Τι είναι μια στραγγαλισμένη κήλη;
Ένα στραγγαλισμένο κήλη εμφανίζεται όταν η παροχή αίματος στον κήλη έχει διακοπεί. Αυτός ο στραγγαλισμένος ιστός μπορεί να απελευθερώσει τοξίνες και μόλυνση στην κυκλοφορία του αίματος, κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε σήψη ή θάνατο. Οι στραγγαλισμένες κήλες είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Οποιαδήποτε κήλη μπορεί να στραγγαλιστεί. Μια στραγγαλισμένη κήλη είναι μια κήλη που διακόπτει την παροχή αίματος στα έντερα και τους ιστούς της κοιλιάς.
Τα συμπτώματα μιας στραγγαλισμένης κήλης περιλαμβάνουν πόνο κοντά σε κήλη που επιδεινώνεται πολύ γρήγορα και μπορεί να σχετίζεται με άλλα συμπτώματα.
Όποιος υποψιάζεται ότι έχει στραγγαλισμένο κήλη πρέπει να ζητήσει επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Γρήγορα γεγονότα για τον στραγγαλισμένο κήλη:
- Οι στραγγαλισμένες κήλες τείνουν να προκαλούν σοβαρά συμπτώματα.
- Μια κήλη μοιάζει με αισθητή διόγκωση στο δέρμα.
- Όποιος υποψιάζεται ότι έχει κήλη πρέπει να δει έναν γιατρό.
Συμπτώματα
Παράλληλα με μια διόγκωση, τα συμπτώματα ενός στραγγαλισμένου κήλη μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κόπωση, ναυτία και βασανιστικό πόνο.
Μια κοινή ένδειξη μιας στραγγαλισμένης κήλης είναι μια εύκολα ορατή διόγκωση στις περιοχές της κοιλιάς ή της λεκάνης.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την διόγκωση περιλαμβάνουν:
- ξαφνικός πόνος που μπορεί γρήγορα να γίνει βασανιστικός
- πυρετός
- γενική κόπωση
- φλεγμονή και αλλαγές χρώματος στο δέρμα κοντά στην κήλη
- αίσθημα καύσου γύρω από την κήλη
- ναυτία
- εμετος
- αδυναμία μεταφοράς αερίου
- σοβαρή δυσκοιλιότητα ή αδυναμία χειρισμού του εντέρου
- αιματηρά κόπρανα
- γρήγορος καρδιακός ρυθμός
Όποιος βιώνει πόνο κοντά στην κήλη πρέπει να δει έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Διάγνωση και θεραπεία
Οι στραγγαλισμένες κήλες συχνά διαγιγνώσκονται στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης και μπορεί να είναι ευδιάκριτες από την οπτική επιθεώρηση και την περιγραφή των συμπτωμάτων. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα τεστ απεικόνισης, όπως ένα υπερηχογράφημα, για να ελέγξουν εάν η κήλη εμποδίζει τα έντερα ενός ατόμου.
Μια στραγγαλισμένη κήλη πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως χειρουργικά, καθώς αυτό μπορεί να αποτρέψει σοβαρές βλάβες στο σώμα και μόνιμη βλάβη στους ιστούς.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση για στραγγαλισμένο κήλη εμφανίζεται σε δύο στάδια.
Πρώτον, ο χειρουργός θα πρέπει να μειώσει το μέγεθος της κήλης. Ο χειρουργός ασκεί ήπια πίεση στην κήλη σε μια προσπάθεια να ωθήσει τους παγιδευμένους ιστούς πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα. Πρέπει να δουλέψουν γρήγορα για να αποτρέψουν τη μόνιμη καταστροφή του ιστού.
Μετά από αυτό, ο χειρουργός θα αφαιρέσει τυχόν κατεστραμμένους ιστούς.
Μόλις ολοκληρωθεί αυτό, ο χειρουργός θα επιδιορθώσει την αδύναμη περιοχή του μυός όπου η κήλη έσπρωξε. Εάν η κήλη είναι μικρή, ο χειρουργός μπορεί να το κάνει με ράμματα. Με μεγάλες κήλες, ένας χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να προσθέσει εύκαμπτο χειρουργικό πλέγμα ή ιστό για πρόσθετη υποστήριξη για να βοηθήσει στην αποτροπή της επανεμφάνισης της κήλης.
Τύποι κήλης
Η κήλη είναι αποτέλεσμα αδυναμίας των κοιλιακών μυών που συγκρατούν τα όργανα στη θέση τους. Όταν αυτοί οι μύες γίνονται πολύ αδύναμοι, ο ιστός των οργάνων μπορεί να σπρώξει τον μυ, δημιουργώντας αυτό το αισθητό εξογκώματα στο δέρμα. Αυτή η διόγκωση μπορεί να εξαφανιστεί ή να γίνει μικρότερη όταν ένα άτομο ξαπλώνει.
Οι κήλες μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητες στην αφή και μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία στην άνω ή κάτω κοιλιακή χώρα ή στη βουβωνική χώρα, ειδικά όταν σηκώνετε, βήχετε ή κάμπτεται.
Οι κήλες μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά μπορεί να είναι καλύτερα να τα αντιμετωπίζετε νωρίς για να αποφύγετε επιπλοκές.
Μια στραγγαλισμένη κήλη δεν είναι τύπος κήλης, αλλά μάλλον επιπλοκή. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους κήλων που μπορούν να στραγγαλιστούν είναι:
- Inguinal hernia: Μια διόγκωση και στις δύο πλευρές του ηβικού οστού.
