ΘΑ ΜΠΟΡΟΎΣΑΝ ΤΑ ΠΡΟΒΙΟΤΙΚΆ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΈΣΟΥΝ «ΟΜΊΧΛΗ ΕΓΚΕΦΆΛΟΥ» ΚΑΙ ΦΟΎΣΚΩΜΑ;

Η χρήση προβιοτικών θα μπορούσε να οδηγήσει σε ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων - που περιλαμβάνουν εγκεφαλική ομίχλη και κοιλιακό φούσκωμα - αυξάνοντας τα βακτήρια στο λεπτό έντερο.

Μπορεί τα προβιοτικά να βρίσκονται πίσω από σοβαρό κοιλιακό φούσκωμα και εγκεφαλική ομίχλη;

Αυτό ήταν το συμπέρασμα στο οποίο κατέληξαν ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Augusta στη Γεωργία μετά από μελέτη 30 ατόμων με κοιλιακά συμπτώματα όπως αέριο, φούσκωμα και διάταση.

Από αυτούς τους ανθρώπους, 22 ανέφεραν επίσης συμπτώματα ομίχλης του εγκεφάλου, μια προσωρινή ψυχική κατάσταση που προκαλεί σύγχυση και δυσκολίες στη συγκέντρωση και τη μνήμη. Και οι 22 λάμβαναν προβιοτικά, μερικά περισσότερα από ένα εμπορικά σήματα.

Κάποιοι ανέφεραν ότι τα επεισόδια εγκεφαλικής ομίχλης - που μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ώρες μετά το γεύμα - ήταν τόσο άσχημα που έπρεπε να σταματήσουν τη δουλειά.

Αν και όλοι είχαν παρόμοια σοβαρά κοιλιακά συμπτώματα, όσοι είχαν ομίχλη στον εγκέφαλο είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν δύο άλλες καταστάσεις: συσσώρευση βακτηρίων στο λεπτό έντερο τους και υψηλότερα επίπεδα D-γαλακτικού οξέος στο αίμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επίπεδα οξέος ήταν δύο έως τρεις φορές τα φυσιολογικά.

Lactobacillus είδη βακτηρίων, ένα από τα «πιο συχνά χρησιμοποιούμενα προβιοτικά», παράγει D-γαλακτικό οξύ. Τα βακτήρια δημιουργούν το οξύ όταν ζυμώνουν ζάχαρη στα τρόφιμα που περνούν από το έντερο.

Η ομίχλη του εγκεφάλου εξαφανίστηκε και, για τους περισσότερους ασθενείς, τα κοιλιακά συμπτώματα «βελτιώθηκαν σημαντικά» μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά και τη διακοπή της χρήσης προβιοτικών.

Ένα έγγραφο σχετικά με τη μελέτη δημοσιεύεται τώρα στο περιοδικό Κλινική και μεταφραστική γαστρεντερολογία.

«Αυτό που γνωρίζουμε τώρα», εξηγεί ο συγγραφέας της πρώτης μελέτης Dr. Satish SC Rao, διευθυντής του Κέντρου Κλινικής Έρευνας για την Πεπτική Υγεία στο Ιατρικό Κολλέγιο της Γεωργίας στο Πανεπιστήμιο του Augusta, «είναι ότι τα προβιοτικά βακτήρια έχουν τη μοναδική ικανότητα να διασπά τη ζάχαρη και παράγουν D-γαλακτικό οξύ. "

Προτείνει ότι η λήψη προβιοτικών μπορεί να «προκαλέσει ακούσια» τις συνθήκες για την ομίχλη του εγκεφάλου και άλλα συμπτώματα, γεμίζοντας το λεπτό έντερο με πάρα πολλά βακτήρια που παράγουν D-γαλακτικό οξύ.

Μικρά μικρόβια και υγεία του εντέρου

Καθώς τα ερευνητικά εργαλεία έχουν βελτιωθεί, οι επιστήμονες αποκάλυψαν αυξανόμενες ενδείξεις για το ρόλο που έχουν τα βακτήρια και άλλοι μικροοργανισμοί στο ανθρώπινο έντερο στην υγεία και τις ασθένειες.

