί το Bunavail, θα είναι μόνο ένα μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας για εξάρτηση από οπιοειδή. Το πρόγραμμά σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει συμβουλευτική ή άλλες μορφές συναισθηματικής ή συμπεριφορικής θεραπείας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ατομική θεραπεία, ομαδικές συμβουλευτικές συνεδρίες ή οικογενειακή θεραπεία.

Ως μέρος της θεραπείας σας, μπορείτε να συμμετάσχετε σε ομάδες υποστήριξης ή να ασκείτε αυτοβοήθεια. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να λάβετε υποστήριξη με ζητήματα όπως η στέγαση ή η απασχόληση.

Αυτές οι θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε τρόπους αποφυγής ή αντιμετώπισης καταστάσεων που μπορεί να σας οδηγήσουν να χρησιμοποιήσετε ξανά οπιοειδή.

Bunavail και αλκοόλ

Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το Bunavail. Η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας και σοβαρών παρενεργειών, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή)
• σοβαρή υπνηλία
• απώλεια συνείδησης (αδυναμία ανταπόκρισης σε ήχο ή άγγιγμα)
• κώμα
• θάνατος

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για την αποφυγή αλκοόλ κατά τη λήψη του Bunavail.

Αλληλεπιδράσεις Bunavail

Το Bunavail μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Bunavail και άλλα φάρμακα

Παρακάτω είναι μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Bunavail. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Bunavail.

Πριν πάρετε το Bunavail, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Bunavail και βενζοδιαζεπίνες (φάρμακα για άγχος ή αϋπνία)

Γενικά, δεν πρέπει να παίρνετε βενζοδιαζεπίνες με το Bunavail. Η μόνη εξαίρεση είναι εάν ο γιατρός σας γνωρίζει ότι παίρνετε το Bunavail και σας συνταγογραφεί βενζοδιαζεπίνες.

Η λήψη βενζοδιαζεπινών με Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως αναπνευστικά προβλήματα, σοβαρή υπνηλία, απώλεια συνείδησης (αδυναμία ανταπόκρισης στην αφή ή τον ήχο), κώμα και θάνατο.

Παραδείγματα βενζοδιαζεπινών περιλαμβάνουν:

• αλπραζολάμη (Xanax)
• κλοναζεπάμη (Klonopin)
• διαζεπάμη (Valium)
• λοραζεπάμη (Ativan)

Bunavail και υπνωτικά χάπια

Γενικά, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε υπνωτικά χάπια ενώ παίρνετε το Bunavail. Η μόνη εξαίρεση είναι εάν ο γιατρός σας γνωρίζει ότι παίρνετε Bunavail και σας συνταγογραφεί υπνωτικά χάπια.

Η λήψη υπνωτικών χαπιών με Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών, όπως αναπνευστικά προβλήματα, σοβαρή υπνηλία, απώλεια συνείδησης, κώμα και θάνατο.

Παραδείγματα υπνωτικών χαπιών περιλαμβάνουν:

• εζοπικλόνη (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail και άλλα οπιοειδή

Εκτός εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό που γνωρίζει ότι παίρνετε Bunavail, μην χρησιμοποιείτε άλλα οπιοειδή κατά τη λήψη του Bunavail. (Αν και το Bunavail χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή, περιέχει ένα οπιοειδές.)

Τα ανακουφιστικά πόνου των οπιοειδών θα είναι λιγότερο αποτελεσματικά εάν τα πάρετε με Bunavail. Επίσης, η λήψη άλλων οπιοειδών με Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών, όπως αναπνευστικά προβλήματα, σοβαρή υπνηλία, απώλεια συνείδησης, κώμα και θάνατο.

Παραδείγματα οπιοειδών που αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν ληφθούν με Bunavail περιλαμβάνουν:

• κωδεΐνη
• διυδροκωδεΐνη
• ηρωίνη
• υδροκωδόνη (Vicodin)
• μεθαδόνη (Dolophine)
• μορφίνη (Kadian)
• οξυκωδόνη (Oxycontin, Oxaydo)

Η λήψη ορισμένων οπιοειδών με Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης μιας σπάνιας αλλά σοβαρής παρενέργειας που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Αυτά τα φάρμακα είναι:

• φεντανύλη (Abstral, Fentora και άλλα)
• τραμαδόλη (Ultram, Conzip)

Το σύνδρομο σεροτονίνης προκαλείται από υψηλά επίπεδα μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται σεροτονίνη στον εγκέφαλό σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, τρεμούλιασμα, γρήγορο καρδιακό παλμό, σύγχυση, άγχος και ψευδαισθήσεις (βλέποντας ή ακούγοντας πράγματα που δεν υπάρχουν πραγματικά εκεί).

