Πιθανές αιτίες πόνου στο πρόσωπο
Ο πόνος στο πρόσωπο είναι συχνός και συχνά αποτέλεσμα πονοκεφάλων και τραυματισμών. Ωστόσο, άλλες αιτίες του πόνου του προσώπου περιλαμβάνουν νευρικές παθήσεις, σαγόνι και οδοντικά προβλήματα και λοιμώξεις.
Ο πόνος στο πρόσωπο μπορεί να προέρχεται από μια συγκεκριμένη περιοχή του προσώπου ή μπορεί να εκπέμπεται από άλλο μέρος του κεφαλιού.
Οι γιατροί συχνά κατηγοριοποιούν τον πόνο του προσώπου σε έναν από τους διάφορους τύπους, όπως:
- οδοντικός πόνος, που σχετίζεται με προβλήματα με τα δόντια και τα ούλα
- πόνος στα νεύρα ή νευραλγία, που σχετίζεται με καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα του προσώπου
- κροταφογναθικός πόνος, ο οποίος σχετίζεται με την κροταφογναθική άρθρωση (TMJ) και τους μυς της γνάθου
- αγγειακός πόνος, ο οποίος εμφανίζεται λόγω προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία και τη ροή του αίματος
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε μερικές κοινές αιτίες πόνου στο πρόσωπο. Συζητάμε επίσης πότε θα δούμε γιατρό, διάγνωση και αυτο-φροντίδα.
Πονοκέφαλοι
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι πονοκέφαλου, ορισμένοι από τους οποίους μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο πρόσωπο. Μερικοί από αυτούς τους πονοκεφάλους περιλαμβάνουν:
- Οι πονοκέφαλοι με πάγο προκαλούν έντονο πόνο. Αυτές οι περίοδοι έντονου πόνου διαρκούν συνήθως για περίπου 3 δευτερόλεπτα και μπορούν να επηρεάσουν τους ναούς, τις πρίζες των ματιών και τις πλευρές του κεφαλιού.
- Οι αθροιστικοί πονοκέφαλοι εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά και μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνοι. Προκαλούν πόνο που καίει γύρω από τα μάτια και τους ναούς που μερικές φορές ακτινοβολεί προς το πίσω μέρος του κεφαλιού. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν καταρροή και κόκκινα, πρησμένα μάτια.
- Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας είναι ξαφνικοί και σοβαροί και μπορεί να επηρεάσουν μόνο ένα μέρος του κεφαλιού. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με ημικρανία βιώνουν επίσης αύρα πριν ξεκινήσει ο σωματικός πόνος. Εκτός από τις οπτικές και αισθητηριακές διαταραχές, η αύρα μπορεί επίσης να προκαλέσει μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στη μία πλευρά του προσώπου, του σώματος ή και των δύο.
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να δουν έναν γιατρό. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του πονοκέφαλου, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει την πραγματοποίηση κατάλληλων αλλαγών στον τρόπο ζωής και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων για την πρόληψη επώδυνων επεισοδίων και τη μείωση των συμπτωμάτων.
Τραυματισμοί
Ο πόνος του προσώπου μπορεί συχνά να σχετίζεται με τραυματισμούς που υπάρχουν στο παρελθόν ή στο παρελθόν, ιδιαίτερα εκείνους που βλάπτουν τα νεύρα στο πρόσωπο.
Παραδείγματα τραυματισμών προσώπου μπορεί να περιλαμβάνουν περικοπές και χτυπήματα από πτώσεις, κρούσεις, βία και ατυχήματα.
Σπάνια, η χειρουργική επέμβαση στο πρόσωπο, όπως από αισθητικές επεμβάσεις, μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη που οδηγεί σε πόνο στο πρόσωπο.
Τα συμπτώματα των τραυματισμών στα νεύρα του προσώπου μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, ακόμη και παράλυση εντός ή γύρω από την πληγείσα περιοχή.
Διαταραχές TMJ
Το TMJ είναι το σημείο όπου το οστό της γνάθου, ή κάτω από την γνάθο, συνδέεται με το κρανίο. Υπάρχουν δύο TMJ, ένα σε κάθε πλευρά του κεφαλιού.
«Διαταραχές TMJ» είναι ο γενικός όρος για καταστάσεις που προκαλούν πόνο και προβλήματα κίνησης στην άρθρωση της γνάθου και στους μύες.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Οδοντιατρικής και Κρανιοπροσωπικής Έρευνας, ορισμένες εκτιμήσεις υποδηλώνουν ότι περισσότερα από 10 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν διαταραχή TMJ.
Τα συμπτώματα μιας διαταραχής TMJ μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στη γνάθο που μπορεί να εκπέμψει στο πρόσωπο, το κεφάλι ή το λαιμό
- δυσκαμψία στους μυς της γνάθου
- δυσκολία ανοίγματος και κλεισίματος του στόματος, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει κλείδωμα της γνάθου
- ένα άβολο κλικ, σκάσιμο ή λείανση κατά τη μετακίνηση της γνάθου
Ένα άτομο μπορεί να διαπιστώσει ότι ο πόνος είναι χειρότερος ενώ μασά. Η σιαγόνα μπορεί επίσης να αισθάνεται τρυφερή στην άρθρωση, ακόμα και όταν δεν κινείται.
