Αναστολείς καναλιών ασβεστίου: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου είναι ένας τύπος φαρμάκου που λαμβάνουν οι άνθρωποι για να αυξήσουν τη ροή του αίματος και του οξυγόνου στην καρδιά. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν έναν αποκλειστή διαύλων ασβεστίου για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή μιας ποικιλίας καρδιακών παθήσεων.

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου είναι κοινά φάρμακα που έχουν χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα, καθώς και τις χρήσεις τους και τις πιθανές παρενέργειες.

Τι είναι ο αποκλειστής καναλιών ασβεστίου;

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναστολείς διαύλων ασβεστίου για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τη σύσπαση των μυών σε όλο το σώμα. Αυτό το μέταλλο εισέρχεται στα μυϊκά κύτταρα μέσω καναλιών ιόντων, τα οποία είναι μικροί πόροι στην επιφάνεια του κυττάρου. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για φυσιολογική σωματική λειτουργία.

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μειώνουν την ποσότητα ασβεστίου που μπορεί να εισέλθει στα μυϊκά κύτταρα στην καρδιά και στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μέσω αυτών των καναλιών.

Με αυτόν τον τρόπο, μειώνουν την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και στην καρδιά.

Χρήσεις

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως αποκλειστές διαύλων ασβεστίου για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης μια σειρά άλλων πιθανών χρήσεων, όπως για:

• πόνος στο στήθος ή στηθάγχη
• στεφανιαία νόσος
• ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή αρρυθμία
• ημικρανία

Οι επιστήμονες διερευνούν επί του παρόντος άλλες πιθανές χρήσεις για αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Για παράδειγμα, μειώνοντας την υψηλή αρτηριακή πίεση, πιστεύουν ότι οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορεί να είναι σε θέση να μειώσουν τον κίνδυνο της νόσου του Alzheimer.

Αρκετοί άλλοι τύποι φαρμάκων έχουν αποτέλεσμα παρόμοιο με αυτό των αναστολέων διαύλων ασβεστίου.

Β-αποκλειστές

Οι β-αποκλειστές επιβραδύνουν την καρδιακή δραστηριότητα περιορίζοντας τις επιδράσεις των ορμονών του στρες, όπως η επινεφρίνη και η νορεπινεφρίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Παραδείγματα β-αποκλειστών περιλαμβάνουν την ατενολόλη (Tenormin) και τη μετοπρολόλη (Lopressor).

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τόσο οι β-αποκλειστές όσο και οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου είναι αποτελεσματικοί στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθιστώντας τους χρήσιμες θεραπείες για μια ποικιλία καταστάσεων που επηρεάζουν την καρδιά, συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης και της αρρυθμίας.

Ωστόσο, η American Heart Association προτείνει αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ως φαρμακολογική θεραπεία πρώτης γραμμής για την υψηλή αρτηριακή πίεση στους περισσότερους ανθρώπους και συμβουλεύει ότι οι β-αποκλειστές θα πρέπει να είναι μια δεύτερη επιλογή.

Αναστολείς ACE

Οι αναστολείς ACE μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση ποικίλων καρδιακών παθήσεων.

Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE) είναι ένας άλλος τύπος φαρμάκου για υψηλή αρτηριακή πίεση και ποικιλία καρδιακών παθήσεων. Χαλαρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία και διευκολύνουν την καρδιά να αντλεί αίμα γύρω από το σώμα.

Οι αναστολείς ACE λειτουργούν μπλοκάροντας τα ένζυμα που στενεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που επιτρέπει στο αίμα να ρέει μέσα από τα αγγεία χωρίς να ασκεί τόση πίεση.

Παραδείγματα αναστολέων ACE περιλαμβάνουν λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril), εναλαπρίλη (Vasotec) και βενζαζπρίλη (Lotensin). Μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως βήχα ή ερεθισμό του δέρματος.

Ο γιατρός μπορεί μερικές φορές να συνταγογραφήσει έναν αναστολέα ACE με έναν αποκλειστή διαύλων ασβεστίου.

Τύποι και παραδείγματα

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι αποκλεισμού διαύλων ασβεστίου, οι οποίοι ονομάζονται διυδροπυριδίνες και μη-υδροϋδροπυριδίνες.

