Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον πυκνό ιστό του μαστού
Τα στήθη αποτελούνται από τρία κύρια συστατικά: λοβούς, αγωγούς και συνδετικό ιστό, οι οποίοι μπορεί να είναι λιπαροί και ινώδεις. Μερικοί άνθρωποι έχουν περισσότερο ινώδες από λιπαρό ιστό στο στήθος τους. Έχοντας ένα υψηλό ποσοστό ινώδους ιστού μπορεί να οδηγήσει έναν γιατρό να διαγνώσει πυκνά στήθη.
Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να γνωρίζουν την πυκνότητα των μαστών τους. Τα πυκνότερα στήθη μπορούν να κάνουν τις καρκινικές βλάβες πιο δύσκολο να εντοπίσουν οι γιατροί.
Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε πώς ο πυκνός ιστός του μαστού μπορεί να επηρεάσει τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και πώς να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Τι είναι ο πυκνός ιστός του μαστού;
Η αναλογία λιπώδους ιστού προς ινώδη ή πυκνό ιστό στο στήθος καθορίζει εάν ένα άτομο έχει πυκνά στήθη. Ένας γιατρός θα θεωρούσε ότι τα στήθη είναι λιγότερο πυκνά εάν έχουν περισσότερο λιπαρό ιστό από πυκνό ιστό.
Σύμφωνα με μια μελέτη στο Εφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου, εκτιμάται ότι το 43,3% των γυναικών ηλικίας 40-74 ετών έχουν πυκνά στήθη.
Μια μελέτη κοόρτης 2015 στο περιοδικό Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής διαπίστωσε ότι τα άτομα με πυκνά στήθη είναι πιο πιθανό να έχουν ψευδώς αρνητικά μαστογραφία από εκείνα που δεν έχουν πυκνά στήθη.
Το πυκνό στήθος σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, οι γιατροί και οι ερευνητές εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν γιατί. Η έρευνα συνεχίζεται.
Συμπτώματα
Μια κοινή λανθασμένη αντίληψη για τα πυκνά στήθη είναι ότι είναι σταθερά ή μεγάλα.
Ωστόσο, τα άτομα με σταθερά στήθη δεν έχουν απαραίτητα πυκνά στήθη. Η πυκνότητα του μαστού μπορεί επίσης να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου.
Για παράδειγμα, καθώς οι άνθρωποι γερνούν, οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν ανάπτυξη περισσότερων λιπαρών ιστών στο στήθος.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον πυκνό ιστό του μαστού, όπως:
- Ηλικία: Μια μελέτη του 2018 στο περιοδικό Επιδημιολογία καρκίνου, βιοδείκτες και πρόληψη διαπίστωσαν ότι οι νεότερες γυναίκες τείνουν να έχουν υψηλότερη πυκνότητα μαστού. Τα μεγαλύτερα θηλυκά έχουν συνήθως λιγότερο πυκνά στήθη.
- Φάρμακα: Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να παρατηρήσουν αύξηση της πυκνότητας του μαστού, σύμφωνα με μια μελέτη κοόρτης του 2018 στο περιοδικό Αιτίες και έλεγχος του καρκίνου.
- Γενετική: Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, οι άνθρωποι κληρονομούν συχνά πυκνό ιστό μαστού.
Υπάρχει σύνδεση με τον καρκίνο;
Η υψηλή πυκνότητα του μαστού σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Μια ερευνητική μελέτη του 2018 στο περιοδικό Ραδιολογία συνέδεσε επίσης τους πυκνούς μαστούς με αυξημένο συνολικό κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Ωστόσο, οι ερευνητές βασίστηκαν αυτή τη μελέτη σε υποκειμενικές εκτιμήσεις πυκνότητας, οπότε μπορεί να είναι απαραίτητο να συλλέγονται ακριβέστερα δεδομένα για επιβεβαίωση του συνδέσμου.
