Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της χρόνιας γαστρίτιδας;
Η γαστρίτιδα είναι όταν η επένδυση του στομάχου γίνεται φλεγμονή ή πρήξιμο. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά την καταστροφή του στομάχου. Η γαστρίτιδα που είναι μακροχρόνια ή επαναλαμβανόμενη είναι γνωστή ως χρόνια γαστρίτιδα.
Η χρόνια γαστρίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές χρόνιες παθήσεις και μπορεί να διαρκέσει για χρόνια ή ακόμα και για μια ζωή αν δεν αντιμετωπιστεί. Ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών καταστάσεων και παραγόντων είναι γνωστό ότι προκαλούν ή συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιας γαστρίτιδας.
Η επίλυση ήπιων περιπτώσεων γαστρίτιδας μπορεί συχνά να γίνεται μέσω της χρήσης φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής. Ωστόσο, για ορισμένα άτομα με σοβαρή χρόνια γαστρίτιδα, μια θεραπεία μπορεί να μην είναι δυνατή και η εστίαση της θεραπείας θα είναι στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες, τους παράγοντες κινδύνου και τις πιθανές επιπλοκές της χρόνιας γαστρίτιδας. Καλύπτουμε επίσης πότε θα δούμε έναν γιατρό, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τον τρόπο ζωής και τις διατροφικές αλλαγές.
Συμπτώματα
Άτομα με μικρές περιπτώσεις γαστρίτιδας που προκαλούνται από το βακτήριο Ελικοβακτήριο του πυλωρού μπορεί να μην παρατηρούν πάντα συμπτώματα.
Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με χρόνια γαστρίτιδα εμφανίζουν μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως:
- δυσπεψία
- ένα αίσθημα καψίματος ή πόνου στο στομάχι
- την αίσθηση ότι είσαι γεμάτος μετά το φαγητό μιας μικρής ποσότητας
- ναυτία και έμετος
- ρέψιμο
- ακούσια απώλεια βάρους
- φούσκωμα
- απώλεια όρεξης
- άνω κοιλιακός πόνος ή δυσφορία
- αιμορραγία, συνήθως μόνο σε διαβρωτική γαστρίτιδα
- Η γαστρίτιδα ονομάζεται «διαβρωτική» εάν το στομάχι έχει φθαρεί, εκθέτοντας τον ιστό σε οξέα του στομάχου.
Αιτίες
Η χρόνια γαστρίτιδα αναφέρεται σε μια ομάδα καταστάσεων που προκαλούν χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου στοιβάδας του στομάχου.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες χρόνιας γαστρίτιδας, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με ένα από τα ακόλουθα:
H. pylori βακτηριακή μόλυνση
H. pylori Η βακτηριακή λοίμωξη είναι η πιο κοινή αιτία γαστρίτιδας παγκοσμίως. Πολλοί άνθρωποι μολύνθηκαν πρώτα κατά την παιδική ηλικία, αλλά δεν παρουσιάζουν όλοι συμπτώματα.
Ενώ H. pylori λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει οξεία και χρόνια γαστρίτιδα, δεν σχετίζεται συχνά με διαβρωτική γαστρίτιδα.
Οι ερευνητές πιστεύουν H. pylori εξαπλώνεται μέσω μολυσμένων τροφίμων, νερού, σαλβίας και άλλων σωματικών υγρών.
Βλάβη στο στομάχι
Η βλάβη στο στομάχι μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια φλεγμονή. Οι αιτίες αυτού περιλαμβάνουν:
- υπερβολική χρήση ή μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- χρόνιο άγχος
- τραυματισμοί και κρούσεις
- έκθεση σε ακτινοβολία
- επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση της χολής από το λεπτό έντερο
- χρήση κοκαΐνης
Αυτοάνοσες συνθήκες
Σε άτομα με αυτοάνοση γαστρίτιδα, το ανοσοποιητικό τους σύστημα προσβάλλει την επένδυση του στομάχου χωρίς προφανή λόγο. Η αυτοάνοση γαστρίτιδα είναι συνήθως χρόνια αλλά μη διαβρωτική.