Bunavail και ορισμένα αντικαταθλιπτικά

Η λήψη του Bunavail με αντικαταθλιπτικά που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Αυτά περιλαμβάνουν αναπνευστικά προβλήματα και σοβαρή υπνηλία.

Μερικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας. Το Bunavail αυξάνει επίσης τη σεροτονίνη στον εγκέφαλό σας. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που στέλνει μηνύματα μεταξύ των νευρικών κυττάρων.

Τα υψηλά επίπεδα σεροτονίνης αυξάνουν τον κίνδυνο για μια σπάνια αλλά σοβαρή παρενέργεια που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, τρεμούλιασμα, γρήγορο καρδιακό παλμό, σύγχυση, άγχος και παραισθήσεις.

Παραδείγματα αντικαταθλιπτικών που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν ληφθούν με Bunavail περιλαμβάνουν:

• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως φλουοξετίνη (Prozac), παροξετίνη (Paxil, Pexeva, Brisdelle) και σερτραλίνη (Zoloft)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως ντουλοξετίνη (Cymbalta) και βενλαφαξίνη (Effexor XR)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως αμιτριπτυλίνη, δεσιπραμίνη (Norpramin) και ιμιπραμίνη (Tofranil)
• αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως η φαινελζίνη (Nardil), το ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan) και η τρανυλκυπρομίνη (Parnate)
• μιρταζαπίνη (Remeron)
• τραζοδόνη

Εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε το Bunavail. Μπορούν να συστήσουν διαφορετική θεραπεία.

Bunavail και ορισμένα αντιισταμινικά

Η λήψη Bunavail με αντιισταμινικά που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική υπνηλία και αναπνευστικά προβλήματα. Μην τα παίρνετε με το Bunavail, εκτός εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό που γνωρίζει ότι παίρνετε το Bunavail.

Παραδείγματα αυτών των αντιισταμινικών περιλαμβάνουν:

• χλωροφαινιραμίνη (Chlor-Trimeton)
• διφαινυδραμίνη (Benadryl)
• υδροξυζίνη (Atarax)

Bunavail και ορισμένα μυοχαλαρωτικά

Η λήψη ορισμένων μυοχαλαρωτικών με το Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών αναπνευστικών προβλημάτων. Μην τα παίρνετε με το Bunavail, εκτός εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό που γνωρίζει ότι παίρνετε το Bunavail.

Παραδείγματα αυτών των μυοχαλαρωτικών περιλαμβάνουν:

• μπακλοφέν
• τιζανιδίνη (Zanaflex)

Bunavail και ορισμένα φάρμακα για μυκητιασικές λοιμώξεις

Η λήψη ορισμένων αντιμυκητιασικών φαρμάκων με το Bunavail μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της βουπρενορφίνης στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως υπνηλία, αναπνευστικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα, ναυτία και ζάλη.

Παραδείγματα αντιμυκητιασικών που αυξάνουν τα επίπεδα βουπρενορφίνης περιλαμβάνουν:

• ιτρακοναζόλη (Sporanox)
• κετοκοναζόλη
• ποζακοναζόλη (Noxafil)
• βορικοναζόλη (Vfend)

Εάν πρέπει να πάρετε ένα από αυτά τα αντιμυκητιασικά, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει προσωρινά τη δόση Bunavail. Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αργή, ρηχή αναπνοή, σοβαρή υπνηλία, σύγχυση, ομιλία ή προβλήματα συντονισμού.

Bunavail και ορισμένα αντιβιοτικά

Η λήψη ορισμένων αντιβιοτικών (φάρμακα για βακτηριακές λοιμώξεις) με το Bunavail μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της βουπρενορφίνης στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως υπνηλία, αναπνευστικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα, ναυτία και ζάλη.

Παραδείγματα αντιβιοτικών που αυξάνουν τα επίπεδα βουπρενορφίνης περιλαμβάνουν:

• κλαριθρομυκίνη (Biaxin)
• ερυθρομυκίνη (Ery-Ped, Ery-Tab, Erythrocin)
• τελιθρομυκίνη (Ketek)

Εάν πρέπει να πάρετε ένα από αυτά τα αντιβιοτικά, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει προσωρινά τη δόση Bunavail. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αργή, ρηχή αναπνοή, σοβαρή υπνηλία, σύγχυση, ομιλία ή προβλήματα συντονισμού.

