Ποιοι είναι οι 5 τύποι της νόσου του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που προσβάλλει την κατώτερη γαστρεντερική οδό. Υπάρχουν πέντε τύποι της νόσου του Crohn, ο καθένας επηρεάζει μια διαφορετική περιοχή του πεπτικού συστήματος και μερικοί προκαλούν μοναδικά συμπτώματα.

Οι γιατροί δεν έχουν βρει ακόμη θεραπεία για τη νόσο του Crohn. Ωστόσο, οι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους με συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργικής επέμβασης.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους της νόσου του Crohn και τα συμπτώματά τους, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου διάγνωσης και αντιμετώπισης της πάθησης από τους γιατρούς.

Οι 5 τύποι της νόσου του Crohn

Υπάρχουν πέντε τύποι νόσου του Crohn.

Κάθε τύπος της νόσου του Crohn προκαλεί μοναδικά συμπτώματα.

Ileocolitis

Η ιεροκολίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου του Crohn, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn και Colitis της Αμερικής. Προκαλεί φλεγμονή του κάτω τμήματος του λεπτού εντέρου ή του ειλεού και του παχέος εντέρου ή του παχέος εντέρου.

Τα άτομα που έχουν ειλεοκολίτιδα μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κράμπες ή πόνος στη μέση ή κάτω κοιλιακή χώρα
• διάρροια
• απώλεια βάρους

Ηλεΐτης

Η ιλίτιδα προκαλεί φλεγμονή μόνο στον ειλεό. Ενώ η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει ειλεΐτιδα, άλλες λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διαταραχές μπορούν να το κάνουν επίσης.

Η ιλίτιδα προκαλεί παρόμοια συμπτώματα με την ειλεοκολίτιδα.

Τα άτομα που έχουν ειλείτιδα και άλλες μορφές Crohn's μπορεί να αναπτύξουν γαστρεντερικά συρίγγια.

Τα συρίγγια είναι φλεγμονώδεις δίαυλοι που δημιουργούν διόδους μέσω των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου. Τα συρίγγια συνδέουν το λεπτό έντερο με άλλες περιοχές και δομές, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος.

Οι πεπτικοί χυμοί μπορούν να διαρρεύσουν μέσω ενός συριγγίου στον περιβάλλοντα ιστό ή σε άλλα όργανα. Τα συρίγγια μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως σοβαρή συστηματική λοίμωξη, υποσιτισμός, αφυδάτωση και σημαντική απώλεια βάρους.

Περίπου το 50% των ατόμων που έχουν ειλεΐτιδα αναπτύσσουν μία ή περισσότερες εντερικές καταστολές, οι οποίες είναι στενώματα των εντέρων. Οι καταστάσεις εμφανίζονται όταν η φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο ή ουλές στα εντερικά τοιχώματα.

Κολίτιδα του Crohn

Η κολίτιδα του Crohn ή η κοκκιωματώδης κολίτιδα προκαλεί φλεγμονή μόνο στο παχύ έντερο. Τα άτομα που έχουν κολίτιδα του Crohn μπορεί να αναπτύξουν συρίγγια, έλκη και αποστήματα κοντά στον πρωκτό.

Τα συμπτώματα της κολίτιδας του Crohn μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλες μορφές του Crohn, και συχνά περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• αιμορραγία από το ορθό
• αιματηρά κόπρανα
• δερματικές βλάβες
• πόνος στις αρθρώσεις

Η νόσος του Gastroduodenal Crohn

Η νόσος του Gastroduodenal Crohn επηρεάζει το στομάχι, τον οισοφάγο και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους

Jejunoileitis

Η Jejunoileitis προκαλεί μπαλώματα φλεγμονής στο άνω μισό του λεπτού εντέρου ή νήστιδα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος ή κράμπες μετά το φαγητό
• διάρροια

Η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό συριγγίων στο νήστιμο.

