Γιατί μυρίζει το σκαμνί μου;

Τα κόπρανα με μυρωδιά έχουν ιδιαίτερα άσχημη μυρωδιά. Συχνά, αυτό οφείλεται στα τρόφιμα που τρώνε οι άνθρωποι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, τα κόπρανα με μυρωδιά μπορεί να υποδηλώνουν μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση.

Αυτό το άρθρο περιγράφει οκτώ αιτίες κόπρανα με μυρωδιά, μαζί με πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση, τις θεραπείες και πότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

1. Αντιβιοτικά και μόλυνση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστο άρωμα.

Άτομα που λαμβάνουν αντιβιοτικά μπορεί να παρουσιάσουν προσωρινά στομαχικές διαταραχές και κόπρανα με μυρωδιά. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αντιβιοτικά μπορούν να διαταράξουν την ευαίσθητη ισορροπία καλών και κακών βακτηρίων στο έντερο.

Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται αμέσως μετά την ολοκλήρωση μιας σειράς αντιβιοτικών, μόλις αναπτυχθούν τα καλά βακτήρια του εντέρου.

Περιστασιακά, τα αντιβιοτικά μπορούν να καταστρέψουν τόσα πολλά από τα καλά εντερικά βακτήρια που τα επιβλαβή πολλαπλασιάζονται εκτός ελέγχου, προκαλώντας μόλυνση.

Άτομα που εμφανίζουν υπερβολική ανάπτυξη επιβλαβών εντερικών βακτηρίων κατά τη λήψη αντιβιοτικών μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υδαρή, μυρωδιά διάρροια, η οποία μπορεί να περιέχει πύον ή αίμα
• πόνος, ευαισθησία και κράμπες στην κοιλιά
• πυρετός

Διάγνωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει στομαχικές διαταραχές που σχετίζονται με αντιβιοτικά πραγματοποιώντας φυσική εξέταση και ρωτώντας για το ιστορικό της θεραπείας με αντιβιοτικά ενός ατόμου. Μπορούν επίσης να ζητήσουν ένα δείγμα κοπράνων για έλεγχο βακτηριακών τοξινών.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν αμέσως μόλις ένα άτομο ολοκληρώσει την πορεία των αντιβιοτικών. Εν τω μεταξύ, οι ακόλουθες θεραπείες στο σπίτι μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων:

• πίνοντας άφθονα υγρά
• αποφεύγοντας το σιτάρι, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, τα οποία μπορούν να ερεθίσουν περαιτέρω τα έντερα

2. Δυσανεξία στη λακτόζη

Η λακτόζη είναι ένας τύπος ζάχαρης που υπάρχει στο γάλα και σε άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα. Το ανθρώπινο σώμα διασπά τη λακτόζη και ένα ένζυμο που ονομάζεται λακτάση το χωνεύει.

Ένα άτομο που έχει δυσανεξία στη λακτόζη δεν παράγει αρκετή λακτάση για να αφομοιώσει τη λακτόζη.

Τα άτομα που έχουν δυσανεξία στη λακτόζη ενδέχεται να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων:

• χαλαρό, μυρωδιά κόπρανα
• φούσκωμα και αέριο
• κοιλιακές κράμπες
• ναυτία

Διάγνωση

Τα άτομα που υποπτεύονται ότι είναι δυσανεκτικά στη λακτόζη θα πρέπει να αποβάλλουν όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή για αρκετές ημέρες. Μετά την περίοδο χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα, ένα άτομο πρέπει να επαναφέρει το γάλα ή τα γαλακτοκομικά προϊόντα για να δει αν τα συμπτώματα επανέρχονται.

Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Εξέταση αίματος: Αυτό δείχνει εάν ένα άτομο μπορεί να αφομοιώσει με επιτυχία τη λακτόζη μετά την κατανάλωση προϊόντων που το περιέχουν.
• Μια δοκιμή αναπνοής υδρογόνου: Αυτό περιλαμβάνει ένα άτομο που φυσάει επανειλημμένα σε μια σακούλα μετά την κατανάλωση λακτόζης. Εάν ο συλλεγόμενος αέρας περιέχει υψηλά επίπεδα υδρογόνου, αυτό δείχνει δυσανεξία στη λακτόζη.
• Δοκιμή οξύτητας κοπράνων: Αυτό περιλαμβάνει τη δοκιμή κοπράνων ενός ατόμου μετά την κατάποση λακτόζης. Ένα πολύ όξινο δείγμα κοπράνων υποδεικνύει δυσανεξία στη λακτόζη.
• Ένα γενετικό τεστ: Αυτό περιλαμβάνει την ανάλυση ενός δείγματος αίματος ή σάλιου για ένα γονίδιο που συνδέεται με δυσανεξία στη λακτόζη.
• Μια χειρουργική βιοψία του εντέρου: Αυτό περιλαμβάνει έναν χειρουργό που αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι του εντέρου για ανάλυση.

Θεραπεία

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη των συμπτωμάτων δυσανεξίας στη λακτόζη είναι να αποφύγετε το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν γάλα.

Ή, οι άνθρωποι μπορούν να αγοράσουν δισκία που περιέχουν το ένζυμο λακτάσης. Η λήψη των χαπιών πριν από την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να βοηθήσει το σώμα να αφομοιώσει τη λακτόζη.

3. Αλλεργία στο γάλα

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (ACCAI) εξηγεί ότι η αλλεργία στο γάλα δεν είναι η ίδια με τη δυσανεξία στη λακτόζη.

Τα άτομα που έχουν αλλεργία στο γάλα βιώνουν ανοσολογική αντίδραση στο γάλα και στα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Τα συμπτώματα της αλλεργίας στο γάλα περιλαμβάνουν:

• αιματηρή, μυρωδιά κόπρανα
• στομαχικές διαταραχές
• εμετος
• κνίδωση
• αναφυλαξία, μια σπάνια αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση

Διάγνωση

Σύμφωνα με το ACCAI, οι διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Ένα τεστ τσίμπημα δέρματος: Ένας γιατρός χτυπά λίγο γάλα στο χέρι του ατόμου και μετά τρυπά ελαφρά την περιοχή με μια βελόνα. Ο ερεθισμός στο σημείο δείχνει αλλεργία.
• Δοκιμή αίματος: Αυτό ελέγχει για αντισώματα ανοσοσφαιρίνης Ε, τα οποία παράγει ο οργανισμός ως απόκριση σε αλλεργιογόνα.
• Πρόκληση στοματικής τροφής: Ένα άτομο καταναλώνει μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου με τον γιατρό ή τον αλλεργιολόγο.

Θεραπεία

Ο μόνος τρόπος για τη διαχείριση μιας αλλεργίας στο γάλα είναι να αποφύγετε το γάλα και τα προϊόντα που περιέχουν γάλα.

Το ACCAI σημειώνει επίσης ότι ένας γιατρός ή αλλεργιολόγος μπορεί να συμβουλεύει ένα άτομο που έχει αλλεργία στο γάλα να μεταφέρει μια πένα επινεφρίνης. Αυτά επιτρέπουν σε ένα άτομο να κάνει αυτοένεση επινεφρίνης σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ.

4. Κοιλιακή νόσος

Ένα άτομο με κοιλιοκάκη πρέπει να αποφεύγει προϊόντα που περιέχουν σιτάρι, κριθάρι ή σίκαλη.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Γαστρεντερολογική Ένωση (AGA), τα άτομα με κοιλιοκάκη παρουσιάζουν ανοσολογική αντίδραση στην κατανάλωση γλουτένης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που υπάρχει στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη.

Στην κοιλιοκάκη, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά στην παρουσία γλουτένης και προσβάλλει την επένδυση του λεπτού εντέρου.

Η συνεχιζόμενη βλάβη μπορεί να προκαλέσει δυσαπορρόφηση ή αδυναμία απορρόφησης επαρκών θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές.

Τα κοινά συμπτώματα της κοιλιοκάκης περιλαμβάνουν:

• χλωμό, λιπαρό ή μυρωδιά κόπρανα
• επίμονο φούσκωμα, αέριο ή κοιλιακό άλγος
• επίμονη διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• απώλεια βάρους ή αύξηση
• σύγχυση, κόπωση και κόπωση
• πόνος στα οστά ή στις αρθρώσεις
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια
• μυϊκές κράμπες
• πληγές στο στόμα
• δερματικό εξάνθημα που φαγούρα

Διάγνωση

Οι τυπικές διαγνωστικές εξετάσεις για κοιλιοκάκη περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ενδοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι του λεπτού εντέρου για να ελέγξει για δυσαπορρόφηση.

