Καρκίνωμα in situ: Τι είναι ο καρκίνος του σταδίου 0;
Το καρκίνωμα in situ αναφέρεται στον καρκίνο στον οποίο τα μη φυσιολογικά κύτταρα δεν έχουν εξαπλωθεί πέρα από εκεί που σχηματίστηκαν για πρώτη φορά. Οι λέξεις «in situ» σημαίνουν «στην αρχική του θέση».
Αυτά τα in situ κύτταρα δεν είναι κακοήθη ή καρκινικά. Ωστόσο, κάποια στιγμή μπορεί να γίνουν καρκινικά και να εξαπλωθούν σε άλλες κοντινές τοποθεσίες. Οι γιατροί μπορούν επίσης να μιλήσουν για προκαρκινικά κύτταρα.
Άλλα ονόματα για το καρκίνωμα in situ είναι:
- στάδιο 0 καρκίνος
- μη επεμβατικός καρκίνος
- προκαταρκτικός καρκίνος
Αυτό το άρθρο θα εξετάσει ορισμένες κοινές περιοχές όπου εμφανίζεται το καρκίνωμα in situ και τις επιλογές θεραπείας.
Συμπτώματα
Εάν ένα άτομο έχει καρκίνωμα in situ, μπορεί να μην παρατηρήσει συμπτώματα, εκτός εάν οι αλλαγές επηρεάζουν το δέρμα, το στόμα ή άλλα ορατά μέρη του σώματος.
Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε σε αυτούς τους τομείς περιλαμβάνουν:
Δέρμα: Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στο χρώμα ή την υφή του δέρματος και πιθανώς στα νύχια.
Στόμα: Μπορεί να εμφανιστούν λευκά μπαλώματα στο στόμα.
Μάτια: Εάν εμφανιστούν αλλαγές στον κερατοειδή, το άτομο μπορεί να έχει ένα αίσθημα ερεθισμού ή καψίματος που δεν εξαφανίζεται.
Μερικές φορές, ένα κομμάτι θα εμφανιστεί, για παράδειγμα, στο στήθος. Δεν είναι όλοι καρκίνοι ή όγκοι καρκινικοί. Μια βιοψία θα δείξει εάν είναι καρκίνος (κακοήθης) ή όχι.
Για άλλους τύπους καρκινώματος in situ, ο συστηματικός έλεγχος και οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν προκαρκινικό σε πρώιμο στάδιο. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή της ανάπτυξης καρκίνου αργότερα.
Όταν εμφανίζονται άλλα συμπτώματα καρκίνου, όπως κόπωση ή απώλεια όρεξης, αυτό συνήθως σημαίνει ότι το καρκίνωμα δεν είναι πλέον επί τόπου. Αντ 'αυτού, μπορεί να αρχίζει να αναπτύσσεται και να εξαπλώνεται και μπορεί να έχει καρκινικό. Ωστόσο, αρκεί τα κύτταρα να είναι επί τόπου, και εντός περιορισμένης περιοχής, είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία.
Πού συμβαίνει;
Το καρκίνωμα in situ μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα επειδή ο καρκίνος ξεκινά πάντα με αλλαγές σε λίγα κύτταρα. Εδώ είναι μόνο μερικοί από τους τύπους.
Η ουροδόχος κύστη
Το θηλώδες ουροθηλιακό καρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης που περιλαμβάνει μικρές αυξήσεις σε σχήμα δακτύλου. Αυτά παραμένουν συχνά επί τόπου, πράγμα που σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται σε άλλες περιοχές.
Ωστόσο, περίπου 10-15% γίνονται επεμβατικά ή καρκινικά.
Μάθετε περισσότερα για το θηλώδες ουροθηλιακό καρκίνωμα εδώ.
Ο τράχηλος
Πολλές γυναίκες έχουν ένα τεστ Παπανικολάου για να ελέγξουν για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ένα πιθανό αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης είναι το καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας in situ. Αυτό το εύρημα σημαίνει ότι υπάρχουν προκαρκινικά κύτταρα στο επιφανειακό στρώμα του τραχήλου.
Αυτά τα in situ κύτταρα δεν είναι καρκίνος, αλλά θα μπορούσαν να γίνουν κακοήθη. Εάν το κάνουν αυτό, μπορούν να αρχίσουν να εισβάλλουν σε άλλους ιστούς.
Για το λόγο αυτό, ένας γιατρός θα συστήσει θεραπεία για την αφαίρεση των κυττάρων. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου αργότερα.
Μάθετε περισσότερα εδώ για το Pap smear.
