Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα εξογκώματα στον τράχηλο
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι προσκρούσεις στον τράχηλο είναι καλοήθεις ή μη καρκινικές αναπτύξεις, όπως πολύποδες ή κύστες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Ένας γιατρός μπορεί να ανακαλύψει ένα χτύπημα στον τράχηλο κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας πυελικής εξέτασης ή ενός τεστ Παπανικολάου.
Αυτό το άρθρο παρέχει μια επισκόπηση του τι μπορεί να σημαίνει ένα χτύπημα στον τράχηλο. Καλύπτουμε επίσης τα συμπτώματα, τις αιτίες, τις θεραπείες και τους παράγοντες κινδύνου, καθώς και οδηγίες για το πότε θα δούμε έναν γιατρό.
Αιτίες
Ο τράχηλος είναι ο ιστός που συνδέει τη μήτρα ή τη μήτρα με τον κόλπο.
Ο τράχηλος έχει δύο διακριτά μέρη επενδεδυμένα σε δύο διαφορετικούς τύπους κυττάρων:
- αδενικά κύτταρα, τα οποία ευθυγραμμίζουν την περιοχή του τραχήλου που βρίσκεται πλησιέστερα στη μήτρα
- πλακώδη κύτταρα, τα οποία ευθυγραμμίζουν το τμήμα του τραχήλου που βρίσκεται πλησιέστερα στον κόλπο
Τα αδενικά και πλακώδη κύτταρα συναντιούνται για να σχηματίσουν μια περιοχή που ονομάζεται ζώνη μετασχηματισμού. Αυτή η περιοχή υφίσταται πολλές αλλαγές κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Τα κύτταρα στη ζώνη μετασχηματισμού αλλάζουν συνεχώς, καθιστώντας αυτή την περιοχή πολύ ευαίσθητη στην ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων.
Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ένα χτύπημα στον τράχηλο και οι ακόλουθες ενότητες θα τις περιγράψουν.
Αυχενικοί πολύποδες
Ένας αυχενικός πολύποδας είναι μια μη καρκινική ανάπτυξη σε σχήμα βολβού που αναπτύσσεται στον τράχηλο. Οι πολύποδες ενδέχεται να ποικίλλουν ευρέως στην εμφάνιση, το μέγεθος και το χρώμα.
Δεν είναι σαφές γιατί αναπτύσσονται οι αυχενικοί πολύποδες, αλλά μερικές πιθανές αιτίες των τραχηλικών πολύποδων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- υψηλά επίπεδα οιστρογόνων
- φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας
- φραγμένα αιμοφόρα αγγεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τραχηλικοί πολύποδες είναι καλοήθεις, με μόνο 1 στις 1.000 περιπτώσεις να είναι καρκινικές. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες του τραχήλου της μήτρας με μια απλή διαδικασία.
Νάβοθιες κύστεις
Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν μικρές λευκές προσκρούσεις που ονομάζονται ναβοθιανές κύστες. Μπορούν να σχηματιστούν όταν τα υπερβολικά κύτταρα του δέρματος φράζουν τους βλεννογόνους αδένες που καλύπτουν τον τράχηλο.
Οι γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν ναβοθιανή κύστη έως ότου ο γιατρός τους βρει μία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης εγκυμοσύνης.
Αν και οι κύβοι των ναβοθίων συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα, μπορούν να σπάσουν και να απελευθερώσουν απαλά μυρωδιά ή αίμα.
Ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας
Τα ινομυώματα, ή τα μυώματα, είναι μη καρκινικοί όγκοι που συνήθως αναπτύσσονται στον μυϊκό ιστό της μήτρας. Αν και σπάνια, τα ινομυώματα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στον τράχηλο.
Τα ινομυώματα μπορεί να ποικίλουν σε μέγεθος και μερικά μπορεί να μεγαλώσουν αρκετά για να προκαλέσουν αύξηση βάρους και πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Τα ινομυώματα είναι σχεδόν πάντα καλοήθη. Τα καρκινικά ινομυώματα είναι σπάνια, εμφανίζονται σε λιγότερες από 1 στις 1.000 περιπτώσεις.
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Ένα χτύπημα στον τράχηλο μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να επηρεάσει έναν ή και τους δύο τύπους κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τον τράχηλο. Τούτου λεχθέντος, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι έως και 9 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας επηρεάζουν τα πλακώδη κύτταρα.
