Τι είναι το άσθμα παραλλαγής βήχα;

Το άσθμα παραλλαγής βήχα είναι ένας τύπος άσθματος που παρουσιάζει ξηρό, μη παραγωγικό βήχα. Μπορεί να μην υπάρχουν παραδοσιακά συμπτώματα άσθματος, όπως συριγμός ή δύσπνοια.Ένας συνεχιζόμενος βήχας είναι συχνά το μόνο σύμπτωμα.

Το άσθμα παραλλαγής βήχα (CVA) είναι μια κοινή παραλλαγή άσθματος στα παιδιά.

Αν και το CVA δεν μοιράζεται άλλα συμπτώματα με το κανονικό άσθμα, επηρεάζει το σώμα με πολλούς παρόμοιους τρόπους.

Τα αλλεργιογόνα εσωτερικού και εξωτερικού χώρου το προκαλούν συχνά και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων αλλεργικών καταστάσεων.

Αυξάνει επίσης την ευαισθησία των αεραγωγών και περιορίζει και διογκώνει τους αεραγωγούς, γεγονός που μπορεί να διαταράξει τη ροή του αέρα.

Οι αλλαγές στους πνεύμονες που συμβαίνουν με CVA τείνουν να είναι πιο ήπιες από αυτές στο κλασικό άσθμα. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι το 30 έως 40 τοις εκατό των ενηλίκων με CVA θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν κλασικό άσθμα.

Η αναγνώριση των σημείων και συμπτωμάτων του CVA και η αναζήτηση κατάλληλης θεραπείας μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση κλασικού άσθματος.

Αιτίες

Οι ρύποι μπορούν να προκαλέσουν CVA και φαίνεται να συνδέονται με αλλεργίες.

Οι αιτίες του CVA δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά ένας βήχας άσθματος εμφανίζεται συχνά με τους ακόλουθους παράγοντες:

• έκθεση σε αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά
• που πάσχετε από κρύα ή ανώτερη αναπνευστική λοίμωξη, όπως ιγμορίτιδα
• χρησιμοποιώντας ορισμένα φάρμακα
• άσκηση
• αλλαγές στον καιρό

Υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ του άσθματος και των αλλεργιών. Το 80% όλων των ατόμων με άσθμα έχουν επίσης ρινικές αλλεργίες.

Οι αλλεργίες συμβαίνουν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά σε μια ουσία που δεν πρέπει κανονικά να προκαλέσει αντίδραση.

Αυτό υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα συνδέεται με CVA. Θα μπορούσε επίσης να εξηγήσει γιατί το CVA ανταποκρίνεται καλά στα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του κλασικού άσθματος.

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένα άτομα ενδέχεται να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης CVA και άλλων αλλεργικών ασθενειών.

Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• που έχει άλλη αλλεργική κατάσταση, όπως έκζεμα
• έχοντας κλασικό άσθμα
• έχοντας συγγενή με άσθμα
• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• είναι καπνιστής ή εκτεθειμένος στον παθητικό καπνό
• εκτίθεται σε ερεθιστικά για το περιβάλλον ή την εργασία

Η γνώση των παραγόντων κινδύνου για CVA και η αναγνώριση εάν κάποιος έχει μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να κάνει διάγνωση.

Συμπτώματα

Το CVA περιλαμβάνει χρόνιο βήχα που δεν παράγει βλέννα. Αυτό είναι συχνά το μόνο σύμπτωμα.

Ένας χρόνιος βήχας είναι οποιοσδήποτε βήχας που διαρκεί περισσότερο από 8 εβδομάδες σε ενήλικες και περισσότερο από 4 εβδομάδες σε παιδιά.

Επιπλοκές

Το CVA μπορεί να μην επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργία των πνευμόνων, αλλά ο χρόνιος βήχας μπορεί να είναι αναστατωτικός.

Ένας βήχας από CVA μπορεί να προκαλέσει:

• διαταραχή του ύπνου
• εξάντληση
• εμετος
• ζαλάδα
• διαρροή και ακράτεια ούρων

Οι επιπλοκές του CVA μπορεί να διαταράξουν την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, για παράδειγμα, μέσω κόπωσης και απουσίας από την εργασία.

Χωρίς θεραπεία, το CVA μπορεί να εξελιχθεί σε κλασικό άσθμα.

Τα κλασικά συμπτώματα άσθματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα, εκτός από βήχα:

• δυσκολία αναπνοής
• σφίξιμο στο στήθος
• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός
• επιθέσεις άσθματος, στις οποίες ο αέρας δεν μπορεί να φτάσει στους πνεύμονες λόγω της στένωσης των αεραγωγών

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές του κακώς ελεγχόμενου άσθματος μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη πνευμονική λειτουργία και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

Σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μόνιμη στένωση των βρογχικών σωλήνων
• πνευμονία
• καταρρέει πνεύμονας
• επιθέσεις άσθματος που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία
• πνευμονική ανεπάρκεια

Διάγνωση

Μια ακτινογραφία είναι συνήθως φυσιολογική με CVA, αλλά μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων.