Η λήψη του αντιβιοτικού linezolid (Zyvox) με το Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας σπάνιας ανεπιθύμητης ενέργειας που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, τρεμούλιασμα, γρήγορο καρδιακό παλμό, σύγχυση, άγχος και παραισθήσεις. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Bunavail και ορισμένα φάρμακα για τον ιό HIV

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων για HIV με το Bunavail μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της βουπρενορφίνης στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως υπνηλία, αναπνευστικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα, ναυτία και ζάλη.

Παραδείγματα φαρμάκων για τον ιό HIV που αυξάνουν τα επίπεδα βουπρενορφίνης περιλαμβάνουν:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• Δαρουναβίρη (Πρέζιστα)
• φοσαμπρεναβίρη (Lexiva)
• ινδιναβίρη (Crixivan)
• ριτοναβίρη (Norvir)
• σακουιναβίρη (Invirase)

Εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα με το Bunavail, επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αργή, ρηχή αναπνοή, σοβαρή υπνηλία, σύγχυση, ομιλία ή προβλήματα συντονισμού.

Bunavail και ορισμένα φάρμακα για τη φυματίωση

Η λήψη ορισμένων θεραπειών φυματίωσης με Bunavail μπορεί να μειώσει το επίπεδο της βουπρενορφίνης στο σώμα σας. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης. Ο γιατρός σας μπορεί προσωρινά να αυξήσει τη δόση Bunavail εάν πάρετε ένα από αυτά τα φάρμακα για τη φυματίωση. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• rifabutin (Mycobutin)
• ριφαμπίνη (Rifadin)
• ριφαπεντίνη (Priftin)

Bunavail και ορισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων κατάσχεσης με Bunavail μπορεί να μειώσει το επίπεδο της βουπρενορφίνης στο σώμα σας. Εάν αρχίσετε να παίρνετε ένα από αυτά όταν βρίσκεστε στη φάση συντήρησης της θεραπείας με Bunavail, θα μπορούσε να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων κατάσχεσης περιλαμβάνουν:

• καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• φωσφενυτοΐνη (Cerebyx)
• οξκαρβαζεπίνη (Trileptal)
• φαινοβαρβιτάλη
• φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek)
• πριμιδόνη (Μυσολίνη)

Bunavail και ορισμένα φάρμακα για την ημικρανία

Τα φάρμακα τριπτάνης θεραπεύουν τους πονοκεφάλους της ημικρανίας αυξάνοντας το επίπεδο της σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που στέλνει μηνύματα μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Το Bunavail μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα σεροτονίνης.

Η λήψη ενός φαρμάκου τριπτάνης με το Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για μια σπάνια αλλά σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια που προκαλείται από υψηλά επίπεδα σεροτονίνης. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, τρεμούλιασμα, γρήγορο καρδιακό παλμό, σύγχυση, άγχος και παραισθήσεις. Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.

Παραδείγματα φαρμάκων τριπτάνης περιλαμβάνουν:

• αλμοτριπτάνη (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• φροβατριπτάνη (Φρόβα)
• ναρατριπτάνη (Amerge)
• ριζατριπτάνη (Maxalt)
• σουματριπτάνη (Imitrex)
• ζολμιτριπτάνη (Zomig)

Bunavail και αντιχολινεργικά φάρμακα

Η λήψη αντιχολινεργικών φαρμάκων με το Bunavail μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο δυσκοιλιότητας ή δυσκολίας στην ούρηση. Παραδείγματα αντιχολινεργικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• φάρμακα για υπερβολική ακράτεια ουροδόχου κύστης ή ούρων (απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης), όπως φεσοτεροδίνη (Toviaz) και οξυβουτυνίνη (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• ορισμένα φάρμακα για τη νόσο του Parkinson, όπως το trihexyphenidyl
• ορισμένα φάρμακα για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) όπως το τιοτρόπιο (Spiriva) και το γλυκοπυρρολικό (Seebri)

Bunavail και βότανα και συμπληρώματα

Ακολουθεί μια λίστα με βότανα και συμπληρώματα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Bunavail. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προϊόντα ενώ παίρνετε το Bunavail.

