Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ταλάντωση

Η Oscillopsia είναι η αίσθηση ότι το περιβάλλον είναι συνεχώς σε κίνηση όταν είναι, στην πραγματικότητα, στάσιμο.

Η Oscillopsia είναι συνήθως ένα σύμπτωμα καταστάσεων που επηρεάζουν την κίνηση των ματιών ή την ικανότητα του ματιού να σταθεροποιεί τις εικόνες, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ταλάντωση, συμπεριλαμβανομένων των κοινών αιτίων και συμπτωμάτων και του τρόπου αντιμετώπισής της.

Αιτίες

Ένα άτομο με ταλάντωση μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα ζάλης, ίλιγγου και ισορροπίας.

Η Oscillopsia εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα καταστάσεων που επηρεάζουν την κίνηση των ματιών ή μεταβάλλουν τον τρόπο με τον οποίο τα μέρη του ματιού, του εσωτερικού αυτιού και του εγκεφάλου σταθεροποιούν τις εικόνες και διατηρούν την ισορροπία.

Συνδέεται συχνά με τύπους νυσταγμάτων, που είναι μια κατάσταση που προκαλεί μη φυσιολογική ή ακούσια κίνηση των ματιών.

Οι καταστάσεις που επηρεάζουν περιοχές του εγκεφάλου - ειδικά η παρεγκεφαλίδα ή τα μέρη του οφθαλμικού κινητικού συστήματος - είναι μια άλλη κοινή αιτία της παλμογράφησης.

Το οφθαλμικό σύστημα κινητήρα είναι μια σειρά βιολογικών διαδικασιών που διατηρούν τις εικόνες σταθερές όταν κινούνται το κεφάλι ή τα μάτια. Η βλάβη του συστήματος του οφθαλμικού κινητήρα τείνει να βλάψει την όραση και να την κάνει να φαίνεται σαν ο κόσμος να κινείται πάντα, ειδικά όταν ένα άτομο αλλάζει τη θέση του κεφαλιού του ή κινείται.

Μερικές από τις πιο κοινές καταστάσεις που έχουν συσχετίσει οι ειδικοί με την ταλάντωση περιλαμβάνουν:

• νευρολογικές καταστάσεις, όπως επιληπτικές κρίσεις, σκλήρυνση κατά πλάκας και ανώτερη λοξή μυοκυμία
• τραυματισμοί στον εγκέφαλο ή το κεφάλι, ειδικά διμερείς αιθουσαίες παρεγκεφαλίδες
• καταστάσεις, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, που επηρεάζουν τους μυς των ματιών ή τους μυς γύρω από τα μάτια
• καταστάσεις που επηρεάζουν ή βλάπτουν το εσωτερικό αυτί, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Meniere
• καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή του εγκεφάλου, όπως όγκους ή μηνιγγίτιδα

Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με παθήσεις που προκαλούν ταλάντωση, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι την αναπτύσσουν αργότερα στη ζωή τους.

Συμπτώματα

Η Αμερικανική Ψυχολογική Ένωση περιγράφει την ταλάντωση ως «την αίσθηση της αντίληψης της ταλαντωμένης κίνησης του περιβάλλοντος».

Σύμφωνα με αυτόν τον ορισμό, τα περισσότερα άτομα με παλμογράφο παρουσιάζουν παραμορφωμένη όραση - συνήθως το αίσθημα ότι ο κόσμος κινείται συνεχώς ακόμα και όταν είναι στατικός. Αυτή η αίσθηση μπορεί να προκαλέσει εικόνες σε:

• θολούρα
• τινάσσομαι
• άλμα
• σέικ

Τα οπτικά συμπτώματα της ταλάντωσης μπορεί επίσης να προκαλέσουν:

• ζάλη
• ναυτία
• ίλιγγος ή την αίσθηση ότι ο κόσμος ή το δωμάτιο περιστρέφεται
• πρόβλημα με την κίνηση, το περπάτημα ή την οδήγηση
• προβλήματα ισορροπίας ή συντονισμού
• πρόβλημα με την εστίαση σε αντικείμενα
• απογοήτευση και άγχος
• τραυματισμό, όπως πτώσεις ή αντικείμενα
• αναπηρία, είτε λόγω τραυματισμού είτε λόγω αδυναμίας κινητής τηλεφωνίας με ασφάλεια

Καθώς οι περισσότερες περιπτώσεις παλμογράφησης προκύπτουν τουλάχιστον εν μέρει από προβλήματα σταθεροποίησης εικόνων, πολλοί άνθρωποι την βιώνουν περισσότερο όταν κινούνται.

Τα συμπτώματα συχνά ξεκινούν κατά τη διάρκεια της κίνησης και τελειώνουν όταν σταματά η κίνηση. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ενώ ένα άτομο ξαπλώνει ή κάθεται ή στέκεται ακίνητο. Μπορεί επίσης να εκδηλωθεί μόνο σε ορισμένες θέσεις σώματος, ανάλογα με το άτομο.

Η Oscillopsia συχνά απενεργοποιείται ανεξάρτητα από τη συχνότητα ή τη σοβαρότητά της, επειδή προκαλεί απώλεια ισορροπίας, προβλήματα όρασης και ναυτία.

