Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων από «σούπερ δότες» θα μπορούσαν να είναι μια θεραπεία
Νέα έρευνα δείχνει ότι τα κόπρανα από τους λεγόμενους σούπερ δότες έχουν τόσο πλούσια μικροβιακή ποικιλομορφία που η χρήση τους για μεταμοσχεύσεις κοπράνων θα μπορούσε να θεραπεύσει καταστάσεις που κυμαίνονται από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου έως τη νόσο του Alzheimer και τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Πρόσφατα, ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών ανακάλυψε ασθένειες που συνδέονται με αλλαγές στο μικροβιό του εντέρου.
Ο καρκίνος, η παχυσαρκία, η κατάθλιψη και η μετατραυματική διαταραχή του στρες είναι μόνο μερικές από τις καταστάσεις που οι ερευνητές έχουν συνδέσει με μια ανισορροπία στη βακτηριακή σύνθεση του εντέρου μας.
Αυτή η ανισορροπία φέρει το όνομα «δυσβολία» και μελέτες παρατήρησης έχουν επισημάνει τη σχέση μεταξύ της μικροβιακής δυσβολίας και των αλλεργιών, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και των καρδιαγγειακών παθήσεων.
Πιο πρόσφατα, Ιατρικά νέα σήμερα ανέφεραν σε έρευνα που διαπίστωσε συνδέσεις μεταξύ βακτηρίων του εντέρου και ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία, όπως το Alzheimer ή η παράλυση λόγω ηλικίας.
Πολλές από τις μελέτες που έχουν φωτίσει αυτές τις συνδέσεις έχουν διεξαχθεί σε ποντίκια χωρίς μικρόβια. Σε αυτές τις δοκιμές, οι ερευνητές αντικατέστησαν τα μικροβιοτικά του εντέρου των τρωκτικών με πιο υγιή βακτήρια πραγματοποιώντας μεταμοσχεύσεις κοπράνων από έναν υγιή δότη.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν την ίδια διαδικασία μεταμόσχευσης κοπράνων σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους. Ωστόσο, μια νέα έρευνα δείχνει ότι ορισμένα κόπρανα είναι καλύτερα από άλλα - δηλαδή, οι λεγόμενοι σούπερ δότες έχουν ορισμένα βακτήρια στα έντερα που μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της μικροβιακής ποικιλομορφίας που χάνεται σε καταστάσεις όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και ο διαβήτης.
Εάν οι ερευνητές αποκτήσουν καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών μέσω των οποίων αυτά τα δείγματα κοπράνων σούπερ δότη βοηθούν στη θεραπεία χρόνιας νόσου, η μεταμόσχευση κοπράνων θα μπορούσε να είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.
Έχοντας υπόψη αυτό το σκεπτικό, ο Justin O'Sullivan, Ph.D., του Πανεπιστημίου του Ώκλαντ στη Νέα Ζηλανδία και οι συνεργάτες του ξεκίνησαν να επανεξετάσουν τις υπάρχουσες κλινικές δοκιμές μεταμόσχευσης κοπράνων.
Η ομάδα δημοσίευσε τα ευρήματά της στο περιοδικό Σύνορα στη μικροβιολογία κυττάρων και λοιμώξεων.
Μελέτη των επιπτώσεων των μοσχευμάτων κοπράνων
Οι ερευνητές εξέτασαν τις υπάρχουσες δοκιμές μεταμόσχευσης κοπράνων για χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με τη δυσβίωση, όπως φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, αλλεργική κολίτιδα και δυσκοιλιότητα, καθώς και ορισμένες ηπατικές, μεταβολικές, ακόμη και νευρολογικές καταστάσεις.
«Το μοτίβο επιτυχίας σε αυτές τις δοκιμές καταδεικνύει την ύπαρξη« σούπερ δωρητών », των οποίων τα κόπρανα είναι ιδιαίτερα πιθανό να επηρεάσουν το έντερο του ξενιστή και να οδηγήσουν σε κλινική βελτίωση», αναφέρει ο O’Sullivan.
Ο μέσος ρυθμός θεραπείας κατά τη χρήση μεταμόσχευσης κοπράνων για διάρροια λοίμωξη είναι πάνω από 90 τοις εκατό, σημειώνουν οι ερευνητές, αλλά για άλλες καταστάσεις, όπως ο IBD ή ο διαβήτης τύπου 2, ο μέσος ρυθμός είναι περίπου 20 τοις εκατό.
Ωστόσο, ορισμένες μεταμοσχεύσεις οδηγούν σε εξαιρετικά αποτελέσματα, εξηγεί ο O'Sullivan, συνεχίζοντας, "Βλέπουμε ότι οι μεταμοσχεύσεις από σούπερ δότες επιτυγχάνουν κλινικά ποσοστά ύφεσης ίσως διπλάσια του υπόλοιπου μέσου όρου"
«Η ελπίδα μας είναι ότι αν μπορέσουμε να ανακαλύψουμε πώς συμβαίνει αυτό, τότε μπορούμε να βελτιώσουμε την επιτυχία της μεταμόσχευσης κοπράνων και ακόμη και να τη δοκιμάσουμε για νέες καταστάσεις που σχετίζονται με μικροβιοκτόνα, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η σκλήρυνση κατά πλάκας και το άσθμα».
Justin O'Sullivan, Ph.D.
Βασικά χαρακτηριστικά δειγμάτων κοπράνων σούπερ δότη
Οι ερευνητές περιγράφουν επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά αυτών των δειγμάτων κοπράνων από σούπερ δότες.
Η μικροβιακή ποικιλομορφία και οι υψηλές συγκεντρώσεις βακτηριδίων «είδη πυρήνα» είναι μεταξύ αυτών των χαρακτηριστικών. Τα είδη Keystone είναι βακτήρια που ενεργοποιούν την παραγωγή χημικών ουσιών - όπως το βουτυρικό - χωρίς τα οποία το σώμα είναι πιο ευάλωτο σε ασθένειες.
«Για παράδειγμα, στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και στον διαβήτη», εξηγεί ο O'Sullivan, «τα είδη των ακρογωνιαίων λίθων που σχετίζονται με παρατεταμένη κλινική ύφεση παράγουν βουτυρικό άλας - μια χημική ουσία με εξειδικευμένες λειτουργίες στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος και του ενεργειακού μεταβολισμού»
Η ανάλυση των ερευνητών αποκαλύπτει επίσης ότι η αλληλεπίδραση μεταξύ ιών, της διατροφής και του ανοσοποιητικού συστήματος επηρεάζει την ύπαρξη και την ανάπτυξη ευεργετικών βακτηρίων.
"Για παράδειγμα, η επιτυχία των μεταμοσχεύσεων κοπράνων έχει συσχετιστεί σε ορισμένες μελέτες με τη μεταφορά ιών [που] μολύνουν άλλα μικρόβια του εντέρου", λέει ο O'Sullivan.
«Ορισμένες περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης διάρροιας λοίμωξης θεραπεύθηκαν ακόμη και με μεταμοσχεύσεις φιλτραρισμένου κόπρανα που είχαν φιλτράρει όλα τα ζωντανά βακτήρια, αλλά εξακολουθούν να περιέχουν DNA, ιούς και άλλα συντρίμμια.
«Η υποστήριξη του μεταμοσχευμένου μικροβίου μέσω της διατροφής θα μπορούσε επίσης να βελτιώσει την επιτυχία», προσθέτει ο ερευνητής.
"Έχει αποδειχθεί ότι μια γρήγορη αλλαγή στη διατροφή, όπως η μετάβαση από μια διατροφή με βάση τα ζώα σε μια αποκλειστικά φυτική διατροφή, μπορεί να αλλάξει τη σύνθεση του μικροβίου του εντέρου εντός 24 ωρών."
Justin O'Sullivan, Ph.D.
Τέλος, υπό το φως των παραπάνω, οι ερευνητές συμβουλεύουν ότι οι δοκιμές μεταμόσχευσης ανθρώπινων κοπράνων πρέπει να λαμβάνουν υπόψη το γενετικό υπόβαθρο και τις δίαιτες των δωρητών, προκειμένου να προβλέψουν καλύτερα τα κλινικά αποτελέσματα της παρέμβασης.