Μια μελέτη του 2017 στο περιοδικό Καρκίνος διαπίστωσε ότι τα άτομα με πυκνά στήθη που έχουν καρκίνο του μαστού σε ένα μόνο στήθος έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης στο άλλο στήθος.
Γνωρίζοντας αυτό μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να συμβουλεύσουν ανθρώπους σχετικά με την ανίχνευση και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.
Περισσότερες από 20 πολιτείες έχουν πλέον θεσπίσει νόμους που απαιτούν από τους ακτινολόγους να ενημερώνουν τους ανθρώπους για τη διάγνωση πυκνών μαστών, ώστε να μπορούν να γνωρίζουν τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου.
Τα άτομα που λαμβάνουν αυτές τις πληροφορίες θα πρέπει να τα συζητήσουν με το γιατρό τους.
Διάγνωση
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να εντοπίσουν και να διαγνώσουν πυκνά στήθη εξετάζοντας μια ακτινογραφία ή άλλο τύπο μελέτης απεικόνισης.
Συνήθως, οι άνθρωποι θα έχουν μαστογραφία. Μια μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία του μαστού που επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει δυνητικά καρκινικές βλάβες σε οποιονδήποτε πυκνό ιστό μαστού.
Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν τέσσερις κατηγορίες για να ταξινομήσουν την πυκνότητα του ιστού του μαστού:
- κυρίως λιπαρά
- διάσπαρτη πυκνότητα
- σταθερή πυκνότητα
- εξαιρετικά πυκνό
Παρόλο που ένας γιατρός μπορεί να χωρίσει τον ιστό του μαστού σε αυτές τις τέσσερις κατηγορίες, δεν υπάρχουν καθορισμένα κριτήρια για την κατάταξη της πυκνότητας του μαστού.
Συνήθως, ο λιπώδης ιστός του μαστού θα εμφανίζεται σκοτεινός σε μια ακτινογραφία, ενώ οι καρκινικές αλλοιώσεις θα εμφανίζονται λευκές.
Ωστόσο, εξαιρετικά πυκνός ιστός του μαστού θα εμφανίζεται επίσης ως λευκός στην ακτινογραφία. Αυτή η ομοιότητα στην εμφάνιση μπορεί να δυσκολέψει τον εντοπισμό πιθανών καρκινικών βλαβών.
Είναι επίσης πιθανό ένας γιατρός να διαγνώσει μια ιδιαίτερα πυκνή περιοχή ιστού ως όγκο, και στη συνέχεια να ανακαλύψει σε μεταγενέστερες σαρώσεις ότι είναι μια περιοχή με αυξημένη πυκνότητα.
Διαφορετικές τεχνικές απεικόνισης, όπως σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορεί να είναι απαραίτητες για τον ακριβή προσδιορισμό του εάν ο επισημασμένος ιστός στο μαστογράφημα είναι πυκνός ιστός μαστού ή όγκος.
Μερικές φορές, οι ακτίνες Χ και οι μαστογραφίες δεν ανιχνεύουν όλους τους μη φυσιολογικούς ιστούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας γιατρός πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να προτείνει άλλες τεχνικές απεικόνισης.
Για παράδειγμα, μπορεί να προτείνουν υπερήχους. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες του μαστού και μπορεί να βοηθήσει έναν ακτινολόγο να προσδιορίσει εάν ένα κομμάτι είναι συμπαγές ή γεμάτο με υγρό.
Η τομοσύνθεση του μαστού είναι μια άλλη επιλογή. Χρησιμοποιεί απεικόνιση 3D για να αναδημιουργήσει το στήθος.
Τόσο ο υπέρηχος όσο και η τομοσύνθεση μπορούν να βοηθήσουν στην αποσαφήνιση των αποτελεσμάτων μιας μαστογραφικής σάρωσης για άτομα με πυκνό ιστό μαστού.