Το ανθρώπινο έντερο φιλοξενεί ένα σύνθετο οικοσύστημα περίπου 300–500 ειδών βακτηρίων με συνολικά μόλις κάτω από 2 εκατομμύρια γονίδια.

Αυτές οι αποικίες μικροβίων ζουν σε συνεργασία μαζί μας. Αλληλεπιδρούν με το ανοσοποιητικό μας σύστημα, μας βοηθούν να αφομοιώσουμε τα τρόφιμα και να λάβουμε μέρος στις μεταβολικές μας διαδικασίες. Σε αντάλλαγμα, τα προστατεύουμε από τα εχθρικά μικρόβια και παρέχουμε καταφύγιο και θρεπτικά συστατικά.

Το ανθρώπινο έντερο είναι αποστειρωμένο κατά τη γέννηση και σύντομα αρχίζει να συσσωρεύει μικρόβια από διάφορες πηγές. Η ποικιλία και η σύνθεση των μικροβίων αποικιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος γέννησης, η υγιεινή, η μέθοδος σίτισης, οι φυσικές επαφές και η χρήση αντιβιοτικών.

Λόγω της μυϊκής κίνησης των τροφίμων κατά μήκος του εντέρου και επειδή το γαστρικό οξύ, η χολή και άλλοι πεπτικοί χυμοί έχουν αντιβιοτική δράση, τα μέρη του εντέρου που βρίσκονται στο στομάχι και το κοντινό λεπτό έντερο είναι σχετικά στενά βακτηρίων σε υγιείς ανθρώπους .

Αντιθέτως, το παχύ έντερο - το οποίο βρίσκεται στο άλλο άκρο του εντέρου κοντά στο ορθό - περιέχει πολύ πυκνότερες αποικίες βακτηρίων και η σύνθεσή τους είναι πολύ διαφορετική.

Εδώ, τα κυρίαρχα στελέχη - συμπεριλαμβανομένων Λακτοβακίλλοι - είναι αναερόβια, πιθανώς λόγω προσαρμογής στο περιβάλλον χαμηλού οξυγόνου. Τα βακτήρια στα μέρη του εντέρου πλησιάζουν το στομάχι, από την άλλη πλευρά, είναι κυρίως αερόβια.

Προσοχή στην «υπερβολική χρήση» προβιοτικών

Για πολλά χρόνια, έχουμε ακούσει ότι η λήψη συγκεκριμένων ποσοτήτων ορισμένων μικροοργανισμών - γνωστών ως προβιοτικών - μπορεί να ωφελήσει την ανθρώπινη υγεία λόγω της επίδρασής τους στο έντερο.

Είναι πλέον κοινή πρακτική η λήψη προβιοτικών για την ανακούφιση των γαστρεντερικών παθήσεων και ασθενειών και οι κλινικοί γιατροί που τους θεραπεύουν επίσης τους συνιστούν όλο και περισσότερο.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα προβιοτικά είναι Lactobacillus και Bifidobacterium είδος.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα προβιοτικά ταξινομούνται ως συμπληρώματα διατροφής και η παραγωγή τους δεν υπόκειται στους ίδιους κανονισμούς της Διοίκησης Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) με εκείνους που απαιτούνται για τα ναρκωτικά.

Υπάρχουν πολλά εμπορικά προβιοτικά διαθέσιμα στον πάγκο. Έρχονται σε διάφορες μορφές, όπως χάπια «λυοφιλοποιημένα», φακελάκια που μπορούν να αναμειχθούν με ποτά και γιαούρτια.

Ενώ ορισμένοι προβιοτικοί κατασκευαστές έχουν δοκιμάσει ορισμένα από τα προϊόντα τους σε κλινικές δοκιμές, υπήρξε λίγη ή καθόλου έρευνα σχετικά με το εάν η λήψη διαφορετικών προβιοτικών προκαλεί τα βακτήρια να συνεργάζονται μεταξύ τους ή εναντίον του άλλου.