Ένα άτομο δεν πρέπει να αποβάλλει τη γλουτένη από τη διατροφή πριν υποβληθεί σε αυτές τις εξετάσεις. Κάτι τέτοιο μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα των εξετάσεων και να επηρεάσει τη διάγνωση.

Θεραπεία

Μετά τη διάγνωση, τα άτομα με κοιλιοκάκη πρέπει να ακολουθούν δίαιτα χωρίς γλουτένη. Η AGA σημειώνει ότι το λεπτό έντερο μπορεί να χρειαστεί περίπου 2 χρόνια για να επουλωθεί. Ακόμα και μετά τη θεραπεία, τα άτομα με κοιλιοκάκη πρέπει να συνεχίσουν να αποφεύγουν να τρώνε γλουτένη.

5. Σύνδρομο βραχέος εντέρου

Το σύνδρομο βραχέος εντέρου (SBS) είναι μια σπάνια κατάσταση που εμφανίζεται όταν ένα μέρος του λεπτού ή του παχέος εντέρου απουσιάζει ή δεν μπορεί να λειτουργήσει.

Εξαιτίας αυτού, τα άτομα με SBS συχνά εμφανίζουν δυσαπορρόφηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Το SBS μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Μια κοινή αιτία είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους του εντέρου μετά από θεραπεία για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD).

Τα συμπτώματα του SBS ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• απαλό, λιπαρό, μυρωδιά κόπρανα
• σοβαρή διάρροια
• αφυδάτωση
• απώλεια βάρους και μυών
• λήθαργος
• υποσιτισμός
• φούσκωμα
• καούρα

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση του SBS:

• Εξετάσεις αίματος: Αυτά μπορούν να ελέγξουν για αναιμία, υποσιτισμό και αφυδάτωση.
• Τεχνικές απεικόνισης όπως ακτινογραφίες στην κοιλιακή χώρα και σάρωση CT: Αυτές μπορούν να ελέγξουν για εμπόδια και απώλεια της λειτουργίας του εντέρου.
• Μια βιοψία ήπατος: Αυτό μπορεί να ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος.

Θεραπεία

Οι γιατροί προσαρμόζουν συνήθως τη θεραπεία SBS στα συμπτώματα ενός ατόμου και την ποσότητα του εντέρου που επηρεάζει η κατάσταση. Ορισμένες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• αντιδιαρροϊκά φάρμακα
• φάρμακα για την αντικατάσταση της εντερικής επένδυσης
• διατροφικές προσαρμογές
• ενδοφλέβια υγρά
• χειρουργική επέμβαση

6. Ελκώδης κολίτιδα

Η ελκώδης κολίτιδα είναι ένας χρόνιος τύπος IBD. Στην ελκώδη κολίτιδα, η επένδυση του παχέος εντέρου γίνεται φλεγμονή και αναπτύσσει έλκη.

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η ελκώδης κολίτιδα εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα κάνει λάθος «φιλικά» εντερικά βακτήρια για επιβλαβή βακτήρια.

Σε απάντηση, στέλνει λευκά αιμοσφαίρια στα έντερα για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Για κάποιο λόγο, αυτή η απόκριση δεν απενεργοποιείται και τα λευκά αιμοσφαίρια συνεχίζουν να πλημμυρίζουν το παχύ έντερο, προκαλώντας χρόνια φλεγμονή.

Τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα μπορεί να αναπτύξουν μια σειρά συμπτωμάτων, όπως:

• κόπρανα με μυρωδιά που περιέχουν αίμα ή βλέννα
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• ακράτεια του εντέρου
• κοιλιακές κράμπες

Διάγνωση

Ένας γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα λάβει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό.

Στη συνέχεια, μπορούν να επιλέξουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• ανάλυση κοπράνων
• σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση, που επιτρέπουν στον γιατρό να δει μέσα στο παχύ έντερο με κάμερα
• ενδοσκόπηση και βιοψία

Θεραπεία

Η θεραπεία τείνει να επικεντρώνεται στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην πρόληψη των φλεγμονών.

Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• αποφεύγοντας τρόφιμα που προκαλούν συμπτώματα
• τρώει μια διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά
• υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου

7. Η νόσος του Crohn

Η νόσος του Crohn είναι ένας άλλος τύπος IBD. Μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• επείγουσα ανάγκη να αδειάσει το έντερο
• επίμονη και μυρωδιά διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• αιμορραγία από το ορθό
• ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης του εντέρου
• κοιλιακές κράμπες και πόνο
• πυρετός και νυχτερινές εφιδρώσεις
• κούραση
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους

Διάγνωση

Οι διαγνωστικές εξετάσεις για τη νόσο του Crohn περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις αίματος και κοπράνων
• σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση
• ενδοσκόπηση και βιοψία

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη νόσο του Crohn τείνει να είναι παρόμοια με εκείνη για την ελκώδη κολίτιδα. Ωστόσο, οι γιατροί ενδέχεται να στοχεύουν φάρμακα σε διαφορετικές περιοχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Άτομα με σοβαρή νόσο του Crohn μπορεί να υποβληθούν σε χειρουργική εκτομή του εντέρου. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ασθενών τμημάτων του εντέρου και την ένωση των υγιών άκρων του εντέρου.

8. Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι η επίμονη φλεγμονή του παγκρέατος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Η χρόνια παγκρεατίτιδα προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη, η οποία επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να αφομοιώσει την τροφή και να παράγει παγκρεατικές ορμόνες.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λιπαρό, λιπαρό, μυρωδιά κόπρανα
• ναυτία
• εμετος
• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα και την πλάτη, ο οποίος επιδεινώνεται όταν τρώτε ή πίνετε
• σκαμνί ανοιχτόχρωμο ή πηλό
• υποσιτισμός και απώλεια βάρους

Διάγνωση

Ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα λάβει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Μπορούν επίσης να ζητήσουν τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:

• Η αξονική τομογραφία
• μαγνητικός συντονισμός χολαγγειοπαγκρεατογραφία, ένας τύπος σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας που χρησιμοποιεί βαφή για να βοηθήσει στην ορατότητα των εσωτερικών οργάνων
• κοιλιακό υπερηχογράφημα
• ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα, στο οποίο ένας γιατρός εισάγει έναν εύκαμπτο σωλήνα, ή ενδοσκόπιο, στο λεπτό έντερο μέσω του στόματος

Θεραπεία

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Πάγκρεας, οι θεραπείες για χρόνια παγκρεατίτιδα τείνουν να επικεντρώνονται στην ανακούφιση του πόνου. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• λήψη φαρμάκων για τον πόνο
• υποβληθεί σε διαδικασία Whipple ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση παγκρεατικών βλαβών
• υποβληθεί σε παγκρεατεκτομή ή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ολόκληρου ή μέρους του παγκρέατος

Πότε να δείτε γιατρό

Οι άνθρωποι θα πρέπει να δουν έναν γιατρό εάν το σκαμνί τους περιέχει αίμα, είναι μαύρο ή χλωμό ή συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κρυάδα
• πυρετός
• κράμπες
• κοιλιακό άλγος
• απώλεια βάρους

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ένα πιο σοβαρό υποκείμενο ζήτημα υγείας που χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια.

Περίληψη

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μυρωδιά στα κόπρανα. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την τροφή που τρώνε οι άνθρωποι, τις αλλεργίες τους, τα φάρμακα που παίρνουν, τις λοιμώξεις και τυχόν υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις.

Εάν ένα άτομο υποψιάζεται ότι η αλλεργία στο γάλα προκαλεί το πρόβλημα, θα πρέπει να σταματήσει να καταναλώνει γάλα και προϊόντα που περιέχουν γάλα.

Εκείνοι των οποίων τα συμπτώματα σχετίζονται με αντιβιοτικά θα διαπιστώσουν ότι τα συμπτώματα σταματούν μόλις τελειώσουν την πορεία. Άλλες αιτίες, όπως η IBD, η νόσος του Crohn και η κολίτιδα, μπορεί να απαιτούν ιατρική περίθαλψη.

Όποιος ανησυχεί για το πώς μυρίζει τα κόπρανα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό του για διάγνωση και θεραπεία.