Giardiasis: Τι είναι ο πυρετός του κάστορα;

Η Giardiasis, ή ο πυρετός του κάστορα, είναι μια παρασιτική λοίμωξη του πεπτικού συστήματος. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρή κοιλιακή δυσφορία και διάρροια, αλλά μερικοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα.

Το παράσιτο που το προκαλεί είναι ένας μικροσκοπικός, μονοκύτταρος οργανισμός που ονομάζεται Giardia lamblia.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η giardiasis είναι η πιο κοινή εντερική παρασιτική νόσος στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το 2012, οι άνθρωποι ανέφεραν 15.223 περιπτώσεις της νόσου στις ΗΠΑ.

Η Giardiasis εμφανίζεται σε όλο τον κόσμο, αλλά είναι πιο συχνή σε περιοχές με κακή υγιεινή. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, μπορεί να επηρεάσει το 20 έως 30 τοις εκατό του πληθυσμού οποιαδήποτε στιγμή. Σε ορισμένα μέρη, επηρεάζει το 100 τοις εκατό του πληθυσμού.

Συμπτώματα

Η κοιλιακή δυσφορία και ο πυρετός είναι κοινά συμπτώματα της giardiasis.

Δεν έχουν όλα τα άτομα με giardiasis συμπτώματα, αλλά μπορούν ακόμη να εξαπλώσουν την ασθένεια.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μεταξύ 1 και 3 εβδομάδων μετά τη μόλυνση.

Μπορούν να περιλαμβάνουν:

  • χαμηλός πυρετός
  • υδαρή ή μαλακά κόπρανα και δυσκοιλιότητα
  • μυρωδιά διάρροια και αέρια
  • αφυδάτωση
  • κοιλιακό φούσκωμα, πόνος και κράμπες
  • ρέψιμο και Halitosis ή δυσάρεστη αναπνοή
  • κούραση
  • καούρα και δυσπεψία
  • απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους
  • ναυτία
  • ένα γενικό αίσθημα αδιαθεσίας

Τα κόπρανα συνήθως γίνονται λιπαρά αλλά δεν περιέχουν αίμα.

Η διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Εάν η απώλεια νερού είναι σοβαρή, μπορεί να γίνει σοβαρή, ειδικά για βρέφη. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε πολλά υγρά, κατά προτίμηση νερό.

Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μέσα σε 2-6 εβδομάδες, αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάκαμψης.

Αιτίες

Υπάρχουν δύο τύποι Giardia.

Η ενεργή μορφή υπάρχει στο έντερο ενός ατόμου ή ζώου που μολύνει.

Η ανενεργή μορφή κύστης μπορεί να παραμείνει αδρανής στο περιβάλλον για αρκετούς μήνες.

Τα παράσιτα μπορούν να εγκαταλείψουν το σώμα του ξενιστή τους όταν ένα άτομο ή ζώο έχει κίνηση του εντέρου.

Έξω, σχηματίζουν ένα σκληρό, προστατευτικό κέλυφος και γίνονται α Giardia κύστη. Μια κύστη μπορεί να επιβιώσει για αρκετούς μήνες στο περιβάλλον.

Μια ριπή ανέμου μπορεί να πάρει τις κύστες από μολυσμένη κοπριά σε χωράφια και να την φυσήσει προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

Η λοίμωξη εξαπλώνεται συνήθως όταν οι άνθρωποι πίνουν νερό που έχει έρθει σε επαφή με μολυσμένα κόπρανα, ειδικά σε χώρες με κακή υγιεινή.

Παράγοντες κινδύνου

Η μετάδοση μπορεί να συμβεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • αγγίζοντας το στόμα αφού αγγίξετε επιφάνειες όπου Gιρδία υπάρχουν παράσιτα
  • μέσω παροχής νερού, για παράδειγμα, καταναλώνοντας νερό ή πάγο που έχει υποστεί ακατάλληλη επεξεργασία, κολύμπι ή τρώγοντας τρόφιμα που πλένονται σε μολυσμένο νερό ή μεγαλώνουν σε ένα μέρος όπου υπάρχει giardia
  • με κακό πλύσιμο χεριών μετά τη χρήση του μπάνιου ή κατά το χειρισμό φαγητού
  • αγγίζοντας τον πρωκτό ενός ατόμου που έχει την ασθένεια
  • όταν φροντίζετε κάποιον που έχει τη λοίμωξη

Ένα βρέφος με giardiasis που φοράει πάνες στην πισίνα μπορεί να μολύνει το νερό. Όποιος κολυμπά εκεί κινδυνεύει να μολυνθεί.

Στις ΗΠΑ, η giardiasis είναι πιο συχνή κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, πιθανώς επειδή οι άνθρωποι περνούν περισσότερο χρόνο κάνοντας υπαίθριες δραστηριότητες και ταξιδεύουν στην έρημο.

Οι άνθρωποι μπορεί να το προσβληθούν ενώ ταξιδεύουν, αλλά δεν θα παρατηρήσουν τα συμπτώματα μέχρι να επιστρέψουν στο σπίτι.

Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος σύλληψης giardiasis από ένα κατοικίδιο, αλλά τα ζώα συνήθως έχουν διαφορετικό είδος που δεν επηρεάζει τον άνθρωπο.

Διάγνωση

Η Giardiasis συμβαίνει όταν ένα παράσιτο προκαλεί εντερικά προβλήματα, ειδικά όταν ταξιδεύετε.

Ένας γιατρός θα πάρει ένα δείγμα κοπράνων και θα το στείλει σε εργαστήριο για έλεγχο Giardia κύστεις.

Μερικές φορές, θα ζητήσουν διάφορα δείγματα, επειδή ένα άτομο δεν αποβάλλει κύστες κάθε φορά που χρησιμοποιεί το μπάνιο.

