Μπορούν οι διατροφικές αλλαγές να βοηθήσουν στη μικροσκοπική κολίτιδα;

Η μικροσκοπική κολίτιδα είναι μια φλεγμονή της εντερικής επένδυσης που οι γιατροί μπορούν να δουν μόνο με μικροσκόπιο. Είναι συχνά δυνατό να αντιμετωπιστεί αυτή η πάθηση με φάρμακα, αλλά οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση ή την πρόληψη των συμπτωμάτων.

Η μικροσκοπική κολίτιδα (MC) προκαλεί επαναλαμβανόμενα επεισόδια χρόνιας, υδαρής, μη αιμορραγίας. Άλλα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος ή κράμπες
• κούραση
• πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
• ακούσια απώλεια βάρους
• αφυδάτωση

Τα συμπτώματα της MC τείνουν να έρχονται και να φεύγουν και η διάρροια μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες. Σε ορισμένα άτομα, η κατάσταση μπορεί να επιλυθεί χωρίς θεραπεία. Η αιτία της MC δεν είναι ακόμη σαφής.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε εάν οι διατροφικές αλλαγές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της MC και να δούμε ποια τρόφιμα να φάτε και ποια να αποφύγετε. Καλύπτουμε επίσης άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής και την ιατρική περίθαλψη.

Μπορεί η διατροφή να βοηθήσει;

Είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό κατά τη διάρκεια επεισοδίων μικροσκοπικής κολίτιδας.

Οι ερευνητές μελετούν επί του παρόντος την πιθανή σύνδεση μεταξύ διατροφής και MC.

Μέχρι στιγμής, υπάρχουν λίγα στοιχεία που υποδηλώνουν μια σχέση μεταξύ του τι τρώνε οι άνθρωποι και των συμπτωμάτων της MC. Ερευνητές στη Σουηδία δημοσίευσαν μια μελέτη το 2016 που παρακολούθησε 135 άτομα με MC κατά τη διάρκεια 22 ετών και παρακολούθησαν την πρόσληψη των ακόλουθων:

• πρωτεΐνη
• υδατάνθρακας
• σακχαρόζη
• κορεσμένα, μονοακόρεστα ή πολυακόρεστα λιπαρά
• ωμέγα-3 ή ωμέγα-6 λιπαρά οξέα
• ίνα
• ψευδάργυρος

Οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να βρουν συσχέτιση μεταξύ αυτών των διαιτητικών συστατικών και του MC.

Τρόφιμα για φαγητό

Προς το παρόν δεν υπάρχουν οδηγίες διατροφής για άτομα με MC. Ωστόσο, παρά την περιορισμένη έρευνα για το θέμα, υπάρχει κάποιο ενδιαφέρον για τη χρήση προβιοτικών.

Προβιοτικά

Μερικοί ερευνητές έχουν προτείνει ότι τα προβιοτικά μπορεί να ωφελήσουν τα άτομα με MC επειδή αυτά τα βακτήρια και οι ζύμες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων άλλων παθήσεων του εντέρου, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και η ελκώδης κολίτιδα.

Ωστόσο, υπάρχουν μόνο περιορισμένες ενδείξεις ότι τα προβιοτικά ή άλλα τρόφιμα που αυξάνουν τα ευεργετικά βακτήρια του εντέρου μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία της MC. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για τα προβιοτικά για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητά τους σε άτομα με αυτήν την πάθηση.

Τα άτομα με MC πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους πριν δοκιμάσουν προβιοτικά.

Νερό

Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να πίνουν άφθονο νερό ή άλλα υγρά κατά τη διάρκεια επεισοδίων MC. Το σώμα χάνει υγρά κατά τη διάρκεια διάρροιας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Η κατανάλωση αρκετού νερού είναι επίσης απαραίτητη για πολλές σωματικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένων των πεπτικών διεργασιών.