Bunavail και St John's wort

Λήψη του St. John's wort (ονομάζεται επίσης Hypericum perforatum) με το Bunavail μπορεί να μειώσει το επίπεδο της βουπρενορφίνης στο σώμα σας. Αυτό θα μπορούσε να κάνει το Bunavail λιγότερο αποτελεσματικό ή να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.

Η λήψη του St. John's wort με το Bunavail μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο για μια σπάνια αλλά σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Το σύνδρομο σεροτονίνης προκαλείται από υψηλά επίπεδα σεροτονίνης, μια χημική ουσία που στέλνει μηνύματα μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, τρεμούλιασμα, γρήγορο καρδιακό παλμό, σύγχυση, άγχος και παραισθήσεις. Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.

Bunavail και βότανα και συμπληρώματα που προκαλούν υπνηλία

Η λήψη Bunavail με βότανα ή συμπληρώματα που προκαλούν υπνηλία (υπνηλία) μπορεί να σας κάνει να νιώσετε υπερβολικά υπνηλία. Παραδείγματα αυτών των συμπληρωμάτων περιλαμβάνουν:

• χαμομήλι
• Κάβα
• μελατονίνη
• βαλεριάνα

Κόστος Bunavail

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Bunavail μπορεί να ποικίλει.

Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Bunavail, ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, είναι διαθέσιμη βοήθεια.

Η BioDelivery Sciences International Inc., ο κατασκευαστής της Bunavail, προσφέρει βοήθεια σε άτομα με ασφαλιστική κάλυψη για συνταγογραφούμενα φάρμακα και σε όσους σκοπεύουν να πληρώσουν χωρίς ασφάλιση. Για περισσότερες πληροφορίες και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για υποστήριξη, επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος.

Πώς να πάρετε το Bunavail

Θα πρέπει να πάρετε το Bunavail σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Κολλάτε ταινίες Bunavail στο εσωτερικό του μάγουλου σας. Το φάρμακο απορροφάται στο σώμα σας μέσω της επένδυσης του μάγουλου καθώς διαλύεται η μεμβράνη. Ο ιστότοπος Bunavail έχει αναλυτικές οδηγίες και ένα βίντεο που εξηγεί πώς να πάρετε το Bunavail.

Πότε να πάρετε

Δεν έχει σημασία ποια ώρα της ημέρας παίρνετε το Bunavail, αλλά να το παίρνετε πάντα ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Υπάρχουν δύο φάσεις θεραπείας και η δοσολογία σας θα εξαρτηθεί από τη φάση που βρίσκεστε.

Ανατρέξτε στην ενότητα "Δοσολογία Bunavail" για περισσότερες πληροφορίες.

Φάση επαγωγής

Η θεραπεία με Bunavail ξεκινά στη φάση επαγωγής. Αυτό θα πραγματοποιηθεί συνήθως στο γραφείο του γιατρού σας ή σε μια κλινική. Θα πάρετε την πρώτη σας δόση τουλάχιστον 6 ώρες μετά την τελευταία χρήση άλλων οπιοειδών.

Θα σας δοθεί Bunavail μόλις αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα στέρησης (όπως μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και τρέμουλο). Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί για 2 ώρες. Εάν τα συμπτώματα στέρησης δεν ελέγχονται καλά, πιθανότατα θα λάβετε μια δεύτερη δόση.

Τη δεύτερη ημέρα και τις επόμενες ημέρες, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη δοσολογία σας μέχρι να ελεγχθούν τα συμπτώματα στέρησης για τουλάχιστον 2 ημέρες στη σειρά. Μετά από αυτό, θα προχωρήσετε στη φάση συντήρησης.

Φάση συντήρησης

Σε αυτήν τη φάση, θα συνεχίσετε να παίρνετε τη χαμηλότερη δόση που ελέγχει τα συμπτώματα στέρησης και την επιθυμία σας. Θα πάρετε το Bunavail μία φορά την ημέρα σε αυτήν τη δόση. Αυτό θα σας διευκολύνει να αποφύγετε τη χρήση άλλων οπιοειδών. Μπορείτε να πάρετε το Bunavail στο σπίτι σε αυτήν τη φάση, εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι είναι κατάλληλο για εσάς.

Πώς λειτουργεί το Bunavail

Με την εξάρτηση από οπιοειδή, έχετε προβλήματα με τη λαχτάρα και την κατάχρηση οπιοειδών φαρμάκων. Μπορεί επίσης να εξαρτάστε φυσικά από αυτά τα φάρμακα.

Τα οπιοειδή είναι φάρμακα με χημική δομή παρόμοια με το όπιο. Περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως κωδεΐνη, οξυκωδόνη (Oxycontin, Oxaydo) και υδροκοδόνη (Vicodin) και παράνομα ναρκωτικά όπως η ηρωίνη.

Τα οπιοειδή λειτουργούν ενεργοποιώντας ειδικές περιοχές στον εγκέφαλό σας που ονομάζονται υποδοχείς οπιοειδών. Αυτό προκαλεί ευχάριστα συναισθήματα, γνωστά ως υψηλά. Ανακουφίζει επίσης τον πόνο. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να σας οδηγήσουν να λαχταράτε αυτά τα φάρμακα.

Όταν τα οπιοειδή ενεργοποιούν τους υποδοχείς οπιοειδών, μπορεί να σας προκαλέσει σωματική εξάρτηση από το φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης (όπως μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και κούνημα) όταν σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε.

Τι κάνει ο Bunavail

Το Bunavail περιέχει δύο δραστικά συστατικά: βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Η βουπρενορφίνη είναι φάρμακο οπιοειδών. Ωστόσο, είναι ένας ελαφρώς διαφορετικός τύπος οπιοειδούς, που ονομάζεται μερικός αγωνιστής οπιοειδών. Δρα στους υποδοχείς των οπιοειδών σας, αλλά δεν τους ενεργοποιεί τόσο όσο οι αγωνιστές των οπιοειδών, όπως η ηρωίνη ή η μορφίνη.

Η βουπρενορφίνη δεν παράγει το ίδιο είδος ευχάριστων συναισθημάτων με άλλα οπιοειδή όπως η ηρωίνη ή η μορφίνη. Ωστόσο, έχει αρκετό αποτέλεσμα για να σας εμποδίσει να λαχταράτε άλλα οπιοειδή. Μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης που μπορεί να εμφανιστούν όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε άλλα οπιοειδή.

Η λήψη βουπρενορφίνης μακροπρόθεσμα βοηθά στη διατήρηση του ελέγχου της επιθυμίας και των συμπτωμάτων στέρησης υπό έλεγχο. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μην χρησιμοποιήσετε άλλα οπιοειδή ενώ περνάτε από το πρόγραμμα θεραπείας σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο (το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει συναισθηματικές και συμπεριφορικές θεραπείες) για τον αργό απογαλακτισμό του Bunavail όταν είστε έτοιμοι.

Το Naloxone περιλαμβάνεται στις ταινίες Bunavail για να αποτρέψει τους ανθρώπους από την κακή χρήση τους. Η ναλοξόνη είναι ανταγωνιστής οπιοειδών, που σημαίνει ότι εμποδίζει τους υποδοχείς οπιοειδών. Εάν εξαρτάστε φυσικά από οπιοειδή και προσπαθείτε να κάνετε την ένεση Bunavail, η ναλοξόνη θα μπλοκάρει τις επιδράσεις οποιωνδήποτε οπιοειδών στο σώμα σας. Αυτό θα σας έδινε συμπτώματα άμεσης απόσυρσης. (Ανατρέξτε στην ενότητα "Απόσυρση Bunavail" παραπάνω για να μάθετε περισσότερα.)

Όταν παίρνετε το Bunavail τοποθετώντας την ταινία μέσα στο μάγουλό σας, πολύ λίγη ναλοξόνη απορροφάται στο σώμα σας. Αυτό σας εμποδίζει να έχετε την ίδια σοβαρή αντίδραση όπως όταν κάνετε την ένεση Bunavail.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Καθώς η μεμβράνη Bunavail διαλύεται, η βουπρενορφίνη απορροφάται απευθείας στο αίμα σας μέσω της επένδυσης των μάγουλων. Η ταινία αρχίζει να διαλύεται μόλις την τοποθετήσετε μέσα στο μάγουλό σας. Ο χρόνος που απαιτείται για τη διάλυση ποικίλλει μεταξύ των ανθρώπων. Η βουπρενορφίνη αρχίζει να ανακουφίζει τα συμπτώματα στέρησης και πόθους μόλις εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Bunavail και εγκυμοσύνη

Δεν υπήρξε αρκετή έρευνα για να γνωρίζουμε εάν το Bunavail ή τα φάρμακα που περιέχει (βουπρενορφίνη και ναλοξόνη) είναι ασφαλή για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Περιορισμένες πληροφορίες από κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η βουπρενορφίνη δεν φαίνεται να προκαλεί γενετικές ανωμαλίες. Δεν υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες πληροφορίες για να μάθετε εάν η ναλοξόνη μπορεί να επηρεάσει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το Bunavail.