Οι θεραπείες για διαταραχές TMJ εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός ατόμου, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λήψη εξωχρηματιστηριακών (OTC) και ανακουφιστικών παυσίπονων με συνταγή
- δοκιμάζοντας τεχνικές μείωσης του στρες
- φορώντας νάρθηκα στο στόμα ή προστατευτικό δαγκώματος
- υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της ευθυγράμμισης της γνάθου
Νευραλγία τριδύμου
Η νευραλγία του τριδύμου, ή το tic douloureux, είναι μια χρόνια διαταραχή του πόνου που επηρεάζει το τρίδυμο νεύρο στο πρόσωπο. Αυτό το νεύρο έχει τρεις κύριους κλάδους που παρέχουν αίσθηση στο τριχωτό της κεφαλής, το μέτωπο, τα μάγουλα, τα χείλη και την κάτω γνάθο.
Η νευραλγία του τριδύμου επηρεάζει συνήθως μόνο τη μία πλευρά του προσώπου, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν πόνο και στις δύο πλευρές.
Ο πόνος τείνει να εμφανιστεί ξαφνικά και μπορεί να κυμαίνεται στη φύση, από συνεχή αίσθημα πόνου ή καύσου έως σοβαρό πόνο μαχαιρώματος. Η εκτέλεση ορισμένων κινήσεων ή ενεργειών, όπως το φαγητό, το βούρτσισμα των δοντιών και η εφαρμογή μακιγιάζ, μπορεί να προκαλέσει ένα επώδυνο επεισόδιο, όπως και ο άνεμος να φυσάει στο πρόσωπο.
Αυτά τα επεισόδια μπορεί μερικές φορές να διαρκέσουν ημέρες ή και εβδομάδες. Μπορούν να γίνουν πιο συχνές και πιο έντονες με την πάροδο του χρόνου.
Οι αιτίες της νευραλγίας του τριδύμου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- συμπίεση ή πίεση στο τρίδυμο νεύρο
- νευρική βλάβη από τραυματισμούς, εγκεφαλικό επεισόδιο ή χειρουργική επέμβαση προσώπου
- υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας
Οι επιλογές θεραπείας για τη νευραλγία του τριδύμου περιλαμβάνουν:
- αποφεύγοντας γνωστά σκανδάλη
- λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά και ενέσεις αλλαντίασης (Botox)
- υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση
Οδοντικό απόστημα
Ένα οδοντικό απόστημα είναι μια συσσώρευση πύου που μπορεί να αναπτυχθεί όταν τα βακτήρια μολύνουν τον μαλακό ιστό ενός δοντιού.
Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν όταν η φθορά των δοντιών ή τραυματισμοί που προκαλούν βλάβη στα δόντια επιτρέπουν στα βακτήρια να εισέλθουν στο δόντι.
Οι αποστήματα μπορούν να προκαλέσουν έναν έντονο πόνο που μπορεί να εκπέμψει στο σαγόνι, το πρόσωπο και το λαιμό. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- τρυφερά, πρησμένα και κόκκινα ούλα
- χαλαρά δόντια
- πρήξιμο στο πρόσωπο
- μια δυσάρεστη μυρωδιά ή γεύση στο στόμα
Τα άτομα που έχουν συμπτώματα αποστήματος θα πρέπει να δουν έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό. Οι αποστήματα μπορούν να οδηγήσουν σε πιο σοβαρές λοιμώξεις που εξαπλώνονται στη γνάθο και σε άλλα μέρη του στόματος.
Οι επιλογές θεραπείας για ένα απόστημα εξαρτώνται από την αιτία και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λήψη αντιβιοτικών για να σκοτώσει τα βακτήρια
- έχοντας έναν επαγγελματία στραγγίξτε το απόστημα
- αναζητώντας εξαγωγή δοντιών ή θεραπεία ριζικού σωλήνα
Ιγμορίτιδα
Η παραρρινοκολπίτιδα συμβαίνει όταν οι φλεβοκομβικοί φλεγμονή. Οι κόλποι είναι οι μικρές κοιλότητες που κάθονται πίσω από τη μύτη, τα ζυγωματικά και το μέτωπο.
Η ιγμορίτιδα ξεκινά συνήθως μετά από κρυολόγημα, αλλά οι ρινικές αλλεργίες όπως ο αλλεργικός πυρετός μπορεί επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή των κόλπων.
Η φλεγμονή μέσα στους κόλπους μπορεί να προκαλέσει μπλοκαρίσματα που οδηγούν σε συσσώρευση βλέννας. Άλλα συμπτώματα ιγμορίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος, πίεση και ευαισθησία στο πρόσωπο, ιδιαίτερα γύρω από τη μύτη, τα μάγουλα και το μέτωπο
- μια βουλωμένη μύτη
- πράσινη ή κίτρινη βλέννα που προέρχεται από τη μύτη
- μειωμένη αίσθηση οσμής
- πόνος στο πρόσωπο και πίεση, ειδικά γύρω από τη μύτη και τα μάτια
Η ιγμορίτιδα συχνά εξαφανίζεται μόνη της χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, τα άτομα των οποίων τα συμπτώματα διαρκούν τουλάχιστον 12 εβδομάδες μπορεί να έχουν χρόνια ιγμορίτιδα.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τη λήψη εξωχρηματιστηριακών αναλγητικών, τη χρήση ρινικών σπρέι στεροειδών και τη δοκιμή άρδευσης αλμυρού νερού.