Τα άτομα με ταλάντωση μπορεί να μην μπορούν να ζήσουν μόνα τους. Επιπλέον, μπορεί να αισθάνονται απογοητευμένοι επειδή είναι δύσκολο να περιγράψουν τα συμπτώματα ή να εξηγήσουν πόσο σημαντικά επηρεάζει τη ζωή τους.

Θεραπεία

Η Oscillopsia συνήθως αναπτύσσεται ως σύμπτωμα μιας υποκείμενης κατάστασης. Προς το παρόν, δεν υπάρχει συγκεκριμένος ή εγκεκριμένος τρόπος αντιμετώπισης της παλμογράφησης ως αυτοθεραπείας. Ο τύπος της θεραπείας, επομένως, εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.

Ο νυσταγμός είναι μια κατάσταση ακούσιας κίνησης των ματιών. Εάν η αιτία της ταλάντωσης είναι νυσταγμός, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• ειδικά γυαλιά ή φακοί επαφής που βοηθούν στην εκκαθάριση της όρασης, η οποία μπορεί να επιβραδύνει τις κινήσεις των ματιών (συνήθως σε συγγενείς περιπτώσεις)
• φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν νυσταγμό
• διακοπή της χρήσης ναρκωτικών ή αλκοόλ, εάν ισχύει
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση για την επανατοποθέτηση των μυών που ελέγχουν τα μάτια, επιτρέποντας μια πιο άνετη θέση στο κεφάλι που περιορίζει την κίνηση των ματιών

Θεραπεία όρασης

Διαφορετικοί τύποι θεραπείας όρασης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν ακανόνιστες ή ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών, όπως ο νυσταγμός. Η θεραπεία με όραση είναι γενικά αποτελεσματική στη μείωση ή ακόμη και στην επίλυση της ταλάντωσης.

Η οπτομετρική θεραπεία όρασης (VT) περιλαμβάνει την πραγματοποίηση προοδευτικών ασκήσεων υπό την καθοδήγηση ενός οπτομέτρου. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν στην επανεκπαίδευση στοιχείων όρασης και στη βελτίωση των οπτικών δεξιοτήτων.

Για παράδειγμα, μπορεί να περιλαμβάνουν ανάγνωση γραμμών κειμένου χρησιμοποιώντας διάφορα εργαλεία, όπως φίλτρα ή θεραπευτικούς φακούς. Εναλλακτικά, ένα άτομο μπορεί να διαβάσει το κείμενο ενώ στέκεται σε πίνακα ισορροπίας.

Η Oscillopsia μπορεί επίσης να ανταποκριθεί σε διάφορες τεχνικές ακουστικής ανατροφοδότησης που βασίζονται σε οφθαλμοκινητήρες, οι οποίες βοηθούν κάποιον να «ακούσει» τις ανώμαλες κινήσεις των ματιών του και να αποκτήσει μεγαλύτερο έλεγχο πάνω του.

Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις ότι η πρακτική χαλάρωσης μπορεί να βοηθήσει κάποιον να μάθει πώς να διαχειρίζεται τα συμπτώματα της ταλάντωσης πιο αποτελεσματικά.

φαρμακευτική αγωγή

Οι γιατροί σπάνια συνταγογραφούν φάρμακα ως θεραπεία για ταλαντώσεις εάν η αιτία είναι μια μορφή νυσταγμού.

Ωστόσο, μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν ταλάντωση μπορεί να ανταποκριθούν σε φάρμακα που μπλοκάρουν τύπους γάμμα αμινοβουτυρικού οξέος (GABA), το οποίο είναι ένα αμινοξύ που εμφανίζεται φυσικά και λειτουργεί ως χημικός αγγελιοφόρος στον εγκέφαλο. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν την κλοναζεπάμη (Klonopin) και τη γκαμπαπεντίνη (Neurontin).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντισπασμωδικά και βήτα-αναστολείς φάρμακα μπορεί επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν παλμολογία.

Προσαρμογή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εγκέφαλος μπορεί να μάθει πώς να προσαρμόζεται στην ταλάντωση με την πάροδο του χρόνου.

Τα βρέφη που έχουν συγγενείς καταστάσεις που προκαλούν παλμολογία μπορεί να προσαρμοστούν σε αυτήν κατά τη διάρκεια της νευρικής ανάπτυξης, αν και η όρασή τους μπορεί να έχει και άλλες βλάβες.

Ωστόσο, ο εγκέφαλος συνήθως δεν μπορεί να προσαρμοστεί εάν τα συμπτώματα παλμογράφησης κυμαίνονται με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλέον, σε περιπτώσεις που ενέχουν σοβαρή ή μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο και το αιθουσαίο οφθαλμικό σύστημα, η ταλάντωση μπορεί να είναι μόνιμη.

Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα της ταλάντωσης δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία για την υποκείμενη αιτία ή δεν υπάρχει γνωστή αιτία, υπάρχουν πολύ λίγες άλλες επιλογές θεραπείας.

