Άνοια: Η παχυσαρκία, αλλά όχι η διατροφή ή η αδράνεια, αυξάνει τον κίνδυνο
Μια νέα, μακροχρόνια μελέτη διαπιστώνει ότι η παχυσαρκία στη μέση ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο άνοιας στις γυναίκες. Ωστόσο, η πρόσληψη θερμίδων και η σωματική αδράνεια δεν είναι
Η Sarah Floud, Ph.D., του Τμήματος Υγείας του Πληθυσμού Nuffield στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης στο Ηνωμένο Βασίλειο, είναι η κύρια συγγραφέας της μελέτης.
Όπως εξηγούν η Floud και οι συνάδελφοί της στην εφημερίδα τους, ορισμένες προηγούμενες μελέτες έχουν βρει μια συσχέτιση μεταξύ του δείκτη χαμηλής μάζας σώματος (ΔΜΣ) και της πιθανότητας λήψης διάγνωσης άνοιας μέσα στα επόμενα 5-10 χρόνια.
Άλλες μελέτες που κράτησαν μια δεκαετία ή λιγότερο έχουν επίσης συνδέσει την κακή διατροφή και την έλλειψη άσκησης με την εμφάνιση άνοιας.
Ωστόσο, όλα τα παραπάνω μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αντίστροφης αιτιότητας, που σημαίνει ότι μπορεί να είναι συνέπειες, παρά αιτίες, άνοιας. Αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να είναι δυνατή, εξηγούν οι συγγραφείς, επειδή η άνοια συνήθως επηρεάζει τη γνώση μια δεκαετία πριν το άτομο λάβει επίσημα μια διάγνωση.
Κατά τη διάρκεια αυτού του προκλινικού σταδίου, η κατάσταση μπορεί αργά αλλά σταδιακά να επηρεάσει τη συμπεριφορά, να επηρεάσει τη διανοητική και σωματική δραστηριότητα, να μειώσει την πρόσληψη τροφής και θερμίδων και να προκαλέσει απώλεια βάρους.
Επιπλέον, εξηγήστε στους συγγραφείς, μερικές πρόσφατες μετα-αναλύσεις έχουν επισημάνει ότι αν και βραχυπρόθεσμα, ο χαμηλός ΔΜΣ μπορεί να σχετίζεται με άνοια ως αποτέλεσμα της αντίστροφης αιτιότητας, για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η παχυσαρκία σχετίζεται θετικά με την άνοια.
Όπως και να έχει, οι προοπτικές μελέτες για μεγαλύτερες περιόδους είναι απαραίτητες για να διευθετηθεί το ζήτημα του πώς ο ΔΜΣ συνδέεται με τον κίνδυνο άνοιας. Η Floud και η ομάδα της ξεκίνησαν να κάνουν ακριβώς αυτό.
Τα ευρήματά τους εμφανίζονται στο περιοδικό Νευρολογία.
Μελέτη διατροφής, αδράνειας, ΔΜΣ και άνοιας
Η ομάδα εξέτασε 1.136.846 γυναίκες στο Ηνωμένο Βασίλειο. Είχαν μέση ηλικία 56 ετών και ήταν απαλλαγμένες από άνοια κατά την έναρξη της μελέτης, μεταξύ του 1996 και του 2001.
Οι γυναίκες έδωσαν πληροφορίες σχετικά με το ύψος, το βάρος, την πρόσληψη θερμίδων και τη σωματική τους δραστηριότητα και οι ερευνητές τις παρακολούθησαν κλινικά μέχρι το 2017 μέσω των αρχείων της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας. Αυτά τα αρχεία σημείωσαν επίσης τυχόν εισαγωγές στο νοσοκομείο για άνοια.
Για τη μελέτη τους, οι επιστήμονες θεώρησαν ΔΜΣ 20–24,9 ως «επιθυμητό», 25–29,9 ως υπέρβαρο και 30 και άνω ως παχύσαρκοι. Ταξινόμησαν τις γυναίκες που ασκούσαν λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα ως ανενεργές και εκείνες που ασκούσαν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα ως ενεργές.
Χρησιμοποιώντας μοντέλα παλινδρόμησης Cox, η ομάδα υπολόγισε τους συνδέσμους μεταξύ συχνότητας ΔΜΣ και άνοιας κατά την περίοδο παρακολούθησης, προσαρμόζοντας την ηλικία, το ύψος, την εκπαίδευση, το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ, τη χρήση εμμηνοπαυσιακών ορμονών, την κατοικημένη περιοχή και τη στέρηση της περιοχής.
Η παχυσαρκία στη μέση ζωή συνδέεται με 21% υψηλότερο κίνδυνο
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το 89% των συμμετεχόντων δεν ανέφεραν άνοια στα αρχεία υγείας τους. Στα 15 χρόνια μετά την έναρξη της μελέτης, 18.695 γυναίκες είχαν λάβει διάγνωση άνοιας.
Οι γυναίκες που είχαν παχυσαρκία στην αρχή της μελέτης είχαν 21% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν άνοια από τις γυναίκες που είχαν «επιθυμητό» ΔΜΣ.
Πιο συγκεκριμένα, το 2,2% των γυναικών με παχυσαρκία συνέχισαν να αναπτύσσουν άνοια μακροπρόθεσμα, σε σύγκριση με το 1,7% αυτών με υγιή ΔΜΣ.
Αν και τα ευρήματα αποκάλυψαν ότι η πρόσληψη χαμηλών θερμίδων και η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας είχαν σχέση με υψηλότερο κίνδυνο άνοιας κατά την πρώτη δεκαετία της μελέτης, αυτές οι συσχετίσεις σταδιακά εξασθένισαν μετά από αυτήν την περίοδο και ούτε η πρόσληψη θερμίδων ούτε η αδράνεια είχαν σημαντική σχέση με τον κίνδυνο άνοιας. .
Ο Floud σχολιάζει τα ευρήματα, λέγοντας, "Ορισμένες προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η κακή διατροφή ή η έλλειψη άσκησης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο άνοιας ενός ατόμου".
«Ωστόσο, η μελέτη μας διαπίστωσε ότι αυτοί οι παράγοντες δεν συνδέονται με τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο άνοιας. […] Οι βραχυπρόθεσμες σχέσεις μεταξύ άνοιας, αδράνειας και χαμηλής πρόσληψης θερμίδων είναι πιθανό να είναι το αποτέλεσμα των πρώτων σημείων της νόσου, πριν αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα », τονίζει.
«Από την άλλη πλευρά, η παχυσαρκία στη μέση ζωή συνδέθηκε με άνοια 15 ή περισσότερα χρόνια αργότερα. Η παχυσαρκία είναι ένας καθιερωμένος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος συμβάλλει στην άνοια αργότερα στη ζωή. "
Sarah Floud, Ph.D.
Η μελέτη περιορίζεται από το γεγονός ότι αφορούσε μόνο γυναίκες, πράγμα που σημαίνει ότι τα ευρήματα ενδέχεται να μην ισχύουν για τους άνδρες.
Οι συγγραφείς μιας συνδεδεμένης έκδοσης αναφέρουν επίσης «την απουσία δυναμικών αναλύσεων του ΔΜΣ που εξαρτώνται από το χρόνο […], την ακατέργαστη μέτρηση των διατροφικών συνηθειών και την υπολειμματική σύγχυση» ως περιορισμοί της μελέτης.
