Η κυμαινόμενη αρτηριακή πίεση μπορεί να επιταχύνει τη γνωστική μείωση του Αλτσχάιμερ
Ακριβώς όπως οι ερευνητές αναζητούν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης Αλτσχάιμερ, ενδιαφέρονται επίσης να ανακαλύψουν ποιοι παράγοντες μπορεί να επιταχύνουν το ποσοστό γνωστικής μείωσης σε άτομα που έχουν ήδη αυτήν την πάθηση. Η κυμαινόμενη αρτηριακή πίεση θα μπορούσε να είναι μία από αυτές, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Μερικές πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας μπορεί να έχουν πολύπλοκους δεσμούς με την καρδιαγγειακή υγεία.
Το 2018, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Νευρολογία διαπίστωσαν ότι τα ηλικιωμένα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν τοξικά μπερδεμένα πρωτεΐνες στον εγκέφαλό τους - ένα φυσιολογικό σημάδι γνωστικής μείωσης.
Και νωρίτερα φέτος, η έρευνα εμφανίστηκε στο Acta Neuropathologica πρότεινε ότι η νόσος του Alzheimer και οι καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου θα μπορούσαν να έχουν έναν κοινό γενετικό παρονομαστή.
Τώρα, ερευνητές από την ομάδα μελέτης NILVAD - η οποία περιλαμβάνει τη συμμετοχή αρκετών ευρωπαϊκών ερευνητικών ιδρυμάτων - έχουν αναλύσει στοιχεία που φαίνεται να υποδηλώνουν ότι η κυμαινόμενη αρτηριακή πίεση έχει συνδέσεις με ταχύτερο ρυθμό γνωστικής μείωσης σε άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ.
Η ανάλυση, η οποία εμφανίζεται στο περιοδικό Υπέρταση, εξέτασε δεδομένα από το NILVAD, το οποίο είναι μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή φάσης III. Η δοκιμή εξετάζει εάν οι γιατροί θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν τη νιλβαδιπίνη, ένα φάρμακο υπέρτασης, στη θεραπεία της νόσου του Alzheimer.
Μπορεί η διαχείριση της θεραπείας με αρτηριακή πίεση;
Για την τρέχουσα μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν πρώτα τα δεδομένα 460 ατόμων από τη δοκιμή NILVAD. Η μέση ηλικία των ατόμων ήταν 72 ετών και ο καθένας είχε διάγνωση της νόσου του ήπιου έως μέτριου Alzheimer.
Σε αυτό το σημείο, η ομάδα χρησιμοποίησε μόνο τα δεδομένα των συμμετεχόντων που είχαν υποβάλει μετρήσεις αρτηριακής πίεσης σε τουλάχιστον τρεις διαφορετικές επισκέψεις στο κέντρο κλινικών δοκιμών.
Η ομάδα διαπίστωσε ότι μετά από 1,5 χρόνια, εκείνοι που φάνηκαν να έχουν την υψηλότερη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης εμφάνισαν ταχύτερο ρυθμό γνωστικής μείωσης από εκείνους των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν διέφερε τόσο πολύ.
Μετά από αυτό, οι ερευνητές ανέλυσαν επίσης τα δεδομένα ενός υποσυνόλου 46 συμμετεχόντων που είχαν πραγματοποιήσει καθημερινές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτό το υποσύνολο, η ομάδα βρήκε «σημαντικές συσχετίσεις» μεταξύ των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης και της ταχύτερης εξέλιξης της γνωστικής μείωσης μετά από 1 έτος.
Ωστόσο, η ένωση δεν ήταν πλέον εκεί στο ορόσημο των 1,5 ετών για αυτήν την ομάδα συμμετεχόντων.
«Όλοι γνωρίζουν ήδη ότι είναι σημαντικό να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση στη μέση ζωή για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης Αλτσχάιμερ αργότερα, αλλά αυτό μας λέει ότι είναι ακόμα σημαντικό να ρυθμίσετε την αρτηριακή πίεση όταν έχετε ήδη άνοια», λέει ο ανώτερος συγγραφέας Δρ Jurgen Claassen, από το Πανεπιστήμιο Radboud Ιατρικό Κέντρο στο Nijmegen, Ολλανδία.
"Περισσότερες διακυμάνσεις [στην αρτηριακή πίεση] μπορεί να επηρεάσουν εάν η γνωστική λειτουργία μειώνεται πιο αργά ή γρήγορα."
Δρ Jurgen Claassen
Επειδή τα τρέχοντα ευρήματα παρουσίασαν κάποιες ασυνέπειες, ο ανώτερος ερευνητής τονίζει επίσης ότι «απαιτείται η έρευνα για να διαπιστωθεί εάν η μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης προκαλεί πραγματικά την άνοια.»
«Αν αυτό είναι αλήθεια», συνεχίζει ο Δρ Claassen, «η φαρμακευτική αγωγή ή ο τρόπος ζωής [αλλαγές] μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Αλλά θα μπορούσε επίσης να είναι το αντίστροφο […] ότι η ίδια η άνοια μπορεί να οδηγήσει σε μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης, η οποία θα μπορούσε να είναι ένα σήμα που θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε άτομα με Αλτσχάιμερ. "
Οι ερευνητές σημειώνουν επίσης ότι η τρέχουσα μελέτη αντιμετώπισε διάφορους περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένου του σχετικά μικρού μεγέθους δείγματος, και το γεγονός ότι η έρευνα ήταν μόνο παρατηρητική. Ωστόσο, ελπίζουν ότι οι μελλοντικές μελέτες θα είναι σε θέση να βασιστούν στα τρέχοντα ευρήματα και να ανακαλύψουν ποιες παρεμβάσεις θα μπορούσαν να βοηθήσουν τα άτομα με το Αλτσχάιμερ περισσότερο.
«Οι θεραπείες του Alzheimer είναι περιορισμένες σε αυτό το σημείο και ακόμη και μια μικρή διαφορά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου μπορεί να σημαίνει πολλά. Θα μπορούσε να είναι η διαφορά μεταξύ του εάν ένα [άτομο] μπορεί ακόμα να οδηγήσει ένα αυτοκίνητο και να ζήσει ανεξάρτητα », λέει ο Δρ Claassen.