Πότε να δείτε γιατρό

Άτομα με ανεξήγητα προβλήματα όρασης οποιουδήποτε είδους θα πρέπει να μιλήσουν με έναν επαγγελματία οφθαλμού το συντομότερο δυνατό.

Όποιος αισθάνεται σαν το περιβάλλον του να κινείται συνεχώς ή να έχει ανεξήγητη ζάλη, προβλήματα ισορροπίας ή ίλιγγος, θα πρέπει επίσης να δει έναν οφθαλμίατρο ή άλλο τύπο γιατρού το συντομότερο δυνατό.

Η Oscillopsia συχνά συσχετίζεται με καταστάσεις που μπορούν να επιδεινωθούν χωρίς αποτελεσματική, έγκαιρη θεραπεία. Η παράβλεψη ή η αδυναμία θεραπείας της παλμογράφησης αυξάνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού, κυρίως λόγω μειωμένης όρασης και ισορροπίας.

Διάγνωση

Η Oscillopsia είναι ένα σύμπτωμα και όχι μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει συγκεκριμένη διάγνωση για αυτό.

Ωστόσο, ένας οφθαλμίατρος θα διαγνώσει την αιτία της ταλάντωσης.

Για να ξεκινήσει αυτή η διαδικασία, συνήθως θα κάνουν ερωτήσεις σχετικά με την ταλάντωση του ατόμου, όπως:

• όταν συμβαίνει
• τι βλέπουν ή αισθάνονται
• αν επηρεάζει το ένα ή και τα δύο μάτια
• εάν τα συμπτώματα είναι καλύτερα ή χειρότερα σε διαφορετικές θέσεις ή κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων δραστηριοτήτων
• όταν ξεκίνησε
• πόσο συχνά συμβαίνει
• πόσο σοβαρή ή απενεργοποίηση είναι
• εάν άλλα συμπτώματα του οπτικού ή κεντρικού νευρικού συστήματος συμβαίνουν με ή ανεξάρτητα από την ταλάντωση

Μόλις ο οφθαλμίατρος αξιολογήσει τα συμπτώματα, πιθανότατα θα πάρει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει μια σειρά δοκιμών για τη διάγνωση της υπεύθυνης πάθησης. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• νευρολογικές και νευρο-οφθαλμολογικές εξετάσεις
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας και αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού
• CT σαρώσεις
• οφθαλμοσκόπηση
• υπερηχογραφία
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) και ηχοκαρδιογράφημα
• Ηλεκτρονυσταγμογραφία
• οσφυονωτιαια παρακεντηση
• ηχογράφημα
• εξετάσεις αίματος και ούρων
• λέιζερ σάρωσης
• ψυχολογικές δοκιμές

Παράγοντες κινδύνου

Οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη παλμογράφησης περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλική βλάβη, όγκοι ή τραυματισμός
• βλάβη στους εξωγενείς μυς των ματιών
• λήψη φαρμάκων λιθίου ή αντιεπιληπτικής ή αμινογλυκοσίδης
• κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12
• οικογενειακό ιστορικό παθήσεων των ματιών, ειδικά του νυσταγμού
• βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή ασθένεια
• παθήσεις των ματιών, όπως καταρράκτης, προβλήματα εστίασης και στραβισμός
• αλβινισμός (έλλειψη χρώσης στο δέρμα)

Συνδεδεμένες συνθήκες

Πολλές διαφορετικές καταστάσεις που επηρεάζουν την όραση ή το κεντρικό νευρικό σύστημα συνδέονται με ή μπορούν να προκαλέσουν ταλάντωση, όπως:

• διμερή αιθιοπάθεια
• οι περισσότεροι τύποι νυσταγμού, όπως το βλέμμα που προκαλείται, αισιόδοξος, τραμπάλα, εθελοντικά και εκκρεμές
• Εγκεφαλικό
• πολλαπλή σκλήρυνση
• επιληπτικές κρίσεις
• τραυματισμοί στο κεφάλι
• νευρική βλάβη
• ορισμένοι όγκοι του εγκεφάλου, ειδικά εκείνοι που επηρεάζουν την παρεγκεφαλίδα
• οψόκλωνος
• Η εγκεφαλοπάθεια του Wernicke
• τοξικότητα λιθίου
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12
• κρανιοτραχηλικές δυσπλασίες
• εγκεφαλίτιδα
• HIV
• ηπατίτιδα
• Νόσος του Whipple
• Η νόσος του Ménière
• Νόσος Creutzfeldt-Jakob

Περίληψη

Τα άτομα με ταλάντωση συνήθως έχουν πρόβλημα να βλέπουν καθαρά, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης, και αισθάνονται σαν το περιβάλλον τους να κινείται όταν δεν είναι.

Η Oscillopsia είναι ένα σύμπτωμα διαφόρων καταστάσεων που επηρεάζουν τους μυς των ματιών, το εσωτερικό αυτί και μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Το σχέδιο θεραπείας και οι προοπτικές για κάθε άτομο ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.

Σε πολλές περιπτώσεις, η συζήτηση με έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό για τυχόν ανεξήγητα προβλήματα όρασης μειώνει τον κίνδυνο επιδείνωσης ή μόνιμης συμπτωμάτων.