Εάν τα αποτελέσματα δεν δείχνουν giardia, αλλά το άτομο έχει συμπτώματα που φαίνεται να υποδηλώνουν giardia, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ενδοσκόπηση και πιθανώς βιοψία από το λεπτό έντερο.

Θεραπεία

Η μετρονιδαζόλη (Flagyl) είναι ένα φάρμακο που είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία της giardiasis. Ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει το φάρμακο και θα ενημερώσει σχετικά με τη δοσολογία.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • σπασμοί
  • σύγχυση
  • παραισθήσεις
  • εξάνθημα
  • ναυτία
  • σκοτεινά ή θολά ούρα
  • εμετος
  • υπνηλία

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να επηρεάσει την αλκοόλη αφυδρογονάση, ένα ένζυμο που διαλύει το αλκοόλ. Για αυτόν τον λόγο, ένα άτομο πρέπει να αποφεύγει το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Άλλα πιθανά φάρμακα

Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Τινιδαζόλη (Fasigyn)
  • Νιταζοξανίδη (Αλίνια)

Επιπλοκές

Χωρίς θεραπεία, η giardia μπορεί να γίνει χρόνια, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Μπορεί να διαρκέσει χρόνια, με επαναλαμβανόμενες περιόδους διάρροιας, ανεπάρκειες βιταμινών και κόπωση.

Ένα άτομο που αναρρώνει χωρίς θεραπεία μπορεί να συνεχίσει να έχει και να ρίξει το παράσιτο, αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Εξαρτάται από την αμυντική ασυλία των ατόμων.

Στα παιδιά, η giardiasis μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό και καταστάσεις που σχετίζονται με αυτό, όπως προβλήματα με την ανάπτυξη και τη γνωστική ανάπτυξη, σύμφωνα με μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2013.

Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • μακροχρόνια, μη ειδικά γαστρεντερικά προβλήματα
  • χρόνια κόπωση

Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερο κίνδυνο:

  • προβλήματα στα μάτια
  • μυϊκές επιπλοκές
  • συμπτώματα αλλεργίας, όπως κνίδωση

Ορισμένες αναφορές έχουν συνδέσει την ανάπτυξη του καρκίνου με Giardia μόλυνση, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτό.

Πρόληψη

Βράστε ή καθαρίστε οποιοδήποτε πόσιμο νερό που προέρχεται από πηγάδι ή άλλη πηγή που δεν έχει υποστεί επεξεργασία.

Το Giardiasis είναι ευρέως διαδεδομένο στην υποσαχάρια Αφρική, τη Νότια και Νοτιοανατολική Ασία, την Κεντρική Αμερική, τα δυτικά μέρη της Νότιας Αμερικής, τη Ρωσία, την Τουρκία, τη Ρουμανία και τη Βουλγαρία.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου 200 εκατομμύρια άνθρωποι στην Αφρική, την Ασία και τη Λατινική Αμερική έχουν Giardia με συμπτώματα και πολλοί άλλοι δεν γνωρίζουν ότι το έχουν, επειδή δεν έχουν συμπτώματα.

Για αυτούς τους λόγους, είναι σημαντικό για τους ταξιδιώτες να γνωρίζουν τα σημάδια της giardiasis και να λαμβάνουν ορισμένες προφυλάξεις:

Πλύσιμο χεριών: Πλύνετε τα χέρια μετά τη χρήση του μπάνιου ή την αλλαγή πάνας και πριν φάτε ή χειριστείτε φαγητό.

Πόσιμο νερό: Προσέξτε το νερό σε ποτάμια και λίμνες. Κατά την κατασκήνωση, οι άνθρωποι πρέπει να πάρουν τη δική τους παροχή νερού ή κάποια μέσα βρασμού ή καθαρισμού της.

Φαγητό: Αποφύγετε να τρώτε ωμά τρόφιμα και τρόφιμα πλυμένα σε νερό που θα μπορούσαν να μολυνθούν.

Βούρτσισμα των δοντιών: Χρησιμοποιήστε καθαρό νερό.

Πάρε μακριά

Η Giardiasis είναι μια κοινή παρασιτική ασθένεια που προσβάλλει τα έντερα. Ενώ τα πιο συνηθισμένα σε χώρες με κακή υγιεινή, επηρεάζει επίσης τους ανθρώπους στις Η.Π.Α.

Ένας γιατρός μπορεί να παρέχει φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης.

Οι άνθρωποι πρέπει να προσέχουν να χρησιμοποιούν επεξεργασμένο, βραστό ή καθαρό νερό για πόσιμο και πλύσιμο τροφίμων, ειδικά όταν κατασκηνώνουν ή επισκέπτονται χώρες όπου Giardia είναι κοινό.

Οι καλές πρακτικές πλυσίματος χεριών μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο.

Ε:

Σύντομα θα κάνω ένα ταξίδι με σακίδιο 2 μηνών στη Νότια Αμερική. Μερικοί από τους φίλους μου μου έχουν πει ότι πρέπει να πάρω μαζί μου τον Flagyl, για κάθε περίπτωση. Πρέπει να ζητήσω από το γιατρό μου να μου δώσει κάποια;

ΕΝΑ:

Οι γιατροί συνήθως δεν δίνουν το Flagyl Giardia λοίμωξη επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα. Το όφελος της θεραπείας της γιαρδίασης χωρίς συμπτώματα είναι ασαφές και οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν συμπτώματα αναρρώνουν γρήγορα.

Η χρήση των παραπάνω προφυλάξεων για τρόφιμα και νερό μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση με αυτό το παράσιτο.

Daniel Murrell, MD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.

none:  νοσηλευτική - μαία διπολικός πόνος - αναισθητικά