Εάν χρησιμοποιείτε Bunavail ενώ είστε έγκυος, το μωρό σας θα μπορούσε να έχει συμπτώματα στέρησης οπιοειδών κατά τη γέννηση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο στέρησης νεογνών. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ευερεθιστότητα
• υψηλός κλάμα
• κλάμα πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο
• κλονισμός
• δυσκολία στον ύπνο
• διάρροια
• εμετος
• δεν κερδίζει βάρος

Οι τρέχουσες οδηγίες προτείνουν στις έγκυες γυναίκες με εξάρτηση από οπιοειδή να λάβουν θεραπεία με μεθαδόνη. Η βουπρενορφίνη από μόνη της είναι μια άλλη επιλογή που μπορεί να είναι καλύτερη για τις έγκυες γυναίκες από τους συνδυασμούς βουπρενορφίνης / ναλοξόνης όπως το Bunavail.

Εάν είστε έγκυος και εξαρτάστε από οπιοειδή, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία. Η ανεπιθύμητη εξάρτηση από οπιοειδή συνδέεται με την πρόωρη γέννηση, το χαμηλό βάρος γέννησης και τον εμβρυϊκό θάνατο.

Bunavail και έλεγχος των γεννήσεων

Δεν είναι γνωστό εάν το Bunavail είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εσείς ή ο σεξουαλικός σας σύντροφος θα μπορούσατε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανάγκες ελέγχου των γεννήσεων σας ενώ χρησιμοποιείτε το Bunavail.

Bunavail και θηλασμός

Το Bunavail περιέχει δύο φάρμακα: τη βουπρενορφίνη και τη ναλοξόνη. Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η βουπρενορφίνη περνά στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Η ναλοξόνη μπορεί επίσης να περάσει στο μητρικό γάλα, αλλά δεν απορροφάται από ένα θηλάζον παιδί.

Το Bunavail θεωρείται γενικά ασφαλές να λαμβάνεται κατά το θηλασμό, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό. Εάν αποφασίσετε να θηλάσετε το παιδί σας ενώ παίρνετε το Bunavail, είναι σημαντικό να το παρακολουθείτε στενά.

• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν το παιδί σας φαίνεται πιο νυσταγμένο από το συνηθισμένο, έχει πρόβλημα με το θηλασμό ή δεν παίρνει βάρος.
• Καλέστε το 911 εάν το παιδί σας έχει δυσκολία στην αναπνοή (αργές και ρηχές αναπνοές), εάν δεν μπορείτε να το ξυπνήσετε ή εάν γίνουν αδύναμα.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Bunavail

Ακολουθούν απαντήσεις σε μερικές συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Bunavail.

Θα έχω συμπτώματα στέρησης όταν σταματήσω να χρησιμοποιώ το Bunavail;

Οχι απαραίτητα. Το Bunavail περιέχει ένα οπιοειδές, οπότε μπορείτε να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσετε να το παίρνετε ξαφνικά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς πόνους, εφίδρωση και κούνημα. Ωστόσο, εάν η δοσολογία σας μειωθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε τα περισσότερα συμπτώματα στέρησης.

Εάν και όταν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι είναι ώρα να διακόψετε τη θεραπεία με το Bunavail, μιλήστε μαζί τους για τον καλύτερο τρόπο για να αποφύγετε τα συμπτώματα στέρησης.

Μπορώ να φάω, να πίνω ή να καπνίσω τσιγάρα ενώ έχω μια ταινία Bunavail μέσα στο μάγουλό μου;

Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε ενώ έχετε μια ταινία στο μάγουλό σας. Αυτό θα μπορούσε να κάνει την ταινία να βγει πριν διαλυθεί πλήρως.

Το κάπνισμα ενώ έχετε μια ταινία μέσα στο μάγουλό σας πιθανότατα δεν θα προκαλέσει προβλήματα με το Bunavail. (Εάν θέλετε πόρους που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα, μιλήστε με το γιατρό σας.)

Μπορώ να κόψω μια ταινία Bunavail στο μισό;

Όχι, μην κόβετε ή σκίζετε ταινίες Bunavail.