Διυδροπυριδίνες

Οι διυδροπυριδίνες στοχεύουν έναν συγκεκριμένο τύπο διαύλου ασβεστίου στο σώμα. Προκαλούν τη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Παραδείγματα διυδροπυριδινών περιλαμβάνουν:

• αμλοδιπίνη (Norvasc)
• φελοδιπίνη (Plendil)
• νικαρδιπίνη (Cardene)
• νιφεδιπίνη (Adalat, Procardia)
• νιμοδιπίνη (Nimotop)

Μερικές φορές είναι πιθανό αυτά τα φάρμακα να διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία πάρα πολύ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια. Οι γιατροί είναι προσεκτικοί για να συνταγογραφήσουν μια δόση που μειώνει τον κίνδυνο να συμβεί αυτό.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να ελαχιστοποιήσουν αυτόν τον κίνδυνο συνταγογραφώντας αποκλειστές διαύλων ασβεστίου παρατεταμένης αποδέσμευσης. Το σώμα απορροφά αυτή τη μορφή του φαρμάκου για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, το οποίο εμποδίζει την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων πάρα πολύ.

Νονυδροπυριδίνες

Οι μη-υδροϋδροπυριδίνες διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία με τον ίδιο τρόπο όπως οι διυδροπυριδίνες. Ωστόσο, έχουν επιπτώσεις στην καρδιά που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο ενός γρήγορου καρδιακού ρυθμού.

Επί του παρόντος, υπάρχουν μόνο δύο φάρμακα για τη μη-υδροϋδροπυριδίνη: βεραπαμίλη (Calan, Isoptin) και διλτιαζέμη (Cardizem).

Η βεραπαμίλη στοχεύει ειδικά τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα ή το μυοκάρδιο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο για να μειώσουν τον πόνο στο στήθος καθώς χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται η καρδιά.

Το Verapamil είναι επίσης χρήσιμο για την επιβράδυνση των ασυνήθιστα γρήγορων και δυνητικά επικίνδυνων καρδιακών ρυθμών, όπως η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.

Το Diltiazem είναι φάρμακο για τον έλεγχο των καρδιακών δυσρυθμιών (γρήγοροι ή ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί) και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Σε σύγκριση με τη βεραπαμίλη, έχει λιγότερο σημαντική επίδραση στον καρδιακό ρυθμό.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Η κόπωση είναι μια πιθανή παρενέργεια των αναστολέων διαύλων ασβεστίου.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αποκλειστών καναλιών ασβεστίου περιλαμβάνουν

• κούραση
• καούρα
• έξαψη προσώπου
• πρήξιμο στην κοιλιά, τους αστραγάλους ή τα πόδια

Λιγότερο συχνά, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν:

• δυσκοιλιότητα
• ζάλη
• ένας καρδιακός παλμός που είναι πολύ γρήγορος ή πολύ αργός
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια
• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός
• στομαχικές διαταραχές
• δυσκολία στην κατάποση
• βήχας

Οι σπανιότερες παρενέργειες που εμφανίζονται με τους αποκλειστές διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν:

• ματωμένα ούλα
• πονοκεφάλους
• πόνος στο στήθος
• λιποθυμία
• πυρετός
• μια κίτρινη απόχρωση στα μάτια και το δέρμα, που ονομάζεται ίκτερος
• εξανθήματα

Εάν ένα άτομο εμφανίσει κάποια από αυτές τις παρενέργειες από τη λήψη αναστολέων διαύλων ασβεστίου, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό. Εάν οι παρενέργειες προκαλούν σοβαρά προβλήματα, ένας γιατρός μπορεί να αλλάξει τη συνταγή ή να μειώσει τη δοσολογία.

Περίληψη

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου είναι αποτελεσματικά και ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και αρκετών καρδιακών παθήσεων. Λειτουργούν χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνοντας την πίεση στην καρδιά.

Μια σειρά εναλλακτικών φαρμάκων, όπως οι αναστολείς ACE και οι β-αποκλειστές, διατίθενται για υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές παθήσεις. Έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα και οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων.

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορούν να προκαλέσουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως κόπωση και οίδημα στην κοιλιά, τα πόδια και τα πόδια. Όποιος βιώνει επιδεινούμενες παρενέργειες πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό σχετικά με την αλλαγή φαρμάκων ή τη μείωση της δοσολογίας.