Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για τη βιοψία του προστάτη;
Η βιοψία του προστάτη είναι ένα τυπικό διαγνωστικό εργαλείο για τον εντοπισμό του καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη και αγχωτική και δεν φτάνει πάντα σε ακριβή διάγνωση.
Παρ 'όλα αυτά, περισσότεροι από ένα εκατομμύριο άνθρωποι έχουν βιοψίες προστάτη στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Από αυτά, μόνο 200.000 λαμβάνουν διάγνωση καρκίνου του προστάτη.
Αν και μπορεί να είναι ιατρικά χρήσιμη, μια βιοψία προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε άσκοπη ανησυχία και άμεση θεραπεία για καρκίνο του προστάτη όταν δεν είναι απαραίτητο. Πολλοί άνθρωποι δεν χρειάζονται ενεργή θεραπεία για πρώιμα σημάδια καρκίνου του προστάτη.
Αρκετές αξιόπιστες εναλλακτικές λύσεις για τη βιοψία μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να αξιολογήσει τον κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, να αποφασίσει για περαιτέρω έλεγχο και να ελέγξει για καρκίνο του προστάτη χωρίς να προκαλέσει υπερβολική ανησυχία.
Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε τρεις από αυτές τις εναλλακτικές λύσεις και τα οφέλη τους.
Τρεις εναλλακτικές λύσεις στη βιοψία του προστάτη
Οι άνθρωποι πρέπει να συζητήσουν με τους γιατρούς τους εάν η βιοψία προστάτη είναι κατάλληλη ή μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι καλύτερη. Η βιοψία μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή όταν:
- Τα επίπεδα του ειδικού προστάτη αντιγόνου (PSA) είναι υψηλά ή σημαντικά υψηλότερα από ό, τι υποδηλώνει το μέγεθος του προστάτη.
- Η απεικόνιση του προστάτη υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχει μια επιθετική μορφή καρκίνου.
- Ένα άτομο έχει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
Τρεις από τις πιθανές εναλλακτικές λύσεις για τη βιοψία του προστάτη περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Δοκιμές ενζύμων καρκίνου του προστάτη
Ορισμένες δοκιμές ελέγχουν για ένζυμα που παράγει ο καρκίνος του προστάτη για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει καρκίνος και να εκτιμήσουν εάν μπορεί να είναι επιθετικό ή να αναπτύσσεται γρήγορα. Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούν δείγματα αίματος ή ούρων για τον προσδιορισμό του συνολικού κινδύνου ενός ατόμου για καρκίνο του προστάτη.
Οι γιατροί συνήθως συνιστούν αυτές τις εξετάσεις για άνδρες που έχουν υψηλή βαθμολογία PSA ή των οποίων οι γιατροί βρίσκουν ανωμαλίες κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης προστάτη.
Μια νεότερη εξέταση αίματος είναι το τεστ 4Kscore, το οποίο μετρά τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη ενός ατόμου.
Αυτό το τεστ δεν αντικαθιστά εντελώς την ανάγκη για βιοψία, αλλά μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ποιος θα πρέπει να έχει. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να μειώσουν τον αριθμό των ατόμων που έχουν βιοψίες.
Το τεστ 4Kscore είναι επίσης αποτελεσματικό για τον έλεγχο ανδρών Αφροαμερικανών και Αφρο Καραϊβικών για καρκίνο του προστάτη.
Οι ενζυμικές δοκιμές δεν μπορούν να εντοπίσουν κάθε περίπτωση καρκίνου του προστάτη, αλλά ούτε και οι βιοψίες. Αντ 'αυτού, ο έλεγχος αίματος και ούρων μπορεί να εντοπίσει τις πιο επιθετικές παρουσιάσεις της νόσου.
Ορισμένες μορφές καρκίνου του προστάτη αναπτύσσονται αργά παρά επιθετικές. Ο αργός αναπτυσσόμενος καρκίνος του προστάτη είναι απίθανο να είναι θανατηφόρος.
Προσεκτική αναμονή
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός θα συστήσει βιοψία προστάτη λόγω της υψηλής βαθμολογίας PSA. Ωστόσο, άλλα ζητήματα υγείας μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση της βαθμολογίας PSA. Η βαθμολογία PSA τείνει επίσης να αυξάνεται με την ηλικία.
