Τι πρέπει να γνωρίζετε για το molluscum contagiosum;
Το Molluscum contagiosum είναι μια κοινή και μεταδοτική ιογενής λοίμωξη του δέρματος. Προκαλεί ανυψωμένα, μαργαριτάρια οζίδια ή βλατίδες στο δέρμα.
Αυτές οι βλατίδες ονομάζονται σώματα μαλακίου, Mollusca ή condyloma subcutaneum. Η κατάσταση είναι γνωστή ως molluscipoxvirus.
Ο ιός Molluscum contagiosum (MCV) προσβάλλει κυρίως παιδιά κάτω των 15 ετών.
Οι βλατίδες είναι γενικά ανώδυνες και δεν φαγούρα. Μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος, αλλά ειδικά τον κορμό του σώματος, τα χέρια και τα πόδια. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), θεραπεύονται κυρίως χωρίς παρέμβαση εντός 6 έως 12 μηνών και δεν αφήνουν ουλές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν έως και 4 χρόνια για να επιλυθεί.
Κανείς δεν ξέρει πόσα άτομα αναπτύσσουν molluscum contagiosum επειδή πολλοί άνθρωποι δεν ζητούν ιατρική συμβουλή.
Η θεραπεία μπορεί να εμποδίσει την εξάπλωση του MCV, αλλά δεν είναι γενικά απαραίτητο επειδή η κατάσταση βελτιώνεται κανονικά χωρίς παρέμβαση.
Εικόνες
Συμπτώματα
Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο δέρμα. Μετά την αρχική λοίμωξη, μπορεί να χρειαστούν από 7 ημέρες έως 6 μήνες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας σημειώνει ότι συχνά χρειάζονται 7 εβδομάδες για να εμφανιστούν τα χτυπήματα.
Οι βλατίδες εμφανίζονται ως μικρά, σφιχτά, σάρκα, σε σχήμα θόλου, μαργαριτάρια, κονδυλώματα στο δέρμα.
Συνήθως έχουν διάμετρο 1 έως 5 χιλιοστά (mm) με κέντρο με λακκάκι. Αυτά τα μαλάκια τείνουν να αναπτύσσονται σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος που συνήθως δεν καλύπτεται, όπως τα χέρια, το πρόσωπο και τα χέρια. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο στήθος και το στομάχι.
Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα μαλάκια εμφανίζονται γενικά στα γεννητικά όργανα, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα και στους εσωτερικούς μηρούς. Συνήθως αναπτύσσονται σε μικρές συστάδες και παραμένουν στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, αλλά μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.
Μερικά Mollusca έχουν μια μικρή άσπρη κουκκίδα με πύον και απελευθερώνουν ένα παχύ, λευκό υγρό όταν σκάσουν. Το λακκάκι μπορεί να αιμορραγεί.
Οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν έως και 20 βλατίδες, αλλά μερικοί μπορεί να έχουν πάνω από 100. Εάν υπάρχουν πολλές, ή εάν έχουν μήκος μεγαλύτερη από 5 mm, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή, διότι αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα.
Μετά από περίπου 6 έως 12 εβδομάδες, το Mollusca θα φουσκώσει και θα επουλωθεί. Μπορεί να παραμείνει ένα μικροσκοπικό έμπλαστρο ελαφρύτερου δέρματος ή σκασίματος, αλλά συνήθως δεν θα υπάρχουν ουλές.
Για ένα χρόνο ή περισσότερο, το νέο Mollusca μπορεί να συνεχίσει να σχηματίζεται σε άλλα μέρη του σώματος καθώς τα παλιά φλοιώνονται και θεραπεύονται. Μόλις εξαφανιστούν εντελώς, είναι πολύ απίθανο να επιστρέψουν.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Mollusca μπορεί να παραμείνει για χρόνια.
Αιτίες
Το MCV μπορεί να εξαπλωθεί μέσω στενής, άμεσης επαφής με μολυσμένο άτομο, συνήθως μέσω επαφής από δέρμα σε δέρμα, για παράδειγμα μέσω σεξουαλικής δραστηριότητας. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε διάφορα μέρη του σώματος και σε άλλα άτομα εάν αγγίζουν μολυσμένα αντικείμενα, όπως πετσέτες.
Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ανθεκτικοί στον ιό και είναι απίθανο να μολυνθούν, εκτός εάν διακυβευτεί το ανοσοποιητικό τους σύστημα.
Ο ιός είναι μεταδοτικός έως ότου εξαφανιστούν.
Μεταξύ των παιδιών, το MCV είναι συνηθισμένο, αλλά επειδή είναι καλοήθη και αυτοπεριοριζόμενο, δεν χρειάζεται να χάσετε μέρες στο σχολείο.
Παράγοντες κινδύνου
Αν και ο καθένας μπορεί να πάρει molluscum contagiosum, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, όπως:
- παιδιά κάτω των 10 ετών
- άνθρωποι σε τροπικά κλίματα
- άτομα που ασχολούνται με αθλήματα επαφής όπου η επαφή με το δέρμα είναι πιο συχνή
- καθένας με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
- άτομα με ατοπική δερματίτιδα
Θεραπεία
Η ιατρική συμβουλή δεν είναι πάντα απαραίτητη, καθώς η κατάσταση είναι αυτοπεριοριζόμενη. Εάν το άτομο έχει μεγάλες βλάβες στο πρόσωπο ή το λαιμό, υπάρχουσα δερματική κατάσταση ή ανησυχίες σχετικά με τη διάδοση του ιού, μπορεί να συνιστάται η θεραπεία.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
Curettage: Αυτό συνεπάγεται το ξύσιμο του papule χρησιμοποιώντας ένα curet, ένα όργανο σε σχήμα κουταλιού με αιχμηρή άκρη, πιθανώς υπό τοπικό αναισθητικό.