Συμπτώματα
Οι προσκρούσεις στον τράχηλο μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά συμπτωμάτων ή καθόλου συμπτώματα.
Ένα χτύπημα στον τράχηλο μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βαριές ή επώδυνες περιόδους
- κηλίδες ή αιμορραγία μεταξύ περιόδων
- μυρωδιά κολπικής εκκρίσεως
- πίεση ή πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα
- συχνουρία
- πόνος στην κάτω πλάτη, τη λεκάνη ή τα πόδια
- πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
- αιμορραγία μετά το σεξ
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας ενός χτυπήματος στον τράχηλο, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συλλέξει τις ακόλουθες πληροφορίες:
- οικογενειακό ιστορικό
- ιατρικό ιστορικό
- τρέχοντα φάρμακα
Μπορούν επίσης να κάνουν φυσική εξέταση και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις:
- Οι δοκιμές υπερήχων χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα για να δημιουργήσουν εικόνες των δομών μέσα στην κοιλιά και τη λεκάνη.
- Οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούν ισχυρό μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να δημιουργήσουν λεπτομερείς εικόνες των ιστών μέσα στο σώμα.
- Η υστεροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση καταστάσεων που επηρεάζουν τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας επαγγελματίας υγείας θα καθοδηγήσει μια λεπτή συσκευή τύπου σωλήνα που ονομάζεται υστεροσκόπιο μέσω του κόλπου και στη μήτρα. Το υστεροσκόπιο συλλαμβάνει εικόνες μέσα στη μήτρα και τις μεταδίδει σε υπολογιστή.
- Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιεί μια κάμερα συνδεδεμένη στο άκρο ενός λεπτού σωλήνα για να εξετάσει τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα.
- Οι βιοψίες περιλαμβάνουν την αφαίρεση μικρών δειγμάτων ιστού από την επένδυση του τραχήλου. Μετά την αφαίρεση, ο γιατρός θα στείλει το δείγμα σε εργαστήριο για ανάλυση. Οι βιοψίες μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία προκαρκινικών ή καρκινικών κυττάρων.
Επιπλοκές
Γενικά, τα ινομυώματα δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, τα μη επεξεργασμένα ινομυώματα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο στειρότητας και να προκαλέσουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως:
- αφαίρεση πλακούντα
- πρόωρη παράδοση
- αποτυχία
Η ύπαρξη ινομυωμάτων δεν αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκινικών ινομυωμάτων.
Οι ναβοθιανές κύστες σπάνια προκαλούν σοβαρές επιπλοκές και συχνά εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία.
Ωστόσο, οι μεγάλες κύβοι ναμποθίων μπορούν να παραμορφώσουν το σχήμα του τραχήλου της μήτρας. Αυτές οι κύστεις μπορεί να απαιτούν εκτομή ή χειρουργική αφαίρεση.
Πότε να δείτε γιατρό
Οι άνθρωποι πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν τα συμπτώματά τους αρχίσουν να παρεμβαίνουν στην καθημερινή τους ζωή.
Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να θέλουν να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους εάν παρουσιάσουν κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- εντοπισμός ενδιάμεσων περιόδων
- ασυνήθιστη ή μυρωδιά κόλπου
- σοβαρός πόνος στην κάτω πλάτη, τα πόδια ή τη λεκάνη
Θεραπείες
Οι καλοήθεις αυξήσεις, όπως οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας και οι κύβοι ναβοθίων, συχνά δεν απαιτούν θεραπεία.
Ωστόσο, ακόμη και οι καλοήθεις αυξήσεις μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα. Οι κύστες και οι πολύποδες μπορούν να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να παραμορφώσουν το σχήμα του τραχήλου της μήτρας και μπορεί να απαιτούν χειρουργική αφαίρεση ή αποστράγγιση.
Οι επιλογές θεραπείας για προσκρούσεις στον τράχηλο μπορεί να περιλαμβάνουν:
Χειρουργική επέμβαση
Παραδείγματα χειρουργικών θεραπειών για προσκρούσεις στον τράχηλο μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Πολυπεκτομή: Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός πολύποδα από τον τράχηλο χρησιμοποιώντας λαβίδα ή χορδή. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως σε κλινική εξωτερικών ασθενών.
