Γιατί τα μάτια μου είναι κίτρινα;
Τα μάτια μπορεί να γίνουν κίτρινα ως αποτέλεσμα ίκτερου και άλλων καταστάσεων.
Ο ίκτερος περιγράφει μια κιτρινωπή απόχρωση στο δέρμα και το λευκό των ματιών.
Τα υπερβολικά υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα προκαλούν ίκτερο. Η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη απόβλητη ουσία που βρίσκεται στη χολή, το υγρό που παράγει το συκώτι για να βοηθήσει στη διάσπαση των λιπών.
Η υπερβολική ποσότητα χολερυθρίνης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει διαρροές στους γύρω ιστούς, όπως το δέρμα και τα μάτια. Αυτό τους αναγκάζει να γίνουν κίτρινοι.
Ο ίκτερος έχει διαφορετικές αιτίες σε ενήλικες, παιδιά και νεογέννητα βρέφη.
Αιτίες στα νεογνά
Ο ίκτερος είναι πολύ συχνός στα νεογέννητα βρέφη επειδή το ήπαρ εξακολουθεί να ωριμάζει.
Η χολερυθρίνη συσσωρεύεται συχνά γρηγορότερα από το ανώριμο συκώτι ενός βρέφους που μπορεί να το διαλύσει, προκαλώντας τον ίκτερο να εμφανίζεται συχνά.
Εκτός από το κιτρίνισμα του δέρματος, ένα από τα πιο καθαρά σημάδια ίκτερου σε ένα βρέφος είναι το κιτρίνισμα των ματιών.
Τα κίτρινα μάτια είναι μόνο ένα σύμπτωμα νεογέννητου ίκτερου. Οι νέοι γονείς θα πρέπει επίσης να παρακολουθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κίτρινο δέρμα
- έλλειψη ενέργειας
- ευερέθιστο
- πυρετός
- πρόβλημα με το φαγητό
Ένας ιατρός θα πρέπει να ελέγξει αμέσως κάθε νεογέννητο με αυτά τα συμπτώματα.
Οι περισσότερες περιπτώσεις ίκτερου νεογέννητου είναι ακίνδυνες και υποχωρούν χωρίς θεραπεία καθώς το ήπαρ ωριμάζει.
Οι αιτίες του φυσιολογικού νεογνικού ίκτερου περιλαμβάνουν:
- Φυσιολογικός ίκτερος: Πολλά νεογέννητα έχουν αυτόν τον τύπο ίκτερου, λόγω του πρώιμου σταδίου ανάπτυξης του ήπατος. Εμφανίζεται συνήθως όταν ένα βρέφος είναι μεταξύ 2 και 4 ημερών.
- Θηλασμός: Ο θηλασμός μπορεί να προκαλέσει ίκτερο όταν ένα βρέφος δεν λαμβάνει αρκετό μητρικό γάλα για να ξεπλυθεί η χολερυθρίνη. Αυτός ο τύπος ίκτερου υποχωρεί συχνά όταν μπαίνει το μητρικό γάλα.
- Μητρικό γάλα: Περιστασιακά, οι ουσίες στο μητρικό γάλα αναγκάζουν τα έντερα ενός νεογέννητου να διατηρούν τη χολερυθρίνη και όχι να τα εκκρίνουν στα κόπρανα. Αυτή η μορφή ίκτερου συνήθως επιλύεται από την ηλικία των 12 εβδομάδων.
Ορισμένες αιτίες ίκτερου νεογέννητου απαιτούν περαιτέρω θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ίκτερος ασυμβατότητας αίματος: Όταν μια μητέρα και ένα έμβρυο δεν έχουν συμβατούς τύπους αίματος, το σώμα της μητέρας μπορεί να προσβάλει τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Καθώς τα αντισώματα της μητέρας διαλύουν ήδη τα ερυθρά αιμοσφαίρια του βρέφους πριν από τη γέννηση, αυτός ο τύπος ίκτερου μπορεί να εμφανιστεί ήδη από την 1η ημέρα.
- Ίκτερος πρόωρης ωρίμανσης: Τα πρόωρα μωρά διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο ίκτερου, επειδή τα συκώτια τους είναι πολύ υπανάπτυκτα. Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν πιο σοβαρό ίκτερο ή ίκτερο μαζί με ορισμένες άλλες καταστάσεις.
- Λοιμώξεις: Μερικές βακτηριακές λοιμώξεις, όπως σήψη, μπορούν να προκαλέσουν νεογέννητο ίκτερο.
- Αιμορραγία: Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει ίκτερο. Τα πρόωρα βρέφη αντιμετωπίζουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας.
Ενώ τα περισσότερα βρέφη έχουν ήπιο έως μέτριο ίκτερο, εμφανίζονται πιο σοβαρές περιπτώσεις. Οι περιπτώσεις ήπιου ίκτερου μπορεί να επιλυθούν χωρίς θεραπεία, ενώ πιο μέτριος ίκτερος μπορεί να αντιμετωπιστεί με φωτοθεραπεία.
Οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιώντας μετάγγιση αίματος. Ένας παιδίατρος θα εξετάσει ένα βρέφος για ίκτερο κατά την πρώτη τους εξέταση.
Αιτίες σε παιδιά και ενήλικες
Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, τα κίτρινα μάτια συχνά δείχνουν ένα πιο σοβαρό πρόβλημα, επειδή ο ίκτερος δεν είναι συχνός σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες.
Σε αντίθεση με το κίτρινο δέρμα, το οποίο μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης πολλών κίτρινων και πορτοκαλιών λαχανικών, τα κίτρινα μάτια είναι σχεδόν πάντα ένα σημάδι ίκτερου. Τα κίτρινα μάτια και ο ίκτερος σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες υποδηλώνουν συνήθως ένα υποκείμενο ιατρικό ζήτημα.
Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για τον ίκτερο:
- Ηπατική νόσος ή ηπατική βλάβη: Τα ηπατικά προβλήματα προκαλούν έναν τύπο ίκτερου γνωστό ως ηπατοκυτταρικό ίκτερο.
- Διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων: Όταν το σώμα διασπά τα ερυθρά αιμοσφαίρια πολύ γρήγορα, μια αύξηση στην παραγωγή χολερυθρίνης μπορεί να προκαλέσει ίκτερο.
- Ένα μπλοκάρισμα στο σύστημα χοληφόρων χοληφόρων: Όταν υπάρχει απόφραξη στους σωλήνες που μεταφέρουν τη χολή από το ήπαρ στη χοληδόχο κύστη και τα έντερα, η χολερυθρίνη δεν μπορεί να αφήσει το ήπαρ και να συσσωρευτεί. Αυτός ο τύπος ίκτερου ονομάζεται ίκτερος απόφραξης.
Ένας αριθμός ιατρικών καταστάσεων που απαιτούν ιατρική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει οποιονδήποτε από αυτούς τους τύπους ίκτερου.
Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
- Οξεία φλεγμονή ή λοίμωξη του ήπατος: Ένα τραυματισμένο ή μολυσμένο ήπαρ μπορεί να μην μπορεί να επεξεργαστεί σωστά τη χολερυθρίνη.
- Φλεγμονή ή απόφραξη του χοληφόρου πόρου: Οι διογκωμένοι ή μπλοκαρισμένοι χοληφόροι πόροι εμποδίζουν την απελευθέρωση της χολής στο ήπαρ. Όταν η χολή δεν απελευθερώνεται, το ήπαρ δεν μπορεί να απορρίψει τη χολερυθρίνη.
- Αιμολυτική αναιμία: Η αιμολυτική αναιμία είναι μια διαταραχή του αίματος που εμφανίζεται όταν το σώμα διαλύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια πολύ γρήγορα. Η παραγωγή χολερυθρίνης αυξάνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, στην οποία κάποιος δεν έχει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Ελονοσία: Αυτή η μόλυνση από κουνούπια μπορεί να προκαλέσει ίκτερο.
- Παγκρεατίτιδα: Μια λοίμωξη του παγκρέατος που την προκαλεί διόγκωση μπορεί να οδηγήσει σε ίκτερο.
- Ορισμένοι καρκίνοι: Μερικοί καρκίνοι μπορεί να προκαλέσουν ίκτερο, συμπεριλαμβανομένων καρκίνων του ήπατος και του παγκρέατος.
- Φάρμακα: Τα κίτρινα μάτια μπορεί να είναι παρενέργεια της λήψης ακτιαμίνης, πενικιλλίνης, αντισυλληπτικών από του στόματος και αναβολικών στεροειδών.
- Κίρρωση: Το σημάδι του ήπατος μπορεί να μειώσει την ικανότητά του να φιλτράρει τη χολερυθρίνη, η οποία στη συνέχεια ρέει πίσω μέσω του αίματος και φτάνει στα μάτια και το δέρμα, μετατρέποντάς τα σε κίτρινο.
Μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες μπορεί να παρατηρήσουν κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών χωρίς άλλα συμπτώματα. Ο ίκτερος εμφανίζεται συχνά με άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, ωστόσο, όπως:
- φαγούρα στο δέρμα
- αίσθημα αδιαθεσίας
- πληρότητα στο στομάχι
- κούραση
- πυρετός
- ωχρά κόπρανα
- σκούρα ούρα
Ένας γιατρός θα πρέπει να εξετάζει όλες τις ξαφνικές περιπτώσεις ίκτερου σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά για να αποκλείσει σοβαρές αιτίες.
Μερικές ακίνδυνες αιτίες ίκτερου σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες είναι λιγότερο συχνές.
Για παράδειγμα, το σύνδρομο Gilbert είναι μια γενετική ηπατική κατάσταση στην οποία το ήπαρ δεν επεξεργάζεται σωστά τη χολερυθρίνη. Το σύνδρομο Gilbert μπορεί να προκαλέσει περιστασιακές κρίσεις ίκτερου και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS).
Ωστόσο, η κατάσταση δεν επηρεάζει την υγεία του ατόμου συνολικά ή δεν αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Ανατομία του ματιού
Ο ίκτερος επηρεάζει κυρίως το μπροστινό μέρος του ματιού, καθώς εδώ είναι ορατή η κίτρινη χρωστική ουσία.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την ανατομία του μπροστινού ματιού για να καταλάβουμε πώς ο ίκτερος επηρεάζει το μάτι.
Το μπροστινό μέρος του ματιού αποτελείται από πολλά διαφορετικά μέρη:
- Βλεφαρίδες και βλεφαρίδες: Τα άνω και κάτω καπάκια και βλεφαρίδες προσφέρουν προστασία στα μάτια από τη βρωμιά και τη σκόνη. Χρησιμοποιούνται επίσης για να αναβοσβήνουν, έτσι ώστε τα μάτια να παραμένουν υγρά. Ο ίκτερος μπορεί να προκαλέσει τόσο στα εξωτερικά βλέφαρα όσο και στην κάτω πλευρά του βλεφάρου να έχουν κίτρινη απόχρωση που είναι ορατή κατά την ανύψωση του βλεφάρου.
- Μαθητής: Ο μαθητής είναι το σκοτεινό κέντρο κάθε ματιού που ελέγχει την ποσότητα φωτός που εισέρχεται. Ο ίκτερος συνήθως δεν αποχρωματίζει τους μαθητές.
- Ίρις: Η ίριδα είναι το έγχρωμο μέρος του ματιού που περιβάλλει αμέσως τους μαθητές. Περιέχει μυς που συστέλλονται στους μαθητές. Το κιτρίνισμα μπορεί να παρατηρηθεί στην ίριδα εάν ένα άτομο έχει ίκτερο.
- Sclera: Αυτά είναι τα λευκά του ματιού. Το σκληρό περίβλημα περιβάλλει την ίριδα και προστατεύει τις εύθραυστες δομές στο εσωτερικό του ματιού. Ο ίκτερος παρατηρείται συχνά για πρώτη φορά επειδή το σκληρό χιόνι γίνεται κίτρινο.
Εάν έχετε κίτρινα μάτια ως μεγαλύτερο παιδί ή ενήλικας, επισκεφθείτε έναν γιατρό.
