Το νέο φάρμακο για τον καρκίνο ενισχύει με ασφάλεια την ακτινοθεραπεία
Μια νέα κλινική δοκιμή δοκιμάζει ένα φάρμακο ενίσχυσης της ακτινοθεραπείας για την καταπολέμηση διαφόρων μορφών καρκίνου.
Ο καρκίνος εξακολουθεί να είναι μια από τις κορυφαίες αιτίες θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, θα υπάρξουν 1.735.350 νέα κρούσματα καρκίνου έως το τέλος του 2018, από τα οποία 609.640 άτομα θα πεθάνουν ως αποτέλεσμα.
Η ακτινοθεραπεία είναι μια από τις πιο κοινές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του καρκίνου. Περίπου το 60% των ασθενών με καρκίνο επωφελούνται από την ακτινοβολία, η οποία χρησιμοποιείται είτε μόνη της είτε μαζί με χημειοθεραπεία.
Η ακτινοθεραπεία λειτουργεί με διάτρηση του DNA μέσα σε καρκινικά κύτταρα. Αυτό εμποδίζει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, προκαλώντας τελικά τα θάνατά τους.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ακτινοβολία για να καταστρέψουν πλήρως τους καρκινικούς όγκους ή να τους συρρικνώσουν κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Αυτό εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, καθώς ορισμένοι καρκίνοι είναι πιο ευαίσθητοι στη θεραπεία με ακτινοβολία από άλλους.
Νέα έρευνα μπορεί να έχει βρει έναν τρόπο να ενισχύσει τη δύναμη της ακτινοθεραπείας κατά των καρκινικών κυττάρων. Οι γιατροί χορήγησαν ένα νέο φάρμακο που ονομάζεται 5-ιωδο-2-πυριμιδινόνη-2--δεοξριβόζη (IPdR) - αναφέρεται επίσης ως ροπιδοξουριδίνη - σε άτομα με καρκίνο σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας.
Δρ.Ο Timothy Kinsella, από το Τμήμα Ογκολογίας Ακτινοβολίας της Ιατρικής Σχολής Warren Alpert του Πανεπιστημίου Brown και το Νοσοκομείο Rhode Island - και οι δύο στο Providence, RI - παρουσίασαν τα αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής στο 30ο Συμπόσιο EORTC-NCI-AACR για τους μοριακούς στόχους και τον καρκίνο Θεραπευτική στο Δουβλίνο, Ιρλανδία.
Το συμπόσιο είναι μια συνεργασία μεταξύ του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Έρευνας και Θεραπείας του Καρκίνου (EORTC), του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI) και της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα για τον Καρκίνο (AACR).
Δοκιμή των επιδράσεων του IPdR και της ακτινοβολίας
Ο Δρ Kinsella εξηγεί πώς οι επιστήμονες ανέπτυξαν το φάρμακο IPdR και πώς συγκρίνεται με άλλες θεραπείες. Λέει, "Προηγούμενη έρευνα βρήκε μια πολλά υποσχόμενη ένωση που ονομάζεται ιωδοδεοξυουριδίνη, ή IUdR, που λειτούργησε πολύ καλά για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ακτινοθεραπείας."
Ωστόσο, ο ερευνητής συνεχίζει: «Το IUdR θα μπορούσε να χορηγηθεί μόνο ενδοφλεβίως και να αποδειχθεί ότι έχει πολλές παρενέργειες για τους ασθενείς».
Ως αποτέλεσμα, αυτό το νέο φάρμακο, το IPdR, αναπτύχθηκε. Είναι ένα προφάρμακο που μπορεί να ληφθεί ως κάψουλα και, όταν βρίσκεται μέσα στο σώμα, μετατρέπεται σε δραστικό φάρμακο, IUdR. " Οι ερευνητές πιστεύουν ότι στην ενεργή του μορφή, το IUdR αποδυναμώνει τα καρκινικά κύτταρα και τα καθιστά ευκολότερα να καταστρέφονται με ακτινοβολία.
Στη δοκιμή, ο Δρ Kinsella και η ομάδα χορήγησαν το φάρμακο σε 18 άτομα με διάφορους προχωρημένους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του οισοφάγου, του παγκρέατος, του ήπατος και του παχέος εντέρου
Οι συμμετέχοντες στη δοκιμή έλαβαν μια δόση του προφαρμάκου IPdR κάθε μέρα για 28 ημέρες. Ένα προφάρμακο είναι η ανενεργή έκδοση ενός φαρμάκου που ενεργοποιείται μόλις πραγματοποιηθεί ο μεταβολισμός.
Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας των 28 ημερών, οι γιατροί αύξησαν σταδιακά τη δόση, μέτρησαν τα επίπεδα τόσο του προφαρμάκου IPdR όσο και του ενεργού IUdR στο αίμα των συμμετεχόντων, καθώς και παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες για παρενέργειες.
Το IPdR βοηθά την ακτινοβολία να σκοτώνει καρκινικά κύτταρα
Συνολικά, η δοκιμή διαπίστωσε ότι το IPdR ήταν ασφαλές έως και δόση 1.200 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα για 28 ημέρες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ελάχιστες καθ 'όλη τη διάρκεια αυτής της περιόδου και τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η δόση των 1.200 mg του προφαρμάκου αύξησε τα επίπεδα του δραστικού φαρμάκου στο αίμα αρκετά ώστε να καταστήσει τα καρκινικά κύτταρα ασθενέστερα έναντι της θεραπείας με ακτινοβολία.
Επίσης, οι ερευνητές αξιολόγησαν τους όγκους 14 από τους καρκινοπαθείς 54 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Οι σαρώσεις CT και MRI αποκάλυψαν ότι οι όγκοι εξαφανίστηκαν εντελώς σε ένα άτομο, συρρικνώθηκαν κατά 30% σε τρία άτομα και στάθηκαν σε εννέα άλλους.
Ένα άτομο εμφάνισε λοίμωξη και έπρεπε να σταματήσει τη θεραπεία. Κατά συνέπεια, η κατάστασή του επιδεινώθηκε.
Ο Δρ Kinsella σχολιάζει τα ευρήματα, λέγοντας, "Αυτή η κλινική δοκιμή έδειξε ότι όταν οι ασθενείς λαμβάνουν IPdR στο σπίτι πριν έρθουν για θεραπεία με ακτινοβολία, το επίπεδο IUdR στην κυκλοφορία του αίματος τους είναι αρκετά υψηλό για να κάνει την ακτινοβολία πιο αποτελεσματική στη θανάτωση καρκινικών κυττάρων."
«Έδειξε επίσης ότι η δόση του IPdR που απαιτείται για την επίτευξη θεραπευτικών επιπέδων IUdR στο αίμα προκαλεί ελάχιστες παρενέργειες.»
«Ωστόσο, αυτή η δοκιμή ήταν σε ασθενείς που είχαν υποτροπιάζον καρκίνο και είχαν ήδη λάβει πολλές άλλες θεραπείες για τον καρκίνο», σημειώνει ο ερευνητής. «Σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς, θα μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε με ασφάλεια υψηλότερη δόση και να έχουμε μεγαλύτερη επίδραση στους όγκους.»
"Αυτή η δοκιμή είναι η πρώτη που τη δοκιμάζει σε ασθενείς ενώ λαμβάνουν ακτινοθεραπεία και τα αποτελέσματα δείχνουν ότι είναι ασφαλές με ελάχιστες παρενέργειες."
Ο Δρ Timothy Kinsella