Καρκίνος του μαστού
Το καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS) και το λοβικό καρκίνωμα in situ (LCIS) συμβαίνουν όταν εμφανίζονται αλλαγές στα κύτταρα του μαστού.
Αυτές οι καταστάσεις δεν είναι καρκίνος. Τα κύτταρα δεν είναι επεμβατικά και ενδέχεται να μην εξαπλωθούν. Ωστόσο, τα προκαρκινικά κύτταρα μπορεί να γίνουν επεμβατικά σε μεταγενέστερη ημερομηνία, οπότε είναι καλύτερο να τα αφαιρέσετε.
Ο πόρος σημαίνει ότι τα κύτταρα αναπτύσσονται στους αγωγούς γάλακτος του μαστού. Lobular σημαίνει ότι αναπτύσσονται στους λοβούς των αδένων που παράγουν γάλα.
Περίπου 60.000 άτομα έχουν διάγνωση DCIS στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Αυτό το ποσοστό είναι περίπου το 20% όλων των νέων διαγνώσεων καρκίνου του μαστού. Οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία για την αφαίρεση του DCIS.
Εάν ένα άτομο έχει χειρουργική επέμβαση, έχει 25-30% πιθανότητα DCIS να επανέλθει κάποια στιγμή. Με χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία, υπάρχει πιθανότητα 15% να επαναληφθεί το DCIS.
Εάν η κατάσταση επαναληφθεί, θα εξακολουθεί να μην είναι επεμβατική, αν και μπορεί να γίνει έτσι στο μέλλον.
Μάθετε περισσότερα για τον καρκίνο του μαστού, πώς να αναγνωρίσετε τις αλλαγές και τι να περιμένετε.
Το δέρμα
Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων in situ αναφέρεται σε αλλαγές στα κύτταρα του δέρματος που θα μπορούσαν να γίνουν καρκινικά. Οι αλλαγές γίνονται μόνο στο επιφανειακό στρώμα του δέρματος.
Τα κύτταρα εμφανίζονται πιο συχνά όπου το δέρμα έχει έκθεση στον ήλιο, όπως το πρόσωπο, τα αυτιά και το λαιμό.
Εάν ένα άτομο παρατηρήσει τις ακόλουθες αλλαγές στο δέρμα, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό:
- περιοχές ανυψωμένου, λείου, λαμπερού, μαργαριταριού δέρματος
- μπαλώματα που μοιάζουν με ουλή και είναι σταθερά, κίτρινα, λευκά ή κηρώδη
- υψωμένα και κόκκινα ή κόκκινα-καφέ μπαλώματα
- απολέπιση, ξεφλούδισμα ή κρούστα
Όπως και με άλλους τύπους καρκινώματος in situ, αυτό δεν σημαίνει ότι το άτομο έχει καρκίνο. Ωστόσο, έχουν προκαρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να γίνουν καρκινικά και επεμβατικά χωρίς θεραπεία.
Για το λόγο αυτό, ένας γιατρός συχνά αφαιρεί περιοχές του δέρματος όπου έχει σχηματιστεί αυτός ο τύπος κυττάρου.
Μάθετε περισσότερα εδώ για το πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια του καρκίνου του δέρματος.
Το στόμα
Το στόμα είναι μια άλλη περιοχή όπου ένα άτομο μπορεί να ρωτήσει έναν γιατρό για τις αλλαγές που έχουν παρατηρήσει.
Ένα άτομο που παρατηρεί λευκά μπαλώματα στο στόμα του με επίπεδη, λεπτή εμφάνιση θα πρέπει να δει τον γιατρό του για αξιολόγηση.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το έμπλαστρο ή τα μπαλώματα δεν εξαφανιστούν όταν το άτομο τρίβει ή το άτομο είναι καπνιστής.
Μερικές φορές ένα έμπλαστρο μπορεί να έχει λευκό χρώμα με λίγο κόκκινο σε αυτό, ή ακανόνιστη επιφάνεια, η οποία μπορεί να είναι επίπεδη, οζώδης ή κονδυλώδης.
Οι αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν τα ούλα, τη γλώσσα, τα χείλη, μέσα στα μάγουλα ή στην οροφή του στόματος.
Όπως με άλλα in situ καρκινώματα, αυτή η ανάπτυξη δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, ένα άτομο με αυτά τα μπαλώματα πρέπει να αναζητήσει θεραπεία, καθώς έχει περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει καρκίνο στο μέλλον.
Εάν οι άνθρωποι είναι καπνιστές, θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να σταματήσουν.
