Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας;
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις και δυσκαμψία. Είναι και οι δύο μορφές αρθρίτιδας, αλλά έχουν διαφορετικές αιτίες και θεραπείες.
Υπάρχουν πάνω από 100 τύποι αρθρίτιδας και σχετικών ασθενειών. Δύο από τους πιο συνηθισμένους τύπους είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) και η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ). Η ΟΑ είναι πιο συχνή από την RA.
Τόσο η ΟΑ όσο και η RA περιλαμβάνουν φλεγμονή στις αρθρώσεις, αλλά η φλεγμονή στην RA είναι πολύ μεγαλύτερη. Μέχρι πρόσφατα, οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας πίστευαν ότι δεν υπήρχε φλεγμονή στην ΟΑ.
Η ΟΑ και η ΡΑ μοιράζονται ορισμένα συμπτώματα. Η RA μπορεί να επηρεάσει πολλαπλές αρθρώσεις σε έναν υπότυπο που ονομάζεται πολυαρθρική αρθρίτιδα και τείνει να επηρεάζει συμμετρικά το σώμα. Η ΟΑ επηρεάζει συνήθως μερικές αρθρώσεις και συνήθως εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του σώματος.
Σε αυτό το άρθρο, ρίχνουμε μια ματιά στις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ RA και OA, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, των αιτίων και των θεραπειών τους.
Αιτίες
Οι αρθρώσεις περιέχουν προστατευτικούς ιστούς που εμποδίζουν τα οστά να ξύνονται μεταξύ τους. Για παράδειγμα, ο χόνδρος επικαλύπτει τα οστά για να επιτρέψει ομαλή κίνηση στην άρθρωση. Η αρθρίτιδα καταστρέφει αυτόν τον προστατευτικό ιστό.
Οι αιτίες της βλάβης στις αρθρώσεις είναι διαφορετικές σε RA και OA:
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Η RA είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου επιτίθεται κατά λάθος σε υγιείς ιστούς στις αρθρώσεις.
Αυτή η ανοσοαπόκριση περιλαμβάνει τόσο γενετικούς όσο και περιβαλλοντικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος.
Οστεοαρθρίτιδα
Στην ΟΑ, ο προστατευτικός χόνδρος σταδιακά εξασθενεί και τα οστά αρχίζουν να ξύνονται το ένα με το άλλο. Αυτή η φθορά μπορεί να προκύψει από επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως στα αθλήματα, που ασκούν πίεση στις αρθρώσεις.
Συμπτώματα
Η RA και η ΟΑ μοιράζονται ορισμένα συμπτώματα, όπως:
- πόνος στις αρθρώσεις
- δυσκαμψία στις αρθρώσεις
- πρήξιμο, το οποίο είναι πιο σοβαρό στην RA
- περιορισμένη κινητικότητα στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
- συμπτώματα που είναι χειρότερα το πρωί
Τα συμπτώματα της RA μπορεί να προκύψουν και να επιδεινωθούν γρήγορα, μερικές φορές μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, τα συμπτώματα της ΟΑ εμφανίζονται πιο αργά, καθώς οι προστατευτικοί ιστοί των αρθρώσεων καταρρέουν σταδιακά.
Ωστόσο, οι στρεσογόνοι παράγοντες της ΟΑ, όπως η πορεία για πεζοπορία, μπορεί να προκαλέσουν ξαφνικό, σοβαρό πρήξιμο στο γόνατο.
Τόσο η ΟΑ όσο και η ΡΑ μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα. Η ΟΑ είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τα γόνατα και τις μικρές αρθρώσεις των δακτύλων και των αντίχειρων. Η RA εμφανίζεται συχνά στα χέρια, τα δάχτυλα, τους αγκώνες, τα γόνατα, τα πόδια και τους γοφούς και συνήθως εμφανίζεται στις ίδιες αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος.
Τα συμπτώματα της RA επηρεάζουν συνήθως τις αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος. Για παράδειγμα, εάν η RA επηρεάζει το ένα χέρι, επηρεάζει επίσης το άλλο χέρι. Η ΟΑ συχνά επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του σώματος.
Η ΟΑ εντοπίζεται, καθώς επηρεάζει μόνο την άρθρωση και τους γύρω ιστούς της. Για το λόγο αυτό, η ΟΑ συνήθως επηρεάζει μόνο μία άρθρωση, ενώ η ΡΑ συνήθως επηρεάζει πολλαπλές αρθρώσεις.