- Επιγαστρική κήλη: Μια διόγκωση λίπους που διαπερνά τα τοιχώματα της άνω κοιλίας.
- Μηριαία κήλη: Ένα κομμάτι στη βουβωνική χώρα ή στην εσωτερική άνω περιοχή του μηρού.
- Ομφάλιες κήλες: Ένα χτύπημα στο κουμπί της κοιλιάς που προκαλείται από τα έντερα που προεξέχουν μέσω ασθενέστερων κοιλιακών μυών στο κουμπί της κοιλιάς.
- Προσωρινή κήλη: Κήλη που προκαλείται από χειρουργική πληγή που δεν έχει επουλωθεί πλήρως ή σωστά.
- Hiatal hernia: Μια κήλη που αναπτύσσεται όταν ένα μέρος του στομάχου ανυψώνεται μέσω ενός ελαττώματος στο διάφραγμα. Ενώ αυτός ο τύπος κήλης μπορεί να στραγγαλιστεί, τα σημεία είναι διαφορετικά και περιλαμβάνουν ναυτία, πόνο στο στήθος μετά το φαγητό και φούσκωμα.
Φυλακισμένες κήλες
Οι κήλες μπορεί να φυλακιστούν όταν παγιδευτεί ο κήλη του ιστού και δεν μπορεί να επιστρέψει στη θέση του, αλλά η παροχή αίματος στους ιστούς δεν έχει διακοπεί. Ωστόσο, οι φυλακισμένες κήλες μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε στραγγαλισμένες κήλες.
Οι φυλακισμένες κήλες δεν αποτελούν επείγον ιατρικό περιστατικό, αλλά θα πρέπει να αντιμετωπίζονται γρήγορα για να αποφευχθούν στραγγαλισμοί.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν η κήλη δεν επιστρέψει εύκολα στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να φυλακιστεί. Όποιος έχει φυλακισμένη κήλη πρέπει να δει έναν γιατρό, καθώς αυτές οι κήλες μπορούν να στραγγαλιστούν εύκολα.
Όποιος υποψιάζεται ότι έχει στραγγαλισμένο κήλη πρέπει να παραλείψει το γιατρό και να ζητήσει αμέσως ιατρική περίθαλψη.
Αιτίες
Οι στραγγαλισμένες κήλες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής ενός ατόμου. Είναι ακόμη δυνατό τα μωρά να γεννιούνται με κήλες που μπορεί να στραγγαλίζονται ή όχι.
Η αιτία της στραγγαλισμένης κήλης είναι η ίδια με άλλες κήλες. Ο μυϊκός ιστός στην κοιλιά γίνεται αδύναμος, γεγονός που καθιστά ευκολότερο για τους ιστούς από τα έντερα να ωθούνται μέσω του μυϊκού ιστού.
Όταν συμβαίνει αυτό, η κοιλιακή επένδυση μπορεί να παγιδεύσει τα έντερα, η οποία τσιμπά λίγο κομμάτι ιστού οργάνων και προκαλεί στραγγαλισμό.
Ενώ οι στραγγαλισμένες κήλες μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε όλους, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να προσέξετε. Οι παράγοντες κινδύνου για κήλες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- τέντωμα κατά τη διάρκεια των εντέρων
- χρόνιο βήχα, όπως και με ορισμένες πνευμονικές διαταραχές, όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις ή καισαρική τομή
- επίπονη δραστηριότητα, ειδικά όταν δεν ανυψώνεται σωστά
- εγκυμοσύνη
Τα άτομα που έχουν επιδιορθώσει κήλη στο παρελθόν μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να πάρουν κήλη στην ίδια περιοχή αργότερα στη ζωή.
Επιπλοκές
Οι περισσότερες επιπλοκές με στραγγαλισμένες κήλες εμφανίζονται λόγω έλλειψης θεραπείας.
Ο ιστός που έχει αποκοπεί από την παροχή αίματος μπορεί γρήγορα να εξαφανιστεί. Αυτό οδηγεί σε μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση, καθώς αυτός ο νεκρός ιστός απελευθερώνει τοξίνες και βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος που μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις αίματος, σήψη και θάνατο.
Η χειρουργική επέμβαση επίσης ενέχει κίνδυνο επιπλοκών. Οι γιατροί θα συζητήσουν τις επιλογές κάθε ατόμου μαζί τους, συμπεριλαμβανομένων τυχόν κινδύνων που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση.
Ανάκτηση
Η ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση για στραγγαλισμένη κήλη μπορεί να πάρει χρόνο. Πολλοί άνθρωποι θα χρειαστεί να περάσουν λίγο χρόνο για να ανακάμψουν στο νοσοκομείο.
Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ότι μπορούν να επιστρέψουν στη συνήθη ζωή τους μέσα σε μερικές εβδομάδες. Εάν υπήρξε σοβαρή βλάβη στους ιστούς, η ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο θα πρέπει να περιορίσει τη σωματική του δραστηριότητα για ένα χρονικό διάστημα που καθορίζεται από το γιατρό του.
Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
Αποψη
Όταν ένας στραγγαλισμένος κήλη συλλαμβάνεται νωρίς και αντιμετωπίζεται γρήγορα, οι προοπτικές είναι καλές. Άτομα που υποπτεύονται ότι έχουν κήλη πρέπει να δουν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για διάγνωση και θεραπεία. Η λήψη μέτρων νωρίς μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή δυνητικά επικίνδυνων ζητημάτων.
Όποιος παρατηρήσει τα σημάδια ενός στραγγαλισμένου κήλη θα πρέπει να ζητήσει επείγουσα ιατρική βοήθεια.