Εάν χρησιμοποιώ Suboxone, μπορώ να μεταβείτε στο Bunavail;

Ναί. Το Bunavail και το Suboxone περιέχουν τα ίδια φάρμακα, οπότε μπορείτε να αλλάξετε εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι είναι καλή ιδέα για εσάς.

Εάν αλλάξετε το Bunavail από το Suboxone, φαίνεται ότι σας έχει συνταγογραφηθεί χαμηλότερη δόση. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει. Το φάρμακο απορροφάται στο αίμα σας πιο αποτελεσματικά από φιλμ Bunavail παρά από φιλμ Suboxone. Αυτό σημαίνει ότι χαμηλότερες δόσεις Bunavail θα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με υψηλότερες δόσεις Suboxone.

Εάν σας ενδιαφέρει να μεταβείτε στο Bunavail, μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα.

Προφυλάξεις Bunavail

Πριν πάρετε το Bunavail, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Bunavail μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ασθένεια των πνευμόνων. Εάν έχετε ορισμένες καταστάσεις που επηρεάζουν την αναπνοή σας, ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε το Bunavail επειδή διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο (ΧΑΠ), άσθμα και άπνοια ύπνου.
• Υπολειτουργικά επινεφρίδια (νόσος του Addison ή ανεπάρκεια των επινεφριδίων). Εάν τα επινεφρίδια σας (αδένες πάνω από τα νεφρά σας που παράγουν συγκεκριμένες ορμόνες) δεν παράγουν αρκετές ορμόνες, ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε το Bunavail. Αυτό συμβαίνει επειδή το Bunavail μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα επινεφρίδια σας, τα οποία θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνα εάν έχετε υπολειτουργικούς αδένες.
• Ηπατική νόσος, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας. Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε το Bunavail εάν έχετε μέτρια ή σοβαρά ηπατικά προβλήματα. Αυτό συμβαίνει επειδή το Bunavail μπορεί να προκαλέσει ηπατικά προβλήματα ή να επιδεινώσει τυχόν ηπατικά προβλήματα που έχετε ήδη.
• Πρόσφατος τραυματισμός στο κεφάλι ή εγκεφαλικό πρόβλημα. Το Bunavail μπορεί να αυξήσει την πίεση του υγρού στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας. Εάν έχετε εγκεφαλικό τραυματισμό ή άλλο εγκεφαλικό πρόβλημα, αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο. Το Bunavail μπορεί επίσης να σας κάνει νυσταγμένους και τους μαθητές σας μικρότερους, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο για τους γιατρούς να σας παρακολουθούν. Ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε το Bunavail. Συζητήστε με το γιατρό σας για άλλες πιθανές θεραπείες.
• Προβλήματα της χοληδόχου κύστης. Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε το Bunavail εάν έχετε προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη. Αυτό συμβαίνει επειδή το Bunavail θα μπορούσε να επιδεινώσει τα προβλήματα της χοληδόχου κύστης.
• Εγκυμοσύνη. Εάν πάρετε το Bunavail κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μωρό σας μπορεί να γεννηθεί με συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Bunavail και εγκυμοσύνη" παραπάνω.
• Θηλασμός. Ο θηλασμός κατά τη λήψη του Bunavail είναι πιθανότατα ασφαλής, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να θηλάσετε ενώ το παίρνετε. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Bunavail και θηλασμός" παραπάνω.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του Bunavail, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Bunavail" παραπάνω.

Υπερδοσολογία Bunavail

Η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δοσολογία του Bunavail μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας Bunavail μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναπνευστική καταστολή (αργή, ρηχή αναπνοή)
• ακραία υπνηλία ή καταστολή
• σύγχυση
• θολή όραση
• ομιλία
• προβλήματα συντονισμού
• επιβραδυντικά αντανακλαστικά
• ζάλη ή λιποθυμία
• εντοπίζουν τους μαθητές (ασυνήθιστα μικροί μαθητές σε κανονικές συνθήκες φωτισμού)

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Bunavail

Όταν λάβετε το Bunavail από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει μια ημερομηνία λήξης στην ετικέτα του κουτιού. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως 1 έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση ότι το φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει παρέλθει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν ίσως εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το πώς και το πού το αποθηκεύετε.

Το φιλμ Bunavail πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, περίπου 68 ° F έως 77 ° F (20 ° C έως 25 ° C). Αποφύγετε την αποθήκευση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου θα μπορούσε να πάρει υγρό ή υγρό, όπως μπάνια.