Η αναμονή και ο έλεγχος των επιπέδων PSA ξανά μπορεί να σας βοηθήσουν. Εάν η βαθμολογία PSA παραμένει υψηλή αλλά δεν έχει αλλάξει από την τελευταία δοκιμή, ένα άτομο μπορεί να μην έχει καρκίνο του προστάτη.
Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιεί παλμούς μαγνητικού πεδίου και ραδιοσυχνότητας για να παράγει μια καθαρή εικόνα του προστάτη.
Ομοίως με τις βιοψίες, οι μαγνητικές τομογραφίες μπορεί μερικές φορές να παράγουν λανθασμένο αποτέλεσμα. Ωστόσο, είναι λιγότερο επεμβατικές και εξακολουθούν να παρέχουν έναν ακριβή οδηγό για τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ποικιλία τεχνικών μαγνητικής τομογραφίας για να αναζητήσουν καρκίνο του προστάτη, όπως:
- Σταθμισμένη διάχυση απεικόνιση: Αυτό εξετάζει πώς ο προστάτης απορροφά νερό.
- Απεικόνιση αντίθεσης: Ο γιατρός παρατηρεί τη ροή του αίματος μέσα και γύρω από τον προστάτη με τη βοήθεια μιας βαφής.
- Φασματοσκοπική απεικόνιση: Αυτό έχει ως στόχο να διακρίνει τον καρκίνο του προστάτη από άλλες αιτίες της διεύρυνσης του προστάτη, όπως η μόλυνση.
Κάθε τεχνική έχει δυνατότητες, αδυναμίες και μεταβλητή ικανότητα να ανιχνεύει έναν τύπο καρκίνου του προστάτη. Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι μαγνητικής τομογραφίας συνδυάζουν πολλές από αυτές τις τεχνικές απεικόνισης.
Διαβάστε περισσότερα για τις μαγνητικές τομογραφίες και τι να περιμένετε.
Επισκόπηση της βιοψίας
Για τους περισσότερους άνδρες, η εξέταση για καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνει εξέταση αίματος για PSA. Υψηλότερες από τις κανονικές βαθμολογίες PSA μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα με τον προστάτη.
Εάν μια δοκιμή PSA ή μια ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη δείχνει πιθανή ανωμαλία, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει περαιτέρω δοκιμές, όπως μια βιοψία.
Κατά τη διάρκεια της βιοψίας, ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια μηχανή υπερήχων για να εξετάσει τον προστάτη. Εισάγουν μια μικρή συσκευή στο ορθό για να εκτελέσουν τον υπέρηχο.
Χρησιμοποιώντας μια μικρή, κοίλη βελόνα, ο γιατρός αφαιρεί ένα δείγμα ιστού από τον προστάτη. Το στέλνουν σε ένα εργαστήριο όπου ένας παθολόγος βλέπει το δείγμα κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ελέγξει για μη φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων.
Η βιοψία μπορεί να περιλαμβάνει συλλογή πολλών δειγμάτων προστάτη ιστού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Η βιοψία του προστάτη μπορεί επίσης να βοηθήσει έναν γιατρό να αποφασίσει το στάδιο του καρκίνου που υπάρχει. Η γνώση εάν ο καρκίνος είναι προχωρημένος ή επιθετικός μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία.
Θα τους βοηθήσει επίσης να αποφασίσουν εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη. Για πολλούς άνδρες με καρκίνο του προστάτη χαμηλού σταδίου ή αργής ανάπτυξης, η προσεκτική αναμονή μπορεί να είναι η καλύτερη πορεία δράσης.
Εδώ, μάθετε για χειρουργικές επιλογές για καρκίνο του προστάτη.
Οφέλη και κίνδυνοι της βιοψίας του προστάτη
Η βιοψία του προστάτη είναι μια τυπική διαδικασία. Τα οφέλη της επιλογής αυτής περιλαμβάνουν:
- λήψη ακριβών πληροφοριών σχετικά με το πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος
- επιβεβαίωση διάγνωσης ύποπτου καρκίνου του προστάτη
- επιτρέποντας την άμεση θεραπεία του καρκίνου του προστάτη
Εάν η διάγνωση και η θεραπεία απομακρύνουν τον καρκίνο του προστάτη πριν εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα όργανα, το ποσοστό επιβίωσης των 5 ετών είναι σχεδόν 100%.
Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο με καρκίνο του προστάτη είναι σχεδόν 100% πιθανότερο να επιβιώσει για 5 χρόνια πέρα από τη διάγνωση, όπως ένα άτομο που δεν έχει καρκίνο του προστάτη.
Τα μειονεκτήματα μιας βιοψίας προστάτη περιλαμβάνουν:
- Δυσφορία: Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν φάρμακα για τον πόνο για να μειώσουν την ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ωστόσο, είναι συνηθισμένο να βιώνετε αιμορραγία και πόνο τις ημέρες μετά από βιοψία προστάτη.
- Ανακριβή ή ελλιπή αποτελέσματα: Οι βιοψίες του προστάτη χάνουν περίπου το 20% των καρκίνων. Μπορούν επίσης να παράγουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα άτομα μπορεί να χρειαστούν πολλαπλές βιοψίες.
- Κίνδυνος νοσηλείας: Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω λοίμωξης και άλλων προβλημάτων του προστάτη.
Διαβάστε περισσότερα για τη βαθμολογία Gleason, η οποία υπογραμμίζει περαιτέρω την επιθετικότητα μιας συγκεκριμένης παρουσίασης του καρκίνου του προστάτη.
Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του προστάτη
Άνδρες που έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη μπορεί να επωφεληθούν από βιοψία προστάτη εάν μια δοκιμή PSA δείχνει αυξημένα αποτελέσματα.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη αυξάνεται με την ηλικία. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη
- φυλή και εθνικότητα, καθώς οι κάτοικοι της Αφρικής και της Καραϊβικής έχουν υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του προστάτη
- γεωγραφία, καθώς ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται συχνότερα στη Βόρεια Αμερική, τη βορειοανατολική Ευρώπη, την Αυστραλία και στα νησιά της Καραϊβικής
- έχουν γενετικές μεταλλάξεις, συμπεριλαμβανομένων των γονιδίων BRCA1 και BRCA2
- με σύνδρομο Lynch
- τρώει μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ή κόκκινο κρέας
- είναι παχύσαρκος
- κάπνισμα
- ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ) ή φλεγμονής του προστάτη
- έκθεση σε ορισμένες τοξικές χημικές ουσίες
Μερικές έρευνες δείχνουν ότι η αγγειεκτομή μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
Τι να ρωτήσετε τον γιατρό
Οι άνθρωποι μπορούν να υποβάλουν ερωτήσεις στον γιατρό τους για να τους βοηθήσουν να αποφασίσουν εάν είναι κατάλληλη η βιοψία του προστάτη. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Έχω υψηλότερο από το συνηθισμένο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη;
- Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες για τον καρκίνο του προστάτη;
- Θα είναι μια άλλη δοκιμή ασφαλέστερη ή ακριβέστερη;
- Είναι πιθανό ότι θα χρειαστεί επαναλαμβανόμενη βιοψία;
- Πόσο υψηλή είναι η ανάγνωση PSA;
- Η ψηφιακή μου ορθική εξέταση απέδωσε φυσιολογικά αποτελέσματα;
- Ποιες είναι οι οδηγίες για τον έλεγχο του καρκίνου για την ηλικία μου και τους παράγοντες κινδύνου;
Περίληψη
Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να είναι μια τρομακτική διάγνωση, αλλά η ασθένεια είναι επίσης εξαιρετικά θεραπεύσιμη και συχνά εξελίσσεται αργά.
Οι άνθρωποι συχνά δεν χρειάζονται κάθε εξέταση για καρκίνο του προστάτη και δεν χρειάζονται θεραπεία όλοι οι καρκίνοι του προστάτη. Οι άνθρωποι πρέπει να συμβουλευτούν τους γιατρούς τους για να καθορίσουν τους καλύτερους προληπτικούς ελέγχους για αυτούς.
Ε:
Μπορώ να αποφύγω τη βιοψία για άλλους τύπους καρκίνου;
ΕΝΑ:
Συνήθως, δεν μπορείτε να αποφύγετε τη βιοψία για άλλους τύπους καρκίνου. Οι βιοψίες είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση διαφορετικών τύπων καρκίνου.
Τα αποτελέσματα μιας βιοψίας θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου και των διαθέσιμων τύπων θεραπείας. Θα πρέπει να μιλήσετε σε βάθος με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας για τη διάγνωση του καρκίνου και την ανάγκη για βιοψία.
Alana Biggers, MD, MPH Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