Τρόφιμα προς αποφυγή

Τα καφεϊνούχα ποτά, όπως ο καφές, μπορεί να ερεθίσουν το έντερο και να προκαλέσουν συμπτώματα.

Ορισμένα τρόφιμα και ποτά μπορεί να ερεθίσουν το έντερο και να επιδεινώσουν ή να προκαλέσουν συμπτώματα σε άτομα με MC. Συγκεκριμένα, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να το βρίσκουν ευεργετικό να αποφεύγουν την καφεΐνη, τη λακτόζη και τα πικάντικα τρόφιμα.

Τα τρόφιμα και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη μπορούν να περιλαμβάνουν:

• ενεργειακά ποτά
• καφές και τσάι
• δένδρο των τροπικών
• σοκολάτα

Τα τρόφιμα και τα ποτά που περιέχουν λακτόζη μπορούν να περιλαμβάνουν:

• γάλα, βουτυρόγαλα και κρέμα γάλακτος
• γιαούρτι
• τυρί cottage, κρέμα τυριού και ξινή κρέμα
• μαλακά τυριά
• παγωτό

Η τήρηση ημερολογίου τροφίμων μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να εντοπίσουν τυχόν τρόφιμα που προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματά τους.

Ένας γιατρός ή διαιτολόγος μπορεί επίσης να προτείνει ένα σχέδιο διατροφής που να ταιριάζει στις ανάγκες ενός ατόμου με βάση τα συμπτώματά του. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει λιπαρά ή λιπαρά κόπρανα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσουν μια δίαιτα αποβολής για αρκετές εβδομάδες προτού παρατηρήσουν οποιαδήποτε βελτίωση στα συμπτώματά τους. Μερικοί άνθρωποι μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την κατανάλωση μικρότερων γευμάτων πιο συχνά, σε αντίθεση με την κατανάλωση τριών μεγάλων γευμάτων την ημέρα.

Ινα

Για άτομα με MC, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μια δίαιτα χαμηλών ινών για να βοηθήσουν στη διαχείριση της διάρροιας. Οι ίνες βοηθούν τη διέλευση των τροφίμων μέσω του πεπτικού συμπτώματος. Σε μερικούς ανθρώπους, μια δίαιτα χαμηλών ινών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της διάρροιας κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου MC.

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες περιλαμβάνουν:

• φασόλια, όσπρια και μπιζέλια
• ξηροί καρποί και σπόροι
• πατάτες
• ωμά φρούτα
• ωμά λαχανικά, όπως μπρόκολο, κουνουπίδι και σπανάκι
• ψωμί ολικής αλέσεως ή ολικής αλέσεως, δημητριακά, ζυμαρικά και ρύζι

Είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό ή έναν διαιτολόγο πριν υιοθετήσετε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Μπορούν να παρέχουν συμβουλές σχετικά με τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται.

Γλουτένη

Σε άτομα με κοιλιοκάκη, η κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη προκαλεί πεπτικά συμπτώματα παρόμοια με αυτά του MC, όπως διάρροια και κοιλιακό άλγος. Τα άτομα με κοιλιοκάκη είναι πιο πιθανό να έχουν MC από άτομα χωρίς αυτήν την πάθηση.

Ένα άτομο με MC πρέπει να δει τον γιατρό του για εξέταση αίματος για να αποκλείσει την κοιλιοκάκη. Δεν υπάρχει θεραπεία για κοιλιοκάκη, αλλά μια δίαιτα χωρίς γλουτένη θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση ή την πρόληψη των συμπτωμάτων.

