Υγεία της καρδιάς: Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα εξίσου, αν όχι περισσότερο, επιβλαβή από τα παραδοσιακά τσιγάρα
Είναι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα λιγότερο επιβλαβή από τα συμβατικά τσιγάρα που περιέχουν καπνό; Από καρδιαγγειακή άποψη, τουλάχιστον, μια νέα έρευνα απαντά με ένα ηχηρό «όχι». Στην πραγματικότητα, λέει ένας συγγραφέας της μελέτης, «τα e-cigs μπορεί να προκαλέσουν τόσο μεγαλύτερη όσο και δυνητικά ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στους χρήστες» από τα παραδοσιακά τσιγάρα.
Λαμβάνοντας υπόψη το πρόσφατο ξέσπασμα πνευμονικών τραυματισμών που μερικοί ερευνητές έχουν συνδέσει με προϊόντα ατμού και ηλεκτρονικά τσιγάρα, δύο νέες μελέτες που παρουσιάστηκαν στις επιστημονικές συνεδρίες του American Heart Association 2019 στη Φιλαδέλφεια, PA, επισημαίνουν περαιτέρω τις δυνητικά επικίνδυνες επιπτώσεις των ηλεκτρονικών τσιγάρων στην υγεία.
Οι δύο νέες μελέτες εξετάζουν την επίδραση των ηλεκτρονικών τσιγάρων στην καρδιαγγειακή υγεία, πιο συγκεκριμένα. Από την άποψη αυτή, φαίνεται ότι δεν υπάρχουν επαρκή αποδεικτικά στοιχεία για την εξαγωγή συμπερασμάτων.
Ωστόσο, οι δύο νέες μελέτες υπογραμμίζουν την πιθανότητα τα ηλεκτρονικά τσιγάρα να είναι εξίσου, αν όχι πιο επιβλαβή από τα κανονικά τσιγάρα.
Η Δρ. Sana Majid, μεταδιδακτορικός συνεργάτης της αγγειακής βιολογίας στη Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Βοστώνης στη Μασαχουσέτη, είναι η κύρια συγγραφέας της πρώτης μελέτης, η οποία εξέτασε τα επίπεδα χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και γλυκόζης στους καπνιστές.
Ο Δρ Florian Rader, M.S., ιατρικός διευθυντής του Εργαστηρίου Ανθρώπινης Φυσιολογίας και βοηθός διευθυντής του μη επεμβατικού εργαστηρίου στο Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες της Καλιφόρνια, οδήγησε τη δεύτερη μελέτη, η οποία εξέτασε τη ροή του αίματος στην καρδιά.
Ηλεκτρονικά τσιγάρα και χοληστερόλη
Στην πρώτη μελέτη, ο Δρ Majid και η ομάδα συνέκριναν δείκτες καρδιαγγειακής υγείας μεταξύ υγιών ενηλίκων που κάπνιζαν τακτικά τσιγάρα, ενηλίκων που χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα, υγιών ενηλίκων που δεν κάπνιζαν και ενηλίκων που καπνίζουν τόσο ηλεκτρονικά τσιγάρα όσο και συμβατικά τσιγάρα.
Οι 476 συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν μεταξύ 21 και 45 ετών. δεν είχαν ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων και δεν έπαιρναν καθημερινά φάρμακα. Οι ερευνητές αντιπροσώπευαν δυνητικούς συγχυτές, όπως ηλικία, φυλή και φύλο, στην ανάλυσή τους.
Επίσης, προσαρμόζουν την ανάλυσή τους για να εξετάσουν τους μη καπνιστές, τους αποκλειστικούς χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων ή παραδοσιακών τσιγάρων ή τους διπλούς χρήστες.
Η ανάλυση αποκάλυψε ότι τα άτομα που χρησιμοποίησαν μόνο ηλεκτρονικά τσιγάρα είχαν υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) ή «κακής» χοληστερόλης και χαμηλότερα επίπεδα ολικής χοληστερόλης από ό, τι οι μη καπνιστές.
Η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) ή «καλή» χοληστερόλη, ήταν χαμηλότερη σε άτομα που καπνίζουν τόσο παραδοσιακά τσιγάρα όσο και ηλεκτρονικά τσιγάρα.
«Παρόλο που οι πάροχοι πρωτοβάθμιας περίθαλψης και οι ασθενείς μπορεί να πιστεύουν ότι η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων από καπνιστές τσιγάρων έχει νόημα για την υγεία της καρδιάς, η μελέτη μας δείχνει ότι η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου σχετίζεται επίσης με διαφορές στα επίπεδα χοληστερόλης».
Δρ. Sana Majid
«Η καλύτερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε μεθόδους εγκεκριμένες από την FDA για να βοηθήσετε στη διακοπή του καπνίσματος, μαζί με τη συμπεριφορική συμβουλευτική», προσθέτει ο Δρ Majid.
Ενδεχομένως ακόμη πιο επιβλαβές για τους χρήστες
Στη δεύτερη μελέτη, ο Δρ Rader και οι συνάδελφοί του εξέτασαν τη ροή του αίματος στην καρδιά 19 ενηλίκων ηλικίας μεταξύ 24 και 32 ετών πριν και μετά το κάπνισμα παραδοσιακών τσιγάρων ή ηλεκτρονικών τσιγάρων.
Πιο συγκεκριμένα, εξέτασαν τη στεφανιαία αγγειακή λειτουργία των συμμετεχόντων χρησιμοποιώντας σαρώσεις ηχοκαρδιογραφίας μυοκαρδιακής αντίθεσης (MCE).
Οι σαρώσεις MCE χρησιμοποιούν μικροφυσαλίδες γεμάτες με αέριο που ταξιδεύουν μέσα στον αγγειακό χώρο, όπως και τα ερυθρά αιμοσφαίρια, για την αξιολόγηση της μικροκυκλοφορίας του μυοκαρδίου.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια σάρωση MCE όταν οι συμμετέχοντες ξεκουράζονταν και αφού είχαν προσομοιώσει το φυσιολογικό στρες με ένα τεστ άσκησης χειρός.
Ο Δρ Rader αναφέρει: «Σε καπνιστές που χρησιμοποιούν παραδοσιακά τσιγάρα, η ροή του αίματος αυξήθηκε μετρίως μετά από την παραδοσιακή εισπνοή τσιγάρων και στη συνέχεια μειώθηκε με επακόλουθο στρες. Ωστόσο, σε καπνιστές που χρησιμοποιούν e-cigs, η ροή του αίματος μειώθηκε μετά από εισπνοή σε κατάσταση ηρεμίας και μετά από στρες χειρός. "
Η συν-συγγραφέας της μελέτης, Dr. Susan Cheng, MMSc., MPH, η οποία είναι διευθυντής της έρευνας για τη δημόσια υγεία στο Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai, λέει: «Μας εξέπληξε η παρατήρησή μας για τη μείωση της ροής του αίματος της καρδιάς σε κατάσταση ηρεμίας, ακόμη και απουσία άγχους, μετά από εισπνοή από το ηλεκτρονικό τσιγάρο. "
«Οι πάροχοι που συμβουλεύουν τους ασθενείς σχετικά με τη χρήση προϊόντων νικοτίνης θα θέλουν να εξετάσουν την πιθανότητα τα ηλεκτρονικά τσιγάρα να προκαλέσουν τόσο μεγαλύτερη όσο και δυνητικά ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στους χρήστες και ιδιαίτερα στους ασθενείς που κινδυνεύουν από αγγειακή νόσο.»
Δρ. Σούζαν Τσενγκ
