Δερματολόγοι: Τι κάνουν;
Δερματολόγος είναι γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία δερματικών, τριχών, νυχιών και βλεννογόνων διαταραχών και ασθενειών.
Μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν ζητήματα καλλυντικών, βοηθώντας στην αναζωογόνηση της εμφάνισης του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εκτιμούν ότι, στις Ηνωμένες Πολιτείες, πραγματοποιήθηκαν 39 εκατομμύρια επισκέψεις σε δερματολόγους με έδρα το γραφείο, οι οποίοι δεν απασχολούνταν ομοσπονδιακά, το 2010.
Παρακάτω, διερευνούμε κοινά ζητήματα που αντιμετωπίζουν οι δερματολόγοι, τις θεραπείες που προσφέρουν και τα σχετικά προσόντα.
Τι είναι η δερματολογία;
Πιστωτική εικόνα: FRED TANNEAU / AFP μέσω Getty Images.
Η δερματολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που εστιάζει σε θέματα υγείας που επηρεάζουν το δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια και τους βλεννογόνους.
Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος. Είναι επίσης η πρώτη γραμμή άμυνας έναντι παθογόνων και τραυματισμών και μπορεί να είναι ένας καλός δείκτης της συνολικής υγείας.
Προσόντα
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ένας δερματολόγος διαθέτει πλήρη άδεια ή πιστοποίηση προτού τους επισκεφτεί. Ορισμένοι ιατροί σε ιαματικά λουτρά και κλινικές ομορφιάς αποκαλούνται δερματολόγοι αλλά δεν έχουν την απαραίτητη διαπίστευση.
Στις ΗΠΑ, ένας ειδικευμένος δερματολόγος θα πιστοποιηθεί από το Αμερικανικό Συμβούλιο Δερματολογίας, το Αμερικανικό Οστεοπαθητικό Συμβούλιο Δερματολογίας ή το Βασιλικό Κολέγιο Ιατρών και Χειρουργών του Καναδά.
Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας (AAD) είναι η μεγαλύτερη ομάδα δερματολογίας μέλους στις Ηνωμένες Πολιτείες, με περισσότερα από 20.000 μέλη.
Για να πληροί τις προϋποθέσεις για εγγραφή στο AAD, ένας δερματολόγος πρέπει να ολοκληρώσει το κολέγιο και την ιατρική σχολή είτε ως ιατρός (MD) είτε ως γιατρός οστεοπαθητικής ιατρικής (DO). Θα έχουν επίσης ολοκληρώσει μια κατοικία που περιλαμβάνει 1 χρόνο πρακτικής εργασίας.
Ορισμένοι δερματολόγοι έχουν τα αρχικά FAAD μετά τα ονόματά τους. Αυτή η συντομογραφία σημαίνει: Μέλος της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας. Δείχνει ότι ο δερματολόγος:
- έχει άδεια άσκησης ιατρικής
- έχει περάσει τις εξετάσεις που δίνονται είτε από το Αμερικανικό Συμβούλιο Δερματολογίας είτε από το Royal College of Physicians and Surgeons of Canada
- είναι μέλος του AAD
Το AAD παρέχει ένα εργαλείο αναζήτησης για να βοηθήσει άτομα με δερματικές παθήσεις σε δέρμα, μαλλιά ή νύχια.
Κοινές συνθήκες
Το να είσαι δερματολόγος απαιτεί μεγάλο βάθος κλινικών γνώσεων, συμπεριλαμβανομένων, για παράδειγμα, των διαφόρων εσωτερικών προβλημάτων υγείας που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα του δέρματος.
Οι δερματολόγοι μπορούν να θεραπεύσουν περισσότερες από 3.000 παθήσεις. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα αυτών που βλέπουν πιο συχνά:
Ακμή: Μεταξύ των πιο διαδεδομένων προβλημάτων του δέρματος, η ακμή έχει μια σειρά αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν σε διαφορετικούς τύπους σπυριών. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν ουλές, χαμηλή αυτοεκτίμηση και άλλες επιπλοκές.
