Ημόλυνση από ηπατίτιδα C και HIV
Η ηπατίτιδα C είναι μια μεταδοτική ιογενής λοίμωξη που προσβάλλει το ήπαρ. Τα άτομα που ζουν με HIV διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από ηπατίτιδα C λόγω της επίδρασης του HIV στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τη σχέση μεταξύ ηπατίτιδας C και HIV. Καλύπτουμε επίσης συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία για ηπατίτιδα C.
Τι είναι η ηπατίτιδα C;
Η ηπατίτιδα C προκύπτει από μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) και προκαλεί φλεγμονή του ήπατος.
Η ηπατίτιδα C μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές:
- Οξύς. Αυτή η μορφή της νόσου είναι μια βραχυπρόθεσμη λοίμωξη που συνήθως αναπτύσσεται εντός έξι μηνών μετά τη μόλυνση του ιού. Στα περισσότερα άτομα, η οξεία ηπατίτιδα C συνήθως εξελίσσεται στη χρόνια μορφή.
- Χρόνιος. Περίπου το 70-85% των ατόμων με λοίμωξη από HCV αναπτύσσουν χρόνια ηπατίτιδα C. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος, ηπατική ίνωση ή ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ του HCV και του HIV;
Τόσο ο HCV όσο και ο HIV είναι ιογενείς ιοί. Η χρήση ενέσιμων φαρμάκων αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου και για τις δύο ιογενείς λοιμώξεις. Αν και η σεξουαλική μετάδοση του HCV είναι λιγότερο συχνή από τον HIV, αυτό μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει άμεση έκθεση σε HCV που περιέχει αίμα.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της μόλυνσης;
Μια συναμόλυνση είναι όταν κάποιος έχει δύο ή περισσότερες μολύνσεις ταυτόχρονα. Τα άτομα που ζουν με τον ιό HIV κινδυνεύουν να αναπτύξουν συνμολύνσεις όπως η ηπατίτιδα C επειδή ο HIV αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο αφήνει το σώμα πιο ευάλωτο σε άλλες λοιμώξεις και ασθένειες.
Ο HIV και ο HCV μεταδίδονται επίσης με παρόμοιους τρόπους, πράγμα που σημαίνει ότι τα άτομα που έχουν HIV ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο έκθεσης σε HCV. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, πάνω από το ένα τρίτο των ατόμων που ζουν με HIV έχουν επίσης ηπατίτιδα C.
Η συναμόλυνση του HCV και του HIV είναι υψηλότερη μεταξύ εκείνων που χρησιμοποιούν ενέσιμα φάρμακα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η μόλυνση από HCV συμβαίνει μεταξύ 62 και 80 τοις εκατό των ατόμων με HIV που χρησιμοποιούν ενέσιμα φάρμακα.
Μια συστηματική ανασκόπηση 783 μελετών κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα άτομα που ζούσαν με HIV είχαν έξι φορές περισσότερες πιθανότητες να πάσχουν από ηπατίτιδα C από τα άτομα χωρίς HIV.
Οι λοιμώξεις από ηπατίτιδα C είναι πιο σοβαρές σε άτομα με HIV και μπορούν να οδηγήσουν σε πιο σοβαρή βλάβη του ήπατος. Οι λοιμώξεις HIV και HCV μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο:
- ίνωση του ήπατος και κίρρωση, η οποία αποτελεί συσσώρευση ουλώδους ιστού στο ήπαρ
- ηπατική νόσο τελικού σταδίου
- σακχαρώδης διαβήτης
- καρδιαγγειακή νόσο
- Νεφρική Νόσος
Συμπτώματα ηπατίτιδας C
Τα περισσότερα άτομα που έχουν οξεία ηπατίτιδα C δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- κούραση
- σκούρα ούρα
- κοιλιακό άλγος
- ναυτία
- εμετος
- απώλεια όρεξης
- πόνος στις αρθρώσεις
- ίκτερος, που κιτρινίζει το δέρμα και τα μάτια
Τα περισσότερα άτομα με χρόνια ηπατίτιδα C είτε δεν εμφανίζουν συμπτώματα ή τα συμπτώματά τους μοιάζουν με άλλες καταστάσεις. Τα άτομα με χρόνια ηπατίτιδα C μπορούν να αναπτύξουν ηπατική βλάβη που κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Ωστόσο, η ασθένεια εξελίσσεται συχνά αργά και τα συμπτώματα ηπατικής βλάβης μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά με χρόνια ή και δεκαετίες.
Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας C μπορεί να περιλαμβάνουν κίρρωση, κόπωση και κατάθλιψη. Η κίρρωση είναι ουλές του ήπατος και μπορεί να οδηγήσει σε:
- ικτερός
- απώλεια όρεξης
- κοιλιακό άλγος
- απώλεια βάρους
- μώλωπες
Για πιο αναλυτικές πληροφορίες και πόρους σχετικά με τον ιό HIV και το AIDS, επισκεφθείτε το ειδικό κέντρο μας.
Μετάδοση HCV
Ένα άτομο μπορεί να προσβληθεί από HCV μέσω άμεσης επαφής με αίμα ή άλλα σωματικά υγρά που περιέχουν τον ιό. Οι πιθανοί τρόποι μετάδοσης περιλαμβάνουν:
- χρησιμοποιώντας μη αποστειρωμένες βελόνες ή σύριγγες
- χρησιμοποιώντας μη αποστειρωμένο τατουάζ ή εξοπλισμό διάτρησης σώματος
- τραυματισμοί από βελόνες στην υγειονομική περίθαλψη και στο εργαστήριο
- κοινή χρήση οδοντόβουρτσας, ξυραφιών ή οποιωνδήποτε άλλων αντικειμένων που θα μπορούσαν να έχουν αίμα πάνω τους
- σεξουαλική επαφή χωρίς χρήση προφυλακτικού, αν και αυτό είναι πολύ σπάνιο
Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος μια γυναίκα να μεταδώσει τον ιό στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, περίπου το 4% των γυναικών με ηπατίτιδα C μεταδίδουν τη μόλυνση στα βρέφη τους. Η ύπαρξη μεγαλύτερων ποσοτήτων HCV στο αίμα ή η μόλυνση με HIV αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης.
Πρόληψη της ηπατίτιδας C
Άτομα που ζουν με HIV μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο τακτικών εξετάσεων για ηπατίτιδα C. Συχνά, η ηπατίτιδα C δεν οδηγεί σε συμπτώματα έως ότου ο ιός έχει προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αναγνωριστεί στην οξεία φάση, γι 'αυτό και ο έλεγχος είναι σημαντικός.
Οι τρόποι πρόληψης της ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν:
- δεν μοιράζονται βελόνες
- να μην μοιράζεστε είδη προσωπικής υγιεινής, όπως οδοντόβουρτσες και ξυράφια
- χρησιμοποιώντας μόνο εξειδικευμένους και αξιόπιστους επαγγελματίες για τατουάζ και τρυπήματα
- χρησιμοποιώντας προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ
Θεραπεία της ηπατίτιδας C
Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α και Β, δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για την ηπατίτιδα C. Ευτυχώς, τόσο οι οξείες όσο και οι χρόνιες λοιμώξεις από ηπατίτιδα C είναι θεραπευτικές.
Οι τρέχουσες θεραπείες για την ηπατίτιδα C περιλαμβάνουν τη λήψη δύο ή περισσότερων φαρμάκων γνωστών ως άμεσων αντιιικών παραγόντων ή DAA. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων αποτρέπει την αναπαραγωγή του HCV έως ότου ο ιός δεν υπάρχει πλέον στο σώμα. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 6 έως 24 εβδομάδες αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Ωστόσο, τα άτομα που έχουν HIV και HCV χρειάζονται εξατομικευμένες θεραπείες επειδή τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων από HCV μπορούν να αλληλεπιδράσουν με θεραπείες HIV.
Ένας γιατρός θα συστήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας βάσει του ατόμου:
- γονότυπος ηπατίτιδας C
- ποσότητα και έκταση της ηπατικής βλάβης
- τρέχοντα φάρμακα
Πάρε μακριά
Τα άτομα που έχουν HIV διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ηπατίτιδας C από εκείνα που δεν έχουν HIV. Ένα άτομο μπορεί να προσβληθεί από ηπατίτιδα C μέσω άμεσης επαφής με αίμα που περιέχει HCV.
Οι παράγοντες κινδύνου για την ηπατίτιδα C περιλαμβάνουν κοινή χρήση βελόνων ή ειδών προσωπικής υγιεινής, όπως ξυράφια και οδοντόβουρτσες. Υπάρχει επίσης χαμηλός κίνδυνος να προσβληθεί το HCV μέσω σεξ χωρίς προφυλακτικό.
Μπορεί συχνά να χρειαστούν χρόνια για να αναπτυχθούν συμπτώματα ηπατίτιδας C, οπότε οι τακτικές δοκιμές επιτρέπουν την πρόωρη ανίχνευση και θεραπεία. Η ηπατίτιδα C είναι θεραπεύσιμη, αλλά η θεραπεία είναι πιο περίπλοκη σε άτομα που ζουν με HIV επειδή τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη θεραπεία του HIV.