Μια βασική διαφορά μεταξύ αυτών των μορφών αρθρίτιδας είναι ότι η RA περιλαμβάνει μια σειρά συστημικών συμπτωμάτων, τα οποία είναι συμπτώματα που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα.
Τα συμπτώματα που επηρεάζουν τα άτομα με RA περιλαμβάνουν:
- κούραση
- πυρετός
- απώλεια όρεξης
- απώλεια βάρους
- φλεγμονή σε άλλες περιοχές, όπως τα μάτια και οι πνεύμονες
- ρευματοειδή οζίδια
Η ΟΑ δεν συσχετίζεται με συστηματικά συμπτώματα, αλλά τα άτομα με την πάθηση μπορούν να αναπτύξουν οστά οστού ή άλλες οστικές ανωμαλίες.
Για παράδειγμα, η ΟΑ στα χέρια μπορεί συχνά να προκαλέσει ανάπτυξη μικρών εξογκωμάτων γύρω από τα άκρα των αρθρώσεων των δακτύλων.
Διάγνωση
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν RA και OA πραγματοποιώντας φυσική εξέταση, λαμβάνοντας ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιώντας διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις.
Η διάγνωση αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι δύσκολη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα συχνά επικαλύπτονται, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια.
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση ή τον αποκλεισμό της ΡΑ, καθώς αυτή η κατάσταση αφήνει ορισμένους βιοδείκτες στο αίμα, όπως το κυκλικό κιτρινωμένο πεπτίδιο αντίσωμα και ο ρευματοειδής παράγοντας.
Μπορούν επίσης να ελέγξουν για μη φυσιολογικά επίπεδα του C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αντισώματος, το οποίο είναι ένας δείκτης που δείχνει φλεγμονή.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία και σάρωση υπερήχων, για να προσδιορίσουν την έκταση και τη θέση της βλάβης της RA ή της ΟΑ.
Θεραπεία
Η RA και η ΟΑ είναι χρόνιες παθήσεις.
Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για αυτούς, αλλά διάφορες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να διαχειριστεί τα συμπτώματά του, να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του και να επιβραδύνει την εξέλιξη της πάθησης.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τη μείωση της φλεγμονής. Η μείωση της φλεγμονής μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και την ακαμψία στις αρθρώσεις και να βελτιώσει το εύρος κίνησής τους.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν φάρμακα που βασίζονται σε στεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής. Για παράδειγμα, μπορεί να εγχύσουν στεροειδή απευθείας στις προσβεβλημένες αρθρώσεις όταν είναι σημαντικό να μειωθεί αμέσως η φλεγμονή.
Οι επαγγελματίες υγείας συμβουλεύουν τη λήψη αντιρευματικών φαρμάκων που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs), συχνά μαζί με ΜΣΑΦ ή στεροειδή και βιολόγους, για τη θεραπεία της RA. Τα DMARDs στοχεύουν στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και στη μείωση της βλάβης του στους ιστούς των αρθρώσεων.
Οι θεραπείες τόσο για την RA όσο και για την ΟΑ συχνά περιλαμβάνουν επίσης φυσική θεραπεία. Αυτό βοηθά στη βελτίωση της κινητικότητας ενός ατόμου και διατηρεί τις αρθρώσεις ευέλικτες.
Ακολουθώντας μια υγιεινή αντιφλεγμονώδη δίαιτα μπορεί επίσης να βοηθήσει. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της ανάγκης να ασκείται υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις. Αποφύγετε το κάπνισμα τσιγάρων, ιδιαίτερα σε RA.
Αποψη
Η RA και η ΟΑ είναι χρόνιες καταστάσεις που προκαλούν πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις. Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Οι επιδράσεις της ΟΑ και της RA στην καθημερινή ζωή ενός ατόμου κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή.
Η RA και η ΟΑ μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά έχουν διαφορετικές αιτίες και θεραπείες. Σε πολλές περιπτώσεις, η ΟΑ είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί από την ΡΑ επειδή συνήθως επηρεάζει λιγότερες αρθρώσεις και δεν περιλαμβάνει συστηματικά συμπτώματα. Η πρόοδος της ΡΑ είναι πιο δύσκολο να προβλεφθεί από εκείνη της ΟΑ.
Με τη σύγχρονη έρευνα και θεραπείες, οι προοπτικές για άτομα με RA έχουν βελτιωθεί σημαντικά. Οι γιατροί μπορούν συνήθως να αποτρέψουν ή να επιβραδύνουν την εξέλιξη αυτής της νόσου με αποτελεσματική θεραπεία.