Δερματίτιδα και έκζεμα: Η δερματίτιδα είναι φλεγμονή του δέρματος και συνήθως οδηγεί σε οίδημα με φαγούρα. Υπάρχουν διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένης της ατοπικής δερματίτιδας, που είναι ο πιο κοινός τύπος εκζέματος.
Μυκητιασικές λοιμώξεις: Αυτές είναι συχνές και μερικές φορές αφορούν το δέρμα, τα νύχια και τα μαλλιά. Μια ομάδα ζυμών ονομάζεται Κάντιδα μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύ φάσμα μυκητιασικών λοιμώξεων, όπως η στοματική τσίχλα, ο δακτύλιος, το πόδι του αθλητή και η μπαλανίτιδα.
Τριχόπτωση: Περίπου 80 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ έχουν κληρονομική τριχόπτωση. Μια σειρά από προβλήματα υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια μαλλιών, συμπεριλαμβανομένων ψειρών κεφαλής, η οποία επηρεάζει περίπου 6-12 εκατομμύρια παιδιά ηλικίας 3-11 ετών στις ΗΠΑ ετησίως.
Κονδυλώματα: Πρόκειται για μεταδοτικές, καλοήθεις δερματικές αναπτύξεις που εμφανίζονται όταν ένας ιός έχει μολύνει το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Ένας δερματολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ποικιλία θεραπειών για την απομάκρυνση των επίμονων κονδυλωμάτων.
Προβλήματα νυχιών: Οι δερματολόγοι αντιμετωπίζουν επίσης προβλήματα υγείας που βλάπτουν το δέρμα γύρω και κάτω από τα νύχια. Τα αυξημένα νύχια, οι μυκητιασικές λοιμώξεις και διάφορες άλλες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη ζημιά.
Λεύκη: Αυτό περιλαμβάνει το δέρμα που χάνει τη μελανίνη, μια χρωστική ουσία. Ως αποτέλεσμα, ορισμένα μπαλώματα του δέρματος έχουν ελαφρύτερο χρώμα από άλλα.
Ψωρίαση: Αυτή η χρόνια αυτοάνοση διαταραχή επιταχύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος, με αποτέλεσμα μπαλώματα δέρματος που μπορεί να είναι παχιά, κόκκινα, μοβ ή ασημένια και φολιδωτά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ψωρίασης.
Rosacea: Αυτό προκαλεί ερυθρότητα στο πρόσωπο, μερικές φορές με εξογκώματα γεμάτα πύον, ορατά αιμοφόρα αγγεία και πρήξιμο των βλεφάρων. Τα συμπτώματα μπορούν να εξαπλωθούν από τη μύτη και τα μάγουλα στο μέτωπο, το πηγούνι, τα αυτιά, το στήθος και την πλάτη.
Έρπητα ζωστήρα ή έρπης ζωστήρας: Αυτή η ιογενής λοίμωξη προκαλεί εξάνθημα που μπορεί να είναι οδυνηρό. Μπορεί να εξαφανιστεί σε λίγες εβδομάδες χωρίς θεραπεία, αλλά η ιατρική παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της αποκατάστασης και στην πρόληψη επιπλοκών, οι οποίες μπορεί να είναι σοβαρές.
Καρκίνος του δέρματος: Περίπου 1 στα 5 άτομα στις ΗΠΑ αναπτύσσουν έναν τύπο καρκίνου του δέρματος έως την ηλικία των 70 ετών. Οι πιο κοινές μορφές είναι καρκίνωμα βασικών κυττάρων, μελάνωμα και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
Διαδικασίες
Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν μια σειρά ιατρικών και καλλυντικών διαδικασιών για τη διαχείριση προβλημάτων που επηρεάζουν το δέρμα, τα νύχια και τα μαλλιά.
Τα φάρμακα και οι μη επεμβατικές θεραπείες μπορούν να θεραπεύσουν πολλές δερματικές παθήσεις, ενώ άλλες χρειάζονται πιο επεμβατικές προσεγγίσεις. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, όπως το ιατρείο ή σε νοσοκομείο.
Χημικές φλούδες
Αυτό συνεπάγεται την εφαρμογή χημικής λύσης που αναγκάζει ένα στρώμα δέρματος να ξεφλουδίζει, αποκαλύπτοντας αναγεννημένο δέρμα κάτω από το οποίο είναι συνήθως πιο λείο.
Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν αυτήν τη διαδικασία για τη θεραπεία του δέρματος που έχει υποστεί ζημιά από τον ήλιο και ορισμένων τύπων ακμής. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει καλλυντικά παράπονα, όπως σημεία ηλικίας και γραμμές κάτω από τα μάτια.
Καλλυντικά ενέσεις
Οι ρυτίδες, οι ουλές και η μειωμένη πληρότητα του προσώπου μπορούν να αντιμετωπιστούν προσωρινά με ενέσεις. Ένας δερματολόγος μπορεί να ενέσει Botox ή πληρωτικά όπως κολλαγόνο και λίπος κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο γραφείο.
Τα αποτελέσματα τείνουν να διαρκούν για μερικούς μήνες και η διατήρηση των αποτελεσμάτων απαιτεί τακτικές ενέσεις. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν αντισώματα έναντι του Botox που καθιστούν τις ενέσεις αναποτελεσματικές.
Κρυοθεραπεία
Η κρυοθεραπεία μπορεί να είναι μια γρήγορη θεραπεία για πολλά καλοήθη προβλήματα του δέρματος, όπως τα κονδυλώματα.
Η διαδικασία περιλαμβάνει την κατάψυξη βλαβών του δέρματος - συχνά με υγρό άζωτο - για την καταστροφή των προσβεβλημένων κυττάρων.
Dermabrasion
Το Dermabrasion μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του ουλώδους ιστού, στην εμφάνιση λεπτών ρυτίδων και τατουάζ και πιθανώς προκαρκινικών περιοχών του δέρματος.
Χρησιμοποιώντας μια περιστρεφόμενη βούρτσα υψηλής ταχύτητας, ένας δερματολόγος αφαιρεί το ανώτερο στρώμα του δέρματος.
Εκτομή βλαβών
Οι δερματολόγοι αποβάλλουν τις βλάβες του δέρματος για διάφορους λόγουςΜπορεί να μειώσουν αυτές τις βλάβες:
- για να αποφευχθεί η εξάπλωση μιας ασθένειας
- για καλλυντικούς λόγους
- για την πρόληψη της επανεμφάνισης λοίμωξης
- για την ανακούφιση των συμπτωμάτων
- για τη διάγνωση ενός υποκείμενου ζητήματος
Ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης, το άτομο μπορεί να λάβει τοπικό ή γενικό αναισθητικό πριν από την αφαίρεση.
Αποτρίχωση ή αποκατάσταση μαλλιών
Ένας δερματολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης, συμπεριλαμβανομένης της μεταμόσχευσης.
Εναλλακτικά, μπορούν να αφαιρέσουν τα ανεπιθύμητα μαλλιά του σώματος χρησιμοποιώντας λέιζερ.
Χειρουργείο λέιζερ
Οι δερματολόγοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για τη θεραπεία διαφόρων δερματικών προβλημάτων ή καλλυντικών παραπόνων, όπως:
- όγκοι
- κονδυλώματα
- κρεατοελιές
- ανεπιθύμητα τατουάζ
- σημάδια γέννησης
- ουλές
- ρυτίδες
Διαδικασίες φλεβών
Οι επιφανειακές φλέβες των ποδιών είναι μικρές, διασταλμένες επιφανειακές φλέβες. Οι άνθρωποι μερικές φορές τις αποκαλούν φλέβες αράχνης και μπορεί να ζητήσουν την αφαίρεσή τους.