Οι άνθρωποι πρέπει να δουν έναν γιατρό εάν ένας βήχας διαρκεί περισσότερο από 8 εβδομάδες χωρίς γνωστή αιτία. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών ή χρόνιου άσθματος.

Η διάγνωση του CVA μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς το μόνο σύμπτωμα είναι ο χρόνιος βήχας και αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων καταστάσεων υγείας.

Ωστόσο, μια μελέτη σε 131 περιπτώσεις χρόνιου βήχα διαπίστωσε ότι το 24% αυτών οφείλεται σε CVA.

Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, οι άνθρωποι θα πρέπει να δουν έναν γιατρό νωρίτερα για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις:

• πυρετός άνω των 100 ° F
• συριγμός
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• βήχα αίμα
• δυσκολία στην ανοχή της σωματικής δραστηριότητας

Άλλες καταστάσεις ή παράγοντες που προκαλούν χρόνιο βήχα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βρογχίτιδα
• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως λοιμώξεις κόλπων
• μετά ρινική στάγδην
• αλλεργίες
• παλινδρόμηση οξέος και GERD
• φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
• ΧΑΠ και χρόνια βρογχίτιδα

Ορισμένες δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων κατά τη διάγνωση του CVA.

Δεδομένου ότι τα άτομα με CVA έχουν συνήθως φυσιολογικά αποτελέσματα σε μια ακτινογραφία θώρακος ή σε σπιρομέτρηση, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει πρόκληση μεθαχολίνης.

Όταν ένα άτομο με άσθμα εισπνέει μεθαχολίνη, προκαλεί βήχα και βρογχικούς σπασμούς. Ένα άτομο με άσθμα θα είναι πιο ευαίσθητο στη μεθαχολίνη από ότι τα περισσότερα άτομα που προκαλούν πτώση της λειτουργίας των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται έντονα το CVA, μπορεί να παραλείψει τη δοκιμή μεθαχολίνης και να συνταγογραφήσει θεραπείες για το άσθμα για να δει εάν υπάρχει βελτίωση.

Εάν τα συμπτώματα βήχα βελτιωθούν με τη χρήση των φαρμάκων για το άσθμα, αλλά δεν υπάρχουν άλλα σημεία ή συμπτώματα του κλασικού άσθματος, ο πάροχος πιθανότατα θα διαγνώσει CVA.

Θεραπεία και πρόληψη

Το CVA και το άσθμα επηρεάζουν τους αεραγωγούς. Τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα αναπνευστικά προβλήματα.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποτραπεί η ανάπτυξη επιπλοκών.

Οι θεραπείες για το CVA είναι οι ίδιες με τις θεραπείες για το κλασικό άσθμα. Οι σωστές θεραπείες διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Μπορούν να περιλαμβάνουν συνδυασμό:

• εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή ή εισπνεόμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που διευκολύνουν και αποτρέπουν το οίδημα στους αεραγωγούς
• διασώστε εισπνευστήρες ή εισπνευστήρες που μειώνουν γρήγορα τη φλεγμονή σε περίπτωση προσβολής από άσθμα
• εισπνευστήρες συνδυασμού που συνδυάζουν τόσο προληπτικά φάρμακα όσο και φάρμακα ταχείας απόκρισης
• αναστολείς λευκοτριενίων, φάρμακα που εμποδίζουν την ενεργοποίηση ορισμένων τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος
• αντιισταμινικά ή άλλα αλλεργικά φάρμακα
• προληπτικά στοματικά φάρμακα που λειτουργούν για να διατηρούν τους αεραγωγούς ανοιχτούς

Η πρόληψη των συμπτωμάτων του CVA από το φλεγμονή είναι η καλύτερη θεραπεία.

Τα άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα για την πρόληψη των συμπτωμάτων του άσθματος πρέπει να ακολουθήσουν τις συμβουλές του γιατρού τους για να αποτρέψουν τα επεισόδια και να μην επιδεινώσουν το CVA.

Τα άτομα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κλασικού άσθματος εάν:

• Πάρτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες
• διατηρήστε ένα υγιές βάρος
• γνωρίζουν τους προσωπικούς τους παράγοντες κινδύνου
• διαχειριστείτε σωστά τυχόν αλλεργικές καταστάσεις
• αποφύγετε γνωστά αλλεργιογόνα όποτε είναι δυνατόν
• σταματήστε ή αποφύγετε το κάπνισμα
• αποφύγετε τον παθητικό καπνό και άλλα περιβαλλοντικά και επαγγελματικά ερεθιστικά

Αποψη

Το CVA μπορεί να εξελιχθεί σε κλασικό άσθμα σε ορισμένες περιπτώσεις και το ανεξέλεγκτο άσθμα μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία για χρόνιο βήχα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν άσθμα μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική, ενεργή ζωή εάν ελέγχουν την κατάστασή τους και ακολουθούν το πρόγραμμα θεραπείας τους.

Εάν ένα άτομο έχει σοβαρό άσθμα και δεν το αντιμετωπίσει, είναι πιο πιθανό να έχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες.