Ποιες είναι οι επιπλοκές της ψωριασικής αρθρίτιδας;
Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που είναι πιο πιθανό να επηρεάσει άτομα με ψωρίαση. Τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν πόνο στις αρθρώσεις και χρόνια φλεγμονή. Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές που κυμαίνονται από ήπιες έως δυνητικά απειλητικές για τη ζωή.
Ενώ τα περισσότερα από τα άτομα που αναπτύσσουν ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) έχουν ήδη ψωρίαση, είναι δυνατόν να την αναπτύξουν χωρίς να έχουν πρώτα ψωρίαση. Η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση πάθηση που επηρεάζει το δέρμα.
Μια ανάλυση του 2015 διαπίστωσε ότι οι εκτιμήσεις του επιπολασμού της ΨΑ σε άτομα με ψωρίαση κυμαίνονταν από 6% έως 41%, ανάλογα με τους ορισμούς που χρησιμοποίησαν οι ειδικοί.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε για τις πιθανές επιπλοκές της ψωριασικής αρθρίτιδας.
Διαβήτης
Ο διαβήτης είναι μια πιθανή επιπλοκή του PsA.
Τα ευρήματα μιας μελέτης του 2018 στο Ρευματολογία προτείνουν ότι το PsA αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 ενός ατόμου.
Οι ερευνητές συνέκριναν τα άτομα με ΨΑ με αυτά με ψωρίαση και εκείνα του γενικού πληθυσμού.
Ο κίνδυνος διαβήτη τύπου 2 σε άτομα με ΨΑ ήταν περίπου 40% υψηλότερος σε σχέση με αυτούς του γενικού πληθυσμού και περισσότερο από 50% υψηλότερος σε σύγκριση με εκείνους με ψωρίαση.
Ζητήματα υγείας των ματιών
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, μεταξύ 7% και 25% των ατόμων με ΨΑ αναπτύσσουν ραγοειδίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του ραγοειδούς - το μεσαίο στρώμα του ματιού μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του σκληρού χιτώνα. Η ραγοειδίτιδα είναι οδυνηρή και μπορεί επίσης να απειλήσει την όραση ενός ατόμου. Το PsA μπορεί επίσης να επηρεάσει το δέρμα γύρω από τα μάτια.
Τα στεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στην προστασία των ματιών, αλλά έχουν επίσης παρενέργειες. Είναι σημαντικό να συζητήσετε με τους γιατρούς τους κινδύνους και τα οφέλη.
Μερικά άτομα αναπτύσσουν επίσης οφθαλμικές λοιμώξεις, όπως επιπεφυκίτιδα, τις οποίες οι άνθρωποι συχνά αποκαλούν ροζ μάτια.
Καρδιαγγειακά προβλήματα
Η ψωρίαση προκαλεί χρόνια φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η φλεγμονή μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακών προσβολών.
Τα άτομα με ΨΑ έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων από εκείνα με ψωρίαση μόνο, σύμφωνα με τους συγγραφείς μιας επισκόπησης του 2018.
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών προβλημάτων υγείας. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής περιλαμβάνει:
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- να είμαι σωματικά ενεργός
- τρώει μια ισορροπημένη και διαφορετική διατροφή
Κατάθλιψη
Ο σοβαρός πόνος στις αρθρώσεις είναι ένα κοινό σύμπτωμα της ΨΑ. Για ορισμένα άτομα, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα και την ικανότητα να κάνει καθημερινές εργασίες, όπως πληκτρολόγηση, εργασία, φροντίδα παιδιών ή μαγείρεμα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχική υγεία ενός ατόμου.
Μερικά άτομα με χρόνιο πόνο αναπτύσσουν κατάθλιψη ή άγχος. Η κατάθλιψη που προκαλείται από τον πόνο μπορεί να είναι πιο ανθεκτική στη θεραπεία από την τυπική κατάθλιψη, σύμφωνα με μια ανάλυση του 2017.
Σε μια άλλη ανάλυση του 2017, στην οποία συμμετείχαν 186.552 άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα, ο επιπολασμός της κατάθλιψης ήταν 21,2%.
Προβλήματα υγείας των πνευμόνων
Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να βλάψει τους πνεύμονες, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ένα πρόβλημα υγείας των πνευμόνων που ονομάζεται διάμεση πνευμονοπάθεια (ILD).
Η ILD αναφέρεται σε μια ομάδα καταστάσεων πνευμόνων που προκαλούν ουλές των πνευμόνων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η ουλή οδηγεί σε δυσκαμψία σε αυτά τα όργανα, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή.
Η διάμεση πνευμονία είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της ILD. Μια ανάλυση του 2018 διαπίστωσε ότι το 2% των 392 ατόμων με ψωρίαση είχαν διάμεση πνευμονία. Ωστόσο, μόνο το ένα πέμπτο των συμμετεχόντων είχε επίσης ΨΑ.
Στομαχικά και πεπτικά προβλήματα
Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να κάνει την πέψη πιο δύσκολη, προκαλώντας προβλήματα όπως διάρροια και δυσκοιλιότητα. Τα άτομα με ΨΑ είναι επίσης πιο ευάλωτα σε φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD).
Μια μελέτη του 2013 σε γυναίκες διαπίστωσε ότι τα άτομα με ψωρίαση και ΨΑ είχαν υψηλότερο κίνδυνο νόσου του Crohn από εκείνα με ψωρίαση.
Θέματα ήπατος και νεφρού
Το PsA αυξάνει επίσης τον κίνδυνο νεφρικής νόσου και μη αλκοολικής λιπώδους ηπατικής νόσου.
Ο κίνδυνος ηπατικής νόσου μπορεί να είναι υψηλότερος σε άτομα με άλλους παράγοντες κινδύνου ηπατικής νόσου, όπως η παχυσαρκία και το μεταβολικό σύνδρομο.
Καθώς η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βλάψει το ήπαρ, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη μείωση του αλκοόλ.
Πρόληψη
Για να αποφευχθούν επιπλοκές της ψωριασικής αρθρίτιδας, τα άτομα με ψωρίαση θα πρέπει να συνεργάζονται με έναν γιατρό που ειδικεύεται στην κατάστασή τους.
Η ψωρίαση είναι μια περίπλοκη ασθένεια. Πολλοί άνθρωποι με την ασθένεια παρατηρούν ότι περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως τρόφιμα, εποχιακές αλλαγές ή λοιμώξεις, προκαλούν συμπτώματα. Ο έλεγχος αυτών των παραγόντων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εκρήξεων ψωρίασης, καθώς και να ελαχιστοποιήσει τα συμπτώματα της ΨΑ.
Η ολοκληρωμένη θεραπεία της ψωρίασης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων ψωρίασης, μπορεί να βοηθήσει. Οι συγγραφείς μιας μελέτης του 2019 δηλώνουν ότι η στόχευση συγκεκριμένων φλεγμονωδών δεικτών μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της ψωρίασης, αν και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτή η στρατηγική μειώνει τον συνολικό κίνδυνο ΨΑ.
Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί το PsA ή οι επιπλοκές του. Για άτομα που αναπτύσσουν πόνο στις αρθρώσεις παρά τις στρατηγικές πρόληψης, η θεραπεία μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο σοβαρής βλάβης στις αρθρώσεις και άλλων επιπλοκών.
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- κορτικοστεροειδή
- ελαφριά θεραπεία
- φάρμακα που ονομάζονται αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs)
- βιολογικά φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή
Ορισμένες στρατηγικές για τον τρόπο ζωής, όπως η τακτική άσκηση, η κατανάλωση μιας θρεπτικής διατροφής και η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Τα άτομα που αναπτύσσουν επιπλοκές μπορεί να χρειαστεί να υιοθετήσουν πρόσθετες στρατηγικές για να αποτρέψουν αυτές τις επιπλοκές από την πρόκληση σοβαρών προβλημάτων υγείας.
Για παράδειγμα, ένα άτομο με διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να φάει δίαιτα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη ή να χρησιμοποιήσει ινσουλίνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα του. Ένα άτομο με καρδιακή νόσο μπορεί να χρειαστεί να πάρει φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
Περίληψη
Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να προσβάλλει υγιείς ιστούς των αρθρώσεων.
Η ολοκληρωμένη ιατρική περίθαλψη μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, διευκολύνοντας παράλληλα τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Τα περισσότερα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα πρέπει να συνεργαστούν με έναν ρευματολόγο ή ειδικό αυτοάνοσο νόσο για να λάβουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα.
