Η κατάθλιψη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού

Ο κίνδυνος ενός ατόμου να αναπτύξει την κοινή καρδιακή διαταραχή κολπική μαρμαρυγή ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό, μπορεί να αυξηθεί εάν έχουν επίσης κατάθλιψη, σύμφωνα με νέα δεδομένα.

Εάν έχετε κατάθλιψη, ενδέχεται να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο A-fib.

Αυτά τα δεδομένα παρουσιάστηκαν πρόσφατα στις επιστημονικές συνεδρίες του American Heart Association (AHA) 2018 για την Επιδημιολογία και την Πρόληψη | Τρόπος ζωής και καρδιομεταβολική υγεία, που πραγματοποιήθηκε στη Νέα Ορλεάνη, στο Λος Άντζελες.

Η στατιστική ενημέρωση για την καρδιά και το εγκεφαλικό επεισόδιο του AHA 2018 ισχυρίζεται ότι 2,7 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν κολπική μαρμαρυγή (A-fib).

A-fib εμφανίζεται όταν οι ανώτεροι θάλαμοι του καρδιακού σπασμού, γεγονός που τους εμποδίζει να μετακινήσουν το αίμα στους κάτω θαλάμους της καρδιάς. Όταν συλλέγεται αίμα στον άνω θάλαμο της καρδιάς, μπορεί να πήξει, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Στοιχεία από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) δείχνουν ότι, στις ΗΠΑ, περισσότεροι από 16 εκατομμύρια ενήλικες αντιμετωπίζουν κατάθλιψη. Και, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιόδου 2 εβδομάδων, το 7,6% των ατόμων άνω των 12 ετών έχουν κατάθλιψη.

Οι αιτίες της κατάθλιψης δεν είναι καλά κατανοητές, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι όλοι οι ψυχοκοινωνικοί, περιβαλλοντικοί, συμπεριφορικοί και γενετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο.

Η κατάθλιψη κάνει την A-fib «30%» πιο πιθανή

Στην πρόσφατη μελέτη, ερευνητές από την Ιατρική Σχολή Keck στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας στο Λος Άντζελες ανέλυσαν δεδομένα από το έργο Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).

Περισσότεροι από 6.600 πολίτες των ΗΠΑ από μια ποικιλία εθνοτικών ομάδων συμμετείχαν στο MESA και παρακολουθήθηκαν για 13 χρόνια. Οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας 62, κατά μέσο όρο, και ήταν απαλλαγμένοι από καρδιακές παθήσεις στην αρχή της μελέτης.

Εκείνοι που έλαβαν αντικαταθλιπτικά και είχαν τις υψηλότερες βαθμολογίες σε κλινικό τεστ ανίχνευσης κατάθλιψης βρέθηκε ότι είχαν περισσότερο από 30% αυξημένο κίνδυνο για A-fib, σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με χαμηλές βαθμολογίες για κατάθλιψη και που δεν έλαβαν αντικαταθλιπτικά.

Η μελέτη δεν μπόρεσε να εντοπίσει ακριβώς πώς η καρδιακή λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί από την κατάθλιψη. Όμως, οι ερευνητές υποθέτουν ότι η φλεγμονή και τα αυξημένα επίπεδα ορισμένων ορμονών θα μπορούσαν να αποτρέψουν την καρδιά από το να είναι σε θέση να διατηρήσει έναν κανονικό ρυθμό.

«Τα ευρήματά μας», εξηγεί ο επικεφαλής ερευνητής Δρ Parveen Garg, «εντοπίζει ένα μεγάλο μέρος των Αμερικανών που ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής και που μπορούν να επωφεληθούν από πιο στοχευμένες προσπάθειες για την πρόληψη αυτής της αρρυθμίας».

"Εάν τα ευρήματά μας επιβεβαιωθούν σε μελλοντικές μελέτες, ειδικά σε εκείνες που αξιολογούν επίσημα την κλινική κατάθλιψη, τότε θα πρέπει να δούμε αν η θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί, στην πραγματικότητα, να μειώσει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής."

Δρ Parveen Garg

Τα δεδομένα υποστηρίζουν τον σύνδεσμο καρδιά-ψυχικής υγείας

Δρ.Ο Garg και οι συνεργάτες του προτείνουν ότι τα ευρήματά τους ενισχύουν τα συμπεράσματα προηγούμενων μελετών που έχουν δείξει στενή σχέση μεταξύ ψυχικής υγείας και καρδιακής υγείας.

Συνιστούν τόσο οι κλινικοί γιατροί όσο και οι ασθενείς που επηρεάζονται από αυτές τις ασθένειες να ενημερώνονται ότι τα στοιχεία δείχνουν ότι τα άτομα με κατάθλιψη διατρέχουν γενικά αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νόσου.

Για παράδειγμα, το 2016, Ιατρικά νέα σήμερα ανέφεραν σε μια μελέτη που διαπίστωσε ότι η θεραπεία των συμμετεχόντων με κατάθλιψη είχε ως αποτέλεσμα μειωμένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων σε αυτήν την ομάδα.

Σε αυτή τη μελέτη, τα άτομα που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία για κατάθλιψη είχαν περίπου το ίδιο επίπεδο καρδιαγγειακού κινδύνου με τα άτομα που δεν είχαν κατάθλιψη.

Και, πέρυσι, εξετάσαμε μια μελέτη που έδειξε ότι τα άτομα με κατάθλιψη και έναν τύπο καρδιακής νόσου που ονομάζεται στεφανιαία νόσος (CAD) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου.

Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης διαπίστωσαν ότι η διάγνωση με κατάθλιψη σε οποιοδήποτε σημείο μετά τη διάγνωση με CAD διπλασιάζει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου.

none:  καρκίνος του πνεύμονα άμβλωση αλλεργία