Επισκόπηση συμπτωμάτων

Περίπου 201 στους 100.000 ενήλικες πάσχουν από νόσο του Crohn και δεν παρουσιάζουν όλοι τα ίδια συμπτώματα.

Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει:

• κοιλιακό άλγος και κράμπες
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• αιμορραγία από το ορθό
• αιματηρά κόπρανα
• απώλεια βάρους
• κούραση

Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα έως τον πρωκτό. Ωστόσο, η κατάσταση αναπτύσσεται συνήθως σε τμήματα του κάτω γαστρεντερικού σωλήνα, όπως το λεπτό και το παχύ έντερο.

Οι γιατροί κατηγοριοποιούν τη νόσο του Crohn σε πέντε τύπους με βάση τη θέση της φλεγμονής.

Οι πέντε τύποι της νόσου του Crohn περιλαμβάνουν:

• ειλεοκολίτιδα
• ειλεΐτιδα
• γαστροδωδεκαδακτυλική νόσος του Crohn
• jejunoileitis
• Κολίτιδα του Crohn (κοκκώματος)

Διάγνωση των διαφόρων τύπων της νόσου του Crohn

Η νόσος του Crohn προκαλεί μη ειδικά συμπτώματα που εμφανίζονται με πολλές άλλες διαταραχές, τα οποία μπορούν να κάνουν τη διάγνωση της νόσου δύσκολη.

Οι γιατροί πραγματοποιούν φυσικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν εάν κάποιος πάσχει από νόσο του Crohn ή όχι. Αυτές οι φυσικές εξετάσεις και δοκιμές μπορούν επίσης να προσδιορίσουν τον τύπο Crohn's.

Φυσική εξέταση

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ένας γιατρός θα αξιολογήσει τη συνολική υγεία ενός ατόμου ελέγχοντας τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και το βάρος του. Θα ελέγξουν επίσης σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν τη νόσο του Crohn, όπως:

• κοιλιακό πρήξιμο ή φούσκωμα
• μη φυσιολογικοί ήχοι μέσα στο πεπτικό σύστημα

Ένας γιατρός θα εξετάσει επίσης το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό ενός ατόμου για τυχόν ενδείξεις που μπορεί να εξηγήσουν τα συμπτώματά τους.

Εργαστηριακές δοκιμές

Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις και να βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου του Crohn:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• δείγματα κοπράνων
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς
• κολονοσκόπηση για να ελέγξετε το εσωτερικό του παχέος εντέρου
• ενδοσκόπηση και εντεροσκόπηση για τον έλεγχο της άνω γαστρεντερικής οδού

Θεραπεία

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Crohn. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να θεραπεύσουν συμπτώματα και επιπλοκές της νόσου του Crohn με συνδυασμό φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων.

φαρμακευτική αγωγή

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν διαφορετικά φάρμακα και δοσολογίες, σύμφωνα με τα συμπτώματα ενός ατόμου.

Οι συνήθεις τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διαχείριση της νόσου του Crohn περιλαμβάνουν:

Αμινοσαλικυλικά

Τα αμινοσαλικυλικά βοηθούν στη ρύθμιση της φλεγμονής και λειτουργούν καλά σε άτομα που έχουν πρόσφατη διάγνωση της νόσου του Crohn ή σε άτομα που έχουν ήπια συμπτώματα. Παραδείγματα αμινοσαλικυλικών περιλαμβάνουν:

• βαλσαλαζίδη
• μεσαλαμίνη
• σουλφασαλαζίνη

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν την ανοσολογική δραστηριότητα στο σώμα, γεγονός που μειώνει κάθε φλεγμονή. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αφήσουν τους ανθρώπους ευάλωτους σε λοίμωξη και να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως υψηλό σάκχαρο στο αίμα, υψηλή αρτηριακή πίεση και ακμή.