Υπάρχουν ορισμένα σενάρια στα οποία η προβιοτική χρήση προκαλεί προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των καταστάσεων που επηρεάζουν την κίνηση των τροφίμων κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα άτομα που λαμβάνουν οπιοειδή και φάρμακα για τη μείωση του οξέος του στομάχου αντιμετωπίζουν επίσης προβλήματα.

Ο Δρ Rao και οι συνάδελφοί του αναγνωρίζουν ότι τα προβιοτικά μπορούν να ωφελήσουν ορισμένους ανθρώπους σε ορισμένες καταστάσεις, όπως βοηθώντας στην αναπλήρωση βακτηρίων του εντέρου μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Ωστόσο, προειδοποιούν για «υπερβολική και αδιάκριτη χρήση».

Πρώτη μελέτη που δείχνει επίδραση στο «άθικτο έντερο»

Όλοι οι άνθρωποι που συμμετείχαν στη μελέτη υποβλήθηκαν σε εκτεταμένες γαστρεντερικές εξετάσεις για να αποκλείσουν άλλους πιθανούς λόγους για τα συμπτώματά τους. Επίσης, συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια σχετικά με τα συμπτώματά τους, τη χρήση προβιοτικών, την κατανάλωση γιαουρτιού και συγκεκριμένες συνήθειες διατροφής.

Η ομάδα πραγματοποίησε μεταβολικές εξετάσεις που ακολούθησαν αυτό που συνέβη όταν οι συμμετέχοντες κατανάλωναν υδατάνθρακες. Αυτά έδειξαν την επίδραση στα επίπεδα γλυκόζης, ινσουλίνης, D-γαλακτικού οξέος και L-γαλακτικού οξέος, το οποίο παράγεται όταν οι μύες καίνε γλυκόζη για ενέργεια.

Τα «πιο σοβαρά συμπτώματα» που εμφανίστηκαν στους 30 ασθενείς ήταν «φούσκωμα, πόνος, διάσταση και αέριο» στην κοιλιά. Αυτά ήταν εξίσου έντονα στους 22 ασθενείς με εγκεφαλική ομίχλη (που όλοι κατανάλωναν προβιοτικά) και στους 8 ασθενείς χωρίς.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ομάδα της ομίχλης του εγκεφάλου ήταν πιο πιθανό να έχει μια κατάσταση που ονομάζεται βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO), στην οποία υπάρχουν πολύ περισσότερα βακτήρια στο λεπτό έντερο σε σύγκριση με αυτά των υγιών ατόμων.

Διαπίστωσαν επίσης ότι τα τρία τέταρτα της ομάδας του εγκεφάλου ομίχλης είχαν υψηλότερα επίπεδα D-γαλακτικού οξέος στο αίμα τους σε σύγκριση με το ένα τέταρτο εκείνων της ομάδας χωρίς ομίχλη εγκεφάλου.

Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι τα προβιοτικά μπορεί να οδηγήσουν σε υπερπαραγωγή D-γαλακτικού οξέος και να οδηγήσουν σε ομίχλη του εγκεφάλου σε άτομα με σύνδρομο βραχέος εντέρου. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το λεπτό έντερο δεν λειτουργεί σωστά και οδηγεί σε μη αφομοιωμένους υδατάνθρακες.

Η περίσσεια των μη αφομοιωμένων υδατανθράκων προκαλεί το SIBO και τα προκύπτοντα υψηλότερα επίπεδα D-γαλακτικού οξέος.

Ο Δρ Rao λέει ότι η μελέτη τους φαίνεται να είναι η πρώτη που συνδέει την προβιοτική χρήση με την ομίχλη του εγκεφάλου, το SIBO και τα υψηλά επίπεδα D-γαλακτικού οξέος σε άτομα με «άθικτο έντερο».