Η μαγνητική τομογραφία μαστού είναι μια άλλη επιλογή απεικόνισης. Λόγω του κόστους και της μεγαλύτερης πιθανότητας λήψης ψευδώς θετικού αποτελέσματος, οι γιατροί θα προτείνουν κυρίως μαγνητική τομογραφία για όσους έχουν υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε όλη τη διάρκεια ζωής.
Αυτό περιλαμβάνει άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και άτομα με γενετική μετάλλαξη που τους προδιαθέτει.
Θεραπεία
Δεν υπάρχουν διαθέσιμες μέθοδοι για την πρόληψη της ανάπτυξης πυκνού ιστού μαστού.
Ωστόσο, οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν ορισμένες επιλογές τρόπου ζωής που μπορεί να τους βοηθήσουν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- ασκώντας τακτική σωματική δραστηριότητα
- αποφεύγοντας το κάπνισμα
- περιορίζοντας την πρόσληψη αλκοόλ
Οι οδηγίες προτείνουν όχι περισσότερα από ένα ποτό την ημέρα για τις περισσότερες γυναίκες.
Ένας γιατρός πιθανότατα θα εξετάσει τους πρόσθετους παράγοντες κινδύνου ενός ατόμου για καρκίνο του μαστού και θα συστήσει τη συχνότητα λήψης εξετάσεων.
Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει πυκνά στήθη καθώς και οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, μπορεί να απαιτήσει συχνότερες σαρώσεις απεικόνισης από εκείνους που δεν έχουν αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.
Αποψη
Εάν ένας γιατρός διαγνώσει πυκνά στήθη, θα πρέπει να εξετάσει τη συνολική κατάσταση της υγείας του ατόμου και το οικογενειακό ιστορικό για να του παράσχει πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Οι άνθρωποι θα πρέπει να συνεργαστούν με το γιατρό τους για να προγραμματίσουν ένα πρόγραμμα διαλογής, εάν χρειάζεται, ή να κανονίσουν πρόσθετες σαρώσεις απεικόνισης.
Το American College of Physicians συνιστά σε γυναίκες ηλικίας 45-54 που έχουν μέσο κίνδυνο καρκίνου του μαστού να λαμβάνουν μαστογραφία κάθε χρόνο.
Ωστόσο, όσοι έχουν μέσο κίνδυνο μπορούν να επιλέξουν να ξεκινήσουν ετήσιες προβολές από την ηλικία των 40 ετών και μετά.
Μετά από 55 ετών, ορισμένες γυναίκες θα έχουν την επιλογή να αλλάζουν σε προβολές κάθε 2 χρόνια.
Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συμβουλεύει διαφορετικά. Συνιστούν στα άτομα να έχουν την επιλογή να ξεκινήσουν τον ετήσιο έλεγχο σε ηλικία 40 ετών, αλλά θα πρέπει να ξεκινήσουν έως τα 45 χρόνια. Θα μπορούσαν τότε να επιλέξουν να μετακινήσουν τις προβολές σε κάθε δεύτερο έτος έως 55 ετών.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ακτινολογίας έχει διαφορετικές οδηγίες. Συνιστούν ετήσιες σαρώσεις από 40 ετών.
Και οι τρεις οργανισμοί συμφωνούν, ωστόσο, ότι είναι σημαντικό για ένα άτομο ηλικίας 40 ετών και άνω να ζητήσει τη γνώμη του γιατρού σχετικά με ένα πιθανό πρόγραμμα ελέγχου αν δεν το έχει ήδη κάνει.
Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία και την ανάρρωση του καρκίνου του μαστού.
Ε:
Ο πυκνός ιστός του μαστού προκαλεί άλλα προβλήματα υγείας;
ΕΝΑ:
Αν και καθιστά πιο δύσκολη την ανίχνευση όγκων στον ιστό του μαστού και σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού (για λόγους που δεν είναι καλά κατανοητοί), ο πυκνός ιστός του μαστού είναι φυσιολογικός και συνήθως δεν προκαλεί άλλα προβλήματα υγείας.
Yamini Ranchod, PhD, MS Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
