Οι επιζώντες του καρκίνου αναφέρουν ένα κενό πληροφοριών στις παρενέργειες της θεραπείας
Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορούν να σώσουν ζωές, αλλά συχνά προκαλούν επίσης μια σειρά από παρενέργειες. Μια πρόσφατη έρευνα ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες αποκάλυψε πώς αισθάνονται οι άνθρωποι για αυτά τα αποτελέσματα και τα κενά πληροφοριών που υπάρχουν σήμερα.
Περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων στις ΗΠΑ θα αναπτύξουν καρκίνο, σύμφωνα με την American Cancer Society.
Η χειρουργική επέμβαση, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι οι τρεις βασικοί τύποι θεραπείας. Ο καθένας μπορεί να έχει μια σειρά από παρενέργειες, οι οποίες ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν λίγα ή μόνο ήπια αποτελέσματα, ενώ άλλα μπορεί να τα βρουν εξουθενωτικά.
Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία τείνουν να έχουν περισσότερες παρενέργειες επειδή επηρεάζουν τα υγιή κύτταρα καθώς και τα καρκινικά.
Οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε αυτές τις θεραπείες αναφέρουν συνήθως κόπωση, καθώς και απώλεια μαλλιών. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, αλλαγές στην όρεξη και τη διάθεση και προβλήματα ύπνου.
Η χημειοθεραπεία μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να οδηγήσει σε μακροχρόνια βλάβη της καρδιάς ή των νεύρων ή σε προβλήματα γονιμότητας.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να επηρεάσει το δέρμα, οδηγώντας σε πονόλαιμα, ξηρά ή φαγούρα.
Η επιθυμία των ασθενών για περισσότερες πληροφορίες
Λίγες στατιστικές υπάρχουν για την εκτίμηση του ποσοστού των καρκινοπαθών που θα παρουσιάσουν παρενέργειες στη θεραπεία.
Ωστόσο, σύμφωνα με ένα νέο έγγραφο που εμφανίζεται στο Εφημερίδα της Ογκολογικής Πρακτικής, σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών πιστεύουν ότι απαιτούνται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες της χημειοθεραπείας, της χειρουργικής επέμβασης και της ακτινοθεραπείας.
Οι συγγραφείς εξέτασαν περισσότερους από 400 ενήλικες των ΗΠΑ που είχαν λάβει ακτινοθεραπεία ως θεραπεία καρκίνου τα τελευταία 5 χρόνια. Εκτός από τη θεραπεία με ακτινοβολία, το 41% των συμμετεχόντων είχαν επίσης λάβει χημειοθεραπεία και το 52% είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Τα ευρήματα αποκάλυψαν ότι πολλοί από τους συμμετέχοντες ένιωσαν ότι δεν γνώριζαν αρκετά για τις παρενέργειες τους.
Αυτοί οι άνθρωποι τείνουν να είναι εκείνοι που παρουσίασαν σοβαρές παρενέργειες, οι οποίοι ήταν πολύ λιγότερο πιθανό να αισθάνονται ενημερωμένοι ότι αυτοί που ανέφεραν ελάχιστες παρενέργειες.
Στο πλαίσιο της έρευνας, η ομάδα ζήτησε από τις υποομάδες των ερωτηθέντων που είχαν λάβει περισσότερους από έναν τύπους θεραπείας να αξιολογήσουν τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών σε κλίμακα από 0 έως 100. Οι ερωτηθέντες βαθμολόγησαν τη χημειοθεραπεία ως την πιο σοβαρή ως προς τις παρενέργειες , με μέσο όρο 63. Η χειρουργική επέμβαση ήταν δεύτερη με μέση βαθμολογία 47, ενώ η ακτινοθεραπεία σημείωσε 45.
Καλύτερη συμβουλευτική εκ των προτέρων
Περίπου 1 στους 5 συμμετέχοντες επιθυμούσαν να είχαν λάβει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.
Στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης, ήθελαν συνήθως να μάθουν περισσότερα για το μούδιασμα, τον πόνο και τη βλάβη στα νεύρα.
Με τη χημειοθεραπεία, ήθελαν περισσότερες γνώσεις σχετικά με την κόπωση, τη βλάβη των νεύρων και τα γαστρεντερικά συμπτώματα.
Για ακτινοθεραπεία, οι συμμετέχοντες ένιωσαν την ανάγκη για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με παρόμοια αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων των γαστρεντερικών συμπτωμάτων και της κόπωσης, καθώς και του ερεθισμού του δέρματος.
Στη συνέχεια, οι συγγραφείς εξέτασαν την ακτινοθεραπεία με περισσότερες λεπτομέρειες. Περισσότεροι από το ένα τέταρτο των ασθενών ανέφεραν ότι αισθάνονται πιο αδύναμοι ή κουρασμένοι από το αναμενόμενο. Σχεδόν το ένα τρίτο είπε ότι η θεραπεία έπληξε τα ενεργειακά τους επίπεδα πιο σκληρά από ό, τι είχαν φανταστεί.
Χωρίς έκπληξη, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν μεταξύ αυτών που συχνά ανησυχούσαν οι άνθρωποι πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.
Τα άτομα που αντιμετώπιζαν και τις τρεις μορφές θεραπείας του καρκίνου ήταν πιο πιθανό να αισθάνονται χειρότερα από ό, τι είχε προβλεφθεί όσον αφορά τον πόνο, την αδυναμία και την κόπωση, σε σύγκριση με εκείνους που είχαν λάβει μόνο ακτινοθεραπεία.
«Ο έντονος αντίκτυπος των παρενεργειών της θεραπείας σε ασθενείς που λαμβάνουν συνδυαστική θεραπεία υποδηλώνει επίσης την ανάγκη να δημιουργηθεί καλύτερος συντονισμός μεταξύ των ογκολογικών κλάδων σχετικά με τη διαχείριση των παρενεργειών και τη βελτίωση των διαδικασιών συναίνεσης κατόπιν ενημέρωσης σε όλες τις θεραπείες για τον καρκίνο».
Πρώτος συγγραφέας Δρ. Narek Shaverdian
Ο Δρ Shaverdian είναι ογκολόγος ακτινοβολίας στο Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan Kettering στη Νέα Υόρκη.
Ποιος πρέπει να δώσει συμβουλές;
Τέλος, η έρευνα αποκάλυψε πηγές πληροφοριών θεραπείας των ανθρώπων. Ακριβώς περισσότεροι από τους μισούς ερωτηθέντες ρώτησαν τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης (PCP) για τις διάφορες επιλογές.
Εννέα στα 10 από αυτά τα άτομα δήλωσαν ότι οι συμβουλές του PCP ήταν πολύ ή κάπως σημαντικές στη λήψη αποφάσεων.
Στην πραγματικότητα, περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών χρησιμοποίησε μόνο το PCP τους για συμβουλές και πληροφορίες. Άλλοι ζήτησαν καθοδήγηση από ιατρικούς ιστότοπους, άλλους ασθενείς και ομάδες υποστήριξης, μαζί με συγγενείς και φίλους.
Αν και ορισμένες εμπειρίες ήταν όπως αναμενόταν, ο Δρ Shaverdian πιστεύει ότι «η πιο εμπεριστατωμένη συμβουλευτική των ασθενών για αυτές τις παρενέργειες θα μπορούσε να μας βοηθήσει να προετοιμάσουμε καλύτερα τους ασθενείς μας για αλλαγές στην ποιότητα ζωής τους».