Μάθετε περισσότερα εδώ για τον καρκίνο του στόματος.
Μάτια
Το καρκίνωμα in situ μπορεί να επηρεάσει τα μάτια, συμπεριλαμβανομένου του επιπεφυκότα, που είναι η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει το μπροστινό μέρος του ματιού.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- να αισθάνεσαι σαν κάτι στο μάτι
- μια αίσθηση καψίματος
- έναν ορατό όγκο
- κόκκινο μάτι
Χωρίς θεραπεία, αυτός ο τύπος καρκινώματος in situ μπορεί τελικά να εισβάλει σε άλλους κοντινούς ιστούς. Ωστόσο, σπάνια εξαπλώνεται σε πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Μια πιθανή θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση των κυττάρων με κρυοθεραπεία.
Ποια είναι τα σημάδια του καρκίνου των ματιών και ποια είναι η θεραπεία; Μάθετε περισσότερα εδώ.
Θεραπεία
Οι θεραπείες για το καρκίνωμα in situ θα εξαρτηθούν από παράγοντες, όπως:
- τη θέση των προκαρκινικών κυττάρων
- το μέγεθος και τη θέση οποιουδήποτε καλοήθους όγκου
- ατομικοί παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα, ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου
- την ηλικία του ατόμου
- άλλες συνθήκες υγείας
- προσωπικές προτιμήσεις
Επιλογές θεραπείας
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει διαφορετικούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, όπως: - ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, όπως μαστεκτομή για καρκίνο του μαστού ή προληπτική υστερεκτομή για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
- χειρουργείο λέιζερ
- διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP / LEETZ)
- κρύο μαχαίρι
- κρυοθεραπεία, χρησιμοποιώντας μια τεχνική κατάψυξης για την αφαίρεση των κυττάρων
- τομή ενός επιθέματος δέρματος
Μερικές φορές, ο γιατρός θα συστήσει ακτινοθεραπεία για να διασφαλίσει ότι η θεραπεία αφαιρεί όλα τα κύτταρα.
Ένας γιατρός θα βοηθήσει το άτομο να επιλέξει τη σωστή θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του καρκινώματος in situ και μεμονωμένους παράγοντες.
Αποψη
Η διάγνωση του καρκινώματος in situ δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει καρκίνο, ούτε σημαίνει ότι θα έχει καρκίνο στο μέλλον. Ωστόσο, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου, έτσι οι γιατροί συνήθως συνιστούν θεραπεία.
Ένα άτομο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πολλών τύπων καρκινώματος in situ ζώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής του καπνίσματος και της χρήσης αντηλιακής προστασίας όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους.
Η γνώση του τρόπου αναγνώρισης των αλλαγών στο δέρμα, στο στόμα και σε άλλα μέρη του σώματος μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να αναζητήσει σημάδια ότι μπορεί να χρειαστεί ιατρική βοήθεια.
Προγράμματα διαλογής για καρκίνο του μαστού, καρκίνο του δέρματος, καρκίνο του προστάτη και άλλους τύπους καρκίνου μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να εντοπίσει το καρκίνωμα in situ στα αρχικά στάδια. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να το θεραπεύσουν πριν έχουν την ευκαιρία να γίνουν καρκινικά.
Ε:
Έχω αφαιρέσει διάφορα μπαλώματα καρκίνου του δέρματος, αλλά νέα εμφανίζονται συνεχώς σε διαφορετικά μέρη. Είναι αυτό το καρκίνωμα in situ;
ΕΝΑ:
Η ευαισθητοποίηση σχετικά με τις αλλαγές στο δέρμα σας είναι ένα εξαιρετικό πρώτο βήμα.
Το γεγονός ότι παρατηρήσατε νέα μπαλώματα σε διαφορετικά σημεία σας επιτρέπει να ειδοποιήσετε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για περαιτέρω εξετάσεις και θεραπεία. Αν και φαίνεται λογικό ότι, αφού αφαιρέθηκαν διάφορα μπαλώματα καρκίνου του δέρματος, αυτά τα νέα μπαλώματα μπορεί να είναι καρκίνωμα in situ, δεν είναι εύκολα αναγνωρίσιμο με το βλέμμα του δέρματος σας.
Σίγουρα χρειάζεστε έναν ειδικό, όπως έναν ογκολόγο και ειδικό για το μελάνωμα, για να κάνετε μια αξιολόγηση. Η in situ διάγνωση καρκινώματος πρέπει να προέρχεται από ιατρείο μετά από προσεκτική εξέταση και αξιολόγηση.
Christina Chun, MPH Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