Σε ορισμένα άτομα, η αυτοάνοση γαστρίτιδα μπορεί να σχετίζεται με χρόνια ή σοβαρή H. pylori μόλυνση.
Άλλες αιτίες
Οι λιγότερο συχνές αιτίες χρόνιας γαστρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Η νόσος του Κρον
- Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
- σαρκοείδωση
- τροφικές αλλεργίες
- άλλους τύπους μυκητιακών, βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για χρόνια γαστρίτιδα περιλαμβάνουν δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, λάδι, αλάτι και συντηρητικά.
Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για χρόνια γαστρίτιδα περιλαμβάνουν:
- δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι ή συντηρητικά
- δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και λάδια, ειδικά κορεσμένα και trans λιπαρά
- κάπνισμα
- μακροπρόθεσμη κατανάλωση αλκοόλ
- καταστάσεις που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα
- χρήση κοκαΐνης
- μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ και ορισμένα άλλα φάρμακα
- μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για παλινδρόμηση οξέος και δυσπεψία
Πιθανές επιπλοκές
Εάν αντιμετωπιστεί σωστά, οι οξείες περιπτώσεις γαστρίτιδας σπάνια σχετίζονται με επιπλοκές. Ωστόσο, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία εάν έχουν σοβαρή ή χωρίς θεραπεία χρόνια γαστρίτιδα.
Η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πεπτικά έλκη. Μόλις σχηματιστεί έλκος, μπορούν να υποβαθμίσουν σταδιακά τους γύρω ιστούς, να διευρυνθούν και να διευρυνθούν. Τα σοβαρά έλκη μπορεί τελικά να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Άλλες πιθανές επιπλοκές της χρόνιας γαστρίτιδας περιλαμβάνουν:
- αναιμία που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου
- αναιμία που προκαλείται από εσωτερική αιμορραγία
- ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12
- μη φυσιολογική ανάπτυξη στομάχου, όπως πολύποδες και όγκοι
Πότε να δείτε γιατρό
Τα άτομα με συμπτώματα γαστρίτιδας θα πρέπει να επισκεφτούν έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα:
- είναι σοβαρές
- διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα
- μην ανταποκρίνεστε στη θεραπεία ή στις προσαρμογές του τρόπου ζωής
Η εσωτερική αιμορραγία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Τα σημεία εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ζάλη
- ανεξήγητη αδυναμία
- ωχρότητα
- μαύρα, σκαμνιά
- κόκκινο, φρέσκο αίμα στα κόπρανα
- ερυθρό αίμα σε εμετό ή εμετό αίμα
- ανεξήγητη υπνηλία
- δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
- σύγχυση
- λιποθυμώντας
Διάγνωση
Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα ευρύ φάσμα εξετάσεων και εργαλείων για τη διάγνωση της χρόνιας γαστρίτιδας, όπως:
- ιατρικό ιστορικό
- φυσική εξέταση
- τεστ κοπράνων για έλεγχο και των δύο H. pylori και σημάδια αιμορραγίας
- ενδοσκόπηση όταν μια κάμερα σε ένα σωλήνα τοποθετείται κάτω από το λαιμό στο στομάχι
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Ακτινογραφίες
- Δοκιμή αναπνοής ουρίας για έλεγχο H. pylori λοιμώξεις
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο, την αιτία και τη σοβαρότητα της γαστρίτιδας.
Γαστρίτιδα που προκαλείται από H. pylori Οι λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συνήθως με συνδυασμό αντιόξινων και αντιβιοτικών, ακόμη και αν η μόλυνση δεν προκαλεί συμπτώματα.
Οι άνθρωποι συχνά θα πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα ή να κάνουν διαιτητικές προσαρμογές για να αποτρέψουν επιπλοκές εάν η χρόνια γαστρίτιδα τους προκαλεί διατροφικές ανεπάρκειες.
Τα περισσότερα φάρμακα γαστρίτιδας επικεντρώνονται στη μείωση της ποσότητας οξέος στο στομάχι.
