Τι πρέπει να γνωρίζετε για το σύνδρομο Asperger και το ADHD

Το σύνδρομο Asperger και η ADHD είναι δύο καταστάσεις που αμφότερα περιλαμβάνουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Τείνουν να αναπτύσσονται νωρίς στη ζωή και μπορεί να προκαλέσουν κάποια παρόμοια χαρακτηριστικά συμπεριφοράς.

Η ιατρική κοινότητα, από το 2013, δεν διαγνώζει πλέον το σύνδρομο Asperger ως ξεχωριστή πάθηση. Αντ 'αυτού, το τοποθετούν κάτω από την ομπρέλα όρου της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού (ASD). Οι άνθρωποι έχουν συνήθως χρησιμοποιήσει τον όρο σύνδρομο Asperger για να αναφερθούν σε ήπιες μορφές αυτισμού ή αυτισμού «υψηλής λειτουργίας».

Σε ένα άρθρο στο Δίκτυο Asperger / Autism, ένας γιατρός γράφει ότι, σύμφωνα με την εμπειρία της, περίπου το 60-70% των ατόμων με σύνδρομο Asperger έχουν χαρακτηριστικά που οι γιατροί συνδέουν επίσης με την ADHD.

Παρά ορισμένες ομοιότητες, οι ASD και ADHD, το πλήρες όνομα των οποίων είναι διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, είναι πολύ διαφορετικές καταστάσεις με διαφορετικές αιτίες.

Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τις διαφορές μεταξύ ASD και ADHD, τα χαρακτηριστικά τους και τον τρόπο διάγνωσής τους από τους γιατρούς.

ASD και ADHD

Οι ASD και ADHD έχουν ομοιότητες, αλλά είναι ξεχωριστές συνθήκες.

Παρά την πιθανότητα να προκαλέσουν κάποια παρόμοια χαρακτηριστικά συμπεριφοράς, οι ASD και ADHD είναι δύο ξεχωριστές καταστάσεις.

Με λίγα λόγια, οι αυτιστικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να κατανοήσουν ή να ανταποκριθούν σε κοινωνικούς κανόνες και ενδείξεις. Ένα άτομο μπορεί να ενδιαφέρεται υπερβολικά για ένα θέμα ή αντικείμενο. Από την άλλη πλευρά, τα άτομα με ΔΕΠΥ έχουν υποκείμενες δυσκολίες με προσοχή, υπερκινητικότητα και μπορεί να έχουν προβλήματα με παρορμητικότητα.

Οι ASD και ADHD είναι και οι δύο νευροαναπτυξιακές διαταραχές, σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Ωστόσο, η ADHD δεν είναι μια διαταραχή φάσματος όπως η ASD.

Η ADHD είναι πιο συχνή από την ASD.

• Σύμφωνα με την Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI), η ADHD επηρεάζει το 9% των παιδιών ηλικίας 3-17 και το 4% των ενηλίκων.
• Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου το 1-2% των ανθρώπων σε όλη τη Βόρεια Αμερική, την Ασία και την Ευρώπη έχουν ASD.

Οι γιατροί μπορεί να έχουν δυσκολία να εξετάσουν εάν ένα αυτιστικό παιδί έχει ADHD ή ASD. Ωστόσο, πολλά χαρακτηριστικά συμπεριφοράς διαφέρουν μεταξύ των δύο συνθηκών.

Αυτιστικά άτομα και άτομα με ADHD ενδέχεται να παρατηρήσουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• δυσκολία ρύθμισης της προσοχής
• πρόβλημα με την τήρηση κοινωνικών κανόνων και την κατανόηση κοινωνικών ενδείξεων ή κανόνων
• υψηλή παρορμητικότητα

Τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που εμφανίζονται στην ASD αλλά όχι στην ADHD περιλαμβάνουν:

• έχοντας έντονο ενδιαφέρον για ένα θέμα ή αντικείμενο
• διαφορετικά χαρακτηριστικά ομιλίας ή γλώσσας από νευροτυπικά άτομα, όπως ομιλία χωρίς παραμόρφωση ή προβλήματα ελέγχου της έντασης ή του βήματος
• δυσκολία στην κατανόηση του χιούμορ, της ειρωνείας ή του σαρκασμού
• δυσκολίες στην κατανόηση της δωροδοκίας των συνομιλιών ή του φαινομένου να ασχολούνται με συνομιλίες, αν και ορισμένα άτομα με ADHD ενδέχεται να διακόψουν άλλους που μιλούν
• πρόβλημα με την ενσυναίσθηση
• προβλήματα με την επαφή με τα μάτια και άλλες μη λεκτικές επικοινωνίες, όπως εκφράσεις του προσώπου ή χειρονομίες του σώματος
• δυσκολία στην κατανόηση των κοινωνικών κανόνων
• αναπτυξιακές καθυστερήσεις στις κινητικές δεξιότητες σε ορισμένες περιπτώσεις

Τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που εμφανίζονται στην ADHD αλλά όχι στην ASD περιλαμβάνουν:

• πρόβλημα με την εστίαση ή την προσοχή στις λεπτομέρειες
• να αποσπάται εύκολα και ξεχασμένος
• πρόβλημα με την τήρηση των οδηγιών και την ολοκλήρωση της σχολικής εργασίας, των καθηκόντων εργασίας ή των μικροδουλειών
• ονειρεύεστε συχνά
• λαμβάνοντας φυσικούς κινδύνους ή παίζοντας πολύ σκληρά
• να είστε ανυπόμονοι και να δυσκολεύεστε να καθίσετε ακίνητα κατά τη διάρκεια ήρεμων δραστηριοτήτων
• κατανόηση αλλά παραβίαση κανόνων ή μη ακρόαση οδηγιών

Πόσο έντονες και πολλές δυσκολίες ενός ατόμου μπορούν να βοηθήσουν στη διάκριση του ASD από το ADHD. Για παράδειγμα, τα αυτιστικά παιδιά μπορούν να βρουν την κοινωνικοποίηση πιο δύσκολη από τα παιδιά με ΔΕΠΥ λόγω προβλημάτων ερμηνείας και ανταπόκρισης σε κοινωνικές ενδείξεις και κανόνες.

Μπορείτε να έχετε και τα δύο;

Τα αυτιστικά άτομα μπορούν να έχουν ADHD. Σύμφωνα με το CDC, περίπου το 14% των αυτιστικών παιδιών έχουν ΔΕΠΥ.

Χαρακτηριστικά ASD και ADHD

Τα άτομα με ADHD συχνά φοβούνται ή αγγίζουν τα πράγματα γύρω τους.

Κάθε αυτιστικό άτομο είναι διαφορετικό. Μερικοί άνθρωποι έχουν ήπιες δυσκολίες στην επικοινωνία και τη γλώσσα, ενώ άλλοι έχουν πιο έντονα προβλήματα.

Άτομα με ASD μπορεί να έχουν ένα εμμονικό ενδιαφέρον για ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή θέμα, αν και δεν το βιώνουν όλοι. Μπορούν να μάθουν ό, τι μπορούν για ένα αντικείμενο ή θέμα και έχουν μικρό ενδιαφέρον να συνεχίσουν ή να συζητήσουν πολλά άλλα.

Τα αυτιστικά άτομα μπορεί επίσης να έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• επαναλαμβανόμενες τελετές ή ρουτίνες
• διαφορετικά χαρακτηριστικά ομιλίας ή γλώσσας από νευροτυπικά άτομα
• διαφορετικές κοινωνικές και συναισθηματικές αντιδράσεις από νευροτυπικούς ανθρώπους
• δυσκολία αλληλεπίδρασης με άλλους
• αδέξιες ή μη συντονισμένες κινήσεις του κινητήρα, όπως μια βόλτα που φαίνεται κυματωμένη ή κεκλιμένη
• προβλήματα ερμηνείας και απόκρισης σε μη λεκτική επικοινωνία, όπως χειρονομίες ή εκφράσεις του προσώπου
• αυξημένο άγχος ή κατάθλιψη

Μερικά άτομα με ADHD αντιμετωπίζουν συνεχή πρότυπα απροσεξίας, παρορμητικότητας ή υπερκινητικότητας ή μπορεί να αντιμετωπίσουν όλες αυτές τις συμπεριφορές που τους προκαλούν προβλήματα με την κοινωνική ή επαγγελματική λειτουργία.

Τα άτομα με ADHD ενδέχεται να παρουσιάσουν:

• ονειρεύεστε συχνά
• ξεχασμός, χάνουν τα πράγματα συχνά
• λαμβάνοντας περιττούς κινδύνους ή κάνοντας απρόσεκτα λάθη
• δυσκολίες στην αντίσταση των παλμών ή των πειρασμών
• πρόβλημα ακολουθώντας οδηγίες ή κανόνες
• νευρικός ή αγγίζοντας τα πάντα γύρω τους
• πρόβλημα με ήσυχα καθήκοντα ή καθισμένος
• ανυπομονησία ή δυσκολία να περιμένετε, να μοιραστείτε ή να κάνετε εναλλαγές

Διάγνωση

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα επιστημονικά εργαλεία, όπως εξετάσεις αίματος, για τη διάγνωση ASD ή ADHD. Οι ερευνητές εργάζονται για τρόπους χρήσης εργαλείων απεικόνισης εγκεφάλου για τον εντοπισμό και των δύο καταστάσεων.

Οι επαγγελματίες υγείας που ειδικεύονται σε νευροαναπτυξιακές καταστάσεις παιδικής ηλικίας συνήθως θα διαγνώσουν ASD και ADHD. Περιλαμβάνουν:

• παιδίατροι
• νευρολόγοι
• επαγγελματίες νοσοκόμων
• παιδίατροι αναπτυξιακής συμπεριφοράς
• παιδιατρικοί ψυχίατροι
• ψυχολόγοι παιδιών
• παιδιατρικοί νευροψυχολόγοι
• κλινικοί ψυχολόγοι παιδιών

Για τη διάγνωση ASD και ADHD, ένας ή περισσότεροι γιατροί θα παρατηρήσουν τα παιδιά και θα λάβουν ένα πλήρες προσωπικό και ιατρικό ιστορικό.

Οι γιατροί μπορούν να κάνουν εξετάσεις για να αναζητήσουν δυσκολίες στη μάθηση, την αισθητηριακή επεξεργασία ή τις κινητικές δεξιότητες. Αυτές περιλαμβάνουν προφορικές, οπτικές, ακοής και φυσικές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να αποκλείσουν ή να διαγνώσουν άλλες καταστάσεις.

Ιστορικά, οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης εντόπισαν το σύνδρομο Asperger αργότερα από άλλες μορφές ASD, επειδή τα παιδιά δεν αντιμετωπίζουν πνευματικές ή γλωσσικές καθυστερήσεις. Τα σημάδια αυτής της μορφής αυτισμού ενδέχεται να μην εμφανίζονται έως ότου ένα παιδί εισέλθει σε πιο δύσκολες κοινωνικές ρυθμίσεις, όπως το σχολείο.

Όπως και με την ASD, οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν ADHD όταν τα παιδιά εισέρχονται σε πολύπλοκα μαθησιακά περιβάλλοντα, όπως το σχολείο. Σε άλλες περιπτώσεις, μια διάγνωση μπορεί να μην συμβεί μέχρι την ενηλικίωση.

Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας μπορούν να βασίσουν μια διάγνωση σε πρότυπα απροσεξίας, υπερκινητικότητας και παρορμητικότητας που διαρκούν περισσότερο από 6 μήνες και εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι σε άλλα παιδιά.

Θεραπεία

Τα μαθήματα κατάρτισης κοινωνικών δεξιοτήτων μπορούν να ωφελήσουν τα άτομα με ASD.

Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι δεν υπάρχει θεραπεία για ASD. Πολλοί άνθρωποι με ASD δεν βλέπουν τον αυτισμό ως κάτι που οι γιατροί πρέπει να θεραπεύσουν ή ότι χρειάζονται θεραπεία. Οι άνθρωποι μπορούν, ωστόσο, να βελτιώσουν τυχόν συνθήκες υγείας που συσχετίζουν με την ASD και να λάβουν μέτρα για να μειώσουν τις καθημερινές δυσκολίες της ASD.

Σε πολλές περιπτώσεις, όσο πιο γρήγορα οι άνθρωποι λαμβάνουν διάγνωση ASD ή ADHD, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές τους να μειώσουν τα προβλήματα με το σχολείο, τις θέσεις εργασίας και τις διαπροσωπικές σχέσεις.

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τις ακόλουθες θεραπείες, με διαφορετικούς βαθμούς επιτυχίας, για τη διαχείριση της ASD:

• ανάλυση συμπεριφοράς
• λογοθεραπεία
• μαθήματα κατάρτισης κοινωνικών δεξιοτήτων
• φυσικοθεραπεία
• εργοθεραπεία
• θεραπεία αισθητηριακής ολοκλήρωσης ή αισθητηριακή δίαιτα
• φάρμακα για τη διαχείριση του άγχους, της κατάθλιψης και άλλων υπαρχόντων παθήσεων, όπως η ΔΕΠΥ
• προσαρμοσμένες σχολικές ρουτίνες

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τις ακόλουθες θεραπείες για τη διαχείριση της ADHD:

• συμπεριφορική θεραπεία
• CBT
• εκπαιδευτικοί και οργανωτικοί προπονητές
• Φάρμακα ADHD
• προσαρμοσμένες σχολικές ρουτίνες

Περίληψη

Οι ASD και ADHD μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια χαρακτηριστικά συμπεριφοράς. Ωστόσο, είναι διαφορετικές συνθήκες με διαφορετικές αιτίες. Οι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιούν θεραπείες συμπεριφοράς για να βοηθήσουν στη διαχείριση οποιωνδήποτε προκλήσεων ή καταστάσεων που οι επαγγελματίες υγείας συνδέουν τόσο με την ASD όσο και με την ADHD.