Η σκληροθεραπεία τείνει να είναι η επιλογή της αράχνης. Περιλαμβάνει την έγχυση αφρού ή ειδικού διαλύματος στη φλέβα, η οποία ερεθίζει την επένδυση, προκαλώντας το κλείσιμο της φλέβας και στη συνέχεια γίνεται λιγότερο διακριτή ή εξαφανίζεται.
Φυσική λιποαναρρόφηση
Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν λιποαναρρόφηση για την απομάκρυνση του λίπους. Περιλαμβάνει την έγχυση μεγάλων όγκων τοπικού αναισθητικού σε λιπώδη ιστό και στη συνέχεια την απορρόφηση από το σώμα.
Η λιποαναρρόφηση με φούσκωμα δεν αποτελεί θεραπεία για την παχυσαρκία - είναι μια αισθητική διαδικασία για το περίγραμμα του σώματος.
Οι δερματολόγοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν λέιζερ για να εκραγούν επιλεκτικά τα λιποκύτταρα.
Δερματικά μοσχεύματα και πτερύγια
Οι δερματολόγοι μπορούν να αποκαταστήσουν το δέρμα που λείπει χρησιμοποιώντας το δέρμα από αλλού στο σώμα.
Ή, μπορεί να επιδιορθώσει την απώλεια δέρματος δημιουργώντας ένα πτερύγιο δέρματος από μια κοντινή περιοχή και χρησιμοποιώντας το για να καλύψει το χαλασμένο έμπλαστρο.
Βιοψίες
Ένας δερματολόγος εκτελεί συνήθως βιοψία δέρματος για να διαγνώσει ή να αποκλείσει ορισμένες καταστάσεις.
Συνήθως χρησιμοποιούν μία από τις ακόλουθες τρεις προσεγγίσεις:
- Οι βιοψίες ξυρίσματος αφαιρούν μικρά τμήματα του άνω στρώματος του δέρματος.
- Οι βιοψίες διάτρησης αφαιρούν μικρά, κυκλικά τμήματα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των βαθύτερων στρωμάτων.
- Οι βιοψίες εκτομής αφαιρούν ολόκληρες περιοχές του δέρματος που φαίνεται να είναι ανθυγιεινές.
ΠΟΥΒΑ
Το PUVA σημαίνει: το psoralen σε συνδυασμό με την υπεριώδη ακτινοβολία A. Το Psoralen είναι ένα φάρμακο που κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στη θεραπεία της ακτινοβολίας.
Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν PUVA για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων, όπως ψωρίαση, δερματίτιδα και λεύκη.
Χειρουργική Mohs
Η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι μια θεραπεία για καρκίνο του δέρματος.
Πρώτον, ο δερματολόγος αφαιρεί στρώματα δέρματος για να απαλλαγεί από καρκινικά κύτταρα και στη συνέχεια τα εξετάζει με μικροσκόπιο.
Στη συνέχεια αφαιρούν διαδοχικά στρώματα έως ότου δεν υπάρχουν πλέον καρκινικά κύτταρα. Η εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης απαιτεί εξειδικευμένη εκπαίδευση.
Πότε να δεις έναν δερματολόγο
Εάν τα συμπτώματα του δέρματος, των μαλλιών ή των νυχιών δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία στο σπίτι, ίσως είναι καιρός να αναζητήσετε επαγγελματική φροντίδα.
Εάν οι ανησυχίες είναι καλλυντικές, ένα άτομο μπορεί να αναζητήσει έναν εξειδικευμένο αισθητικό δερματολόγο.
Είναι σημαντικό για τους ανθρώπους να συζητήσουν τυχόν επερχόμενες δερματολογικές θεραπείες με τους ασφαλιστικούς τους, οι οποίοι συχνά δεν χρηματοδοτούν καλλυντικά.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει αντίγραφα οποιωνδήποτε ιατρικών αναφορών, σημειώσεων διαβούλευσης και αποτελεσμάτων διαγνωστικών εξετάσεων για να διασφαλίσετε στον ασφαλιστή την ιατρική αναγκαιότητα της θεραπείας.