- Κατάλυση ηλεκτροκαυτηρίων: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί θερμότητα από ένα ηλεκτρικό ρεύμα για να αφαιρέσει μια αυχενική κύστη.
- Μυομεκτομή: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός θα αφαιρέσει τα ινομυώματα μέσω μιας μικρής τομής στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός διαστολέα ισχύος για τη διάσπαση των ινομυωμάτων. Ωστόσο, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δηλώνει ότι αυτές οι συσκευές μπορούν να προκαλέσουν τη διάδοση μη διαγνωσμένων καρκινικών κυττάρων του τραχήλου της μήτρας σε άλλα μέρη του σώματος.
Εξηγούν ότι «το σάρκωμα της μήτρας (ένας τύπος καρκίνου) είναι πιο συχνό στις γυναίκες που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για ινομυώματα της μήτρας (μη καρκινικές αναπτύξεις στην επένδυση της μήτρας μιας γυναίκας)».
φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα αγωνιστών και ανταγωνιστών της ορμόνης απελευθέρωσης της γοναδοτροπίνης (GnRH) μπορούν να θεραπεύσουν τα συμπτωματικά ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας.
Τα φάρμακα GnRH αναγκάζουν το σώμα να παράγει λιγότερα οιστρογόνα και προγεστερόνη, τα οποία συρρικνώνουν αποτελεσματικά τα ινομυώματα χωρίς να επηρεάζουν τη γονιμότητα.
Η λήψη εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων, όπως η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των τραχηλικών κραμπών που σχετίζονται με το τραύμα και τον πόνο στη μέση.
Θεραπείες καρκίνου
Οι θεραπείες για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:
- ακτινοθεραπεία
- χημειοθεραπεία
- ριζική υστερεκτομή, στην οποία ένας χειρουργός θα αφαιρέσει τη μήτρα, τον τράχηλο, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, ένα μέρος του κόλπου και τους γύρω λεμφαδένες
Παράγοντες κινδύνου
Παραμένει ασαφές ακριβώς τι προκαλεί προσκρούσεις στον τράχηλο. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει ένα χτύπημα στον τράχηλο του.
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη προσκρούσεων στον τράχηλο περιλαμβάνουν:
- λήψη αντισυλληπτικών χαπιών που περιέχουν οιστρογόνα
- έχοντας οικογενειακό ιστορικό ινομυωμάτων, πολύποδων, κύστεων ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
- βιώνουν φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας λόγω λοιμώξεων όπως HPV, έρπητα ή μολύνσεις ζύμης
- είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- έχοντας εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
Πρόληψη
Η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους και η παρακολούθηση των επιπέδων ορμονών μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης προσκρούσεων στον τράχηλο.
Ωστόσο, η άσκηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής δεν εγγυάται πλήρη προστασία έναντι καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν χτύπημα στον τράχηλο.
Η παρακολούθηση ρουτίνας πυελικών εξετάσεων και τεστ Παπανικολάου μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση των τραχηλικών ανωμαλιών από νωρίς.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστούν στα άτομα ηλικίας 21 ετών και άνω να κάνουν τακτικές εξετάσεις ελέγχου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Η ευρεία χρήση τακτικών τεστ Παπανικολάου τις τελευταίες δεκαετίες οδήγησε σε σημαντική μείωση των ποσοστών διαγνώσεων και θανάτων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Αποψη
Τα περισσότερα εξογκώματα στον τράχηλο υποχωρούν από μόνα τους και δεν αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει καρκινικές αναπτύξεις.
Συχνά, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν ένα χτύπημα στον τράχηλο τους έως ότου ένας γιατρός το βρει κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης.
Οι συνήθεις τύποι προσκρούσεων που μπορούν να αναπτυχθούν στον τράχηλο περιλαμβάνουν:
- αυχενικοί πολύποδες και ινομυώματα
- ναποθιανές κύστεις
Αν και λιγότερο συνηθισμένος, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί επίσης να προκαλέσει προσκρούσεις στον τράχηλο.
Τα αποτελέσματα για άτομα που έχουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχουν βελτιωθεί δραστικά τις τελευταίες δεκαετίες χάρη στην ευρεία χρήση διαδικασιών διαλογής, όπως τεστ Παπανικολάου.
