Κολπική μαρμαρυγή: Το ύψος θα μπορούσε να προβλέψει κίνδυνο
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας διαπίστωσαν ότι τα άτομα που είναι ψηλότερα έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν κολπική μαρμαρυγή, μια κοινή καρδιακή πάθηση και ότι μπορεί να υπάρχει γενετικός δεσμός.
Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ανώμαλο καρδιακό παλμό - η καρδιά μπορεί να κτυπά πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή οι παλμοί μπορεί να είναι ακανόνιστοι.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 2,7-6,1 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν κολπική μαρμαρυγή.
Αν και μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι το έχουν, λόγω έλλειψης προφανών συμπτωμάτων, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ενός ατόμου.
Εν τω μεταξύ, πάνω από 750.000 άτομα καταλήγουν στο νοσοκομείο κάθε χρόνο λόγω αυτού του καρδιακού προβλήματος, σύμφωνα με τα στοιχεία του CDC.
Πρόσφατη έρευνα έδειξε ότι τα περιστατικά κολπικής μαρμαρυγής έχουν αυξηθεί, προβλέποντας μια «επιδημία». Αλλά εάν οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτήν την πάθηση, μπορούν να λάβουν μέτρα για να την αποτρέψουν. Μπορούν επίσης να είναι καλύτερα προετοιμασμένοι να το διαχειριστούν, εάν αναπτυχθεί.
Ορισμένοι αναγνωρισμένοι παράγοντες κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή περιλαμβάνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, την παχυσαρκία, τον διαβήτη και τις καρδιακές παθήσεις, καθώς και μερικούς μη κλινικούς παράγοντες, όπως είναι το γήρας και η ευρωπαϊκή καταγωγή.
Τώρα, μια νέα μελέτη από την Penn Medicine - μια συνδυασμένη προσπάθεια του Συστήματος Υγείας του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας και της Ιατρικής Σχολής Perelman του πανεπιστημίου στη Φιλαδέλφεια - υποδηλώνει ότι το να είσαι ψηλός μπορεί να είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή.
«Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι μπορεί να είναι ωφέλιμο να ενσωματώσουμε το ύψος στα εργαλεία πρόβλεψης κινδύνου για [κολπική μαρμαρυγή]», λέει ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Dr. Michael Levin.
Αυτός και οι συνάδελφοί του θα παρουσιάσουν τα ευρήματά τους αργότερα αυτήν την εβδομάδα στις επιστημονικές συνεδρίες του American Heart Association 2019, στη Φιλαδέλφεια, PA.
Κλήση για έλεγχο ψηλών ατόμων για κολπική μαρμαρυγή
Οι ερευνητές αναφέρουν ότι για κάθε αύξηση 1 ίντσας σε σχέση με το μέσο ύψος - το οποίο δίνουν ως 5 πόδια και 7 ίντσες, ή περίπου 1 μέτρο και 70 εκατοστά - ο κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής ενός ατόμου αυξάνεται κατά περίπου 3%.
Ωστόσο, αυτό το εύρημα δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς προηγούμενες μελέτες παρατήρησης έχουν επίσης προτείνει συσχέτιση μεταξύ του ύψους και του κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής.
Το ζήτημα που ενδιαφέρθηκε περισσότερο από την ερευνητική ομάδα ήταν αν μπορεί να υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ του ύψους και του κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής.
Για να απαντήσουν σε αυτό το ερώτημα, οι ερευνητές ανέλυσαν γενετικά δεδομένα από δύο μεγάλες βάσεις δεδομένων. Το ένα ήταν αυτό της κοινοπραξίας Γενετικής Έρευνας των Ανθρωπομετρικών Δοκιμών. Οι ερευνητές μπήκαν σε αυτήν τη βάση δεδομένων για να αναλύσουν τα γονίδια των 700.000 συμμετεχόντων, αναζητώντας γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται με αυξημένο ύψος.
Η άλλη ήταν η βάση δεδομένων της κοινοπραξίας Atrial Fibrillation Genetics, η οποία επέτρεψε στους ερευνητές να αναλύσουν τις γενετικές πληροφορίες άνω των 500.000 ατόμων, αναζητώντας γενετικές παραλλαγές που συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.
Συγκεντρώνοντας δύο και δύο, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι πολλές από τις γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται με το αυξημένο ύψος συνδέονταν επίσης με υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.
Αυτή η σχέση παρέμεινε στη θέση της, ακόμη και μετά την προσαρμογή των ερευνητών για παράγοντες σύγχυσης, όπως καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη, που οδήγησαν την ομάδα στο συμπέρασμα ότι μπορεί να υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ του ύψους και του κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής.
Αυτή η ιδέα υποστηρίχθηκε από περαιτέρω ανάλυση: Όταν οι ερευνητές ανέλυσαν τα δεδομένα μιας επιπλέον ομάδας περίπου 7.000 συμμετεχόντων που εγγράφηκαν στο Penn Medicine Biobank, είδαν για άλλη μια φορά ότι το ύψος ενός ατόμου, καθώς και γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται ειδικά με το αυξημένο ύψος, συνδέθηκαν έντονα με αυξημένο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.
Για άλλη μια φορά, αυτοί οι συσχετισμοί παρέμειναν σε ισχύ, ακόμη και μετά την προσαρμογή της ομάδας για παράγοντες σύγχυσης, όπως άλλοι γνωστοί παράγοντες κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή.
Αυτά τα ευρήματα οδήγησαν τους συγγραφείς της μελέτης να προτείνουν ότι, στο μέλλον, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορεί να θέλουν να ξεκινήσουν να συμπεριλαμβάνουν το ύψος στη λίστα σημαντικών παραγόντων κινδύνου που πρέπει να λάβουν υπόψη στο πλαίσιο της υγείας της καρδιάς.
«Ενώ οι τρέχουσες οδηγίες συμβουλεύουν την ευρεία εξέταση για κολπική μαρμαρυγή, τα ευρήματά μας δείχνουν ότι μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενών - ειδικά πολύ ψηλοί ασθενείς - μπορεί να ωφεληθεί από τον έλεγχο.»
Δρ Michael Levin
Ο ανώτερος συγγραφέας Dr. Scott Damrauer προσθέτει ότι «Αυτές οι αναλύσεις δείχνουν πώς μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε την ανθρώπινη γενετική για να μας βοηθήσουν να κατανοήσουμε καλύτερα τους παράγοντες αιτιώδους κινδύνου για κοινή ασθένεια».
«Απεικονίζουν επίσης πώς μπορούμε να συνδυάσουμε στατιστικά στοιχεία σε επίπεδο σύνοψης από μεγάλες δημοσιευμένες μελέτες με δεδομένα ατομικού επιπέδου από θεσμικές βιο τράπεζες για να κατανοήσουμε περαιτέρω την ανθρώπινη νόσο», εξηγεί ο Δρ Damrauer.