Κρυοθεραπεία: Αυτό χρησιμοποιεί υγρό σπρέι υπό πίεση για να παγώσει το papule. Κάθε βλάβη καταψύχεται για έως και 10 δευτερόλεπτα ή έως ότου σχηματιστεί ένα στρώμα πάγου πάνω από το σημείο και το περιβάλλον δέρμα. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετές συνεδρίες.
Diathermy: Χρησιμοποιεί μια θερμαινόμενη ηλεκτρική συσκευή για να κάψει το Mollusca υπό τοπικό αναισθητικό.
Θεραπεία με λέιζερ: Χρησιμοποιεί έντονες, στενές ακτίνες φωτός για τη θεραπεία του MCV.
Χημική θεραπεία: Ο γιατρός βυθίζει ένα αιχμηρό μεταλλικό όργανο είτε σε ποδοφυλλίνη είτε σε φαινόλη και στη συνέχεια τρυπάει κάθε Mollusca. Τελικά ξέσπασαν και αδειάσουν το περιεχόμενό τους. Η χημική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ουλές και λέγεται ότι είναι δυσάρεστη.
Εάν αναπτυχθεί δερματίτιδα ή έκζεμα γύρω από τους βλατίδες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια κρέμα υδροκορτιζόνης, μια αλοιφή για την ανακούφιση από τον κνησμό ή ένα συνταγογραφούμενο τοπικό στεροειδές. Αυτά εφαρμόζονται στις περιοχές της δερματίτιδας και όχι στις βλατίδες.
Όποιος έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα χρειαστεί εξειδικευμένη θεραπεία, ανάλογα με την έκταση του MCV και τον λόγο για το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Το MCV δεν παραμένει αδρανές στο σώμα και δεν επανεμφανίζεται. Όταν έχει φύγει, είναι απίθανο να επιστρέψει, εκτός εάν υπάρχει νέα λοίμωξη.
Επιπλοκές
Αν και οι βλατίδες δεν είναι συνήθως επώδυνες ή φαγούρες, μπορεί να αναπτυχθούν άλλες καταστάσεις.
Το έκζεμα μπορεί να εμφανιστεί γύρω από το Mollusca σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλώντας κνησμό, πρήξιμο και μερικές φορές πόνο. Το έκζεμα μπορεί να οδηγήσει σε ξύσιμο και αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και εξάπλωσης του ιού, καθώς και επιβράδυνση της διαδικασίας επούλωσης.
Η συλλογή ή το ξύσιμο των προσκρούσεων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βακτηριακή λοίμωξη και φαγούρα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Οι επιπλοκές είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον HIV, τη χημειοθεραπεία ή τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
Οι ουλές μπορεί να παραμείνουν ως μικρά μπαλώματα από ανοιχτόχρωμο δέρμα ή μικροσκοπικές εσοχές. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη, είναι πιο πιθανό να υποστούν ουλές.
Επιπλοκές των ματιών, όπως επιπεφυκίτιδα ή κερατίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν εάν το MCV είναι γύρω από τα μάτια. Θα παραπεμφθούν σε οφθαλμίατρο.
Πρόληψη
Ορισμένες προφυλάξεις μπορούν να βοηθήσουν στον περιορισμό της εξάπλωσης του MCV.
- Εξασκηθείτε στην καλή υγιεινή των χεριών, ειδικά εάν υπάρχει κάποιος με MCV στο νοικοκυριό.
- Καλύψτε το Mollusca εάν υπάρχει κίνδυνος άλλων ατόμων να έρθουν σε επαφή με το δέρμα.
- Αποφύγετε τα αθλήματα επαφής, όπως τζούντο, πάλη ή ράγκμπι.
- Μην αγγίζετε, μη ξύνετε και τρίβετε τα θηλάκια. Αφού τα αγγίξετε, το άτομο πρέπει να πλένει τα χέρια του ταυτόχρονα με ζεστό νερό και σαπούνι.
- Μην ξυρίζετε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος, γιατί αυτό μπορεί να ενθαρρύνει την εξάπλωση της λοίμωξης.
- Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα, όπως ρούχα, πετσέτες, φανέλες και βούρτσες μαλλιών με άτομο που έχει MCV.
Ένας ενήλικας με MCV θα πρέπει να αποφεύγει τη σωματική επαφή μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς το Mollusca. Τα προφυλακτικά δεν παρέχουν απόλυτη προστασία από την εξάπλωση του MCV, καθώς ο ιός μπορεί να περάσει ανάμεσα σε περιοχές του δέρματος που δεν καλύπτονται από προφυλακτικό.
Στις πισίνες, το MCV μεταδίδεται κατά πάσα πιθανότητα μέσω αντικειμένων που αγγίζονται έξω από την πισίνα, όπως πετσέτες και καταδύσεις, παρά στο χλωριωμένο νερό. Τα θηλάκια πρέπει να καλύπτονται με στεγανά επιδέσμους πριν κολυμπήσετε.
Συμπεράσματα
Συνολικά, το molluscum contagiosum δεν αποτελεί σοβαρό παράπονο. Γενικά, θα εξαφανιστεί από μόνη της εντός 6 έως 12 μηνών. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε προϋπόθεση, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή της εξάπλωσης. Επίσης, εάν τα συμπτώματα φαίνεται να επιδεινώνονται, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε γιατρό.