Παραδείγματα κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν:

• υδροκορτιζόνη
• πρεδνιζόνη
• μεθυλπρεδνιζολόνη

Ανοσορυθμιστές

Παρόμοια με τα κορτικοστεροειδή, οι ανοσορρυθμιστές βοηθούν στον έλεγχο της φλεγμονής μειώνοντας την ανοσολογική δραστηριότητα στο σώμα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να τεθούν σε ισχύ οι ανοσορυθμιστές.

Παραδείγματα ανοσοδιαμορφωτών περιλαμβάνουν:

• κυκλοσπορίνη
• μεθοτρεξάτη
• 6-μερκαπτοπουρίνη (6-MP)

Άλλα φάρμακα

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν άλλα φάρμακα για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων κάποιου ή για τη θεραπεία πρόσθετων επιπλοκών της νόσου του Crohn. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βιολόγοι, όπως το adalimumab και το natalizumab
• αντιβιοτικά για την πρόληψη ή τη θεραπεία λοιμώξεων που προκύπτουν από συρίγγια
• λοπεραμίδη για τη θεραπεία της σοβαρής διάρροιας

Οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα που περιέχουν ακεταμινοφαίνη, όπως το Tylenol. Ωστόσο, θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη, καθώς αυτά μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.

Χειρουργική επέμβαση

Τα άτομα που έχουν νόσο του Crohn συχνά χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το 60% των ατόμων με νόσο του Crohn είχαν χειρουργική επέμβαση εντός 20 ετών από τη διάγνωση.

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν ένα άτομο έχει:

• συρίγγια
• σοβαρές εντερικές καταστάσεις
• εντερικά μπλοκαρίσματα ή εμπόδια
• απειλητική για τη ζωή αιμορραγία

Μάθετε περισσότερα για τη χειρουργική επέμβαση του Crohn εδώ.

Μείωση των εξάρσεων

Τα άτομα που ζουν με τη νόσο του Crohn μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης εξάρσεων με τις ακόλουθες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής:

• τρώγοντας μικρότερα γεύματα πιο συχνά
• αποφεύγοντας τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, όπως ξηρούς καρπούς και δέρματα λαχανικών
• αποφεύγοντας τρόφιμα που μπορεί να διαταράξουν το πεπτικό σύστημα, όπως γαλακτοκομικά και ανθρακούχα ποτά
• πίνοντας άφθονο νερό
• ασκείστε τακτικά
• μείωση του στρες
• διατηρώντας ένα υγιές σωματικό βάρος

Θα μπορούσε η φυτική διατροφή να είναι η απάντηση στη νόσο του Crohn; Διαβάστε περισσότερα γι 'αυτό εδώ.

Πότε να δείτε γιατρό

Ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό εάν βιώνει:

• συχνός κοιλιακός πόνος ή κράμπες
• αιματηρά κόπρανα ή αιμορραγία από το ορθό
• απώλεια βάρους που δεν μπορούν να εξηγήσουν
• διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 1 εβδομάδα

Περίληψη

Υπάρχουν πέντε τύποι νόσου του Crohn. Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος και οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν ποιο μέρος επηρεάζει η πάθηση. Μπορούν επίσης να προσδιορίσουν τον τύπο του Crohn με φυσικές εξετάσεις και διαγνωστικές δοκιμές.

Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα ή να αναπτύξουν επιπλοκές, ανάλογα με τον τύπο της νόσου του Crohn που αντιμετωπίζουν. Όσοι έχουν ειλείτιδα ή κολίτιδα του Crohn, για παράδειγμα, μπορούν να αναπτύξουν συρίγγια και έλκη. Από την άλλη πλευρά, τα άτομα που πάσχουν από νόσο του γαστροδωδεκαδακτύλου Crohn μπορεί να παρουσιάσουν περισσότερη ναυτία και έμετο.

Τα άτομα που ζουν με τη νόσο του Crohn μπορούν να μιλήσουν στον γιατρό τους ή σε άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση και τον τρόπο διαχείρισης των συμπτωμάτων τους μέσω του τρόπου ζωής και των διατροφικών αλλαγών.