Αν και η ιγμορίτιδα οφείλεται συχνότερα σε ιογενή λοίμωξη, ένας γιατρός μπορεί μερικές φορές να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν τα συμπτώματα διαρκούν 10 ή περισσότερες ημέρες ή εάν επιδεινωθούν. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός μπορεί να υποπτεύεται βακτηριακή λοίμωξη.
Όταν ένα άτομο έχει χρόνια ιγμορίτιδα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει τα περάσματα των κόλπων και να διευκολύνει την αποστράγγιση.
Σιαλαδενίτιδα
Η σιαλαδενίτιδα είναι μια σπάνια κατάσταση στην οποία ο σιελογόνος αδένας στο στόμα μολυνθεί και διογκωθεί. Η λοίμωξη επηρεάζει συνήθως τον παρωτιδικό αδένα μπροστά από το αυτί ή τον υπογνάθιο αδένα κάτω από το πηγούνι.
Η σιαλαδενίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μία πλευρά του στόματος ή του προσώπου, κοντά στον μολυσμένο αδένα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός και ρίγη
- πύον που στραγγίζει στο στόμα
- έκπλυση του δέρματος κοντά στον μολυσμένο αδένα
- πρήξιμο στη μία πλευρά του προσώπου
Άτομα με επίμονη ξηρότητα στο στόμα ή αποκλεισμένο σιελογόνο αδένα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σιαλαδενίτιδα. Ωστόσο, δεν υπάρχει πάντα μια προφανής αιτία.
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε άτομα με βακτηριακή λοίμωξη. Μπορούν επίσης να συστήσουν να πίνετε άφθονα υγρά και να καταναλώνετε τρόφιμα και ποτά που διεγείρουν την παραγωγή σάλιο, όπως σκληρές, ξινές καραμέλες και χυμό λεμονιού.
Πότε να δείτε γιατρό
Άτομα με σοβαρό, επιδεινούμενο ή επίμονο πόνο στο πρόσωπο πρέπει να μιλήσουν σε γιατρό. Επίσης, ζητήστε ιατρική βοήθεια για συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη, όπως:
- πυρετός
- ερυθρότητα ή έξαψη
- σοβαρός πόνος στο πρόσωπο ή τα δόντια
- πρήξιμο
- ανεξήγητη κόπωση
Διάγνωση
Για τη διάγνωση του πόνου του προσώπου, ένας γιατρός συνήθως ξεκινά ρωτώντας ένα άτομο για τα συμπτώματά του και το ιατρικό ιστορικό του.
Μπορούν επίσης να κάνουν φυσική εξέταση.
Για να βοηθήσει τη διάγνωσή τους, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία.
Μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν μελέτες αγωγιμότητας νεύρων για να προσδιορίσουν πόσο καλά λειτουργούν τα νεύρα στο πρόσωπο ενός ατόμου.
Αυτοφροντίδα
Οι άνθρωποι μπορούν συνήθως να θεραπεύσουν ήπιο πόνο στο πρόσωπο στο σπίτι. Η αποτελεσματικότητα των θεραπειών αυτο-φροντίδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία, αλλά ορισμένες προτάσεις περιλαμβάνουν:
- τυλίγοντας ένα πακέτο πάγου σε ένα πανί ή μια πετσέτα και εφαρμόστε το στην πληγείσα περιοχή για 10-20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα
- λήψη OTC φαρμάκων όπως ιβουπροφαίνη, ναπροξένη ή ακεταμινοφαίνη για την ανακούφιση του πόνου
- διατηρώντας το κεφάλι ανυψωμένο για να προωθεί την αποχέτευση βλέννας και υγρών από το πρόσωπο για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία από την ιγμορίτιδα
- γαργάρες με αλμυρό νερό τρεις φορές την ημέρα για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου των δοντιών
Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να βρουν συμπληρωματικές θεραπείες όπως ο βελονισμός, η χειροπρακτική θεραπεία και η βιοανάδραση ευεργετικά για τον πόνο στο πρόσωπο.
Περίληψη
Ο πόνος στο πρόσωπο μπορεί συχνά να σχετίζεται με πονοκεφάλους και τραυματισμούς. Ωστόσο, άλλες αιτίες περιλαμβάνουν οδοντικά προβλήματα, λοιμώξεις και διαταραχές των νεύρων.
Τα άτομα με σοβαρό, επαναλαμβανόμενο ή επίμονο πόνο στο πρόσωπο θα πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό, ο οποίος θα είναι σε θέση να βοηθήσει στον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας και να προτείνει πιθανές θεραπείες.