Διατηρήστε τις ταινίες Bunavail σε ασφαλές μέρος. Αυτό σημαίνει όπου τα παιδιά δεν μπορούν να τα δουν ή να τα φτάσουν και όπου δεν διατρέχουν κίνδυνο κλοπής.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Bunavail και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, από τη λήψη ναρκωτικών. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Bunavail

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Bunavail έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή και είναι κατάλληλο για θεραπεία επαγωγής και συντήρησης. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται παράλληλα με την παροχή συμβουλών και την ψυχοκοινωνική υποστήριξη ως μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας.

Μηχανισμός δράσης

Τα φιλμ Bunavail περιέχουν βουπρενορφίνη, έναν μερικό αγωνιστή οπιοειδών στους υποδοχείς mu και τη ναλοξόνη, έναν ανταγωνιστή οπιοειδών στους υποδοχείς mu.

Η βουπρενορφίνη απορροφάται μέσω του στοματικού βλεννογόνου από φιλμ Bunavail. Οι μεμβράνες έχουν ένα στρώμα υποστήριξης που μειώνει τη διάλυση του φαρμάκου στο στόμα και ελαχιστοποιεί την ποσότητα κατάποσης. Η βουπρενορφίνη μειώνει τα συμπτώματα στέρησης και τον πόθο των ναρκωτικών μετά τη διακοπή πλήρων αγωνιστών οπιοειδών.

Η ναλοξόνη δεν έχει κλινικά σημαντική επίδραση όταν λαμβάνεται στοματικά. Ωστόσο, εάν το Bunavail εγχυθεί, θα προκαλέσει απόσυρση οπιοειδών σε άτομα που εξαρτώνται από πλήρη αγωνιστές οπιοειδών.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Τα φιλμ Bunavail έχουν υψηλότερη βιοδιαθεσιμότητα από τα υπογλώσσια δισκία Suboxone (τα οποία δεν είναι πλέον διαθέσιμα). Το υποστηρικτικό στρώμα αποτρέπει τη διάλυση της βουπρενορφίνης στο στόμα όπου μπορεί να καταποθεί και κατευθύνει περισσότερο από το φάρμακο μέσω του στοματικού βλεννογόνου. Η βουπρενορφίνη που διατίθεται από ένα Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg στοματικό φιλμ αντιστοιχεί σε εκείνη που διατίθεται από ένα υπογλώσσιο δισκίο Suboxone 8 mg / 2 mg.

Η στοματική απορρόφηση της βουπρενορφίνης από το Bunavail ποικίλλει ευρέως μεταξύ των ανθρώπων, οπότε οι δόσεις πρέπει να εξατομικεύονται με βάση την απόκριση. Η ναλοξόνη απορροφάται ελάχιστα στοματικά.

Η βουπρενορφίνη μεταβολίζεται κυρίως από ηπατικά ένζυμα CYP3A4. Αποβάλλεται κυρίως στα κόπρανα, με μικρή ποσότητα στα ούρα. Η ναλοξόνη μεταβολίζεται επίσης ηπατικά.

Η βουπρενορφίνη έχει μέσο χρόνο ημιζωής 16,4 έως 27,5 ώρες. Η ναλοξόνη έχει μέσο χρόνο ημιζωής 1,9 έως 2,4 ώρες.

Ο μεταβολισμός της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης μειώνεται σε μέτρια και σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Αντενδείξεις

Το Bunavail αντενδείκνυται σε άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στη βουπρενορφίνη ή στη ναλοξόνη.

Κατάχρηση και εξάρτηση

Το Bunavail είναι ένα φάρμακο ελεγχόμενο από το Πρόγραμμα ΙΙΙ που έχει πιθανότητα κατάχρησης και εκτροπής. Ο ασθενής και η κοινωνική / οικιακή του κατάσταση πρέπει να αξιολογούνται πλήρως πριν συνταγογραφηθεί το Bunavail για χρήση στο σπίτι. Δεν πρέπει να εκδίδονται πολλαπλές επαναπληρώσεις.

Η μακροχρόνια χρήση του Bunavail μπορεί να οδηγήσει σε σωματική εξάρτηση και συμπτώματα στέρησης κατά τη διακοπή της θεραπείας.

Αποθήκευση

Το Bunavail πρέπει να φυλάσσεται με ασφάλεια σε θερμοκρασία δωματίου, περίπου 68 ° F έως 77 ° F (20 ° C έως 25 ° C) και όχι υψηλότερο από 86 ° F (30 ° C).

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.