Τα κοινά φάρμακα που μειώνουν τα οξέα περιλαμβάνουν:
- Αντιόξινα. Τα αντιόξινα συνήθως περιέχουν άλατα μαγνησίου, ασβεστίου, νατρίου ή αργιλίου που μπορούν να βοηθήσουν στην εξουδετέρωση των οξέων του στομάχου. Τα αντιόξινα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα ή διάρροια και άλλες παρενέργειες.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI). Αυτά μειώνουν την ποσότητα οξέος που παράγει το στομάχι. Οι άνθρωποι μπορούν να αγοράσουν εκδόσεις χαμηλής περιεκτικότητας σε λανσοπραζόλη και ομεπραζόλη χωρίς συνταγή, αλλά οι περισσότεροι PPI διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή.
- Αναστολείς H2. Οι αποκλειστές H2 είναι αντιισταμινικά που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της παραγωγής οξέος στομάχου. Οι περισσότεροι τύποι αποκλεισμών H2 διατίθενται τόσο σε συνταγογραφούμενα όσο και σε συνταγές.
Τρόπος ζωής και αλλαγές στη διατροφή
Ανεξάρτητα από την αιτία ή τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η προσαρμογή της διατροφής και του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της γαστρίτιδας ή να την αποτρέψει.
Οι συνήθεις διατροφικές προτάσεις για άτομα με χρόνια γαστρίτιδα περιλαμβάνουν:
- αποφυγή ή μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ
- αποφεύγοντας τα πικάντικα τρόφιμα
- αποφεύγοντας πλούσια, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα
- αποφεύγοντας όξινα τρόφιμα, ειδικά εσπεριδοειδή και χυμούς
- τρώει μικρότερα γεύματα αλλά πιο συχνά
- μείωση της κατανάλωσης αλατιού
- τρώει λιγότερο κόκκινο κρέας
Η κατανάλωση μιας υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής πλούσια σε αντιοξειδωτικά, φυτικές ίνες και προβιοτικά μπορεί επίσης να βοηθήσει. Βρίσκετε αυτές τις ουσίες σε τρόφιμα όπως:
- ολόκληρα φρούτα και λαχανικά
- ψωμιά ολικής αλέσεως, δημητριακά, ρύζι και ζυμαρικά
- προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως γιαούρτι, κεφίρ, ψωμί μαγιάς, λάχανο τουρσί και κιμκί
- άπαχες πρωτεΐνες, όπως κοτόπουλο, ψάρι, φασόλια, όσπρια, ξηροί καρποί και σπόροι
Μερικά άτομα με χρόνια γαστρίτιδα μπορεί επίσης να βρουν όφελος από την κατανάλωση τροφών με αντιβακτηριακές ιδιότητες, όπως:
- σκόρδο
- κύμινο
- τζίντζερ
- κουρκούμη
- βακκίνια
- πιπεριές
- ήπια κάρυ
Οι συνήθεις αλλαγές στον τρόπο ζωής που συνιστώνται για άτομα με χρόνια γαστρίτιδα περιλαμβάνουν:
- σταματώντας το κάπνισμα
- αποφυγή ή μείωση της χρήσης ΜΣΑΦ, μερικές φορές μιλώντας σε γιατρό σχετικά με άλλα φάρμακα
- να εξασκείτε καλό φαγητό και προσωπική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του πλύσιμο των χεριών συχνά
- ασκείστε τακτικά
- πίνοντας άφθονο νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένοι
- διαχείριση του άγχους και του πόνου με τεχνικές και πρακτικές χαλάρωσης, όπως διαλογισμός, γιόγκα, ελεγχόμενη αναπνοή και βελονισμός
Αποψη
Η χρόνια γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Οι άνθρωποι πρέπει να επισκεφτούν το γιατρό τους εάν έχουν συμπτώματα χρόνιας γαστρίτιδας.
Η αντιμετώπιση της χρόνιας γαστρίτιδας περιλαμβάνει τη θεραπεία τυχόν υποκείμενων καταστάσεων, τη λήψη φαρμάκων για την αντιμετώπιση του στομαχικού οξέος και την πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής και της διατροφής.