Η γλουτένη είναι ένα γενικό όνομα για τις πρωτεΐνες που υπάρχουν φυσικά στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι, οι οποίοι είναι τύποι δημητριακών. Τα άτομα με κοιλιοκάκη πρέπει να αποφεύγουν τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, όπως:

• Δημητριακά πρωινού
• τα περισσότερα είδη ψωμιού και ζυμαρικών
• κέικ και γλυκά
• πολλά επεξεργασμένα τρόφιμα

Ειδικοί τύποι υδατανθράκων

Ορισμένοι υδατάνθρακες, συμπεριλαμβανομένων των ζυμώσιμων ολιγοσακχαριτών, των δισακχαριτών, των μονοσακχαριτών και των πολυολών (FODMAPs), είναι δύσκολο για το σώμα να αφομοιώσει και μπορεί να προκαλέσει πεπτικά συμπτώματα. Τα άτομα με δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP αποφεύγουν τρόφιμα που περιέχουν αυτούς τους υδατάνθρακες. Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν μερικά:

• φρούτα και λαχανικά
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• προϊόντα σίτου και σίκαλης
• σάκχαρα και τεχνητά γλυκαντικά

Αν και υπάρχει λίγη έρευνα σχετικά με το MC συγκεκριμένα, μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σε άτομα με άλλες πεπτικές διαταραχές, όπως το IBS.

Όποιος θέλει να δοκιμάσει μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP θα πρέπει πρώτα να μιλήσει γιατρό ή διαιτολόγο.

Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης μικροσκοπικής κολίτιδας.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης MC. Μερικά άτομα με MC μπορεί να διαπιστώσουν ότι η αποφυγή ή ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ βελτιώνει τα συμπτώματά τους.

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας σειράς πεπτικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του MC, ή να τις επιδεινώσει. Οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν άτομα με MC που καπνίζουν να εγκαταλείψουν αυτήν τη συνήθεια.

Δεν υπάρχει ακόμη καμία επιστημονική απόδειξη ότι τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν MC. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι υπάρχει ισχυρή σχέση μεταξύ MC και ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντικαταθλιπτικών, αρκετών καρδιαγγειακών φαρμάκων και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.

Ένας γιατρός μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που μπορεί να επιδεινωθούν ή να προκαλέσουν συμπτώματα MC. Είναι σημαντικό να μιλάτε πάντα με έναν γιατρό πριν σταματήσετε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Ιατρική περίθαλψη

Τα φάρμακα είναι γενικά αποτελεσματικά στη θεραπεία της MC. Εκτός από τη σύσταση αλλαγών στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, ένας γιατρός ή γαστρεντερολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει:

• φάρμακα που μειώνουν ή αποτρέπουν τη διάρροια
• κορτικοστεροειδή και άλλα φάρμακα που θεραπεύουν τη φλεγμονή
• αντιβιοτικά
• ανοσορυθμιστές και θεραπείες κατά του TNF

Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι η βουδεσονίδη, ένας τύπος κορτικοστεροειδούς, είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της MC. Μια ανασκόπηση του 2014 ανέφερε ότι η βουδεσονίδη ήταν αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σε έως και 80 τοις εκατό των ατόμων με MC μετά από 8 εβδομάδες. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να επιστρέψουν μόλις ολοκληρωθεί η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής.

Πάρε μακριά

Υπάρχει μόνο περιορισμένη έρευνα σχετικά με το ποια τρόφιμα μπορούν να βοηθήσουν ή να επιδεινώσουν το MC. Η τήρηση ενός ημερολογίου τροφίμων μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εντοπίσει και να αποφύγει τυχόν τρόφιμα που φαίνεται να προκαλούν συμπτώματα. Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν τα τρόφιμα που περιέχουν οποιεσδήποτε ουσίες στις οποίες είναι δυσανεκτικές, όπως η λακτόζη ή η γλουτένη.

Είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό κατά τη διάρκεια επεισοδίων διάρροιας για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Τα άτομα με MC μπορεί επίσης να επωφεληθούν από τη μείωση της πρόσληψης καφεΐνης και την κατανάλωση ισορροπημένης και υγιεινής διατροφής. Η διακοπή του καπνίσματος και η αποφυγή αλκοόλ μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Εάν τα φάρμακα ή οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής δεν βοηθούν, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό.